Анкилостома у человека симптомы

Немного о гельминтозе

Данная инвазия включает два гельминтоза — некатороз и анкилостомоз, которые вызывают круглые черви — анкилостомиды. Возбудители этих заболеваний были объединены в единый класс из-за большого количества общих черт, совместного паразитирования в организме, сходстве эпидемиологических и клинических признаков.

Итак, Ancylostoma duodenalе и Necator amencanus являются представителями Ancylostomatidae. Анкилостомы имеют желтый окрас и небольшую длину — примерно 10 мм для мужских и женских особей. Некаторы внешне на них похожи, за исключением меньших размеров.

На головке червей присутствует капсула ротового отверстия, с помощью которой возбудители анкилостомидоза крепятся к слизистой двенадцатиперстной кишки, нарушая ее целостность. Питаются глисты кровью. Яйца паразитов обладают одинаковым морфологическим строением — формой овала, бесцветным покрытием и размерами 60/30 мкм.

Возбудитель заболевания — анкилостома дуоденале или кривоголовка. Паразит является геогельминтом, группы круглых червей, паразитирующих в кишечном тракте человека.

Как и подавляющее число нематод, глисты раздельнополые. Самки имеют длину от 1 до 1,5 см, мужские особи — от 5 до 10 мм. Паразиты окрашены в красноватый оттенок. На головке анкилостомы имеется ротовой аппарат с несколькими зубцами. С его помощью она травмирует слизистую кишечника, нарушая ее целостность, и выделяет вещество — антикоагулянт, который препятствует свертываемости крови. Именно эта биологическая жидкость и является основным питанием анкилостом. В сутки взрослая особь съедает от 0,1 до 0,3 мл крови.

Существует несколько видов анкилостом, которые характерны для людей и животных. Рассмотрим такое разнообразие в следующей таблице.

Вид гельминта (хозяин) География заболевания
ANCYLOSTOMA DUODENALE (Человек) Китай, Ближний Восток, Африка
ANCYLOSTOMA CEYLANICUM (Собака, кошка) Индия, Азия, Филиппины
ANCYLOSTOMA CANINUM (Собака, человек) Повсеместно
ANCYLOSTOMA TUBAEFORME (Кошка) Повсеместно

Особенности инвазии A. braziliense

  1. Анализ кала на гельминты. Такое исследование происходит в несколько этапов. Первый связан с поиском яиц анкилостомы. Если они присутствуют, материал исследуется до созревания половозрелых особей. Только так можно выявить точную разновидность анкилостомы.
  2. Анализ крови. Учитывается уровень эозинофилов, эритроцитов, альбуминов и гемоглобина. При заражении анкилостомидозом количество эозинофилов возрастает до 50%, а все остальные показатели снижаются.

Кроме того проводят рентгенографическое исследование. Результат должен показать эозинофильные инфильтраты. Их присутствие указывает на зараженность анкилостомидозом.

Перед назначением анализов, врач собирает эпидемиологический анамнез. Учитываются факторы: соблюдение гигиены, посещение земельных участков и сам тактильный контакт с почвой, профессиональные факторы (паразитическими заболеваниями страдают часто люди с вредной деятельностью — шахтеры и сельскохозяйственные работники).

Дополнительно лечащий врач может назначить дуоденальное зондирование. Это исследование позволяет изучить состояние отдельных частей кишечника, осмотреть и изучить состав желчи и желчевыводящих протоков. Результаты его покажут клиническую картину заболевания полностью, что позволит назначить наиболее эффективное лечение.

A. braziliense (анкилостома бразилиенс) является причиной так называемой сutaneous larva migrans (CLM) – подкожной мигрирующей личинки (см. рисунок 7).

Рисунок 6 – Подкожная мигрирующая личинка

Эта анкилостома имеет некоторые особенности. Ее обычными хозяевами являются собаки и кошки, яйца попадают в почву с испражнениями и точно так же при оптимальной температуре и достаточной влажности превращаются в филяриевидные личинки с инвазионными свойствами. Инфицирование человека происходит на пляже, в песочнице, парках, около домов при хождении босиком, сидении на земле.

В месте проникновения возникает аллергическая реакция, покраснение, зуд, мокнутие, образование типичных «ходов». Как правило, личиночные формы не могут распространяться выше ягодичной области и живота. Именно поэтому типичная локализация CLM — ноги, ягодицы, живот.

Так как человек не является привычным хозяином анкилостомы бразилиенс, то личинки не могут распространяться в легочную ткань, заканчивать миграцию и превращаться в половозрелых особей. Жизненный цикл их остается незавершенным.

Анкилостомидоз у человека

Диагноз обычно устанавливается на основании осмотра, пальпации и сбора анамнеза (туристическая поездка в эндемичные районы). Лечебная тактика при CLM заключается в назначении антигельминтных средств (тех же, что и при других анкилостомидозах) на срок 7-10 дней.

Выраженный зуд и мокнутие могут быть купированы антигистаминными препаратами (предпочтительно первого поколения: Супрастин, Тавегил, Фенистил, Диазолин) и местными глюкокортикостероидами (Элоком, Адвантан, Гидрокортизоновая мазь).

Лечение считается успешным при устранении неприятных симптомов и признаков местной реакции. Прогноз заболевания, как правило, хороший, однако всегда сохраняется вероятность присоединения вторичной бактериальной инфекции. При этом в тканях может развиваться гнойное воспаление подкожно-жировой клетчатки, фасций и мышц.

Тип Nemathelminthes (Круглые черви) Заболевание
Класс Nematoda
Отряд Rhabditida
Подотряд Strongylata
Семейство Ancylostomatidae Анкилостомиды, анкилостоматиды
Род Ancylostoma
Виды Ancylostoma duodenale Дуоденальная анкилостома, Ancylostoma Ceylonicum Ancylostoma Braziliense Ancylostoma caninum Анкилостомоз, CLM
Род Necator
Вид Necator americanus Некатор американский, или кривоголовка американская Некатороз

Наименование препаратаРежим дозированияПобочные эффекты и меры предосторожностиАльбендазол (Зентел, Немозол, Самоксал)400 мг/сутки в течение 3 днейПротивопоказан при грудном вскармливании, в период вынашивания и в детском возрасте (до 6 лет), угнетает кроветворение, может быть причиной лекарственного гепатита, головных болей, тошноты, рвоты.

Мебендазол (Вермокс, Вормин, Телмокс)100 мг 2 раза/сутки в течение 3 днейУгнетает кроветворение, может быть причиной тошноты, рвоты, абдоминальных болей, лекарственного гепатита. Противопоказан в период вынашивания и во время кормления грудью, детям до 2 летТиабендазол (Минтезол)В таблетках 500 мг или суспензии 500 мг/мл, дозировка зависит от веса пациента 20-22 мг/кг в сутки, 2 дозы/сутки в течение 2 днейНежелательно применять у детей весом менее 13 кг, у беременных, пожилых (старше 65 лет) и в период кормления грудью

Может обуславливать гипотензию, гипергликемию, лейкопению, лекарственный гепатит, нарушение функции ЖКТ, головные боли, головокружения и другие неврологические симптомыПирантел10-11 мг/кг в сутки в течение 3 днейЦефалгия, диарея, абдоминальные боли, сонливость, головокружение. Может использоваться у детей грудничкового возраста и у беременных.

Анкилостома дуоденале, которую еще называют кривоголовкой, является круглым червем, употребляющим в качестве питания кровь человека. Длина самки не превышает 13 мм, особи мужского пола немного короче – 8–10.

Зубцами капсул, что находятся на конце тела и служащими паразиту ртом, разрушается слизистая кишечника.

Кривоголовка выделяет вещество, которое препятствует сворачиванию крови. Двигаясь глисты, оставляют раны. Их присутствие приводит к анемии.

Самка, обладающая красноватым оттенком, производит яйца, что отправляются в сырую и теплую землю с калом, где становятся личинками, которые могут жить несколько месяцев. Спустя неделю – полторы они уже способны заразить окружение.

Анкилостомы у человека поселяются вследствие употребления загрязненных плодов, воды, проникают через кожу. Очутившись в организме, нематоды направляются в кровь. По ней доходят до предсердия. Разрушая ткани, движутся к альвеолам, от них к глотке, откуда с пищей и слюной добираются и до кишечника.

В двенадцатиперстной кишке спустя полгода становятся особями, способными производить потомство.

Анкилостома дуоденале может находиться в организме до 5 лет, другая разновидность некатор в три раза дольше.

Чаще всего эти нематоды заражают детей через немытые фрукты и грязную воду.

Видео — паразиты Анкилостома

За счет наличия специальной ротовой присоски, анкилостомы у человека крепятся к стенкам кишечника. Возбудители инфекционного заболевания представляют собой круглых червей нематод, которые включены в семейство Ancylostomae Looss.

К числу таких гельминтов относится анкилостома дуоденале и некатор американус. Также есть гельминты анкилостома бразилиенс или анкилостома канинум, которые паразитируют исключительно в организме животных.

Паразиты, обитающие в организме человека, имеют бледно-розовый цвет, круглую в сечении форму, отличительной чертой является изогнутый передний конец. Самцы анкилостомы дуоденале могут достигать длины 11 мм, размеры самки же составляют 14 мм. Американская кривоголовка может иметь длины от 8 до 10 мм.

Анкилостомиды обладают ротовой присоской на голове, которая позволяет им прочно крепиться к стенкам кишечника, находясь в организме человека. Это приспособление имеет специальные хитиновые зубцы, американская кривоголовка крепится за счет хитиновых режущих пластин.

В хвосте анкилостома имеет половую бурсу, из которой происходит откладывание яиц гельминта. Яйца паразитов можно отличить по овальной форме и бесцветной оболочке, размеры их составляют 34-66 мкм.

Для обнаружения глистов используются следующие методы:

  1. Врачи опрашивают пациента о его ощущениях и тщательно их фиксируют.
  2. При подозрении на наличие паразитов больной отправляется на рентгеновское обследование или компьютерную томографию.

Возможно применение ультразвуковой аппаратуры, но рентген дает более точную картину расположения и количества паразитов в таких органах, как легкие, пищевод и т. д.

Анкилостомидоз начинается с заражения личинками некатор или анкилостом. Лицо, страдающее инвазией, не представляет опасности для окружающих, поскольку для передачи патологии яйца глистов должны пройти жизненный цикл вне человеческого организма — в почве, то есть они являются биогельминтами.

Как же происходит жизненный цикл паразита? Из кишечника больного, яйца оказываются во внешней среде с фекалиями, загрязняя ее. Для созревания до стадии личинок им необходимо несколько недель и благоприятные условия — высокая влажность и тепло. Вот почему анкилостомидоз чаще выявляется в странах с тропическим климатом, а именно Южной Америке, Австралии и пр.

В тело человека личинки попадают двумя путями — фекально-оральным и чрескожным. Оказавшись в организме, они стремятся попасть в системный кровоток, а вместе с ним в бронхолегочную ткань. Достигнув определенной фазы развития, личинки вызывают раздражение дыхательных путей и вместе с кашлем оказываются в ротоглотке, где проглатываются и поступают в двенадцатиперстную кишку.

После того, как они оказались в пищеварительном тракте, формируются в зрелых червей и начинают паразитировать, цепляясь к слизистой органа режущими зубьями (анкилостома) или пластинами (некатора). С помощью таких ротовых аппаратов глисты питаются кровью своего хозяина, провоцируя этим действием серьезные осложнения с его здоровьем, например, железодефицитную анемию.

Продолжительность жизни гельминта обычно варьируется в рамках 1–2 лет, после чего они погибают и самостоятельно выводятся наружу естественным образом. Реже паразиты задерживаются в организме на более длительный срок.

Анкилостомидоз развивается у человека при условии заражения им личинками того или иного гельминта. Больной человек, в организме которого есть нематоды, не заразен для окружающих, так как для того, чтобы стать заразными, яйцам гельминта необходимо пройти определённый жизненный цикл.

Схема заражения анкилостомидозом

В то же время яйца гельминта, паразитирующего в кишечнике у больного человека, попадают во внешнюю среду вместе с фекалиями, и благодаря своей подвижности могут загрязнять окружающую почву. В почве они созревают в течение нескольких недель, но для этого должны быть благоприятные условия (повышенная влажность и тепло). Именно поэтому анкилостомидозы распространены в странах с жарким климатом, например, в Южной Америке, Африке, Австралии и т. д.

Пути попадания в тело человека заразных личинок — фекально-оральный и чрескожный. То есть в организм гельминт может попасть вследствие употребления плохо вымытых продуктов (ягод, фруктов, овощей), а также с грязными руками. Что касается некатора, то кроме фекально-орального пути попадания в тело человека, он также может проникать через кожу, когда человек ходит босиком по земле, или же выполняет сельскохозяйственные работы руками в почвах, заражённых нематодами.

К группе риска относятся дети, которые часто бегают босиком и не слишком заботятся о гигиене. Среди взрослых группы риска составляют работники сельских хозяйств, шахтёры, дачники и т. д.

Анкилостома двенадцатиперстная представляет собой типичного нематода с круглым телом и загнутым концом впереди. Длина тела самца варьируется от 6 до 12 мм, а длина тела самки – от 10 до 18 мм. Паразиты имеют бледно-розовый окрас. Яйца анкилостомы бесцветные овальной формы, их размер составляет 34-66 мкм.

Процесс развития кривоголовок ничем не отличается от других паразитов. Зачастую личинка анкилостомы проникает через кожный покров в человеческий организм и вместе с кровотоком попадает в легкие. Потом они мигрируют через глотку в тонкий кишечник, где происходит их созревание. Благодаря наличию ротовой присоски с хитиновыми зубцами, гельминты прикрепляются к кишечной стенке. Анкилостома у человека может паразитировать на протяжении 4-5 лет. Каждые 24 часа самки откладывают до 30 тысяч яиц.

Мало кто знает об анкилостомах, несмотря на то, что это чрезвычайно распространенный вид гельминтов. Количество зараженного населения составляет 1,3 миллиарда человек по всей планете. В России этим заболеванием также можно заразиться, особенно в южных регионах государства.

Чтобы избежать заражения паразитами, нужно придерживаться простых правил:

  • Мыть тщательно руки после домашних питомцев, посещения уборной и работы с землей.
  • Кипятить водопроводную воду, мыть продукты перед употреблением.
  • Не ходить голыми ногами по земле.

Анкилостомидозы анкилостомоз и нектороз

Если же человек проходил лечение, ему придется сдавать анализы на обнаружение анкилостомы в профилактических целях на протяжении четырех лет.

Анкилостома питается исключительно кровью. Поэтому они стремятся проникнуть в организмы теплокровных животных и человека. Путей проникновения из почвы в организмы своих «хозяев» несколько, о чём мы расскажем несколько ниже. А паразитируют анкилостомы на собаках, кошках, кроликах, лошадях, свиньях и особенно крысах.

Анкилостома у человека приспособилась питаться в двенадцатиперстной, а также в тонкой кишке. Слизистая оболочка этих органов достаточно богата кровеносными сосудами, к которым они и прикрепляются. Длина анкилостомы – около полутора сантиметров, диаметр — около полумиллиметра. За одни сутки анкилостома выцеживает из человека до 0,4 мл крови.  А что уж говорить о колонии паразитов в организме?!

Двести анкилостом способны привести к потере крови в организме человека до тысячи миллилитров в день. Кстати, этим обуславливается тяжёлое заболевание инфицированных этим паразитом людей — малокровие. Прокусывая кровеносный сосуд, эти гельминты извлекают для себя питание. Для этого у них в полости рта имеются две пары мощных зубов.

Окончательный хозяин анкилостомы — человек. У него паразит обитает в двенадцатиперстной кишке. Яйца глистов выводятся из организма с фекалиями. Оказавшись в почве, из них вылупляются личинки, обладающие инвазивными свойствами.

Анкилостомоз

Нахождение паразитов в земле является непременным условием в жизненном цикле анкилостомы, как и у всех представителей геогельминтов. Но для развития необходимы определенные условия окружающей среды, а именно оптимальная влажность, аэрация и температура по Цельсию не менее 27 градусов. По этой причине распространение анкилостом ограничено отдельными ареолами обитания.

Заражение происходит двумя путями:

  1. ПЕРВЫЙ СПОСОБ — перкутанный. Личинка внедряется в кожу, и вместе с системным кровотоком оказывается в легких человека. Затем по трахее она поступает в носоглотку и заглатывается в пищеварительный тракт. Оказавшись в тонком кишечнике, анкилостома внедряется в слизистую и достигает зрелости. Через 6 месяцев самки гельминта начинают активно откладывать яйца.
  2. ВТОРОЙ СПОСОБ — пероральный. То есть человек просто заглатывает личинку из окружающей среды. В этом случае паразит сразу же оказывается в кишечнике, внедряется в его ткани и достигает половой зрелости. При пероральном способе инфицирования нематоды начинают откладывать потомство уже через 5 недель после внедрения.
Читайте также:  От чего пупок красный. Воспаление пупка у взрослых. Причины, симптомы и лечение. Диагностика выделений из пупка

На этом жизненный цикл анкилостомы повторяется. Яйца паразита выглядят как овальные образования с едва различимой оболочкой, если рассматривать их под микроскопом. У самок гельминта прекрасно развита способность к воспроизведению потомства — в сутки каждая из них откладывает от 6 до 55 тысяч будущих паразитов.

Инфицирование перкутанным способом вызывает больше негативных изменений в организме зараженного по сравнению с пероральным путем передачи заболевания. Связано это с длительным процессом миграции личинок.

Оно напоминает укус кровососущего насекомого. Воспалительный процесс вызван массовым высвобождением гистамина тучными клетками, увеличением проницаемости сосудов и местными изменениями дермы.

Личинки, проникшие в легкие, вызывают синдром Леффера. Он протекает с кашлем, характерным для бронхита, и формированием инфильтратов в легочной ткани. Этот синдром является результатом аллергической реакции организма на внедрение и продукты жизнедеятельности нематод. Патология проявляется эозинофилией и воспалением дыхательной системы.

Из-за питания взрослых анкилостом кровью человека в двенадцатиперстной кишке, у больного со временем развивается стойкая железодефицитная анемия или малокровие неясного генеза. Ежедневно человек теряет до 0,3 мл крови от жизнедеятельности каждого гельминта. Чем интенсивнее выражено заболевание, тем ярче проявляется малокровие у зараженных лиц.

Механическое внедрение анкилостом в стенку кишечника приводит в действие сложнейшие нервно-рефлекторные реакции, активизируемые в области брюшной полости. Необходимо отметить, что паразиты чрезвычайно подвижны. Они крепятся к слизистой кишечника примерно на пару минут, после чего меняют место своей дислокации.

Признаки, пути заражения и профилактика анкилостомоза

После миграционной фазы анкилостомы оказываются в кишечнике. Симптомы меняются. У пациента вздувается живот, появляется боль и дискомфорт.

Страдание приносит тошнота и частая рвота. Аппетит пропадает, развивается малокровие. В ушах слышится шум, снижается давление, учащается биение сердца. Человек становится бледным и сильно ослабевает, постоянно раздражается.

Анкилостомидоз способен нарушить менструальный цикл, вызвать бессонницу, привести к выпадению волос. Глисты, прогрызая стенки слизистой, вызывают внутренние кровотечения, оставляют незаживающие язвы.

В результате их воздействия поражается нервная система. Это несет немалую опасность здоровью детей. Они начинают отставать в развитии, могут умереть.

Запущенный анкилостомидоз приводит к осложнениям в виде бронхитов, пневмоний, энтерита, миокардита, иммунодефицита, отека Квинке.

Анкилостомоз- это один из видов гельминтоза, который встречается как у людей, так и у животных: кошек, собак. Возбудителем данного заболевания является анкилостома — паразитирующий организм, который чаще всего обитает в тропическом и субтропическом климате.

Анкилостома либо как ее еще называют: кривоголовка, живет в почве. Данный паразит способен вызывать не только анкилостомоз, но и некатороз, который очень схож с клиническими проявлениями анкилостомоза. Эти черви у людей способны поражать систему органов дыхания и желудочно-кишечный тракт. Основными проявлениями анкилостомоза является поражение кожи и анемия.

У такого заболевания, как анкилостома, симптомы у человека различны. А ввиду того, что анкилостомоз – это глистное заболевание, то постановка диагноза может быть затруднительной. Из информации ниже можно узнать о симптомах заражения анкилостомой и о способах диагностики и лечения этого заболевания.

Симптомы гельминтоза разнообразны. Когда яйцо геогельминта попадает на кожный покров, то вызывает покраснение участка, ощущение зуда, возможен и отек конечности. Если личинка попала в открытую рану, это чревато гнойными воспалениями кожи и подкожно-жировой клетчатки. Пока анкилостома «путешествует» по различным системам организма, человек может наблюдать симптомы аллергического характера.

Это говорит о поражениях дыхательной системы и легких. Самым распространённым симптомом является сухой кашель. Позже он становится влажным. Появляется одышка, вплоть до болезненных ощущений при дыхании. Когда анкилостома заселилась в кишечнике больного, у него появляются следующие признаки гельминтоза.

Выше было описано, что анкилостомы обладают присосками и хитиновыми зубцами. Следовательно, в организме, в месте локализации паразитов образуются кровоточащие язвы. Из-за кровопотери больной страдает железодефицитной анемией. Появляются головокружение, чувство усталости, бледная кожа. Человек испытывает тошноту, рвоту и изжогу. Ее лечить нужно препаратами железа. Жалуется на боли в области эпигастрия, замечает потерю веса.

Признаки, пути заражения и профилактика анкилостомоза

Рассмотрим как происходит передача возбудителей анкилостомидоза в небольшой таблице.

Способы заражения Описание
ВОДНЫЙ Потребление воды, обсемененной личинками гельминтов.
ПИЩЕВОЙ Поедание немытых овощей, фруктов и зелени.
КОНТАКТНЫЙ Заболевание развивается в результате непосредственного контакта кожи человека с почвогрунтом.
ТРАНСПЛАЦЕНТАРНЫЙ Личинки проникают к плоду, минуя плацентарный барьер беременной женщины.
ТРАНСМАММАРНЫЙ Через молоко матери.

Существует два механизма заражения данной инвазией. Рассмотрим их подробнее:

  1. Фекально-оральный. Отмечается у лиц, пренебрегающих элементарными гигиеническими навыками. Возбудители заболевания оказываются в их организме через пищу, загрязненную частичками почвы.
  2. Перкутанный или чрескожный. Характерен для некатороза. Личинки паразитов обладают высокой подвижностью, поэтому они без особого труда оказываются в организме человека, контактирующего непосредственно с землей. Это могут быть сельскохозяйственные работники, садоводы, любители гулять босиком и пр.

Анкилостомоз развивается как в детском, так и во взрослом возрасте. Заражение паразитом происходит двумя путями – через ротовую полость и кожный покров.

В первом случае люди заглатывают с грязными продуктами личинок анкилостомы. Они перемещаются в кишечник и начинают развиваться, внедряясь в слизистую оболочку.

Достигнув половой зрелости (4-5 недель), анкилостомы размножаются и откладывают яйца, которые с фекалиями выходят наружу. По истечении нескольких дней яйца превращаются в личинок, затем линяют и ожидают, пока снова не попадут в организм хозяина.

Во втором случае личинки внедряются в кожу человека и попадают в кровоток. Анкилостомы мигрируют в легкие, бронхи, трахеи, а затем – в глотку. Личинки, пройдя желудок, передвигаются в тонкий кишечник, внедряются в слизистую и созревают. Иногда анкилостома может преодолеть плацентарный барьер и внедриться внутриутробно в организм плода. Через 6 месяцев паразиты становятся взрослыми особями, начинают размножаться и откладывать яйца.

В человеческий организм анкилостомы могут попасть при контакте:

  • с домашними питомцами;
  • с почвой;
  • с немытыми фруктами и овощами.

Несоблюдение элементарных правил личной гигиены – еще одна причина развития гельминтоза. Заразиться кривоголовкой можно в шахтах и горных выработках, не зря заболевание называют «сыпью рудокопов».

Признаки глистов у человека в начале болезни почти не проявляются. Ни больной, ни врач в этот период не смогут указать на причину и симптомы у человека глистов или другого поражения организма. Чаще всего это выясняется после безуспешного медикаментозного лечения различными средствами. Только по прошествии некоторого периода пациента посылают на полное обследование, которое позволяет определить наличие паразитов в организме человека. Но можно по некоторым косвенным признакам сделать это и на ранней стадии поражения.

Если анкилостома у человека, лечение проводится амбулаторно. В отношении возбудителя эффективны такие препараты, как:

  • Мебендазол;
  • Декарис;
  • Левамизол;
  • Вермокс;
  • Альбендазол.

Современные средства обладают комплексным эффектом, позволяют уничтожить сразу несколько видов глистов. Преимуществом является простота приема. Необходимость однократного приема таблетки, с контрольным приемом через определенное время.

Госпитализация требуется в сложных случаях, когда возникает угроза жизни. Средства от гельминтов обладают токсическим действием на организм, поэтому дозировка подбирается в зависимости от пола, возраста, веса пациента. По окончании терапии требуется контрольный анализ крови. Если наблюдаются осложнения инвазии, то доктор назначает симптоматическое лечение. Оно включает:

  • антигистаминные препараты;
  • дезинтоксикационная терапия;
  • гормональные противовоспалительные средства;
  • витамины.

Анкилостомидоз чаще всего развивается в условиях, где имеются факторы для заражения. При этом личинкам и яйцам нужна жаркая и влажная среда.

Возникновению болезни способствует несоблюдение правил в процессе приготовления пищи и потребления еды (например, немытые овощи и зелень). Причем шанс заражения существенно увеличивается, если есть ягоды прямо с куста или пить сырую воду из загрязненного источника.

Проблема анкилостомы

Кроме того, личинки анкилостомы могут проникать через кожу, поэтому нежелательно, чтобы открытые части тела соприкасались с влажной травой либо песком. Но наибольшая опасность подхватить анкилостомоз возникает на полях и лугах, в заболоченной местности и в районах, загрязненных животными и человеческими фекалиями.

Кроме того, анкилостомы в большом количестве находятся в горных разработках и шахтах с влажным и теплым микроклиматом. А так как в зоне внедрения личинок гельминтов зачастую появляется раздражение и зуд, то анкилостомоз у человека еще называют земляной чесоткой либо сыпью рудокопов.

Также, кроме взрослых анкилостомидозы могут поражать любые позвоночные, в частности, кошек и собак. Их экскременты, имеющие в своем составе яйца гельминтов, размываются поводковыми водами и дождями, заражая растительность и грунт.

Более того, распространению яиц способствуют птицы и другие животные. Так, огромный риск заражения существует в животноводческих фермах и территориям, прилегающим к ним.

К тому же анкилостомидоз может передаваться через плаценту от мамы к ребенку во время внутриутробного развития.

Еще анкилостомидоз передается от зараженного человека к здоровому. К тому же яйца глистов могут обитать на почве. Но уже взрослые особи предпочитают существовать в кишечнике человека, крепясь к его стенкам присосками.

Внедряясь в двенадцатиперстную кишку и/или тонкий кишечник, паразитический червь питается исключительно кровью человека, что неблагоприятно сказывается на его самочувствии. Анкилостома у ребенка или взрослого вызывает малокровие. Выраженность анемии напрямую зависит от количества паразитов в организме и объема потребляемой крови.

В среднем одна анкилостома потребляет от 0,15 до 0,3 мл крови в сутки. При кожном внедрении анкилостомы у человека симптомы инфицирования на первоначальном этапе напоминают укус комара или прочего кровососущего насекомого. В дальнейшем происходит микроструктурное изменение кожного покрова. Локальное высвобождение тучными клетками гистамина, приводит к повышенной проницаемости кровеносных сосудов, влекущих за собой образование очаговых язвочек, появляющихся на месте внедрения нематода.

  • у человека появляется кашлевой рефлекс непродуктивного (сухого) или продуктивного (выделение мокроты) типа;
  • нарушается терморегуляция организма, влекущая за собой повышение температуры тела по субфебрильному типу, сопровождающаяся состоянием лихорадки и приступами жара;
  • человек испытывает нехватку кислорода, изменяется частота и глубина дыхания;
  • наблюдается повышенное потоотделение организма, особенно в ночное время суток.

Кишечная стадия инфицирования анкилостомозом провоцирует дефицит в организме питательных микроэлементов, что приводит к общей атрофии органов пищеварения. Клиническая симптоматика кишечной инвазии может характеризоваться следующими нарушениями:

  • естественное выделение паразитами продуктов жизнедеятельности способствует общей интоксикации организма, при которой у человека наблюдается тошнота и рвотный рефлекс;
  • железодефицит приводит к анемии органов пищеварения;
  • повреждение двенадцатиперстной кишки, как правило, сопровождается язвой;
  • нередки случаи кишечного кровотечения;
  • у женщин нарушается менструальный цикл, а гормональный сбой может привести к бесплодию или выкидышу в случае беременности;
  • как правило, инфицирование анкилостомидозом способствует развитию внутриутробных патологий у эмбриона;
  • повышенный уровень эозинофилов в крови вызывает цепную аллергическую реакцию всех органов пищеварения.

При анкилостомозе у детей проявляется умственная отсталость и общее отставание в развитии.

Это время необходимо паразиту для повторной линьки, после которой самка гельминта вырастает в половозрелую особь, способную к воспроизведению потомства. Диагностировать глистную инвазию по вышеперечисленным признакам и симптомам достаточно сложно, так как они имеют схожесть с прочими клиническими проявлениями при заболеваниях дыхательной системы и/или органов пищеварения.

Жизненный цикл паразита подразделяется на несколько фаз. Вообще, способность к смене среды своего обитания у анкилостомы поразительна.

  • 1-я фаза. Половое созревание анкилостомы происходит в двенадцатиперстной кишке её «окончательного хозяина», т. е. человека, где она и откладывает огромное количество яиц, которые вместе с испражнениями попадают во внешнюю среду.
  • 2-я фаза. Земля при этом должна обладать необходимыми для дальнейшего развития яиц физическими параметрами — достаточно высокой температурой и влажностью. Стадия яйца в земле — это необходимая фаза в развитии этого паразита, поэтому в классификациях его относят к группе геогельминтов. В почве происходит дальнейшее развитие яиц, и из них выводятся короткие (так называемые рабдитовидные) личинки. Через полторы недели эти личинка преобразуются в более длинные (филяриевидные). Эта форма анкилостомы способна уже производить заражение нового «хозяина».
  • 3-я фаза. Это фаза ожидания. В филяриевидной форме анкилостомы, находясь в почве, могут сохранять свою жизнеспособность до полутора лет. Всё это время они ожидают благоприятного момента для проникновения в организм своего «окончательного хозяина». Для этого им требуется совсем мало времени, достаточно всего несколько минут для проникновения под кожу ноги или другой части тела человека. Но возможен также и способ заражения личинками через рот. Рассмотрим оба способа.
  • 4-я фаза. Заражение через кожу (или перкутанный способ). Внедрившись, например, через стопу идущего или же через спину, руку прилёгшего человека, личинка по кровеносным сосудам с током крови через сердце далее попадает в лёгкие. Потом с кашлем через трахею она попадает в рот, откуда заглатывается с пищей или слюной в желудок. Личинка внешне достаточно защищена, чтобы безопасно миновать желудочную агрессивную для неё среду и впиться в слизистую оболочку тонкой или двенадцатипёрстной кишки. По достижении половой зрелости (а на это требуется полгода) созревшие анкилостомы начинают откладывать яйца, и цикл повторяется.
  • 5-ф фаза. Но заражение может произойти не только через кожу, а и просто через заглатывание личинок, например, вместе с немытыми фруктами. Это так называемый пероральный способ заражения. Далее развитие происходит так же, как было описано в 4-й фазе.
  • 6-я фаза. Яйца анкилостомы откладывают в двенадцатиперстной кишке «хозяина». Форма яиц овальная, а оболочка их прозрачная. Производительность при этом огромная – самка анкилостомы откладывает за одни сутки до пятидесяти тысяч яиц. Далее вместе с калом они выводятся наружу, и цикл жизни паразита повторяется.

Народное лечение

К методам народной медицины при нужде в лечении анкилостомы человек прибегает в случае отказа от лекарственных средств или в комплексе с ними. На сегодняшний день существует множество растительных препаратов, собрать лекарственные средства можно своими руками. Глистогонным эффектом обладают такие травы: полынь, цветки пижмы, листва березы, репешок, шалфей, сушеница, ромашка, кора дуба, календула, тысячелистник и др.

Рецепт №1 — квас с чабрецом

В литре березового сока растворяют 10 грамм дрожжей и 2 столовые ложки сухого чабреца. Стеклянную емкость с таким раствором плотно закупоривают, квас созревает в течение 14 дней в холодном помещении. Процедив, такой напиток можно пить в любых дозах и количествах.

Читайте также:  Воспаление селезенки причины симптомы лечение

Рецепт №2 — отвар пижмы

Для рецепта берут 3 столовые ложки сухих молотых листьев и соцветий пижмы, разводят в стакане кипятка, настаивают в течение 30-60 минут. Процеженный отвар принимают каждый день по столовой ложке трижды в сутки.

Таким же способом завариваются и другие целебные травы, которые обладают противопаразитными свойствами.

К примеру, чай из крапивы, отвары рябины и смородины, компот из сухофруктов нормализуют уровень железа в крови, помогая в борьбе с анемией. Подобным шагом, как утверждают народные целители, можно избежать процедур по переливанию плазмы и пр.

Кроме того полезной станет настойка, негативно влияющая на круглых паразитов. Для ее приготовления в 500 мл водки добавляют 5 крупных чесночных головок, измельченных с помощью пресса. Средство настаивают в темном месте 10 суток и принимают натощак 3 раза в день по 1 ст. ложке.

Этот вариант лечения не может оказать влияние на анкилостомоз в полном объеме. Но нетрадиционная медицина улучшает воздействие медикаментозных средств и ускоряет выздоровление больного.

К примеру, нормализовать количество гемоглобина в организме способен отвар рябины, смородины, крапивы или кураги. Данные народные рецепты устраняют анемию без применения радикальных лечебных методов в виде переливания крови.

Кроме того, народная медицина предлагает для борьбы с анкилостомами чесночную настойку. 5 больших головок чеснока залить бутылкой водки, держать средство 10 дней в плотно закрытой емкости в темном месте. Готовый препарат принимают натощак по 1 столовой ложке утром и вечером непосредственно перед приемом пищи.

Как обнаружить и какие анализы сдавать?

После обращения к врачу опытный специалист по характерным признакам и проявлениям заболевания должен направить пациента на анализы в лабораторию. Анализы могут быть разными, но чаще всего в первую очередь проводят анализы на наличие паразитов. Чаще всего проявления аллергии являются последствиями паразитной деятельности. Опытный врач сразу же не станет исключать наличия анкилостомоза, который диагностируют следующими методами:

  • анализ каловых масс, который проводится несколькими приемами;
  • анализ крови;
  • рентгеноскопия или рентгенография легких пациента;
  • дополнительные анализы.

К дополнительным методикам обнаружения паразитов относят дуоденальное зондирование. благодаря которому может быть изучено содержимое двенадцатиперстной кишки, а также осмотрена консистенция и состав желчи, обследованы функции поджелудочной железы и желчевыводящих протоков. Помимо этого проводится анализ на серологическую реакцию, в процессе которого диагностируется кровяная сыворотка.

Лечение детей

В детском возрасте борьбу с анкилостомами и некаторами врачи предпочитают проводить с помощью Левамизола или Комбатрина. Если речь идет о выраженной анемии, дополнительно назначаются препараты железа и трансфузионное введение эритроцитной массы. Чаще всего прогноз на выздоровление благоприятный.

Также лечить ребенка от анкилостомидоза специалист может с помощью Пирантела. Этот лекарственный препарат обладает не только патогенетическим, но и профилактическим характером. Разрешено лечить им малышей с 6 месяцев.

Пирантел удобен тем, что его дают ребенку в любое время суток, независимо от приема пищи, что весьма удобно в раннем возрасте. Дозировка медикамента полностью зависит от веса и выраженности инвазии — верно рассчитать ее может только врач. Рассмотрим в таблице, какой формулой руководствуются специалисты в борьбе с анкилостомидозом у детей.

Возраст Схема лечения
6–24 МЕСЯЦА 125 мг однократно в виде суспензии.
2–6 ЛЕТ 1 мерная ложка
6–12 ЛЕТ 1–2 таблетки по 125 мг действующего вещества.
СТАРШЕ 12 ЛЕТ 3 капсулы 125 мг однократно.

Независимо от возрастных особенностей ребенка, лечение Пирантелом проводится в течение 3 суток.

Симптомы данного заболевания могут напоминать признаки других паразитарных заболеваний, поэтому при диагностике опираться нужно также на результаты анализов. Заподозрить анкилостомидоз стоит при возникновении следующей симптоматики:

  1. Различные пищевые расстройства. Могут возникать поносы и запоры, постоянное вздутие, тошнота, изжога, нарушения пищеварения, которые появляются без выраженных причин даже при щадящем питании.
  2. Кожные проявления. При анкилостомидозе возможно проявление симптоматики на коже. Может возникать крапивница, другие высыпания, покраснения, зуд. Также они могут самостоятельно исчезать без дополнительного лечения, а затем снова появляться.
  3. При данном паразитарном заболевании наблюдается снижение иммунитета, человек начинает часто болеть, состояние здоровья ухудшается в целом. Также может возникать необъяснимая усталость и слабость.

Это основные симптомы данной паразитарной патологии. При этом без анализов можно рассчитывать исключительно на диагноз анкилостомидоз неуточненный, поскольку без полноценной диагностики нельзя назначать правильное лечение.

Важно! Анализы на выявление данной патологии обычно нужно сдавать также членам семьи больного, поскольку инфекция крайне быстро и просто распространяется.

Анкилостомидоз (симптомы у взрослых) проявляется после окончания формирования взрослой особи и прикрепления ее к стенкам кишечника. Инкубационный период может затянуться до 10 недель. Анкислостомидоз можно заподозрить по нескольким признакам:

  • появление приступов бронхиальной астмы;
  • приступы удушья;
  • озноб, повышение температуры тела;
  • появление пятен на коже, крупноочаговой сыпи.

Лабораторно наличие глистов подтверждается повышением фракции эозинофилов. Некатороз хронического течения отличается другими признаками:

  • периодическая тошнота;
  • повышение слюноотделения;
  • боль в животе острого характера;
  • повышение газообразования;
  • слабость.

Появления нематодоза похожи на симптомы язвенной болезни желудка. Анкилостома у ребенка может спровоцировать нарушение развития, раздражительность.

Лечение будущих и кормящих мам

Глисты осложняют беременность женщины, провоцируют токсикоз, отеки и прочие трудности. Кроме того не исключено внутриутробное инфицирование плода. Чтобы избежать подобных проблем, будущие мамы сдают анализы на яйца гельминтов 3 раза в период всего срока гестации.

Если анкилостомидоз подтвердится при беременности, женщине проводится лечение Пиперазином или Гептилрезорцином под контролем врача.

Доподлинно неизвестно, могут ли глисты, которыми заражена кормящая мать, передаться грудному ребенку. Исключать этот факт полностью не следует. В период лактации женщинам рекомендован Пирантел. Данное средство считается безопасным для малыша и не требует прерывания грудного вскармливания, поскольку действующие компоненты лекарства плохо всасываются в системный кровоток и являются малотоксичными.

Особенности инвазии A. braziliense

Анкилостомоз проявляется только после завершения полного инкубационного цикла. Но если в организме человека уже живут взрослые особи, то их присутствие обнаруживается следующей симптоматикой:

  • зудение и покраснение кожных покровов, сыпь по уртикарному типу;
  • астматические приступы, бронхоспазм;
  • повышение температурных показателей тела, возникновение озноба;
  • количество эозинофилов в крови увеличивается и держится на повышенном уровне.

При нелеченной анкилостоме у человека симптомы проявляются наиболее тяжело, болезнь переходит в хроническую запущенную стадию. Ее сопровождают такие признаки:

  • приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой;
  • непроизвольное течение слюны;
  • резкая боль в области желудка и кишечника;
  • расстройства ЖКТ (понос, запор);
  • метеоризм;
  • состояние общей слабости;
  • заторможенность.

Иногда все болезненные симптомы и признаки, которые сопровождают анкилостому, могут нести псевдоязвенный характер. Возникает сильное чувство голода. Часто могут открываться внутренние кровотечения.

Симтомы - резкая боль
Симтомы — резкая боль

Анкилостомиды способны проникнуть в организм в сопровождении других болезнетворных существ — это стафилококки, стрептококки, туберкулезная палочка, геморрагическая септицемия, сибирская язва и некоторые другие.

На сегодняшний день тема гельминтоза у человека очень распространена и незаслуженно пренебрегается. Гельминты по-разному воздействуют на хозяина, список симптомов достаточно широк. На данный момент врачами-инфекционистами изучено более 300 видов паразитов.

Анкилостомиды являются геогельминтами, передаются через зараженную почву. Эксперты ВОЗ относят их к категории особо важных. В группе риска находятся социально неблагополучные слои населения. Роспотребнадзор каждый год фиксирует примерно 2 миллиона людей, зараженных глистными инвазиями.

Паразиты могут находиться под кожей человека

Гельминтоз – большая группа заболеваний, вызванная червями-паразитами. Всемирный банк данных провел опрос, в котором было выяснено, что глистные инвазии находятся на 4 месте, как заболевание, причиняющее экономический урон здоровью населения.

В группе риска страны с влажным и жарким климатом, а также низким уровнем благосостояния. Ученые подсчитали, что на одного африканца приходится по два вида паразитов-червей. Что касается анкилостомидоза, то им инфицировано около 30% жителей нашей планеты. Львиная доля зараженных приходится на обитателей с жарким влажным климатом.

Острая фаза заражения начинается с дерматологических симптомов, которые держатся около 10 дней.

В месте проникновения личинок кожа краснеет, чешется, отекает. Первое ощущение похоже на жжение крапивой. Затем симптоматика сменяется на легочную.

Симптомы повреждений в легких:

  1. Мокрый кашель с большим количеством отделяемого;
  2. Удушье;
  3. Ощущение першения и щекотки в дыхательных путях, глотке;
  4. Приступы, похожие на астматические;
  5. Воспаление легких при значительной инвазии;
  6. Слабость, сонливость;
  7. Головные боли, потеря пространственной ориентации.

Распространение

Жёсткие требования к условиям почвы, которая необходима для выхода личинок из яиц, обусловливают не столь обширный ареал распространения анкилостомидозов, как у распространённых гельминтозов.

Несмотря на это, случаи заболевания отмечают на всех континентах, кроме Антарктиды, и наиболее серьёзные очаги анкилостомидозов находятся в Восточной, Центральной и Западной Африке (в том числе на острове Мадагаскар), в Индии, Юго-Восточной Азии, на севере Австралии. Широко распространены анкилостомидозы в странах Южной Америки, особенно в бассейне реки Амазонки, а также на восточном побережье США. В России отдельные очаги имеются в районе черноморского побережья и на Северном Кавказе.

Некатороз больше распространён в странах Африки, Южной и Северной Америки. Ареал анкилостомоза несколько уже – в основном это средиземноморское побережье Африки, Южная Азия и пригорные районы Юго-Восточной Азии.

Анкилостомоз наиболее распространен в районах с плохими системами управления отходами, особенно слаборазвитых стран. Как правило, жители субтропических и тропических регионов более восприимчивы к этой инфекции. Случаи заражения чаще всего фиксируются в северной части Африки, южной части Европы, Японии, Индии, Китае и других странах с благоприятным для развития паразита теплым и влажным климатом.

Клинические аспекты анкилостомидоза были впервые описаны в Европе как «анемия шахтера». Во время строительства Готардского тоннеля в Швейцарии (1871-1881) большое количество шахтеров страдало от тяжелой анемии неизвестной этиологии. Медицинские исследования позволили понять, что это было вызвано развитием у них анкилостомидоза.

Нематодозы по-прежнему остаются причиной тяжелых заболеваний в тропиках. И среди них 50-60 тыс. смертей может припадать на анкилостомоз.

Осложнения

При отсутствии лечения под наблюдением специалиста вероятно появление следующих осложнений:

  • женское бесплодие;
  • импотенция у мужчин;
  • нарушение сердечной деятельности;
  • у народов с черной кожей бывает нарушение пигментации из-за нехватки железа;
  • декомпенсированная анемия;
  • потеря веса;
  • нарушение давления;
  • травмирование жизненно важных органов;
  • летальный исход.

Анкилостома в человеке развивается и вредит организму намного быстрее и сильнее, чем некаторы.

Осложнения анкилостомидозов:

  • очаговые пневмонии, бронхиты, трахеиты, ларингиты;
  • миокардит;
  • железодефицитная анемия, гипоальбуминемия;
  • энтерит;
  • самопроизвольное прерывание беременности;
  • аллергические реакции (от крапивницы до отека Квинке);
  • вторичный иммунодефицит.

Запущенная форма заболевания может стать причиной перечисленных ниже последствий:

  • бесплодие у женщин;
  • импотенция у мужчин;
  • проблемы с сердцем;
  • декомпенсированная анемия;
  • истощение;
  • летальный исход.

Основными последствиями анкилостомидоза обычно становятся:

  • железодефицитная анемия;
  • серьезнейшая интоксикация организма;
  • обильные кровопотери;
  • физическое истощение;
  • внутриутробное заражение плода.

Наиболее уязвимой категорией в данной ситуации становятся будущие мамы, дети и пожилые люди. В первом случае высока вероятность срыва беременности, инфицирование неродившегося ребенка и прочие трудности, осложняющие процесс вынашивания. Дети, страдающие анкилостомидозом, помимо общих проблем со здоровьем, могут страдать от отставания в физическом и интеллектуальном развитии. Для пожилого человека затяжная или массовая инвазия способна обернуться ухудшением самочувствия вплоть до фатального исхода.

Жизнедеятельность анкилостом в организме человека

Беременность

Из-за ухудшения свертываемости крови нередкими становятся кровотечения. На месте укусов образуются ранки, которые плохо и долго заживают. Особо опасно заражение анкилостомозом в период беременности. Паразит с током крови проникает в плод и разрушает органы будущего ребенка. Результатом внедрения гельминта может стать гибель плода, выкидыш. Рожденный ребенок имеет многочисленные уродства и отклонения в развитии.

Огромное негативное влияние оказывает паразит на детский и подростковый организм. Малыш резко худеет, начинает отставать в физическом и умственном развитии. Так как паразит может внедряться в кожу или попадать через рот, симптомы будут немного отличаться. Кожное заражение характеризуется появлением плохо заживающих зудящих мест.

ЧитатьКакие существуют методы лечения паразитов народными средствами?

Заражение человека анкиолостомой происходит перкутанным путем (чрескожным):

  1. При ходьбе босиком по земле, обильно обсыпанной личинками анкилостомы (личинки очень легко проникают вглубь кожи стоп).
  2. При пересечении заросшей растениями местности. Личинки нередко обитают на растениях и цепляются за голени людей. Важно отметить, что личинка легко проникает в кожу даже через носки или колготы.
  3. Существует также и не чрескожный путь заражения — энтеральный (через рот). Обычно анкилостомой энтеральным путем можно заразиться при употреблении зараженной паразитом пищей.

Заражение анкилостомой при ходьбе босиком

Описанные выше способы передачи паразита относятся к естественным, но также имеется и другой путь: от человека к человеку. Зараженный человек в больших количествах выделяет незрелые яйца паразита в окружающую среду при кашле, чихании.

Стоит также отметить, что самые серьезные очаги анкилостом находятся обычно в шахтах и районах горных разработок. Присутствие паразита в больших количествах в данных очагах объясняется тем, что в таких местностях очень высокая влажность грунта и загрязненность его фекалиями.

1) В ранней фазе заболевания имеет место токсико-аллергические проявления (крапивница, бронхит, эозинофилы в крови достигают до 60%), а также появление кожного дерматита в месте внедрения личинок. Продолжительность проявлений может составлять 1-2 недели.2) В хронической или кишечной фазе паразитоза появляется анемия железодефицитная за счет повреждения сосудов, выплеска антикоагулянтов, кровотечений.

Уровень кровопотери зависит от степени инвазии. Может возникнуть дефицит фолиевой кислоты, гипоальбуминемия или снижение альбуминов сыворотки крови (это может быть связано или с кровопотерей, или с нарушением всасывания аминокислот в кишечнике, или дефицитом белка в пище). За сутки анкилостомы могут потреблять до 0,35 мл крови, некатор до 0,05 мл.3) Имеет место механическое повреждение зрелыми особями стенки кишечника с нарушением моторной и секреторной функции желудочно-кишечного тракта.

  1. При телесном контакте с почвой, в которой содержатся яйца анкилостомы.
  2. С пищей, особенно не мытой. Это чаще относится к фруктам, ягодам и овощам.
  3. При контакте с животными, которые являются переносчиками. В наших климатических условиях – это кошки и собаки.

Анкилостома – человеческий паразит. Других представителей фауны они не беспокоят. Проникая в восприимчивый организм, личинки паразита быстро попадают в кровь. Так происходит их «миграция». Такое явление характеризует движение паразитов с кровью по сосудам через внутренние органы человека. Уже через 6-8 недель после появления паразит становится половозрелой особью, которая может существовать несколько лет.

Через кожу передается только часть паразитов, созревшая до осуществления заражения организма хозяина самостоятельно. Такую паразитическую болезнь называют «дачной». Любой контакт кожи с зараженной гельминтами почвой может привести к попаданию в организм личинок анкилостом, чаще американского типа — некаторами.

Заражение перкутанным способом приводит к ряду выраженных изменений в жизнедеятельности внутренних органов за счёт более длительной миграции личинок, чем при пероральном способе.

  • На месте внедрения личинок через кожу развивается дерматит, чем-то напоминающий таковой при укусе насекомого. Механизм развития дерматита обусловлен локальным высвобождением гистамина тучными клетками, повышением проницаемости сосудов и микроструктурными изменениями кожи.
  • При попадании личинок в лёгкие развивается синдром Лёффлера, рентгенологически проявляющийся летучими инфильтратами в лёгких, а клинически – кашлем как при бронхите. Данный синдром входит в состав более общего токсико-аллергического синдрома, обусловленного системным действием продуктов жизнедеятельности паразитов. Одна из важнейших характеристик токсико-аллергического синдрома является резко повышенный уровень эозинофилов в крови, биологическая функция которых как раз и заключается в том, чтобы защищать организм от крупных чужеродных агентов (в том числе и гельминтов).
  • Значимая особенность токсико-аллергического синдрома – разнообразные проявления со стороны кожи и слизистой верхних дыхательных путей, имитирующие серьёзную аллергическую реакцию. Их развитие обусловлено действием гистамина тучных клеток, а также другими медиаторами воспаления.
  • Так как анкилостома у человека питается только кровью и обитает в двенадцатиперстной и тощей кишке, слизистая оболочка которых богата кровеносными сосудами, то с течением времени у человека развивается анемия (малокровие). Кривоголовки потребляют 0,15-0,3 мл в сутки, некаторы – 0,05-0,1 мл в сутки. Чем более выраженная глистная инвазия, тем больше крови потребляют паразиты, тем более выражено малокровие.
  • Прямое механическое действие анкилостом на слизистую оболочку кишечника активирует сложные нервно-рефлекторные механизмы в пределах органов брюшной полости.
Читайте также:  Облепиховое масло при гастрите

Следует отметить, что анкилостомы подвижны и прикрепляются к слизистой оболочке в среднем на 2 минуты, после чего меняют место прикрепления. Прямая травматизация слизистой может привести к присоединению вторичной флоры, а также гиперплазии эпителия с возможностью его малигнизации (злокачественного перерождения, иначе говоря, образования рака).

Жизненный цикл анкилостом

При необходимости проводится специфическое симптоматическое лечение. Оно может быть направлено на нормализацию нескольких показателей:

  1. Устранение анемии. Назначаются препараты железа, витамины В-группы, аскорбиновая и фолиевая кислота.
  2. Лечение аллергии. Применяются антигистамины или гормональные препараты в зависимости от выраженности аллергической реакции.
  3. Лечение воспаления и инфекции в месте внедрения паразита. Возможно применение антибиотиков, как местно в виде мазей, перорально в виде таблеток, так и в виде инъекций в мягкие ткани.

Жизненный цикл кривоголовки

Чтобы не заразиться анкилостомидозом рекомендуется выполнять следующие требования:

  • Строго соблюдать личную гигиену: вовремя мыть руки, надевать защитные перчатки при работе в саду, тщательно очищать фрукты и овощи перед приемом в пищу, не ходить босиком.
  • Вовремя обращать внимание на симптомы патологии, проводить дегельминтизацию и диспансеризацию больного.
  • Очищать внешнюю среду от нечистот.
  • Кипятить воду перед употреблением, не заглатывать ее при купании.

Врач-инфекционист (паразитолог) при подтверждении диагноза назначает этиотропное терапевтическое лечение, включающую антибактериальные препараты. Они имеют побочные эффекты, поэтому лечение только под наблюдением врача.

Анкилостома дуоденале и некатор американский устраняются препаратами: пирантел, нафтамон, вермокс, левамизол. Их назначают взрослым и детям, но в разных дозировках.

Пирантел — препарат для устранения паразитов у детей и взрослых

Комплексно назначают препараты железа, витамины группы В, седативные и антигистаминные вещества. В некоторых случаях лечение предусматривает переливание крови.

Эффективность терапии определяется не раньше, чем через 4 недели после проведенного лечения. Кал сдают на исследование 3 раза, через каждые 4 недели.

Кроме медикаментов больным на помощь в лечении гельминтов приходит диета, ускоряющая процесс выздоровления. Нужно постараться исключить из еды жиры и алкогольные напитки. В основе рациона должен быть белок, для нормализации уровня гемоглобина. Помогут больным отвары из листьев смородины. Чай из крапивы. А также компоты из кураги, абрикосов и алычи. Для обеззараживания продуктов в домашних условиях, их необходимо обдавать крутым кипятком.

Во-первых, нужно разорвать цепь: человек-кал-почва-человек. Во-вторых, личная гигиена превыше всего. Мытье рук, ног, правильная обработка фруктов и овощей перед подачей на стол. В-третьих, санация земельных участков и дезинфекция очистных сооружений от личинок некатора и анкилостомид. В-пятых, медицинский осмотр всех категорий населения поможет своевременно выявить больных

В-шестых, лечение домашних животных от паразитов не менее важно

Наилучшими из специфических средств являются: четыреххлористый углерод (и тетрахлорэтилен), хеноподиовое масло (часто назначаемое в сочетании с четыреххлористым углеродом), гексилрезорцин, тимол.При массовом лечении четыреххлористый углерод дают хорошо взболтанным в растворе солевого слабительного, тщательно обеспечив прием его в полной дозе;

детям препарат дают в чайной ложке сахара. Больной остается в постели до послабления и лишь после этого получает легкую пищу—сладкий фруктовый сок и т. д. Не дают жирного и алкоголя в течение 2—3 дней до и после лечения.Одновременное или последующее назначение в течение нескольких недель препаратов железа в большой дозе (как при железодефицитных анемиях вообще), например, Ferrum hydrogenio reductum 3,0 в день (рецепт № 143), T-ra Ferri pomati 50,0 и более вдень, ускоряет восстановление состава крови после дегельминтизации.

Мало того, в наиболее тяжелых случаях именно железистая терапия, а также полноценное белково-витаминное питание и общий рациональный режим еще до проведения специфического лечения позволяют улучшить состояние больных настолько, что делается возможным применение не безразличных для организма противоглистных средств.

Лечение железом можно комбинировать с переливанием крови. При явлениях сердечной недостаточности делают капельное переливание или переливают только эритроцитарную массу; лучше перед переливанием устранить отек крови меркузалом. Печень и ее препараты почти не действительны против малокровия (от кровопотери), но могут улучшать общее состояние больных.

Существенное значение имеет лечение сопутствующих заболеваний (малярии, туберкулеза и т. д.) и проведение общих мероприятий по укреплению организма.Профилактика анкилостомидоза сводится к рациональному устройству уборных, что устраняет возможность пожирания фекалий свиньями и крысами, рассеивающими яйца паразитов, а также возможность прямого заражения человека от рассеиваемых фекалий.

Опыт показывает, что благодаря санитарным мерам (например, вывозу испражнений в специальных плотно закрывающихся вагонетках) удается предотвратить анкилостомидоз в тех условиях, где раньше болезнь особенно развивалась. При соответствующих работах необходимо ношение обуви, перчаток, непроницаемых для личинок анкилостомид, содержание в чистоте рук, через кожу которых личинки также могут быстро проникать внутрь тела.Одним из существенных звеньев профилактики анкилостомидоза является систематическое лечение всех больных анкилостомидозом и глистоносителей.

В очагах анкилостомидозов не следует ходить босиком и лежать на земле без подстилки. Необходимо тщательное мытье и обваривание кипятком фруктов, овощей, ягод перед употреблением их в пищу, нельзя пить некипяченую воду.

Чтобы избежать заражения анкилостомами, рекомендуется соблюдать следующие меры:

  • правила личной гигиены — своевременное мытье рук после посещения туалета, контакта с животными и почвой;
  • тщательное очищение овощей и фруктов;
  • питье качественной воды;
  • недопущение хождения по земле босыми ногами.

Чаще всего своевременно выявленный диагноз и проведенное лечение заканчиваются полным выздоровлением. Диспансеризация лиц, перенесших анкилостомоз у человека, проводится ежегодно на протяжении 4 лет. Все, кто значится в группе повышенного риска по заболеваемости данным гельминтозом, должны проходить регулярное медицинское обследование в лечебных учреждениях.

В странах и регионах, где анкилостомами поражена большая часть населения, профилактика этого заболевания является проблемой национального масштаба. Проводится комплекс санитарно-гигиенических и противоэпидемиологических мероприятий, направленных на оздоровление почвы, шахт, подземных сооружений, а также очищение окружающей среды от фекальных масс.

Правила личной гигиены – ключевая мера профилактики анкилостомозов для лиц, планирующих посещение южных стран. Пить следует только бутилированную воду, ни в коем случае нельзя пить из открытых источников. Без особой нужды не рекомендуется посещать шахты и подземные сооружения; если такая необходимость возникнет, то следует надеть плотную непромокаемую обувь (разумеется, закрытую). Важно следить за чистотой продуктов питания, особенно свежих фруктов и овощей.

Прогноз

В 95% случаев удается добиться полного выздоровления пациентов уже после первого курса терапии.

В большинстве случаев прогноз благоприятный. Своевременное выявление инвазии и лечение приводят к выздоровлению. Лишь иногда развивается осложненная форма заболевания и неблагоприятный исход.

Анкилостомидоз как и все паразитарные инвазии, например, трихоцефалез или описторхоз, требуют проведения специфического курса лечения и соблюдения диеты. Отказавшись от этих моментов, человек вредит не только самому себе, но и окружающим. Чтобы этого не произошло важно позаботиться о здоровье своих близких и вовремя обратиться к специалисту с опытом.

Инкубационный период

Инкубационный период может продолжаться до 2 месяцев. В этот период больного не беспокоят никакие проявления заболевания. Во время непосредственного внедрения личинки и сразу после него больные могут ощущать зуд кожи стоп или голеней (в зависимости от места проникновения) или «крапивное» жжение (на фото).

Нередко проникновение паразитов сопряжено с заражением патогенной микрофлорой повреждений кожи. В этом случае возможно развитие воспалительных или гнойных процессов на коже или даже туберкулеза кожи, сибирской язвы или сепсиса.

Признаки заболевания анкилостомы дуоденале у взрослых

Человек, обнаружив у себя хотя бы несколько из перечисленных выше симптомов, должен обратиться к специалисту (паразитолог, инфекционист). При подозрении больного на заражение анкилостомой врач проводит предварительное обследование, которое включает в себя:

  • пальпацию и осмотр кожных покровов, склер;
  • изучение основных жалоб пациента;
  • анализ крови на концентрацию эозинофилов;
  • выявление причин, которые могли привести к заражению.

Если при предварительном осмотре врач склонен к диагнозу анкилостомоз, он назначает дополнительные исследования:

  • Копрограмма – анализ кала, который позволяет выявить яйца анкилостомы или взрослых червей.
  • Серологическиий анализ крови, позволяющий определить концентрацию эритроцитов, эозинофилов, гемоглобина и цветового показателя.
  • Дуоденальное обследование, при котором изучают состав слизистой оболочки, желчи. Иногда производится пункция.
  • Рентгеноскопия помогает распознать гипотонию кишечника и легочные инфильтраты.

Анкилостомидоз диагностируются путем обнаружения яиц в кишечники при помощи дуоденального зондирования, а также анализа фекалий. Также смотрят результаты серологической реакции – латекс – агглютинации, гемагглютинации.

При течении болезни в клинике выделяют следующие фазы.

Острая фаза – изменения в организме, связанные с общей аллергической реакцией на миграцию яиц гельминтов в стадии развития.

В хронической фазе симптомы обусловлены местом обитания возбудителя, его количеством. В местах локализации паразиты наносят повреждения механического характера. Так как имеют присоски, зубцы или пластины. Нанося повреждение, вызывают воспалительные процессы.

Некоторые гельминты способны спровоцировать такую патологию, как киста. Она может давить на органы жизнедеятельности, а также вызывать нарушения метаболизма и другие тяжелые последствия. Нарушение обмена веществ происходит по причине того, что паразиты внутри хозяина подпитываются важными и полезными веществами, которых человеку со временем становится недостаточно.

Профилактические мероприятия

Диагноз анкилостомоз устанавливают по нескольким критериям:

  1. Анамнез. Выявляются факты контакта человека с землей и фекалиями (работа в огороде, на даче, деятельность, связанная с очисткой выгребных ям, издержки профессии, случаи несоблюдения личной гигиены).
  2. Симптоматика. Изучаются проявления недомогания и сопоставляются с классическим течением анкилостомоза.
  3. Анализ крови. Оценивается доля эозинофилов в плазме, количество эритроцитов, уровень гемоглобина, цветовой показатель, снижение числа альбуминов, отслеживается количество ретикулоцитов и другие показатели.
  4. Рентгенологическое исследование. Отслеживаются изменения в ткани легких – инфильтраты эозинофильного характера, снижение двигательной активности кишечника, нарушение его моторики, застой каловой массы.
  5. Копроовоскопия. Исследование кала на наличие яиц гельминта. Такое исследование не позволяет определить точный вид паразитирующего организма.
  6. Макроскопия. Исследование взрослой особи паразита для определения его вида. Проводится после дегельминтизации.

Профилактика при анкилостомидозах индивидуальная. В первую очередь она касается путешественников и лиц, проживающих в эндемичных районах.

Основные мероприятия:

  • Отказ употребления плохо вымытых овощей, фруктов, зелени. Желательно перед употреблением снимать с них кожуру.
  • Отказ от приема пищи в незнакомых местах, на улице, употребления продуктов питания с «местным колоритом».
  • Носить обувь, избегать хождения босиком и лежания на траве. Для инфицирования достаточно 5-10 минут.
  • После посещения эндемичных стран и районов необходимо наблюдать за своим самочувствием и здоровьем членов семьи. При возникновении вышеописанных симптомов аллергоза, желудочно-кишечных расстройств, поражения дыхательной системы следует обратиться к врачу-инфекционисту для осмотра и выполнения лабораторных тестов.
  • Профилактическое назначение антигельминтных препаратов обычно не осуществляется.

Почему возникает болезнь и чем она вызвана

Как правило, недуг начинает развиваться в определенной среде, если имеются предпосылки для инфицирования. Яйца и личинки нуждаются в теплой и даже жаркой среде, потому заражение происходит только в определенных местностях. Идеальными для этого являются тропики. В жарких странах анкиломостоз диагностируется буквально у пятидесяти процентов жителей.

В умеренных областях недуг наблюдается значительно реже, инфицированию чаще всего подвергаются люди, которые трудятся в заболоченных местностях, работники сельского хозяйства. В сухом и прохладном климате нет данных особей, так как это считается неблагоприятной средой для их развития. Если недуг и возникает, то исключительно у тех людей, которые в момент заражения находились в жаркой местности.

Стоит отметить, что анкиломотоз развивается в результате нарушения правил приготовления и приема пищи. Например, если вы использовали плохо промытую зелень для салата, то вы автоматически подвергаете себя в группу риска по заболеваемости анкиломатозом. Шансы заболеть существенно возрастают в том случае, если вы кушаете немытую ягоду прямо с грядки, жуете траву (что любят делать дети). Помимо этого, серьезным источником заражения считается питьевая вода.

Необходимо следить за тем, чтобы кожные покровы не контактировали с мокрой травой. Находясь там, эти особи взбираются прямо до колен. Если вы любитель поваляться на зеленой травке, знайте, что вы подвергаете себя опасности заразиться. Одним из самых серьезных источников заражения считаются заболоченные территории, лужайки и поля, а также местности, где много человеческих и животных экскрементов.

Анкилостома у человека

Выделяют также не просто возможные источники заражения, а местности, которые в буквальном смысле кишат анкилостомами. Это горные участки и шахты, где наблюдается чрезмерная влажность, и грунт загрязнен экскрементами.

Жизненный цикл некатор

Также патология встречается и в ветеринарии, поскольку анкилостомы поражают и животных. Эти позвоночные становятся потенциально опасными и для человека, ведь они производят в окружающую среду фекалии, зараженные яйцами возбудителя. Опасность распространения представляют собой также и птицы.

Очень часто наблюдается ситуация, при которой заражается полностью вся ферма с птицей, а также вся прилегающая рядом территория.

Опытные целительницы подразделяют килы на холодные и горячие. Холодные практически никак себя не проявляют. На теле появляются шишки, но температура не повышается и человек чувствует себя нормально. Горячие же сопровождаются повышением температуры. Обычно они являются следствием спонтанного проклятья, которое наложено без особой предварительной подготовки. Возможно, что человек даже не хотел наводить порчу, но в сердцах пожелал зла, а следствием становится возникновение болезненных нарывов на теле.

Любая разновидность болезни, и холодная, и горячая, требует скорейшего вмешательства, иначе в противном случае нарывы будут распространяться по телу. С килами можно бороться несколькими эффективными заговорами.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *