Болит желудок вверху посередине – что делать и причины

Локализация и характер боли в верхней части живота

В верхней части живота болевые ощущения могут иметь разную локализацию. По таким особенностям можно предварительно провести самодиагностику патологии.

Боли по центру (посередине) верхней части живота разделяются на типы болевых ощущений. Они имеют соответствующие симптомы. У пациентов при определенных действиях или изменении положения тела болит желудок вверху посередине. Что делать и какие действия предпринимать, знает не каждый человек.

  1. В первую очередь необходимо определить локализацию боли. Для этого необходимо лечь на спину, прощупать полость живота. Методом пальпации находится самое уязвимое болезненное место.
  2. Следует понять, что предшествовало возникновению боли. Следует установить из-за чего стали развиваться негативные последствия. Может быть причиной стали чрезмерные физические нагрузки, нервные срывы, неправильно подобранный рацион питания, прием алкогольной продукции.
  3. Далее определяется тип неприятных ощущений. В зависимости от проявляющихся симптомов, болевые ощущения подразделяются на несколько категорий. Рассмотрим самые распространенные.

Факторы, способствующие появлению боли

Болезни в зависимости от локализации боли

Болезни в зависимости от локализации боли

Спровоцировать появление болей могут разные патологические процессы, но к наиболее распространенным из них врачи относят:

  • частое переедание, особенно вечером, может вызвать боль, которая часто сопровождается ощущением тяжести. Как правило, подобные симптомы проходят сами примерно через 4-5 часов, но если они продолжают вас мучить, тогда нужно вызвать врача;
  • нездоровое или несбалансированное питание. Чрезмерное употребление вредной пищи также может привести к появлению подобных болей. В редких случаях, когда человек постоянно употребляет вредную пищу, он рискует «заработать» боли в животе, носящие хронический характер. В свою очередь, это приведет к нарушению работы органов ЖКТ;
  • психосоматические боли;
    Болезни желудка - психосоматика

    Болезни желудка — психосоматика

  • механические повреждения брюшной полости. Банальные травмы тоже могут стать причиной болезненных ощущений. Например, при разрыве внутренних органов или переломе ребер острая или ноющая боль может тревожить пациента длительное время, особенно при образовании гематомы;
  • пищевое отравление организма. К примеру, интоксикация может возникнуть в результате употребление некоторых медицинских препаратов в большом количестве, просроченных продуктов и т. д.;
  • патологии желудочно-кишечного тракта хронического характера, например, болезнь Крона;
    Болезнь Крона

    Болезнь Крона

  • перитонит или гепатит (воспаление печени);
  • развитие онкологических заболеваний. Если рак поразил печень, мочевой пузырь, пищевод или желудок пациента, то болезненные ощущения, сопровождающие этот процесс, могут распространяться и на другие участки, например, в верхнюю часть живота;
  • воспаление аппендикса (аппендицит);
  • нарушение кровообращения и другие отклонения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • ишемическая болезнь сердца также может спровоцировать появление резких болей. Бывают случаи, когда боль, возникшая при ишемической болезни, практически неощутима, но чаще всего она невыносимая, причем у больного также замечаются приступы рвоты;
    Ишемическая болезнь сердца

    Ишемическая болезнь сердца

  • заболевания позвоночника. Нередко боль в позвоночнике, вызванная остеохондрозом или механическими повреждениями, может переходить и на другие участки тела, в том числе на живот;
  • нарушение работы селезенки. Согласно статистике, данный орган редко подвергается воспалительным процессам, а если воспаление все-таки возникло, то больной может ощущать острую боль, вызванную увеличением селезенки;
  • воспаление поджелудочной. Как правило, воспалительный процесс возникает при злоупотреблении алкоголем, но нельзя также исключать наследственный фактор. При заболевании поджелудочной у пациента, кроме болезненных ощущений, возникают приступы тошноты и рвоты;
    Воспаление поджелудочной железы

    Воспаление поджелудочной железы

  • гастрит. Распознать его развитие можно по боли в животе, которая возникает после приема пищи;
  • язва желудка. При образовании язвы все содержимое желудка может выйти в брюшную полость пациента, что вызывает сильную боль.
Есть много причин боли в животе

Есть много причин боли в животе

Особенности у женщин

Болевые ощущения у мужчин формируются при воспалении простаты. Они могу спровоцировать развитие острой стадии простатита, уретрита, восходящих инфекций, нарушений сексуального плана, гиподинамии. Причинами могут быть:

  • Прерванные половые акты;
  • Редкая или бурная половая жизнь;
  • Сидячий «офисный» образ жизни;
  • Наличие хронических запоров;
  • Распитие алкогольной продукции;

Болевые ощущения могут проявляться за или над лобком.

Они иррадиируют в паховую область, крестец, промежность, поясницу и прямую кишку. Они могут сочетаться с болезненным частым мочеиспусканием. При этом у человека может повышаться температура тела, формироваться слабость, снижение работоспособности.

Если болит в верхней части живота, то это может быть следствием воспалительных процессов внутренних репродуктивных органов – матки, труб, яичников. Неприятные проявления ощущаются вверху или внизу живота в подвздошных областях. Могут сопровождаться интоксикационным синдромом в виде:

  • Озноба;
  • Слабости;
  • Потери аппетита;
  • Головокружения;
  • Лихорадки;

Локализация болевых ощущений приходится над лоном, верхней и нижней половине живота.

Формируются гнойные выделения со сгустками крови, имеющие неприятный запах. Иррадиировать неприятные ощущения могут в промежность, крестец и поясницу. К патологиям относят:

  • Внутрибрюшные кровотечения;
  • Разрыв яичника;
  • Эктопическую или внематочную беременность;

Болит живот при критических днях, после ударов, падений, осложнений после трубного аборта.

Только качественное диагностическое обследование даст возможность лечащему врачу поставить точный диагноз. Для этой цели необходимо провести множество различных анализов. При одном лишь проведении визуального осмотра нельзя установить причину болей, поэтому врач не должен руководствоваться только субъективным описанием симптомов больным.

УЗИ брюшной полости

УЗИ брюшной полости

Для установления точной причины появления болей в животе врач может назначить проведение следующих диагностических мероприятий:

  • пальпация брюшной полости;
  • измерение артериального давления и температуры;
  • лабораторный анализ крови на наличие патогенных микроорганизмов;
  • общий анализ мочи;
  • зондирование внутренних органов;
  • проведение МРТ;
  • ультразвуковое исследование. С его помощью можно не только проверить размеры внутренних органов, но и выявить возможное кровотечение;
  • рентгенография.
Анализ крови

Анализ крови

Периодическая боль в верхней части живота не может быть отдельным заболеванием. Как показывает врачебная практика — это всегда признак развивающейся патологии. Именно поэтому при первых же проявлениях данного симптома рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу и провести диагностические процедуры

В большинстве случаев причиной болей с такой локализацией являются патологии желудочно-кишечного тракта,которые располагаются в данной части брюшной полости. Вместе с тем, стоит отметить, что иногда под данным признаком могут быть болезни не связанные с желудочно – кишечным трактом, которые сопровождаются неопределенными, отдающими болями (когда болит под ребрами, в груди, отдает в спину и т.п.). Это в свою очередь, может свидетельствовать о невралгии или грыже.

Схваткообразная выраженная боль в медицине имеет общее наименование – «острый живот». В таком состоянии больному, как правило, требуется срочная медицинская помощь и госпитализация.

Особенно важно не затягивать с вызовом врача в том случае, если больной страдает от тяжелых хронических патологий или же если пациент — ребенок.Боль вверху живота в средней его части – это признак, который способен указывать на очень разные болезни. Именно поэтому, кроме него, врачу нужно обращать внимание на жалобы больного:

  1. Это может быть тошнота после еды или натощак, понос и вздутие, рвота и т.п.
  2. Как часто и с какой интенсивностью возникает боль (что ее провоцирует). Таким образом, чаще всего боль развивается при кашле, после приема спиртного, нервного или физического перенапряжения.
  3. Характер боли (распирающая, ноющая тупая, режущая и т.п.).

Только учитывая все признаки в комплексе, доктор сможет правильно выявить причину болезни и подобрать необходимое лечение.

Общие признаки

Зачастую боли в животе появляются вместе с другими симптомами, которые нельзя назвать приятными, и которые не стоит игнорировать. Рассмотрим основные из них:

  • повышение температуры.
  • тяжесть в животе, а точнее, в районе ребер;
  • посинение или побледнение кожи больного;
  • появление горького привкуса во рту;
  • затрудненное дыхание;
  • проблемы с работой кишечника (понос, вздутие живота, запор и т. д.);
    Нарушения работы кишечника

    Нарушения работы кишечника

  • лихорадка;
  • чрезмерная потливость;
  • общая слабость организма, пониженное кровяное давление;
  • сильные головокружения, длительная мигрень;
  • тошнота и рвота.
Строение ЖКТ

Строение ЖКТ

Это далеко не весь список симптомов, так как они могут варьироваться в зависимости от тяжести заболевания, начиная потерей сознания, а заканчивая внутренним кровотечением.

Что могут означать внезапно появившиеся острые боли в верхней части живота (в каких случаях необходимо обращаться за экстренной медицинской помощью)

Боль в верхней части живота при прободении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки носит кинжальный характер. Болевой синдром имеет крайне высокую интенсивность, так что нередко пациенты с первых минут заболевания принимают вынужденное положение с прижатыми к животу коленями.

Такая сильная боль довольно часто приводит к развитию клиники болевого шока: повышается частота сердечных сокращений (до 100 ударов в минуту и выше), снижается артериальное давление (систолическое давление 100 мм.рт.ст. и ниже), пациенты покрываются холодным липким потом и находятся в прострации.

Боль в верхней части живота при прободении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки сопровождается втягиванием передней стенки живота в эпигастрии (ладьевидный живот), чуть позже развивается мощное защитное напряжение мышц передней стенки живота (досковидный живот).

Такая характерная картина заболевания связна с тем, что при прободении язвы через образовавшееся отверстие в свободную брюшную полость изливается желудочное содержимое, смешанное с соляной кислотой и растворяющим белки ферментом – пепсином. В результате развивается так называемый химический перитонит – воспаление в брюшной полости, связанное с агрессивным воздействием желудочного содержимого.

Как правило, прободение язвы происходит в период обострения заболевания, однако иногда именно таким образом впервые проявляются так называемые “немые язвы”. Средний возраст пациентов с прободной язвой желудка или двенадцатиперстной кишки – 40 лет. У мужчин такое тяжелое осложнение встречается в 7-8 раз чаще, чем у женщин.

Читайте также:  Расстройство желудка - причины, лекарственные и народные средства терапии, диета и профилактики

При подозрении на прободную язву желудка показана экстренная госпитализация в хирургическое отделение стационара. Лечение данной патологии исключительно оперативное.

Острая боль в верхней части живота при инфаркте миокарда

Острая боль в верхней части живота возникает при так называемой гастралгической форме инфаркта миокарда. Такая клиническая картина характерна для некрозов задней стенки левого желудочка и межжелудочковой перегородки. Эти отделы сердца находятся в непосредственной близости к диафрагме, что и обуславливает характерную локализацию болевого синдрома.

В таких случаях боль в верхней части живота сопровождается признаками нарушений деятельности пищеварительного тракта, такими как тошнота и рвота (как правило, однократная).

Распознать инфаркт миокарда при гастралгической форме можно по наличию характерных для поражения сердца симптомов, таких как:

  • одышка в покое или при незначительной физической нагрузке;
  • ощущение сердцебиений, перебои в деятельности сердца, аритмичный пульс;
  • повышение или лабильность артериального давления.

Определенную помощь в

может оказать связь приступа с нервным или физическим перенапряжением, а также диагностированная ишемическая болезнь сердца. В сомнительных случаях лучше всего провести

Подозрение на инфаркт миокарда является показанием к экстренной госпитализации в реанимационное отделение стационара. Для спасения жизни пациента необходима интенсивная терапия.Подробнее об инфаркте миокарда

Острая боль в верхней части живота при остром панкреатите

Боль в верхней части живота при остром панкреатите имеет опоясывающий характер. Болевой приступ, как правило, развивается внезапно после грубого нарушения диеты (чаще всего имеет место чрезмерное потребление жирной и сладкой пищи в сочетании с алкоголем).

При остром панкреатите боль в верхней части живота имеет широкий ареал иррадиации – отдает спереди в правые и левые над- и подключичные промежутки, и сзади под обе лопатки, в позвоночник и в поясницу.

Болевой синдром сопровождается тошнотой и многократной рвотой, не приносящей пациенту облегчения. Нередко после очередного опорожнения желудка боль усиливается.

Панкреатическая железа в норме выделяет в желудочно-кишечный тракт протеолитические ферменты, при ее воспалении эти ферменты разъедают ткани железы (в тяжелых случаях возможен полный некроз органа) и поступают в кровь, вызывая общую интоксикацию организма.

Именно сочетание боли в верхней части живота с признаками панкреатогенной токсемии позволяют с точностью поставить диагноз острого панкреатита еще до проведения лабораторных анализов. К признакам интоксикации ферментами железы относятся следующие симптомы:

  • цианоз (синюшность) лица, туловища и (реже) конечностей;
  • экхимозы (кровоизлияния в виде пятен неправильной формы) на боковых поверхностях живота;
  • петехии (точечные кровоизлияния) вокруг пупка и на ягодицах.

При подозрении на острый панкреатит следует немедленно вызвать карету Скорой помощи. Лечат данную патологию в основном консервативными методами в отделении реанимации и интенсивной терапии. Операция показана в случае массивного некроза поджелудочной железы и/или при развитии гнойных осложнений. Прогноз в таких случаях всегда серьезный.

Острая боль в верхней части живота при печеночной колике и остром холецистите

Печеночная колика представляет собой специфический болевой синдром, связанный с нарушением проходимости желчевыводящих путей. Наиболее частой причиной печеночной колики становится желчнокаменная болезнь (закупорка желчевыводящих путей камнем или/и рефлекторный спазм гладкомышечной мускулатуры желчевыводящих путей в ответ на раздражение исходящим конкрементом).

Боль при печеночной колике локализуется в правом подреберье и имеет схваткообразный характер. Болевой синдром отдает вверх, под правую ключицу и назад, под правую лопатку.

Боль в верхней части живота при печеночной колике сочетается с тошнотой и рвотой, как правило, однократной, не приносящей пациенту облегчения. В типичных случаях приступ легко купируется приемом стандартных спазмолитических средств (Но-шпа и т.п.).

В тех случаях, когда прием спазмолитиков приносит лишь кратковременное облегчение, приступ длится несколько часов и сочетается с повышением температуры тела с ознобом и появлением симптомов интоксикации (слабость, вялость, головная боль), следует думать об остром холецистите.

Острый холецистит представляет собой воспаление желчного пузыря, которое также чаще всего возникает как осложнение желчнокаменной болезни. Как правило, приступ острого холецистита начинается внезапно, чаще ночью, через 4-6 часов после приема жирной жареной пищи. Клинические исследования свидетельствуют, что острый холецистит чаще всего возникает у рожавших белокурых женщин, страдающих от избыточной массы тела.

При подозрении на острый холецистит показана госпитализация в хирургическое отделение стационара. Врачебная тактика будет зависеть от формы заболевания. В случае гангренозного или перфоративного холецистита проводится операция.

При отсутствии показаний к экстренному вмешательству хирурги занимают так называемую активно-выжидательную позицию: проводится консервативная антибактериальная терапия, назначаются спазмолитики, компенсируются общие нарушения. Если в течение 24-36 часов консервативные методы не приносят ожидаемых результатов, показано хирургическое лечение.

Острая боль в верхней части живота при поддиафрагмальном абсцессе

Боль в верхней части живота является местным признаком поддиафрагмального абсцесса – гнойника, расположенного в верхнем этаже брюшной полости и отграниченного сверху диафрагмой.

Наиболее частой причиной поддиафрагмального абсцесса являются неудачно проведенные операции по поводу хирургических заболеваний желудка, двенадцатиперстной кишки, желчевыводящих путей, поджелудочной железы.

Кроме того, поддиафрагмальный абсцесс может быть осложнением деструктивного аппендицита или холецистита. Реже данная патология развивается в результате острых воспалительных процессов в грудной полости (воспаление легких, плеврит).

Боль в верхних отделах живота при поддиафрагмальном абсцессе, как правило, отдает в соответствующие над- и подключичные промежутки и под лопатку, что связано с раздражением диафрагмального нерва.

Интенсивность боли может быть различной – от умеренных ноющих болей до резких распирающих. Характерно усиление боли во время кашля, чихания, смеха, глубокого дыхания.

Другой специфичный симптом – наличие общих признаков гнойного воспаления (слабость, вялость, головная боль, высокая температура с ознобом, резкое снижение аппетита). Этот признак настолько характерен, что вошел в поговорку у старых клиницистов: “Если вы не знаете, где гной, ищите его под диафрагмой”.

В тех случаях, когда боль в верхней части живота вызывает подозрение на поддиафрагмальный абсцесс, необходимо срочное обращение в хирургическое отделение стационара. Лечение данной патологии исключительно оперативное. Промедление может быть чревато опасными осложнениями, вплоть до летального исхода.

Острая боль в верхней части живота при закрытых повреждениях печени

Острая боль в верхней части живота после травмы может свидетельствовать о разрыве печени. Следует отметить, что печень как орган, обладающий большой массой, значительной плотностью и слабой эластичностью, повреждается достаточно легко.

Частому развитию повреждений печени при травмах живота, поясничной области и грудной клетки способствует также анатомическое расположение органа и особенности его связочного аппарата.

Как правило, множественные закрытые разрывы печени возникают при автомобильных и железнодорожных травмах, при падении с высоты, при зажатии тела между обломками конструкций во время аварий в бытовых помещениях и на производстве.

Однако достаточно тяжелые повреждения печени могут возникать и в результате воздействий значительно меньшей силы (удар по правому подреберью или надчревной области, неудачное падение с высоты собственного роста).

При наличии патологических изменений в печени (к примеру, при жировой дистрофии органа) разрыв ткани печени может произойти даже при незначительном ушибе.

Боль в верхней части живота при травмах печени локализуется справа, отдает под правую ключицу и под правую лопатку. При значительном повреждении болевой синдром имеет высокую интенсивность. Характерен симптом: “ваньки-встаньки” – пострадавший не может находиться в горизонтальном положении из-за невыносимой боли, которая слегка ослабевает в положении сидя с упором на руки.

Боль вверху живота: причины, диагностика, лечение, препараты

Традиционная терапия может быть медикаментозной или хирургической. Таблетки или оперативное вмешательство назначают в зависимости от развивающегося заболевания. Если болит в верхней части живота, то операцию назначают в следующих случаях:

  • При перитоните;
  • Остром панкреатите;
  • Язве или холецистите, которые сопровождаются внутренним кровотечением;
  • При выявлении онкологической патологии.

В иных случаях назначается медикаментозная терапия.

Анальгетики для снятия болевых ощущений. Они выпускаются в форме инъекций, таблеток или сиропов.

Название Описание Противопоказания Стоимость, руб
Анальгин Снимает желчные и почечные колики. Любые заболевания крови. От 50
Спазмалгон Снимает слабые или умеренные болевые ощущения. Угнетение костномозгового кроветворения. От 125
Название Описание Противопоказания Стоимость, руб
Парацетамол Рекомендован как взрослым, так и детям. Хронический алкоголизм. От 16
Ибупрофен Выпускается в таблетках светло-розового оттенка. Язва желудка. От 15
Читайте также:  Болит левый бок внизу живота у мужчины: причины
Название Описание Противопоказания Стоимость, руб
Линекс Выпускается в капсулах. Гиперчувствительность. От 267
Мезим Улучшает переваривание пищи. Острая стадия панкреатита. От 80
Название Описание Противопоказания Стоимость, руб
Торекан Применяется при тошноте и рвоте. Депрессия. От 100
Аминазин Применяется при галлюцинаторно-параноидных состояниях. Заболевания спинного мозга. От 100
Название Описание Противопоказания Стоимость, руб
Аспирин Снимает воспаления и болевой синдром. Язва двенадцатиперстной кишки. От 10
Диклофенак Снимает инфекционно-воспалительные заболевания. Кровотечения из ЖКТ. От 14
Название Описание Противопоказания Стоимость, руб
Лактусан Выпускается в виде сиропа и таблеток. Лактазная недостаточность. От 150
Максилак Выпускается в виде капсул. Гиперчувствительность. От 413
Название заболевания Название народного средства Рекомендации по приготовлению Как правильно принимать
Гастрит или воспаление желудка Сок столетника с натуральным медом 0,5 стакана свежевыжатого сока смешивают со 100 граммами натурального меда. Размешивают до исчезновения комочков. Принимают по оной чайной ложке три раза в сутки. Прием должен осуществляться за пятнадцать минут до приема пищи. Курс лечения составляет один месяц.
Язва желудка или двенадцатиперстной кишки Отвар картофеля Картофель в мундире варят до готовности. Полученную несоленую воду отфильтровывают и остужают. Принимают натощак по 0,5 стакана три раза в сутки.
Желчнокаменная болезнь Настой рябины 50 грамм ягод заливают кипящей водой. Настаивают в течение четырех часов. Принимают за 7 минут до принятия пищи по оному стакану три раза в сутки.
Панкреатит Проросший овес Овсяную муку заливают кипятком и томят на медленном огне в течение двух минут. Остужают, перед употреблением процеживают. Принимают в течение всего дня по 20-30 миллилитров.
Болезнь Крона Облепиховое масло Изготавливают самостоятельно или приобретают в аптеке. Принимают натощак за два часа до приема пищи ежедневно по 50 миллилитров.
  • учащение пульса;
  • снижение артериального давления;
  • бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек;
  • холодный пот.

Положение ухудшается тем, что

самопроизвольно не останавливается, поскольку кровь смешивается с желчью и утрачивает способность к свертыванию. При всасывании желчи через поверхность брюшины в кровяное русло возможно развитие брадикардии.

Разумеется, в таких случаях пострадавшие сразу же доставляются в хирургическое отделение стационара, где им оказывается экстренная помощь (ушивание разрывов печени, коррекция нарушений гемодинамики, борьба с травматическим шоком). Прогноз будет зависеть как от своевременности оказания квалифицированной помощи, так и от тяжести повреждения (при множественных разрывах и сочетанных травмах – прогноз всегда серьезный).

Значительно хуже диагностируются подкапсульные разрывы, когда капсула печени остается неповрежденной и сдерживает поступление крови в брюшную полость. В таких случаях может произойти так называемый двухмоментный разрыв печени.

Сразу после травмы пострадавшие, как правило, находятся в состоянии шока и не могут достаточно адекватно оценить свое положение. Поэтому нередко пациенты с подкапсульным разрывом печени отправляются домой, не обращая внимания на умеренно выраженную боль в верхней части живота.

Клиническая картина двухмоментного разрыва печени характеризуется наличием так называемого светлого промежутка, во время которого субъективные ощущения больного не соответствуют тяжести поражения.

В этот период пациенты жалуются на давящую боль в правом подреберье, усиливающуюся при движениях, дыхании, кашле и смехе. Возможны также жалобы на снижение трудоспособности, слабость, легкое головокружение. Но все эти симптомы неспецифичны и, как правило, объясняются больным, его окружением, а нередко и врачами, как последствия перенесенного шока и поверхностного ушиба.

В это время кровь постепенно скапливается под капсулой, растягивая ее. Затем происходит разрыв капсулы, клинически проявляющийся острой болью в верхней части живота, усиливающейся в положении лежа, и признаками внутреннего кровотечения.

Длительность светлого промежутка зависит от интенсивности кровотечения и может составлять от нескольких часов до нескольких дней (описаны случаи, когда острое внутреннее кровотечение развивалось через 2-3 недели после травмы).

Двухмоментный разрыв печени представляет собой крайне опасное осложнение, нередко приводящее к смертельному исходу. Поэтому при любых травмах живота, грудной клетки и поясницы, сопровождающихся появлением боли в верхней части живота лучше всего своевременно сделать УЗИ органов брюшной полости.

Острая боль в верхней части живота при травматических и самопроизвольных разрывах селезенки

Травматические разрывы неизмененной селезенки встречаются значительно реже, чем травматические разрывы печени, это объясняется меньшими размерами селезенки и ее более выгодным анатомическим расположением.

Клиническая картина травматических разрывов селезенки, за исключением локализации болевого синдрома, аналогична клинике разрывов печени. Боль при тяжелом повреждении селезенки локализуется в верхней части живота слева, и отдает в левую ключицу и под левую лопатку.

Так же, как и в случае подкапсульных разрывов печени, поставить диагноз подкапсульного разрыва селезенки достаточно сложно без использования соответствующей аппаратуры.

Особую опасность представляют самопроизвольные (спонтанные) разрывы селезенки, которые достаточно часто осложняют заболевания, сопровождающиеся значительным увеличением органа (туберкулез, лейкозы, малярия и др.).

В таких случаях разрыв селезенки может спровоцировать легкий толчок в область левого подреберья, резкий поворот пациента в постели, кашель, смех, чихание и т.п.Если боль в верхней части живота слева возникает после травмы, или у пациентов с угрозой спонтанного разрыва селезенки, то необходимо срочно обращаться к врачу.

При самопроизвольных разрывах, а также при тяжелых травматических повреждениях селезенки проводят срочное удаление органа. Небольшие разрывы ушивают. Прогноз при своевременно оказанной помощи благоприятный, без селезенки человек может жить неограниченно длительное время.

Острая боль в верхней части живота при правосторонней пневмонии и плевритах

Острая боль в верхней части живота может свидетельствовать о поражении органов дыхания. В частности, такая локализация болевого синдрома нередко возникает при правосторонней пневмонии.

Нижняя доля правого легкого граничит непосредственно с правым куполом диафрагмы, поэтому при вовлечении в воспалительный процесс плевры (оболочки, выстилающей грудную полость) боль нередко ощущается в правой половине живота.

Болевой синдром при пневмонии может иметь достаточно высокую интенсивность и сопровождаться защитным напряжением мышц живота. Такая особенность иногда приводит к тому, что пациентов с острой долевой пневмонией доставляют в хирургические отделения по подозрению на острый холецистит, острый аппендицит и другие заболевания из группы “острого живота”.

Как правило, помощь в диагностике заболевания оказывают другие признаки острого воспаления легких. В отличие от острой хирургической патологии органов брюшной полости, острая долевая пневмония начинается с резкого повышения температуры тела с ознобами.

При этом боль в верхней части живота справа сочетается с одышкой, нередко возникает гиперемия лица, правосторонний румянец и/или герпетические высыпания на губах, щеках и шее с пораженной стороны.

Лечение долевой пневмонии, как правило, проводят в условиях стационара. Прогноз в случае своевременно поставленного диагноза – благоприятный.

Боль в верхней части живота нередко возникает при плеврите. Дело в том, что при воспалении плевры происходит сильное раздражение шести нижних межреберных нервов. Нередко при этом боль ощущается преимущественно в области живота.

Кроме того, сильные боли в верхней части живота очень часто возникают при поражении диафрагмальной плевры.

Боль при плеврите характеризуется выраженной связью с актом дыхания. Пациенты стараются дышать часто и поверхностно, чтобы ослабить болевой синдром.

В тех случаях, когда боль в верхней части живота подозрительна на плеврит, следует обратиться к врачу. Воспаление плевры может иметь различные причины, в том числе и такие серьезные, как злокачественная опухоль легкого, инфаркт легкого и др.

Лечебная тактика и прогноз будут зависеть от причины плеврита.Какие анализы и обследования может назначить врач при болях в верхней части живота

Как правило, при обострениях заболеваний возникают постоянные тупые ноющие боли, которые усиливаются через некоторое время после приема пищи (при воспалительных процессах в желудке через 30-60 минут после еды, при воспалении слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки через 1-1.5 часа).

Кроме того, для гастрита с повышенной кислотностью и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки характерны приступообразные “голодные боли”, беспокоящие пациентов натощак и стихающие после употребления небольшого количества диетической пищи.

Боль вверху живота: причины, диагностика, лечение, препараты

Боль посередине живота может появиться при самых разных патологических состояниях. Она может быть следствием банального переедания или употребления несвежей продукции, а также симптомом заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Чтобы дать точную оценку подобному состоянию, необходима помощь врача с соответствующей специализацией.

Для определения причины явления требуется грамотная диагностика, так как посредине живота локализовано огромное количество органов, патологии которых проявляются посредством разных симптомов.

Боль в животе может быть также спровоцирована поражением органа, локализованного совершенно в иной области. В данном случае имеет место так называемая отдающая, или иррадиирующая боль.

Выяснение причины болевых ощущений начинается с пальпаторного обследования живота с целью обнаружения воспалительных процессов или отёков. Делается процедура путём лёгкого нажатия на различные отделы живота. Для получения полного объёма информации требуется, чтобы пациент правильно описал интенсивность и характер боли, её распространение внутри брюшного отдела.

Читайте также:  Болит печень чем лечить в домашних условиях

Обследования, необходимые для диагностики:

  1. УЗИ – диагностируют определённый орган брюшной области.
  2. Рентген позвоночника.
  3. Колоноскопия – исследование проводят во внутренней части толстой кишки и в кишечнике.
  4. Эндоскопия – поиск аномальных образований и опухолей в конкретных областях желудка либо пищевода.
  5. Общие анализ крови, мочи, кала на наличие вирусов, бактериальных инфекций и паразитов.
  6. Обследование желудочно-кишечного тракта при помощи рентгеновского излучения над желудком на наличие таких нарушений, как, например, язвы, воспаления, новообразования и т.п.
  7. МРТ.

Умеренная боль в животе может пройти без лечения. В остальных случаях врачом будет рекомендовано лечение в зависимости от причин, приведших к появлению боли. При наличии хронических заболеваний также рекомендуется диета и изменение образа жизни.

Без назначения врача можно применять некоторые обезболивающие, чтобы снять тупые ноющие боли в верхней части живота, которые вызваны несерьезными проблемами.

При сопутствующем обезвоживании надо употреблять достаточное количество жидкости, преимущественно простой воды. При запорах употребляют слабительные средства и пищу с высоким содержанием клетчатки.

Иногда могут быть полезны народные способы лечения. Их можно применять только при несильных болевых ощущениях и в случаях несерьезных заболеваний: при запорах, синдроме раздраженного кишечника, изжоге.

Кроме медикаментозного лечения рекомендуется следовать следующим правилам:

  • употреблять здоровую пищу;
  • контролировать вес;
  • соблюдать диету;
  • потреблять достаточное количество воды в течение дня;
  • вести активный образ жизни.

При возникновении следующих видов боли с сопутствующими симптомами следует скорее обратиться к врачу:

  • резкие, сильные боли, при которых тяжело двигаться, возникает подташнивание, а продолжительность болевых ощущений составляет не один день;
  • болевые ощущения в желудке, сопровождаются диареей или запором, выделениями с кровью, жаром;
  • болезненные ощущения в верхнем отделе под ребрами, моча при этом темнеет, кожа и белки глаз – приобретают желтизну;
  • спазмы длятся более 30 минут без остановки;
  • болезненные ощущения в сопровождении рвоты, потливости, сдавливании внутренних органов, трудностями с дыханием.

Чтобы купировать боль в правой или левой части передней стенки брюшной полости сверху достаточно использовать консервативные способы терапии, а именно:

  • прием лекарственных препаратов;
  • соблюдение щадящего рациона – это показано в тех случаях, если болезнь-провокатор относится к гастроэнтерологическим патологиям. Диетическое меню составляют в индивидуальном порядке для каждого больного;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • рецепты народной медицины – применяются только после предварительной консультации с лечащим врачом. В противном случае не исключается усугубление проблемы;
  • лечебный ручной, аппаратный или водный массаж живота;
  • прохождение курса ЛФК.

Лечение при помощи лекарственных препаратов полностью диктуется этиологическим фактором, но наиболее пациентам предписывают:

  • антибиотики;
  • спазмолитики и анальгетики;
  • НПВП;
  • жаропонижающие, противорвотные и другие лекарственные средства, которые направлены на устранение дополнительных клинических проявлений;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • пребиотики и пробиотики;
  • ферментные вещества и антациды;
  • средства для укрепления иммунитета.

Ноющая боль данной локализации эффективно нейтрализуется такими физиотерапевтическими процедурами:

  • лекарственный электрофорез и фонофорез;
  • прогревания и УВЧ;
  • магнитотерапия и индуктотермия;
  • иглорефлексотерапия и диадинамотерапия;
  • ультразвук и дарсонвализация.

Очень важно помнить, что все перечисленные выше методики терапии помогут лишь побороть боль в правой верхней части живота, а также слева и по центру, но они не способны вылечить патологию, которая привела к появлению такого признака. Для терапии базового недуга могут понадобиться как консервативные , так и операбельные методы.

В зависимости от того, что послужило источником боли в верхней части желудка, пациентам может быть назначено:

  • терапия лекарственными препаратами;
  • хирургическое лечение.

Показаниями к хирургическому вмешательству являются:

  • воспаление аппендикса;
  • разрыв печени или селезёнки;
  • рак;
  • прободение язвы;
  • перитонит;
  • острое течение панкреатита или холецистита;
  • ЖКБ.

В других случаях может быть достаточно консервативной медикаментозной терапии, которая предполагает приём:

  • антибиотиков;
  • препаратов, направленных на снижение кислотности желудочного сока;
  • спазмолитиков и других лекарств для устранения симптоматики.

Абсолютно всем пациентам показано соблюдение диеты, которую назначает лечащий врач в индивидуальном порядке для каждого больного.

При патологии органов сердечно-сосудистой, центральной и периферической нервной или других систем, схема терапии будет зависеть от основного заболевания.

Симптомом множества различных заболеваний являются боли в верхней части живота. Причин такого дискомфорта достаточно много.

Однако в других случаях больных выписывают чуть ли не на следующий день, дав рекомендацию наблюдаться у участкового терапевта по месту жительства. Понятно недоумение этих людей, которым пришлось пережить очень нелегкое время ожидания «скорой» и пребывания в больничных стенах.

В этой статье мы поговорим о том, почему возникают боли вверху живота и что с ними делать.

После того как врач поставит диагноз, он назначит соответствующее лечение, которое делится на 2 группы – хирургическое лечение и прием медикаментозных препаратов. К хирургическому вмешательству, как правило, прибегают, если у пациента повреждены внутренние органы, при остром перитоните, панкреатите, перфоративной язве или воспалении аппендикса.

Особенности лечения

Особенности лечения

Во всех остальных случаях можно обойтись без операций, только при помощи лекарственных средств. Все препараты должны назначаться врачом в индивидуальном порядке. При этом учитываются разные факторы (наличие сопутствующих патологий, общее состояние больного, его пол, возраст и т. д.).

В зависимости от течения заболевания, врач может назначить тот или иной препарат, но чаще всего назначаются лекарственные средства, принадлежащие к следующим группам:

  • фитопрепараты;
  • спазмолитики;
  • антибиотики;
  • обволакивающие средства.

Кроме приема препаратов, врач также может назначить специальную диету, рацион которой может меняться в зависимости от заболевания, обнаруженного у пациента. Но в любом случае такая диета заключается в отказе от вредной пищи, которая может усилить болевые ощущения или спровоцировать развитие дополнительных патологий ЖКТ.

Врач может назначить специальную диету

Врач может назначить специальную диету

Профилактика состояния

Для того чтобы избежать проявления боли, необходимо следить за своим здоровьем и выполнять несложные рекомендации:

  • Больше находиться на свежем воздухе. Кислород питает кровеносные сосуды, улучшая кровообращение;
  • Следить за своим рационом питания. Следует исключить чрезмерное принятие острой, пережаренной, пересоленной, копченой пищи. Не следует потреблять чипсы, сладкие газированные напитки, фастфуд;
  • Следить за качеством принимаемых продуктов. Не следует потреблять несвежую еду, есть из грязной посуды;
  • Не переедать, не заглатывать воздух во время принятия пищи;
  • Отказаться от курения, распития спиртных напитков;
  • Не находиться рядом с химическими соединениями. Не вдыхать яды, пар, выхлопы;
  • При проведении медицинских манипуляций соблюдать правила антисептики и асептики;
  • Уделять больше времени здоровому сну, исключить бессонницу;

Если болит в верхней части живота, то это указывает на наличие патологических изменений в организме.

Обязательно посмотрите следующее видео

При проявлении болезненных ощущений и усилении интенсивности следует обратиться к квалифицированному специалисту за консультацией. При наличии острых нестерпимых болей необходимо вызвать скорую помощь.

К сожалению, профилактикой не избежать всех заболеваний в области живота. Но если применять приведённые советы, вполне реально не столкнуться со многими болезнями:

  • Употреблять достаточное количество воды в течение дня, особенно, если произошло обезвоживание организма.
  • Стараться употреблять в пищу здоровую еду, богатую клетчаткой (это поможет избежать запоров). Поглощать пищу не быстро, кушать небольшими порциями, но часто. Не злоупотреблять кофе и шоколадом. Если лечащий врач назначил определённую диету, соблюдать её.
  • Регулярно делать физические нагрузки с посильной интенсивностью.
  • Избегать чрезмерного употребления алкоголя и курения.
  • Контролировать вес тела, уровень сахара и холестерина в крови.

Сильная боль в области живота – это серьезный симптом, игнорировать который нельзя. Его опасность заключается в том, что нельзя сказать наверняка, какое именно заболевание вызвало болезненные ощущения, поэтому при первых симптомах нужно сразу же обращаться за помощью к врачу для незамедлительного медицинского вмешательства.

Возможные причины боли в животе

Возможные причины боли в животе

ГЭРБ – возможная причина боли в верхней части желудка

Чтобы предотвратить появление болей в животе, необходимо, в первую очередь, реорганизовать процесс питания. Исключите или хотя бы ограничьте количество вредной пищи в рационе, откажитесь от вредных привычек, негативно влияющих на работу пищеварительной системы. Также не рекомендуется принимать сильнодействующие препараты без назначения врача (противовоспалительные, антибактериальные и гормональные средства).

Питайтесь здоровой пищей

Питайтесь здоровой пищей!

Во избежание проблем с болями в верхнем отделе желудка и заболеваниями, признаком которых они являются, необходимо:

  • полностью отказаться от пагубных пристрастий;
  • правильно питаться;
  • вести в меру активный образ жизни;
  • соблюдать правила безопасности при работе с химикатами, ядами и другими вредными веществами.

Однако самой важной профилактической мерой выступает регулярное прохождение полного медицинского обследования.

Резкая боль в верхней части живота или под ребрами никогда не возникнет у в независимости от половой принадлежности и возрастной категории, если они будут соблюдать несколько простых профилактических правил, среди которых:

  • полный отказ от вредных привычек;
  • избегание чрезмерной физической нагрузки и нервного перенапряжения;
  • сбалансированное и рациональное питание;
  • контроль над массой тела;
  • ведение в меру активного образа жизни;
  • регулярное прохождение полного профилактического осмотра в медицинском учреждении – это нужно для своевременного диагностирования и устранения любых недугов, которые приводят к появлению такого признака.

Боль слева или справа в верхних отделах передней стенки брюшной полости не угрожает жизни человека, легко купируется терапевтическими метолами, отчего обладает благоприятным исходом. Тем не менее, отсутствие лечения такого признака может стать причиной не только его частых рецидивов, но и к прогрессированию базового заболевания, что чревато развитием нежелательных последствий.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *