Аппендэктомия. Операции при аппендиците. Как удаляется червеобразный отросток?

Где находится аппендицит у человека

Аппендикс – это отросток слепой кишки, размером около 9 сантиметров, имеющий червеобразную форму.

Его обязанности – продуцирование кишечного сока, поддержание оптимальной микрофлоры кишечника, укрепление иммунитета.

Аппендицит – острое воспаление тканей аппендикса, срочно требующее хирургического вмешательства.

Человек рождается с органами, нужными для жизнеобеспечения, такими, как сердце, легкие, желудок, кишечник.  Отросток прямой кишки в виде червя (аппендикс) еще в прошлом столетии считался ненужным органом и подлежал удалению. Потому что воспаление этого органа возникает внезапно, и если вовремя не удалить его, может возникнуть угроза летального исхода.

Поэтому, важно знать, где находится аппендицит у человека, чтобы при боли во время обратится за врачебной помощью.

Воспаление аппендикса на медицинском языке носит название «аппендицит». Удаление червеобразного отростка, по статистике, является самой распространенной операцией на брюшной полости. Развиваться патология может в любом возрасте, но чаще всего диагностируется в возрасте от 10 до 30 лет.

Большинство людей, которых беспокоят боли в животе, задаются вопросом, с какой стороны аппендицит, и какие симптомы свидетельствуют о нем. Обусловлено это тем, что халатное отношение к воспаленному аппендиксу часто заканчивается летальным исходом или развитием опасных для жизни осложнений. Само оперативное вмешательство по удалению несложное.

Многие недооценивают серьезность заболевания, что влечет за собой развитие нежелательных последствий.

Аппендикс имеет несколько вариантов местонахождения:

  1. Нисходящее – можно встретить у большей части людей. Сам орган опущен вниз, в полость малого таза. При воспалительном процессе формируются различные спайки, которые затрагивают такие органы, как мочевой пузырь, половые женские органы, прямая кишка.
  2. Латеральное – аппендикс расположен в боковой наружной стороне тела сбоку от кишечника. Такое расположение не затрагивает органы брюшной полости.
  3. Медиальное – аппендикс разместился между петлями тонкого кишечника. При воспалительном процессе пациента посещает болевой синдром с правой стороны живота.
  4. Восходящее – расположение органа находится прямо за слепой кишкой.
  5. Атипичное – отросток находится под печенью. При воспалительном процессе он срастается с ее капсулой.

Аппендикс — что это такое? Расположение и функции органа

Боль внизу живота — неприятный симптом, который, к тому же, может быть весьма опасным. Одним из наиболее грозных состояний является аппендицит, который нередко приводит к опасным для жизни осложнениям. С какой стороны находится аппендикс, и какие симптомы при аппендиците?

  • Защитная. Аппендикс содержит большое количество лимфоидной ткани, которая активно участвует в иммунном ответе.
  • Восстановительная. Участвует в нормализации микрофлоры кишечника.
  • «Хранилище» для полезных бактерий. В аппендикс, как правило, не происходит заброс каловых масс, что благотворно влияет на микроклимат отростка и способствует активному размножению позитивных микроорганизмов. Аппендикс является резервуаром для кишечной палочки. В нем сохраняется оригинальная микрофлора толстого кишечника.
  • Влияние на рост и развитие человека. В медицинской литературе указывается, что сохранение аппендикса в детском возрасте благоприятно влияет на физическое и интеллектуальное развитие ребенка.
Читайте также:  Дисхолия желчного пузыря — симптомы и лечение. Дисхолия желчного пузыря: причины, симптомы и особенности лечения

Из вышеперечисленных функций можно сделать вывод, что аппендикс, несомненно, играет важную роль в жизни человека. Однако после его оперативного удаления состояние человека не ухудшается – организм все еще способен давать иммунный ответ, развития дисбактериоза не происходит. Это можно объяснить адаптацией человека к окружающей среде.

Правильное питание, здоровый образ жизни, употребление молочной продукции и препаратов, содержащих бифидо- и лактобактерии уравновешивают соотношения между условно-патогенной и полезной микрофлорой. Стоит учитывать тот факт, что у некоторых людей с рождения аппендикс может отсутствовать, что не окажет существенного влияния на их иммунитет.

Несмотря на кажущуюся, на первый взгляд маловажность аппендикса, на самом деле он не зря заложен с рождения в каждый организм. Как выяснили ученные, данный отросток кишки выполняет функцию защиты в организме.

Основными «рабочими» функциями аппендикса являются:

  1. Обезвреживание поступающих токсинов и бактерий в организме. Благодаря этому человек при отравлении и интоксикации может гораздо легче выздороветь и вынести свое состояние. У тех же людей, которые уже не имеют аппендикса, строк выздоровления будет дольше.
  2. Восстановление микрофлоры кишечника. Таким образом, после перенесения бактериальных или инфекционных болезней человек будет быстрее восстанавливаться.
  3. Иммунная функция является одной из самых главных, которую выполняет аппендикс. Было установлено: у тех детей, которым до трех лет удаляли аппендикс, гораздо чаще фиксировались случаи простудных, бактерицидных и инфекционных болезней. Объяснить это можно тем, что данный отросток как бы изолирован от негативного влияния микрофлоры кишечника, благодаря чему в нем создаются идеальные условия для размножения «правильных» бактерий, которые помогают организму справиться с недугом. Если же аппендикса у ребенка больше нет, то, соответственно, силы его организма будут намного слабее. Это будет приводить к частым болезням малыша.
  4. Из-за того, что данный орган является рудиментарным (из-за физиологической эволюции человека он частично утратил свою первоначальную функцию), многие утверждают, что аппендикс не несет пользы вообще. На самом деле это далеко не так, ведь в организме человека нет ни единого «лишнего» органа или системы, которые ему не нужны. В качестве доказательства после ряда исследований можно уверенно сказать, что аппендикс точно выполняет гормональную функцию. Путем своей «работы» он провоцирует выработку полезных гормон, которые принимают прямое участие в работе кишечно-желудочной системы.
  5. Благодаря большому количеству лимфоидных образований, отросток кишечника выполняет активную защитную функцию.
  6. Секреторная задача отростка заключается в выработке липазы.
  1. На сегодняшний день уже известно, что данный отросток кишки не выполняет прямого участия в процессе переваривания и переработки поступаемой пищи, хотя при этом он располагается в кишечнике. Из-за своей изолированности, аппендикс является «инкубатором» для вспомогательных бактерий микрофлоры. По этой причине, людям, у которых нет данного органа, намного сложнее восстанавливать свою микрофлору и пищеварение после приема антибиотиков или других лекарственных средств.
  2. Аппендикс в некотором роде «спасает» микрофлору кишечника, так как он сдерживает кишечную палочку и не дает ей активизироваться. Именно в нем сохраняется здоровая микрофлора. Если сравнивать его с другими органами, то по своим функциям (и внешнему виду) он похож на миндалины, которые защищают легкие.
  3. Аппендикс очень остро реагирует на воспалительные процессы в организме, особенно в слепой кишке. Таким образом, он первый «страдает» при неполадках в кишечнике и воспаляется.

Что именно провоцирует воспаление аппендикса — в этой статье.

Читайте также:  Диета при циррозе - Всё о печени

При воспалении данного отростка кишки у человека может:

  • повышаться температура тела;
  • болеть живот;
  • развиваться диарея;
  • возникать лихорадка;
  • развиваться нагноение самой слизистой отростка;
  • возникать тошнота и рвота;
  • изменяться показатели крови (повышаться уровень лейкоцитов, которые сигнализируют о воспалении в организме);

О других симптомах аппендицита читайте тут.

При таком состоянии следует как можно скорее провести хирургическое удаление отростка, иначе в противном случае он может разорваться и вызвать этим много осложнений.

Если же вовремя не удалить аппендицит, то в сильно запущенном виде он может вызвать летальный исход у пациента.

Врач сайта

Врач сайта: Антон палазников

Врач-гастроэнтеролог, терапевт

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

Аппендикс — что это такое? Расположение и функции органа

Червеобразный отросток имеет следующие функции:

  1. Секреторная – образуется 3-4 мл щелочного секрета, состав которого предполагает наличие биологически активных компонентов.
  2. Лимфатическая – 1 см2 слизистой оболочки аппендикса состоит из 200 лимфатических фолликулов. У людей в пожилом возрасте происходит атрофирование этих веществ.
  3. Продуктивная, заключающаяся в выработке антител.
  4. Эндокринная – клетками Кульчицкого происходит выделения большого количеств ферментов, необходимых для обеспечения нормального пищеварения. Кроме этого, выработанные ферменты оказывают свое влияние на работу других органов брюшной полости.
  5. Пищеварительная – аппендикс участвует в пищеварении клетчатки.
  6. Нормальный уровень защиты от бактерий – секрет отростка влияет на преобразование микробов в неактивное состояние, а также не дает размножаться бактериям гниения в отделах толстой кишки.
  7. Клапанная роль аппендикса незаменима в илеоцекальной области.
  8. Воздействие на работу кишечника – секрет червеобразного отростка усиливает перистальтику и не дает формироваться копростазу в слепой кишке.

Аппендикс — что это такое? Расположение и функции органа

В диаметре аппендикс человека достигает 1 см. Во всю свою длину он прокладывает канал, который открывается в самый просвет слепой кишки.

Строение аппендикса у каждого человека одинаковое, хотя иногда бывают и исключения в виде патологий развития.

Различают такие варианты расположения данного отростка в организме человека:

  1. Нисходящее (он опущен в зону малого таза и находиться на одной линии с маткой и мочевым пузырем).
  2. Внутреннее расположение (орган пребывает на уровне петель кишечника).
  3. Переднее расположение (находиться на одной линии с брюшной стенкой).
  4. Наружное (отросток находиться справа в брюшной полости).
  5. Почечное (отросток расположен непосредственно под печенью или возле желчного пузыря).

Аппендикс отходит от медиально-задней поверхности слепой кишки ниже на 3 см от места впадения в нее тонкой кишки и покрыт брюшиной со всех сторон. Его длина, в среднем, составляет 9 см, в диаметре он достигает до 2 см. Просвет аппендикса у некоторых людей, в частности у пожилых, может зарастать, вызывая воспаление – аппендицит. Это состояние требует срочной госпитализации, так как оно может привести к летальному исходу.

В зависимости от того, как располагается слепая кишка, различают несколько вариантов нормального расположения червеобразного отростка:

  • Нисходящее. Встречается наиболее часто (50 % случаев). При воспалении аппендикса стоит иметь ввиду, что он тесно контактирует с мочевым пузырем и прямой кишкой.
  • Латеральное (25 %).
  • Медиальное (15 %).
  • Восходящее (10 %).

Аппендикс открывается в слепую кишку посредством отверстия червеобразного отростка и имеет брыжейку, которая тянется от его начала до его конца. Его слизистая оболочка имеет большое количество лимфоидной ткани, а общее строение такое же, как и у слепой кишки – серозный, подсерозный, мышечный, подслизистый и слизистый слои.

Кровообращение отростка

Кровоснабжение представленного органа берет свое начало из бассейна верхней брыжеечной артерии, которая отходит от аорты.

Окончание артерии, которая обеспечивает питанием отросток, находится в a. terminalis (последняя ветвь, ведущая к илеоцекальной области кишечника). Кровоснабжение начального отдела толстого кишечника, аппендикса и терминальной части подвздошной кишки берет свое начало из системы подвздошно-ободочной артерии.

Кровоснабжение представленного органа имеет следующие типы:

  1. Питание всего аппендикса происходит через одиночный сосуд без прилежащей части слепой кишки. Такой тип кровоснабжения диагностируется у 50% людей.
  2. Червеобразные отросток насыщается кровяным потоком более чем от одного сосуда. От главного сосуда питание получает только 4/5 часть отростка. Остальная часть органа снабжается кровью при помощи ветвей задней слепокишечной артерии. Такой тип можно обнаружить в 25% случаев.
  3. Аппендикс и прилежащая область слепой кишки получают питание одновременно. Кровоснабжение поступает от задней слепокишечной артерии.
  4. Петлеобразный тип питания аппендикса считается очень редким.

Иннервация отростка

Иннервация органа может происходить при помощи следующих систем:

  1. Симпатическая. Она происходит при помощи верхнего брыжеечного, слепокишечного, нижнего брыжеечного, аортального сплетений.
  2. Парасимпатическая инерция. Ее источником считается правый ствол вагуса.

Червеобразный отросток – это очень важный орган в человеческом организме, ведь он выполняет такое количество необходимых функций. Особое внимание врачи уделяют вопросу кровоснабжения этого органа, ведь именно с кровью аппендикс получает все необходимые для нормального его функционирования питательные компоненты.

Методы диагностики

Первым этапом диагностики является осмотр пациента и его пальпация. При обследовании врач должен насторожиться если:

  • имеется болезненность в правой подвздошной области, причем в начале патологического процесса боль иногда возникает в зоне солнечного сплетения;
  • живот «доскообразный», напряжен;
  • положительный симптом Образцова – поднятие ноги, лежа на спине, будет вызывать усиление болевого синдрома в правой подвздошной ямке.

Обязательны и лабораторные методы исследования – общий анализ крови и мочи. В крови может обнаружиться лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Если картина заболевания напоминает другие патологические процессы, необходимо провести лапароскопию с целью дифференциальной диагностики. Острый аппендицит является неотложным состоянием и нуждается в своевременном хирургическом лечении. При выявлении патологии показано удаление аппендикса, ревизия брюшной полости.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *