Дивертикулез сигмовидной кишки симптомы и лечение

Причины

Самой первой причиной появления дивертикулярной болезни сигмовидной кишки являются возрастные изменения. Кишечные стенки слабеют, при наполнении калом происходит увеличенное внутрикишечное давление, что вызывает расширение стенок и выпирание дивертикул.

Кроме этого, наросты при дивертикулезе возникают из-за кишечных спазмов, провоцирующих расстройство кровотока. Образуется дистрофия, также растягивающая стенки кишечника.

Причины дивертикулеза следующие:

  • приобретенная или унаследованная дисплазия соединительной ткани с повреждением синтеза коллагенового волокна;
  • дискоординация перистальтики кишечника с расстройством отхода содержимого;
  • постоянные запоры;
  • спазм мышц кишечника, стеснение его сосудов;
  • патология ССС (ишемический недуг, атеросклероз);
  • нарушение питания (маленькое употребление продуктов с растительной клетчаткой, переедание, высокий прием белковой еды, мучной продукции);
  • метеоризм;
  • сахарный диабет;
  • к появлению выпячивания приводят вредные привычки (прием спиртных напитков, курение).

Факторы развития болезни:

  • Возрастной — причина развития дистрофии мышц кишечника, общий дегенеративный процесс организма.
  • Недоразвитость соединительных тканей, врожденная или приобретённая нарушенная функция синтеза коллагеновых волокон.
  • Нарушения двигательной способности кишечника – с повышенным давлением кишечника происходит растяжение волокон, способствующих выпячиванию, образованию дивертикул.
  • Спазмы кишечника – способствуют сдавливанию кровеносных сосудов, нарушается кровоснабжение, вследствие этого развитие дистрофии, увеличение свободного пространства возле сосудов — происходит выпячивание ткани.
  • Наследственный фактор – повышенный риск развития патологии.

Как вы уже знаете, дивертикулы есть у многих людей, но только у 10-20% из них начинается дивертикулит. Сейчас мы попытаемся разобраться, какие причины провоцируют воспалительный процесс.

  1. Воспалительные процессы в толстом кишечнике. Причиной дивертикулита может стать: язвенный, спастический или ишемический колит, инфекционный энтероколит, кишечные инфекции. Эти заболевания вызывают воспаление слизистой оболочки кишечника. Если в просвете кишечника удается довольно быстро справиться с бактериями, вызвавшими заболевание, то в дивертикулах они продолжают размножаться. А ослабленный местный иммунитет и нарушение микрофлоры в кишке способствуют развитию дивертикулита.
  2. Бедная клетчаткой пища, вызывающая запоры. Если вы употребляете меньше 30 г клетчатки (пищевых волокон), то вы находитесь в группе риска. Отметим, что большинство наших соотечественников получают только половину нормы. В этом случае замедляется продвижение пищи через желудочно-кишечный тракт. Содержимое кишечника становится более сухим и твердым и застревает в камерах толстой кишки – развивается запор. Кишечник сильно сдавливает каловые массы, и давление сильно поднимается. Это приводит к закупорке и воспалению дивертикулов.
  3. Наследственная предрасположенность. По наследству от родителей передаются особенности строения кишечника и слабость его соединительной ткани. В таком случае ребенок рождается с дивертикулами или они появляются в раннем возрасте и часто бывают многочисленными. При дисбактериозе или снижении иммунитета, после кишечных инфекций дивертикулы воспаляются.
  4. Возраст. С возрастом падает тонус всех мышц, нарушается перистальтика кишечника, и возникают запоры. Слизистая оболочка кишки становятся тоньше, а иммунитет слабее. У людей пожилого возраста дивертикулы чаще образуются, хуже очищаются и поэтому чаще воспаляются.
  5. Заражение глистами. Гельминты, живущие в кишечнике, повреждают слизистую, нарушают микрофлору и снижают его защиту от бактерий. В таких условиях быстро размножаются болезнетворные бактерии, которые любят селиться на покрытой эрозиями поверхности дивертикула.

Болезнь не имеет характерных признаков, по которым бы врач мог однозначно сказать: «Это у Вас дивертикулит!». Заболевание часто принимают за приступ аппендицита, гинекологические болезни или почечную колику.

Дивертикулез сигмовидной и нисходящей кишки в основном вызывается дистрофическим изменением стенок кишечника, динамикой сосудов и ослаблением соединительной ткани.

Помимо этого причинами могут являться:

  • возраст;
  • хронические патологии.

На появление дивертикулов оказывает сильное влияние неправильное питание. Рациональное меню должно включать пищу с небольшой насыщенностью углеводами и большой — клетчаткой. В обратном случае возникают запоры. Твердые каловые массы начинают растягивать стенки кишечника. Однако точная картина происходящего до сих пор не выяснена.

Помимо этого, на развитие дивертикулеза влияют малая физическая активность и излишний вес. При этом наблюдается выпадение геморроидальных узлов при образовании геморроя, развитие запоров, что приводит к возникновению рассматриваемого заболевания.

Оно встречается у жителей африканских и азиатских стран в 10 раз реже по сравнению с европейцами и американцами.

Дивертикулез развивается вследствие сочетания факторов, имеющих место у людей пожилого возраста. С течением времени определенные участки стенок сигмовидной кишки начинают ослабевать, вследствие чего сначала образуются незначительные выпячивания, а затем полноценные дивертикулы. Основная причина появления участков ослабления кишки — нарушение иннервации.

Процесс старения предрасполагает к появлению дивертикул. По мере старения наблюдаются дистрофические изменения в тканях всех органов, в том числе и мышцах кишки. Помимо всего прочего, у пожилых людей наблюдается снижение уровня питательных веществ в организме, что предрасполагает к появлению выпячивания в кишечнике.

Другой распространенной причиной появления дивертикул является слабость и недоразвитость соединительной ткани. Следует отметить, что подобные нарушения развития, как правило, не приводят к появлению дивертикул в молодом возрасте, но почти всегда провоцируют выпячивание участков сигмовидной кишки в пожилом. Недоразвитость и слабость соединительной ткани является врожденным пороком, характеризующимся сбоем в синтезе коллагеновых волокон.

Кроме того, повышенный риск появления дивертикул имеет место у пожилых людей с признаками дискоординации моторики кишечника. Дело в том, что хронически повышенное внутрикишечное давление становится причиной растяжения мышечных волокон стенок сигмовидной кишки и со временем приводит к появлению полноценного дивертикула.

В некоторых случаях спровоцировать появление дивертикула сигмовидной кишки могут сильные спазмы кишечных стенок. Во время спазма происходит сдавливание внутристеночных кровеносных сосудов, что ведет к нарушению микроциркуляции крови. Нарушение питания тканей необратимо приводит к появлению областей дистрофии мышечных тканей и растяжению околососудистых пространств.

Развитию дивертикулеза сигмовидной кишки способствует и неправильное питание. У людей, предпочитающих растительную пищу, богатую клетчаткой, почти никогда не встречается дивертикулярная болезнь толстой кишки. В то же время у людей, живущих в развитых странах и предпочитающих употреблять мягкую пищу, богатую животными жирами, уровень заболеваемости чрезвычайно высок.

Наследственная предрасположенность также играет роль в процессе поражения сигмовидной кишки дивертикулами. В настоящее время неизвестны гены, которые могут передаваться и приводить к ослаблению мышц стенок кишечника, но, по статистике, люди, имеющие родственников, страдающих дивертикулезом в пожилом возрасте, нередко наблюдается появление подобного заболевания.

Дивертикулит вызывают три основные причины: дистрофия мышечных тканей кишечника, сосудистые отклонения и расстройство перистальтики. Появление болезни могут спровоцировать как наследственные факторы, так и образ жизни.

Наследственные факторы. Частые причины – слабые стенки органа, недоразвитая соединительная ткань, недостаток коллагеновых волокон. Для этого заболевания характерна генетическая предрасположенность. Если в семье уже кто-то болен, то вероятность развития патологии увеличивается. Потребуется тщательная профилактика, чтобы защитить организм.

Неправильное питание, алкоголь. При нерациональной диете в кишечнике застаиваются каловые массы, сильно растягивающие ткани органа. Нарушается перистальтика, появляются спазмы и запоры, в результате стенка сигмы не выдерживает нагрузки. Появляются грыжи, расслоения, свищи, кровотечения.

Понятие “дивертикулез”

Дивертикулы образуются на кишечных стенках и напоминают небольшие мешочки. Патология может быть врожденной или приобретенной.

При врожденном дивертикулезе сигмовидной кишки выпячивания образуются у ребенка в утробе матери. Приобретенное заболевание может наступить в любом возрасте при неправильном образе жизни, прежде всего питании или наличии патологии органов пищеварения.

Дивертикулов может быть от одного до нескольких. О таком заболевании, как дивертикулез сигмовидной кишки, говорят в последнем случае.

Виды заболевания

Составляя рацион питания при дивертикулите сигмовидной кишки, нужно помнить о продуктах, пагубно отражающихся на состоянии здоровья.

Из своего рациона необходимо исключить, следующие ингредиенты:

  • Землянику;
  • Малину;
  • Чеснок;
  • Семечки;
  • Виноград;
  • Жирные сорта пищи;
  • Грибы, так как это тяжелая пища;
  • Манную кашу;
  • Алкогольные и газированные напитки;
  • Свежий белый хлеб;
  • Копчености.

Все вышеперечисленные ингредиенты, пагубно отражаются на работоспособности ЖКТ. Когда началось воспаление, и появился дивертикулит кишечника, диета позволит снизить нагрузку на пищеварительные органы.

Продукты, содержащие в своем составе отруби не способны быстро перевариться организмом, в связи с этим появляется у пациента, может развиться запор. Также необходима диета при дивертикулите сигмовидной кишки. Без правильного рациона лечение будет не эффективным.

Соленая и острая пища удаляют большую часть влаги из кишечника. Затвердевшая пища с трудом проходит по кишкам, причиняя пациенту боль. Также рекомендуется отказаться от чипсов и попкорна.

Если рацион будет состоять только из правильной пищи, можно надеяться на то, что заболевание в скором времени будет излечено.

Лечение дивертикулеза толстого кишечника лучше всего осуществлять согласно рекомендациям лечащего врача и под его постоянным контролем. При этом больному нередко приписывают поддержание специальной диеты. Лечебная диета помогает нормализовать нарушенную работу кишечника и значительно улучшить состояние больного.

При сформированных дивертикулах, которыми характеризуется описанная патология, лечебная диета очень полезна. С ее помощью можно предотвратить развитие молодых выпячиваний на кишечной стенке. Также соблюдение специальной диеты помогает избавиться от неприятных симптомов заболевания.

Врачи рекомендуют при кишечном дивертикулезе ежедневно выпивать большое количество жидкости и употреблять много обогащенных клетчаткой продуктов.

https://www.youtube.com/watch?v=K6sO6hG0v_w

Такая пища  способствует:

  1. Увеличению объема стула.
  2. Ускорению кишечного транзита.

D-300x203

Согласно данной диете человеку в течение суток рекомендуется употреблять не менее тридцати грамм клетчатки.

Этого удается достичь благодаря обогащению каждодневного рациона зерновыми культурами, а именно:

  • макаронные изделия;
  • ржаной хлеб;
  • хлопья из овсянки;
  • гречневые каши.

Также стоит больше кушать овощных и фруктовых блюд, где содержание растительных волокон максимально. Лечить дивертикулез кишечника можно с помощью сухофруктов, поедая их ежедневно.

Лечебная диета исключает из рациона больного вкушение малины и смородины. Данные ягоды богаты мелкими семенами, способными вызывать при проникновении в него.

Помимо приема лекарственных препаратов, больным рекомендуется грызть больше орехов с семечками.

Когда у человека дивертикулез толстой кишки, рекомендуется во время приема пищи отказаться от разговоров и кушать небольшими порциями.

Составление меню при дивертикулезной болезни толстой кишки должно происходить под контролем лечащего врача. Доктор изначально проводит полное обследование с изучением состояния полости кишечника и его стенок, а затем согласно результатам выписывает медикаментозное лечение и рекомендуемую диету.

В зависимости от итога обследования рацион может быть следующим:

  • при снижении эластичности и тонуса кишечных мышц – еда с преобладанием растительной клетчатки, много чистой воды;
  • при дисбактериозе – кисломолочная продукция, овощи с грубыми пищевыми волокнами.

Прием пищи, согласно рекомендациям должен быть частым, в одно и то же время, маленькими порциями. Еда должна быть хорошо измельченная или тщательно прожевываться во рту. Так как для лучшего переваривания необходимо, чтобы каждый кусочек пищи был смочен слюной или соком желудка. Питаться нужно растительной пищей, мясо лучше исключить из рациона и заменить рыбой.

Также нужно помнить, что переход на диетическое питание должен быть постепенным, чтобы не ухудшить имеющееся положение. Новые привычки в еде формируются полтора месяца.

Дивертикулит кишечника – это воспаление мешковидных выпячиваний, которые формируются из стенки кишечника. Данное заболевание является осложнением предшествующего ему состояния – дивертикулёза.

Дивертикулярная болезнь классифицируется по следующим стадиям.

  1. Острый дивертикулез. Характеризуется проявлениями спазмов кишечной стенки, сбоем процессов пищеварения и кишечной среды.
  2. Бессимптомный дивертикулез. У пациентов отсутствуют клинические проявления болезни. Дивертикулы обнаруживаются при диагностике других патологий.
  3. Осложненный дивертикулез. Требует экстренной помощи.

Осложненный дивертикулез классифицируется по следующим категориям.

  1. Околокишечный инфильтрат. Происходит вследствие воспалительного процесса в брюшной полости, нарушения целостности стенки дивертикула.
  2. Дивертикулит. Развивается вследствие концентрации каловых масс в дивертикулах, что способствует размножению бактерий и инфицированию.
  3. Кишечный свищ. При вскрытии гнойника на кожный покров брюшной стенки или соседний орган, в результате нагноения возникают внутренние и наружные свищи, которые требуют хирургического вмешательства.
  4. Перфорация дивертикула. В случае перфорации в брюшную полость, возникает перитонит, в брыжейку сигмовидной кишки – забрюшинная флегмона.
  5. Кишечное кровотечение. Повреждение слизистой оболочки твердыми каловыми массами приводит к повреждению сосудов и потере множества крови в процессе дефекации и отдельно.

Дивертикулярную болезнь разделяют как истинную и ложную. Истинная форма имеет врожденный характер и развивается в результате выпячивания всех слоев кишки. Ложная форма дивертикулеза является приобретенной и развивается в процессе жизни и характеризуется выпячиванием слизистой.

Также разделяют единичные и множественные дивертикулы сигмовидной кишки. Конфигурация дивертикул достаточно разнообразна: грушевидная, шаровидная, овальная и т.д. Размер и отверстия у них также разные. Чем меньше ширина отверстия, тем больше вероятность образования и скопления каловых камней в дивертикуле и формирования воспалительного процесса.

Режим питания должен соответствовать потребностям организма больного в калориях, а объем пищи, употребляемой за один раз, не превышать 200 мл. Кратность приёмов еды 6–7 раз в сутки, дабы избежать малого количества пищевых масс в кишечнике.

При дивертикулёзе сигмовидной кишки рекомендуется:

  • нежирные сорта мяса (куриное, говядина, крольчатина, индюшатина) и все виды рыб;
  • употреблять пищу с повышенным уровнем клетчатки (сырые овощи и фрукты, крупы, твёрдые сорта макарон и отруби);
  • исключить из своего рациона магазинную выпечку, мучные продукты, изготовленные на основе дрожей, сладости, копчения, солёную и острую пищу, а также бобовые, крепкий чай и кофе, алкогольные напитки;
  • утром обязательно натощак принимать по столовой ложке льняного масла, которое предупреждает развитие запоров и уменьшает воспалительный процесс в кишечнике.

Категорически запрещается фастфуд.

Ее назначают после нормализации стула. Кишечник должен периодически расслабляться, поэтому в рацион включают следующие блюда и продукты:

  • каши из овсянки, гречки, неочищенного риса;
  • орехи и сухофрукты – тыквенные семечки, грецкие орехи, курагу, чернослив;
  • плодоовощные блюда: печеные абрикосы, сливы, груши, яблоки, отварную морковь, свеклу;
  • обильное питье. Выпивать за день нужно не менее 2 литров жидкости – настой шиповника, зеленый чай, чайные напитки, минеральная и фильтрованная вода.

Прием пищи должен быть дробным, равномерным. Количество приемов за сутки должно составлять 5-6 раз.

Дивертикулезом называют заболевание, которое поражает стенки кишечника и чаще всего провоцируется хроническими запорами. Чтобы избавиться от этой проблемы, необходимо соблюдать определенные правила при организации питания. Диета при дивертикулезе кишечника подбирается специалистом на основании результатов диагностики здоровья пациента.

Правильная диета при дивертикулезе кишечника оказывает положительное влияние на процесс формирование стула и перемещения каловых масс. При несоблюдении рекомендаций повышается риск развития воспалительной реакции в области выпячиваний стенок ободочной и сигмовидной кишки.

  • несбалансированное и неправильное ежедневное меню;
  • частое употребление в пищу высококалорийных и жирных продуктов питания;
  • малоподвижный образ жизни.

При осмотре пациентов врачи ставят различные диагнозы, которые поражают кишечник и пищеварительный тракт. Самым распространенным диагнозом является дивертикулез, причем чаще всего такая болезнь наблюдается у мужчин. Медикаментозное лечение для такой болезни не назначается, а вот диета при дивертикулезе сигмовидной кишки должна соблюдаться в обязательном порядке.

Составить ее под силу только квалифицированному врачу. Ведь диетический стол должен будет исключать те продукты питания, которые могут усугубить состояние больного. И в то же время подбирать меню, богатое витаминами и минеральными веществами, которые ежедневно требует человеческий организм. Поэтому посещение врача ни в коем случае откладывать не стоит, так как запущенную болезнь лечить придется намного дольше.

Дивертикулез – заболевание, которое поражает полые органы. Оно характеризуется наличием нескольких дивертикулов – карманов или мешковидных выпячиваний стенки. Чаще всего встречаются дивертикулы толстого кишечника, а именно – дивертикулез сигмовидной кишки. Это связано с особенностями строения и функции этого отдела кишечника.

Заболеванию больше подвержены люди пожилого возраста. Рассмотрим основные причины, симптомы и способы лечения дивертикулярной болезни.

В клинической практике обычно выделяют следующие стадии дивертикулярной болезни:

  1. Дивертикулез бессимптомный. В половине случаев патология на протяжении длительного периода не имеет ярко выраженных клинических проявлений и вскрывается случайно, после обращения к специалисту по иному поводу.
  2. Дивертикулез острый. Характерными признаками являются спазмы стенок сигмовидной кишки, высокое содержание патогенной микрофлоры в зоне поражения и близлежащих отделах кишечника и нарушения пищеварительной деятельности.
  3. Осложненный дивертикулез. Крайняя стадия болезни, для которой свойственны критические состояния самочувствия больного. Требует безотлагательного врачебного вмешательства.
Читайте также:  Аденокарцинома прямой кишки - методы лечения

Этиология

Дивертикулы в толстом кишечнике встречаются редко у лиц до 50 лет (5%), заболевание прогрессирует после 50 — до 70 лет его встречаемость увеличивается до 30%, а после 70 — до 50%. После 90 лет практически у каждого человека встречаются множественные выпячивания. Они могут быть расположены в любом отделе толстого кишечника (иногда встречаются и в тонком), чаще всего наблюдается дивертикулез сигмовидной кишки.

Формирование патологических грыжевых выпячиваний в области сигмовидной кишки среди специалистов из области гастроэнтерологии считается одним из самых распространенных вариантов поражения толстого кишечника.

В основе возникновения заболевания лежат:

  • хроническая кишечная непроходимость;
  • нарушение моторики толстой кишки;
  • развитие какого-либо дегенеративного процесса в органе;
  • сосудистые расстройства.

Среди предрасполагающих факторов выделяются:

  • возрастные изменения в организме;
  • врожденная слабость соединительной ткани;
  • нерациональное питание — преобладание в меню жирных и острых блюд, недостаток клетчатки (поэтому основу лечения составляет щадящее питание при дивертикулезе);
  • частое переедание;
  • атеросклероз;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • чрезмерно высокая масса тела.

Частота заболеваемости возрастает по мере того, как становится старше человек. В результате:

  • дети и люди до 40 лет лишь в единичных случаях страдают от такого заболевания;
  • в возрастной категории от 40 до 50 лет этот диагноз ставят каждому 3 человеку;
  • у лиц старше 60 лет патология диагностируется в 50 % случаев;
  • среди людей старческого возраста 80 % имеют диагноз «дивертикулярная болезнь сигмовидного отдела толстого кишечника».
Дивертикулез сигмовидной кишки

Дивертикулез сигмовидной кишки

Симптомы воспаления сигмовидной кишки

У большинства людей дивертикулы, локализованные в сигмовидной кишке, никак не проявляются. Диагноз ставят лишь 20 % пациентов среди людей, которые действительно страдают от подобного недуга.

В остальных ситуациях болезнь обнаруживается совершенно случайно, в ходе прохождения ежегодного профилактического осмотра или во время диагностирования иной патологии. Некоторым людям даже при наличии патологических выпячиваний диагноз не ставят — из-за полного отсутствия симптоматики и отказа от регулярного обследования в медицинском учреждении.

Симптомы дивертикулеза сигмовидной кишки следующие:

  • периодически возникающие болевые ощущения в области живота;
  • вздутие передней стенки брюшной полости;
  • обильное газообразование;
  • нарушение процесса дефекации — часто развиваются запоры, которые могут изредка сменяться диареей;
  • распирание и дискомфорт в нижних отделах живота;
  • отсутствие аппетита;
  • появление примесей слизи в каловых массах;
  • быстрое насыщение.

На развитие осложнений может указывать возникновение следующих клинических признаков:

  • усиление степени выраженности болевого синдрома;
  • возрастание температурных показателей;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • напряжение передней брюшной стенки;
  • симптомы интоксикации;
  • примеси крови в испражнениях;
  • признаки синдрома раздраженного кишечника;
  • головокружения;
  • снижение массы тела;
  • бледность кожных покровов;
  • формирование болезненного уплотнения в левой нижней части живота, что легко определяется во время пальпации.

Симптоматика свойственна как для врожденной формы заболевания, так и для приобретенного варианта.

Стоит различать дивертикулит и дивертикулёз сигмовидной кишки, симптомы и лечение патологий различаются. Что такое дивертикулы и отличие заболеваний поможет объяснить специалист. К нему необходимо обратиться при появлении первых признаков поражения толстой кишки.

Симптоматика при дивертикулёзе отличается зачастую безболезненным протеканием и возникает, как правило, при осложнениях.

Среди остальных проявлений болезни пациенты отмечают:

  • вздутие живота;
  • частые периодические покалывания в животе;
  • дискомфортное ощущение в левой подвздошной области;
  • запоры;
  • диарея.

Дивертикулит – осложнение дивертикулёза, проявляется более острой симптоматикой. Пациенты могут жаловаться на:

  • острую боль в животе;
  • напряжение передней брюшной стенки, которое прощупывается при пальпации;
  • в левой подвздошной области локализуется болевой синдром;
  • интоксикация организма;
  • повышение температуры тела.

Если вовремя не провести лечение дивертикулёза сигмовидной кишки, патология может перерасти не только в дивертикулит, но и привести к инфильтрации, когда воспалительный процесс переходит на окружающие ткани, сальник и брыжейку.

В следствие этого в нижней области живота начинает прощупываться при пальпации уплотнённый участок. Больной чувствует сильную боль в этой области.

Инфильтрат часто приводит к абсцессу при игнорировании терапевтического воздействия. Тогда пациенту необходима срочная госпитализация. Может резко повышаться температура тела до 40 градусов, возникать озноб и лихорадочные проявления.

https://www.youtube.com/watch?v=-47qizLC82o

К самым тяжёлым осложнениям относят перфорацию или прободение дивертикулов. Симптоматика при этих патологических процессах становится очевидной:

  • резкое повышение температуры тела до высоких отметок;
  • сильный болевой синдром в области живота (в нижнем левом боку);
  • повышенная слабость, человеку тяжело выполнять обычные действия, которые раньше не приносили дискомфорта.

Дивертикулез способен долгое время себя никак не проявлять, но до тех пор, пока не появится воспалительный процесс. Основной симптоматикой дивертикулы сигмовидной кишки считаются интенсивные спазмы и боль внизу живота. Иногда болевое ощущение еле заметно, но дискомфорт причиняет. Однако симптом может привести в настоящий шок. Но после опорожнения кишечника он уходит. Большинство пациентов предполагает, что боль возникает из-за диеты.

Когда возникает сильное, длительное чувство боли, тошнота, понос, начальные признаки воспаления дивертикулеза.

Чуть позже образуются и другие симптомы дивертикулеза сигмовидной кишки, ими являются:

  • болезненные свищи;
  • расстройство стула (диарея, запор);
  • метеоризм, тяжесть в животе;
  • кровотечения, схожие с геморроидальными;
  • слизь в кале;
  • прободение сигмовидной кишки;
  • непроходимость кишечника при дивертикулезе;
  • распирание, колики, спазмы.

По сравнению с геморроидальным, при дивертикулярном кровотечении болей не отмечается, это должно насторожить человека. Иногда наростов бывает очень много, поэтому кровотечение нередко интенсивное, что опасно для жизни.

При наличии единичных выпячиваний они себя не проявляют в течение длительного промежутка времени. После начала воспалительного процесса появляются следующие симптомы дивертикулеза сигмовидной кишки:

  • появляются признаки сильной интоксикации;
  • возникают болезненные синдромы, носящие хронический характер;
  • появляются кровотечения;
  • развиваются неприятные ощущения внутри живота.

Первые болезненные синдромы начинают появляться еще до начала воспалительного процесса. Они носят нерегулярный характер, поэтому в основном игнорируются пациентами.

После акта дефекации и отхождения газов они проходят.

При начале развития осложнений в кале появляется кровь, что свидетельствует о травмировании дивертикула. По мере увеличения размера выпячивания появляются болезненные ощущения, которые не прекращаются. Во время осуществления пальпации живота они становятся более выраженными.

Симптомы интоксикации появляются при длительном нахождении каловых масс в мешочке и начале развития воспалительного процесса.

Появляются следующие признаки:

  • тошнота;
  • рвота;
  • понос;
  • увеличение температуры тела.

В зависимости от степени заболевания наблюдаются различные симптомы дивертикулеза сигмовидной кишки. Лечение должно быть направлено на ликвидацию причины недуга. У одного человека одновременно могут присутствовать несколько симптомов. Они могут развиваться вследствие развития других патологий, которые требуют немедленно вызова на дом скорой помощи.

Данная патология долгое время никак не проявляет себя. Часто присутствуют невыраженные симптомы. Пациенты игнорируют их и не придают значения. Принимают за отравление или синдром раздраженного кишечника. Это затрудняет правильную постановку диагноза и откладывает необходимое лечение. Симптомы и лечение дивертикулёза зависят от стадии заболевания и отличаются поэтапно.

Сигмовидная кишка

Признаки начальной стадии:

  • Боль в нижней левой части живота. Проходит самостоятельно или после дефекации.
  • Стул содержит слизь.
  • Запоры или диарея.
  • Чувство распирания в брюшной полости.
  • Вздутие живота.
  • Метеоризм.

https://www.youtube.com/watch?v=F7VFbsOTX9M{amp}amp;modestbranding=0{amp}amp;controls=1{amp}amp;rel=0{amp}amp;showinfo=1{amp}amp;enablejsapi=1{amp}amp;origin=

Характерный симптом – боль именно в левой нижней части живота. Проходит после посещения туалета.

Признаки осложнений:

  • Сильная боль в животе, часто нетерпимая. Не проходит после стула.
  • Сильные запоры, диарея.
  • Кровоточивость, как при геморрое.
  • Повышение температуры тела.
  • Общая слабость, тремор.
  • Тошнота, рвота.

Осложнения дивертикулита: кровотечение, перфорация дивертикула, абсцесс, непроходимость кишечника. Обострение может вызвать настолько сильное кровотечение, что человек теряет сознание. Боль усиливается и не утихает несколько дней. При первых симптомах необходимо срочно обращаться к врачу.

Так как картина заболевания схожа с другими патологиями, нужно тщательное обследование.

Код по МКБ-10: К57

У большинства пациентов дивертикулез протекает без выраженной симптоматики и выявляется случайно, при диагностических исследованиях по поводу других заболеваний.

У некоторых больных эпизодически присутствует небольшой дискомфорт в левой подвздошной области после еды. Иногда вздутие живота сопровождается болью, при отходе газов боль и метеоризм купируются.

• повышение темперной реакции;
• интоксикация: тошнота и рвота;
• головокружение;
• усиление боли в животе.

Поход в туалет облегчения не приносит.

Когда разрывается дивертикул, присутствуют признаки, характерные для перитонита. Появление крови после акта дефекации свидетельствует о повреждении сосудов сигмовидной кишки. Чем больше теряется крови, тем сильнее выражена анемия, и меньше остается сил для борьбы с недугом.

Дивертикулит сигмовидной кишки характеризуется скрытым течением. У некоторых же больных признаки проявляются очень ярко, сопровождаясь даже схваткообразными болями. Дивертикулез сигмовидной кишки в стадии воспаления имеет и другие симптомы:

  • вздутие живота с уклоном на левую сторону;
  • ноющая боль слева внизу относительно живота;
  • нестабильный стул с частыми запорами;
  • тяжесть в животе, проходящая только после опорожнения кишечника;
  • при более тяжелой форме – тошнота и рвота;
  • присутствие крови в кале;
  • высокая температура;
  • общее недомогание.

Дивертикулез может сопровождаться практически любыми кишечными проявлениями в зависимости от особенностей течения болезни. Так, может возникать и запор, и понос, и боли в животе, и метеоризм. Боль может длиться от нескольких минут до нескольких дней.

Так как чаще всего дивертикулы не провоцируют никаких симптомов, при их появлении говорят о клинически выраженном дивертикулезе. Любые проявления этого заболевания уже указывают на наличие осложнений и требуют немедленного лечения. Некоторые из перечисленных признаков могут быть вызваны другими заболеваниями и патологическими состояниями, например, аппендицитом, коликой. Они могут быть опасными для жизни, как и сам дивертикулит, поэтому затягивать с медицинской помощью не стоит.

При появлении подобных симптомов следует обратиться к терапевту или хирургу. Врач назначит дальнейшее обследование: УЗИ, рентген кишечника, колоноскопия, анализ крови и т.д.

У большинства пациентов дивертикулы сигмовидной кишки себя никак не проявляют. Человек может годами не знать о своей проблеме, пока не возникнет осложнение, или он не обратится к проктологу в связи с другой патологией. Пятая часть пациентов предъявляет жалобы на периодические боли в животе по типу колик.

Боль размыта или локализуется в левой подвздошной области, при пальпации стенка живота не напряжена. Болевой синдром может проходить самостоятельно, иногда облегчение наступает после опорожнения кишечника. Кроме того, отмечается вздутие живота, постоянные запоры, которые периодически сменяются поносами. Все эти симптомы укладываются в клиническую картину синдрома раздраженного кишечника, что значительно затрудняет диагностику.

Осложнения

При отсутствии соответствующего лечения развивающиеся дивертикулы в сигмовидной кишке могут привести к таким осложнениям:

razriv-divertikula

  • Кровотечение из прямой кишки. Возникает из-за повреждения сосудов, окружающих дивертикул, характеризуется примесями крови в стуле после акта дефекации. Выраженность кровотечения варьирует в зависимости от калибра поврежденных сосудов;
  • Дивертикулит – воспаление дивертикулов сигмовидной кишки. Причиной являются бактерии, которые вместе с каловыми массами задерживаются в дивертикулах. Ппроявляется болью в животе, примесями слизи в стуле, повышением температуры тела;
  • Перфорация (прорыв) дивертикула, с выходом содержимого сигмовидной кишки в полость брюшины и развитием перитонита (воспаление брюшины).

Игнорирование клинических признаков и полный отказ от квалифицированной помощи в значительной степени повышают шансы на появление негативных последствий:

  • дивертикулит;
  • абсцессы;
  • кишечные кровоизлияния;
  • свищи;
  • инфильтраты;
  • перфорация стенки органа;
  • перитонит;
  • кишечная непроходимость.

Основными из них являются следующие:

  • непроходимость в кишечнике из-за образования спаек, затрудняющих выход из организма каловых масс;
  • перфорация дивертикула, при котором отмечается разрыв стенок кишечника, из-за чего каловые массы попадают в брюшную полость, вызывая интоксикацию организма, при этом появляются острые боли в животе, разрыв приводит к облегчению страданий, но требует немедленной госпитализации;
  • образование свищей — воспалительные процессы могут быть гнойными, которые превращаются в свищи при отсутствии лечения, которые без операции трудно ликвидировать;
  • сильное кровотечение — оно возможно сразу после начала воспалительного процесса, после образования на дивертикуле язвочек.

Если у пациента отмечаются сильные боли в животе, нужно незамедлительно посетить врача или вызвать скорую помощь.

Развитие болезни чревато абсцедированием, причем гнойник может прорваться в брюшную полость. Стихание симптомов не во всех случаях ведет к окончательному рассасыванию инфильтрата, в таком случае происходит затвердение брыжейки и окружающих тканей, что может завершиться опухолью брюшной полости.

Кишечное кровотечение при этом заболевании нельзя назвать обильным, однако, оно настолько выражено, что его быстро замечают и больной, и врачи. Скрытые его формы, обычно проявляются в анемии. Поскольку распознать причины всех этих симптомов довольно трудно, применяют комплексное исследование. Кроме клинических проявлений болезни, берутся во внимание и результаты непременных рентгенологических и эндоскопических исследований.

Диагностика

Диагноз дивертикулёза сигмовидной кишки предполагает неосложнённое течение и отсутствие симптомов воспалительного процесса, поэтому для детального исследования заболевания применяют инструментальные методы.

Прежде всего, это проведение анализа крови и кала. Полученные данные довольно информативны. При подозрении на дивертикулит назначается колоноскопия. Она позволяет визуально изучить состояние слизистой оболочки кишки, а также дает возможность взять образец ткани для анализа. Прибор представляет собой гибкую трубку, с закрепленной камерой, которая вводится в задний проход. Изображение передается на монитор.

  1. Ирригоскопия. Для более подробного осмотра сигмовидной кишки и точного обнаружения дивертикулов применяют метод двойного контрастирования: пациент выпивает смесь бария, а также ему дополнительно вводят в просвет кишечника воздух, который расширяет образования, а рентгенконтрастное вещество дополнительно его контурирует. На полученной рентгенограмме они представлены в виде выпячивания, определённой формы, с шейкою, которая соединяет с просветом кишки. Метод позволяет определить количество, вид и локализацию дивертикулов.
  2. В последнее время в основном проводят ультразвуковое исследование. Оно дает общее представление о состоянии сигмовидной кишки. Этот метод самый безопасный и безболезненный. Однако он может выявить только ярко выраженные дивертикулы, поэтому некоторые специалисты назначают УЗИ, как дополнительное исследование.

При обострении заболевания применяют лапароскопию. Это одновременно диагностика и лечение. Во время ее прохождения делаются 3 надреза, через которые вводят в брюшную полость камеру высокого разрешения. Она позволяет зафиксировать любые изменения наружной поверхности кишечника. Если есть необходимость, дивертикул сразу удаляется хирургом. Данная процедура выполняется с применением общей анестезии.

При осмотре больного специалист обращает внимание на целый ряд факторов: характерные жалобы, возраст пациента, образ жизни, характер питания, склонность к возникновению запоров. Врач обследует больного, выявляя с помощью пальпации характерные для данного заболевания болезненные области.

Подробный анамнез позволит прояснить клиническую картину и заподозрить дивертикулез. Для подтверждения диагноза больному назначают ряд лабораторных исследований и аппаратные обследования.

  1. Колоноскопия. Метод исследования, позволяющий оценить состояние кишечника изнутри. Процедура осуществляется с помощью специального гибкого зонда с видеокамерой на конце, который вводят в кишечник через задний проход. Изображение с камеры выводится на монитор, и врач может визуально оценить состояние стенок кишечника, наличие дивертикул и даже взять кусочек ткани для исследования.
  2. Ирригоскопия. При обследовании делают рентген кишечника, предварительно заполненного контрастным веществом. Если в кишечнике присутствуют дивертикулы, контрастное вещество заполнит их, и на снимке эти мешковидные выпячивания будут хорошо видны.
  3. Лапароскопия. Это одновременно метод диагностики и лечения. Во время обследования хирург делает в брюшной стенке три прокола, через которые вводится миниатюрная камера, позволяющая осмотреть поверхность кишечника и под увеличением заметить на его стенках малейшие изменения. При необходимости врач может удалить неосложненный дивертикул. Процедура проводится под общей анестезией.

В отдельных сложных случаях больному может быть назначена обзорная рентгенография органов брюшной полости или такие методы визуального обследования как компьютерная томография и МРТ. Такой метод как УЗИ в данном случае не информативен и для уточнения диагноза не применяется.

Изначально врач беседует с пациентом, уточняет историю развития заболевания, затем переходит к физикальному осмотру.

• общий анализ крови (покажет наличие воспаления: повышение уровня лейкоцитов и увеличенную скорость оседания эритроцитов);
• биохимия крови;
• общий анализ мочи;
• анализ кала на скрытую кровь, характер пищеварения.
• рентгенологическое исследование толстого кишечника с рентгеноконтрастным усилением.
• колоноскопия.

В зависимости от результатов диагностики, жалоб, возраста пациента, сопутствующей патологии, подбирается схема лечения.

1. Оптимизация рациона питания: повышенное количество клетчатки (есть больше овощей и фруктов), пить достаточно жидкости, чтобы кал был мягким и не растягивал и не травмировал стенки кишечника. В период обострения в течение 3 суток можно принимать только жидкую пищу, это способствует восстановлению слизистой кишечника и уменьшению воспалительного процесса.

Читайте также:  Диагностика рака: как диагностировать рак на ранних стадиях

2. Отказ от вредных привычек.

3. Лечебная физкультура.

При жалобах и присоединении воспаления проводится консервативная терапия.

Подтвердить дивертикулярную болезнь сигмовидной кишки можно только лабораторными и инструментальными методами. Пациенту приходится пройти несколько этапов для установления точного диагноза:

  1. Опрос на жалобы и сбор анамнеза.
  2. Прощупывание живота на присутствие характерных для дивертикулита сигмовидной кишки болей.
  3. Ирригоскопия – рентген толстой кишки, когда ее заполняют раствором сульфата бария, чтобы обнаружить сужение сигмовидной кишки и выпячивания на ней.
  4. Колоноскопия – эндоскопия толстой кишки, позволяющая обнаружить устья дивертикул.

Диагноз ставит опытный врач-проктолог. Важны жалобы, образ жизни, наследственные факторы, пищевые привычки больного. Для обнаружения дивертикулов применяются инструментальные исследования:

  • Ирригоскопия – рентген кишечника. Орган заполняют специальным веществом. На снимке будут хорошо видны грыжи и выпячивания.
  • Колоноскопия – внутренний осмотр с использованием камеры на длинной трубке. Считается информативным методом, но применяется только после ирригоскопии из-за опасности повреждения наростов.
  • Биопсия – получение образцов ткани специальными щипцами. Часто совмещают с колоноскопией.
  • Манометрия – измерение давления в кишечнике.
  • Лапароскопия – метод диагностики и лечения. Зонд с камерой вводится в тело через проколы. В результате доктор оценит состояние больного органа на экране монитора и удалит небольшой дивертикул.

Лабораторные исследования считаются второстепенными, но необходимыми для постановки точного диагноза и выявления осложнений.

Из-за универсальности симптомов необходимо исключить другие заболевания – раковые опухоли, колиты, болезнь Крона. Врач назначит необходимые исследования, поставит точный диагноз и определит тактику лечения.

При начальных проявлениях дивертикулеза кишки нужно сходить к врачу. При осмотре специалист учитывает некоторые факторы: симптоматику, жалобы пациента, возраст, предрасположенность к запорам, какой образ жизни ведет человек, как питается. В момент обследования врач пальцами надавливает на патологические области для обнаружения характерных признаков.

Патология диагностируется при помощи проведения лабораторных и аппаратных исследований.

Диагностика заболевания подразумевает следующие мероприятия:

  1. Ирригоскопию – в момент исследования производят рентген толстой кишки, которая предварительно заполнялась контрастным веществом. При наличии дивертикул происходит наполнение их этим веществом, на снимке они отлично видны.
  2. Обследование колоноскопия – разрешает изучить изнутри состояние кишечника.
  3. Лапароскопия – метод обследования, терапии. Специалист производит в стенке брюшины 3 прокола, вставляет в них небольшую камеру, через которую просматривается поверхность кишки. При неосложненном недуге дивертикул тут же удаляется. Манипуляция выполняется под общим наркозом.

Как грамотно диагностировать и лечить дивертикулез, знает врач-гастроэнтеролог. Симптомы неспецифичны, поэтому для установки правильного диагноза потребуется целый комплекс лабораторно-инструментальных обследований.

Клиницисту необходимо:

  • изучить историю болезни — для поиска наиболее характерного предрасполагающего фактора, обладающего патологической основой;
  • собрать и проанализировать жизненный анамнез;
  • провести глубокую пальпацию и перкуссию поверхности передней стенки брюшной полости;
  • оценить состояние кожи;
  • измерять температуру;
  • детально опросить больного — для уточнения первого времени проявления и интенсивности симптоматической картины болезни.

Комплексное обследование организма начинается с осуществления лабораторных исследований. Практикуют при дивертикулезе такие анализы:

  • общеклинический анализ крови;
  • биохимия крови;
  • микроскопическое изучение каловых масс;
  • анализ фекалий на скрытую кровь.

Основу диагностирования составляют следующее инструментальные процедуры:

  • ультрасонография органов брюшной полости;
  • ирригоскопия;
  • колоноскопия;
  • манометрия;
  • КТ;
  • МРТ;
  • эндоскопическая биопсия.

Во время осмотра пациента доктор внимательно осматривает многие факторы: жалобы и симптомы, возраст пациента, склонность к запорам, образ жизни, характер питания. При обследовании пациента, доктор надавливает на болезненные области, чтобы выявить характерные симптомы.

Чтобы подтвердить диагноз у больного дивертикулез сигмовидной кишки, ему нужно пройти перечень лабораторных диагностик и аппаратных обследований.

К ним можно отнести:

  1. Колоноскопию. Способ диагностики, с помощью которого можно оценить ситуацию кишечника изнутри.
  2. Ирригоскопию. Во время обследования проводят рентген кишечника, который необходимо заранее заполнить контрастным веществом. Если в кишечнике всё-таки имеются дивертикулы, контрастное вещество заполняет их, и на снимке они хорошо просматриваются.
  3. Лапароскопию. Это и способ исследования и лечения. Хирург делает в брюшной стенке три прокола, через которые вводят маленькую камеру и осматривают поверхность кишечника. Если существует необходимость, тогда специалист удаляет неосложненный дивертикул. Процедуру проводят под общей анестезией.
  4. Если случай сложный, тогда больному назначают обзорную рентгенографию органов брюшной полости или компьютерную томографию и МРТ. УЗИ в этом случае бессильно.

Лечение дивертикулярной болезни кишечника

В случае развития дивертикулеза сигмовидной кишки схемы лечения будут зависеть от многих факторов: стадии болезни, риска развития осложнений, возраста и общего самочувствия больного, его образа жизни и особенностей питания. Неосложненный дивертикулез лечится консервативным путем, терапия тяжелых форм заболевания подразумевает хирургическое вмешательство.

  1. Если дивертикулы воспалены, но риск осложнений минимален, назначается курс антибиотиков. Лечение антибиотиками обязательно сопровождается особой диетой и приемом пробиотиков.
  2. Если дивертикула была обнаружена случайно, она не воспалена и никак не проявляет себя, лечение заключается исключительно в профилактике запоров, коррекции диеты.
  3. При серьезном и осложненном течении болезни больного госпитализируют. Антибиотики вводятся внутривенно.
  4. Хирургическое вмешательство назначается лишь в крайнем случае при опасности серьезных осложнений, прорыва дивертикулы и перитонита. В этом случае удаляется пораженная часть кишки.

Консервативное лечение подразумевает комплексный подход, включающий в себя специальную диету и терапию медикаментозными препаратами. Больному назначают:

  1. Обезболивающие и спазмолитические средства, уменьшающие спазм мускулатуры (дротаверин, но-шпа, мебеверин);
  2. Антибиотики, обладающие широким спектром действия (цефалоспорины, пенициллины);
  3. Слабительные препараты на основе лактулозы (дюфалак);
  4. Прокинетики, стимулирующие моторику кишечника;
  5. Препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника (линекс, бифидумбактерин);
  6. Ферменты для улучшения пищеварения (мезим, панкреатин, фестал);
  7. Средства, избавляющие от поноса и метеоризма (бисептол, сульгин).

При тяжелых формах дивертикулеза осуществляют следующие лечебные мероприятия:

  1. Разгружают кишечник с помощью сифоновых клизм;
  2. Делают промывание желудка;
  3. Проводят инфузионную терапию кристаллоидными растворами;
  4. Применяют свежезамороженную плазму.

В качестве причины для хирургического вмешательства существует два типа показаний – экстренные и плановые.

К экстренным относятся:

  • перфорация дивертикула;
  • профузное кровотечение;
  • кишечная непроходимость.

Из плановых можно назвать:

  • отсутствие результата от лечения заболевания консервативными методами;
  • наличие свищей;
  • образование хронического инфильтрата.

В большинстве случаев вместо тяжелой полостной операции вмешательство проводится лапароскопическим способом. Вместо большого долго заживающего шва на коже живота остаются несколько проколов и небольшой разрез для извлечения удаленной части кишечника. Это позволяет выписывать пациентов без осложнений на 3-5 сутки.

Врач назначает лечение дивертикула сигмовидной кишки, опираясь на стадию развития недуга. Когда патология обладает начальной формой, нет никаких признаков, терапевтические действия будут обусловливаться в соблюдении профилактики, диетического питания для предупреждения запоров. Понадобятся также лечебная гимнастика с целью устранения застоя кала.

Лечение дивертикулеза сигмовидной кишки может проводиться при помощи как консервативных, так и хирургических методов.

В первую очередь пациентам предписывают прием таких медикаментов:

  • антибактериальные вещества широкого спектра действия;
  • спазмолитики и обезболивающие вещества;
  • прокинетики;
  • ферменты;
  • препараты, нормализующие кишечную микрофлору;
  • противодиарейные и другие вещества, направленные на купирование симптоматики;
  • общеукрепляющие лекарства;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Немаловажна диета при дивертикулезе сигмовидной кишки. Меню практикует отказ от таких продуктов:

  • сдоба;
  • кондитерские изделия;
  • полуфабрикаты;
  • субпродукты;
  • жареные и острые блюда;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • цельное молоко;
  • шоколад и другие сладости;
  • крепкий чай и кофе;
  • сладкие газированные и спиртные напитки.

Рацион следует обогащать клетчаткой — свежими овощами и фруктами, кашами. Полный перечень запрещенных и разрешенных ингредиентов, примерное меню, рекомендации по приготовлению и потреблению пищи предоставляет только лечащий врач.

Не запрещается осуществление терапии дивертикулеза сигмовидной кишки народными средствами, что подразумевает приготовление целебных отваров и настоев из таких ингредиентов:

  • семена льна;
  • сок алоэ;
  • шиповник;
  • пустырник;
  • крапива;
  • ромашка;
  • семена укропа;
  • кора вяза;
  • бузина;
  • подорожник;
  • эхинацея;
  • мята.

Устранение симптоматики в домашних условиях должно быть обязательно согласовано с клиницистом.

Лечение дивертикулеза сигмовидной кишки путем врачебного вмешательства осуществляется при неэффективности консервативных способов или при развитии осложнений. Показана операция по полному или частичному иссечению пораженного органа.

В толстом кишечнике с годами образуются наросты в виде кармашек, которые имеют узкую «горловину» и достаточно выпуклую вместимость. Постепенное их появление является несмертельным, но уже развивает такую болезнь, как дивертикулез. Это свойственно многим людям.

Но вот воспаление этих кармашек (дивертикул) называется дивертикулитом. Таким образом, не следует путать два совершенно разных заболевания – дивертикулез и дивертикулит.

Дивертикулы реже появляются в других отделах и органах: в тонком кишечнике, желудке, пищеводе, мочевом пузыре, желчных протоках и мочевыводящих путях.

Как формируются дивертикулы? В случае врожденного дивертикулита речь идет об аномалиях в развитии плода. В случае приобретенного дивертикулита говорится о постепенном образовании выростов.

Как это происходит? Возникает это как результат неправильной работы перистальтики кишечника, которая в норме заключается в том, чтобы поочередно сокращать свои отделы, повышая тем самым давление и проталкивая пищу к анальному отверстию.

После прохождения каловой массы давление нормализуется.

В идеале дивертикулы самостоятельно очищаются. Однако повторные ситуации, когда давление является повышенным и пищевые массы слишком плотные, приводят к возникновению новых выростов и заполнению их калом. Как результат, они полностью не очищаются. Попадающие туда бактерии и глисты начинают размножаться. В итоге начинается воспалительный процесс, покрытие слизистой эрозиями и язвами.

На выбор методов лечения дивертикулеза сигмовидной кишки влияет целый ряд факторов, учитывать которые обязан врач, осуществляющий терапию. Важнейшими среди них являются возраст, форма заболевания, общее состояние здоровья пациента, склонность к различного рода осложнениям, образ жизни и питания. Ранняя стадия заболевания поддается лечению консервативными методами и средствами. Пациентам с осложненными и крайне тяжелыми формами данной патологии кишечника показано оперативное вмешательство.

Консервативное лечение проводится комплексно, при этом пациенту показаны:

  • средства, восстанавливающие здоровую среду в кишечнике;
  • специальные слабительные средства, в составе которых присутствует лактулоза;
  • антибиотики с широким спектром воздействия;
  • прокинетики, активизирующие моторику кишечных мышц;
  • спазмолитические средства, обезболивающие и устраняющие спазмы мышц кишечника;
  • препараты, устраняющие диарею и вздутие живота;
  • некоторые ферменты, направленные на улучшение качества пищеварительной деятельности.

Если дивертикулярная болезнь имеет крайне запущенную форму, лечение заключается в следующих терапевтических мероприятиях:

  • осуществляется разгрузка кишечника при помощи сифонового клизмирования;
  • выполняется промывание желудка;
  • воспаление устраняется с использованием свежезамороженной плазмы;
  • проводится инфузионная терапия с применением кристаллоидных средств.

К хирургическому вмешательству следует прибегнуть в случаях:

  • формирование свищей в прямой кишке;
  • крайнего обострения с непрекращающимися спазмами;
  • высокой вероятности образования злокачественной опухоли прямой кишки.

Хирургическая операция осуществляется в два этапа. На первом из них производится резекция, т. е. удаляются пораженные ткани сигмовидной кишки. На втором этапе формируется анастомоз, при котором скрепляются части оставшихся тканей кишки. Кроме того, брюшной отдел подвергают дренированию, после чего антибиотиками, применяемыми внутривенно, завершают лечебный процесс.

Часто для лечения дивертикулеза прибегают в народным методам, из которых наиболее распространенными и действенными являются следующие:

  1. Льняное или оливковое масло. Принимать масло следует по 1 столовой ложке раз в день перед сном. Помогает снять воспаление и нормализовать стул при запорах. В течение дня можно заправлять таким маслом различные салаты.
  2. Отвар коры вяза ржавого. Чайную ложку сухой измельченной коры заливают двумя стаканами кипятка и прогревают в течение 20 минут на медленном огне. Затем отвар нужно охладить, процедить и принимать в холодном виде.
  3. Настой из смеси трав. Взять в равных пропорциях траву пустырника, крапивы двудомной, плоды укропа и шиповника, цветки ромашки аптечной. Столовую ложку такой смеси следует поместить в термос, залить стаканом теплой (не горячей!) воды и настаивать 1,5 часа. Затем настой нужно процедить и пить утром и вечером по 0,5 стакана. Курс лечения – месяц.

Помимо диеты, рекомендуется введение в рацион нерастворимых растительных волокон (пшеничных отрубей или Фитомуцил норм (Мукофальк) 5 г/сут.).

По показаниям (воспалительный процесс) возможно использование Рифаксимина по 400 мг 2 р./д. каждую неделю месяца в течение года. Это повышает эффективность терапии в 2 раза.
Симптомы устраняются также Месалазином в дозировке 400 мг 2р./д., по 10 дней каждого месяца в течение года.

При необходимости назначают слабительные препараты и лекарства для нормализации состава кишечной микрофлоры.

Рецидивы дивертикулита, особенно с состоявшимся эпизодом перфорации, подразумевает операцию в объёме резекции сигмовидной кишки из-за высокого риска развития состояний, опасных для жизни.

Отметим, что свечи от дивертикулеза сигмовидной кишки не существуют, другое дело, что есть суппозитории, которые помогают бороться с запорами.

Важно! При кишечных кровотечениях и подозрениях на острую патологию (аппендицит, кишечная непроходимость, перитонит и пр.) применять свечи нельзя.

Диагностирование

Врач собирает анамнез, выслушивая жалобы больного и осуществляя пальпацию в зоне живота. После чего назначается дополнительное обследование, включающее:

  • анализ крови и кала;
  • колоноскопию;
  • рентгеновское исследование;
  • УЗИ органов брюшной полости.

Для дивертикулита характерно повышение СОЭ и сдвиг лейкоцитарной формулы влево. При наличии кровотечений наблюдается железодефицитная анемия.

Помимо перечисленных выше способов диагностики, может быть назначено эндоскопическое исследование. Но в этом случае пораженный сегмент может быть просмотрен. Это связано с тем, что устья выпячиваний обнаруживаются в том случае, если они раскрыты. Также они могут быть пропущены, если линия их расположения находится в слепой зоне.

Дивертикулез сигмовидной кишки

Колоноскопия при выраженном воспалительном процессе противопоказана.

В острой стадии заболевания может использоваться КТ.

После этого врач решает, как лечить дивертикулез сигмовидной кишки.

Исцеление

Если патология находится в начальной стадии развития без проявления симптоматики, то назначаются профилактические мероприятия и диета с целью предотвращения запоров. Лечение дивертикулеза сигмовидной кишки в этом случае предусматривают также комплекс упражнений для ликвидации застоя каловых масс.

При более серьезных воспалительных процессах назначаются следующие средства:

  • препараты от метеоризма с целью уменьшения газообразования – «Смекта», «Эспумизан»;
  • ферментные средства для нормализации функции пищеварения и снижения нагрузки на зону кишечника;
  • слабительные препараты для своевременного опорожнения этого органа – «Фитомуцил», «Микролакс», «Дюфалак»;
  • прокинетики для нормализации пищеварительной моторики и оказания антибактериального, противодиарейного и противорвотного действия – «Ганатон», «Мотилак», «Мотилиум»;
    Лечение дивертикулеза сигмовидной кишки
  • спазмолитики и обезболивающие для снятия спазмов и устранения болевых синдромов: «Но-шпа», «Спазмалгон», «Дротаверин»;
  • препараты, восстанавливающие естественную микрофлору кишечника: «Линекс», «Бифиформ», «Нормобакт»;
  • антибиотики — три курса по 5 дней с повтором через 10 суток: «Амоксиклав», «Азитромицин», «Сумамед».

При развитии серьезных осложнений пациент направляется на госпитализацию. При ней антибиотики вводятся внутривенно, что приостанавливает развитие воспаления.

При дивертикулите сигмовидной кишки, перфорации выпячивания, наличии множественных дивертикул или перитоните проводят оперативное вмешательство, заключающееся в удалении пораженного участка. После длительного периода восстановления больному назначают спазмолитики, обезболивающие и слабительные.

Кровотечения во многих случаях останавливают во время диагностики при ангиографии путем внутриартериального введения «Вазопрессина». Иногда его останавливают хирургическим вмешательством. При этом ангиографическая эмболизация может привести к инфаркту кишечника у каждого пятого пациента, поэтому ее проведение не рекомендуется. В большинстве случаев (у трех четвертей пациентов) кровотечение, вызванное заболеванием, останавливается спонтанно.

Народные методы

Лечение дивертикулеза сигмовидной кишки предусматривает прием по одной ложке утром после сна оливкового или льняного масла, что способствует разжижению каловых масс, насыщению организма минералами и витаминами, снятию воспалительного процесса в кишечнике.

Также для оказания ветрогонного, противовоспалительного и успокаивающего действия принимают отвары из следующих растений:

  • крапивы;
  • шиповника;
  • пустырника;
  • ромашки;
  • укропа.

Также полезен отвар из ягод бузины. Их заливают кипятком и настаивают в течение нескольких часов, после чего принимают по 100 мл 3 раза в день.

Рекомендуются следующие народные средства, способствующие нормализации стула и восстановлению функции кишечника:

  1. Порошок из семян моркови (для этого необходимо семена моркови тщательно измельчить и употреблять этот порошок несколько раз в день (2–3), запивая достаточным количеством воды — 200–300 мл).
  2. Рассол квашеной капусты или сок редьки (пить по несколько столовых ложек после еды, 1–2 раза в сутки).
  3. Настой из листьев алоэ (приблизительно 150 г измельчённых листьев залить 300 г мёда, полученную смесь настоять 24 часа, процедить и принимать по столовой ложке за час до еды).
  4. Льняное масло по 1 столовой ложке натощак ежедневно.
  5. Мятный чай (в обычный чай добавлять по 2–3 листика мяты).
Читайте также:  Ощущение, что хочется в туалет по маленькому

Целебный настой

Многовековые рецепты народной медицины помогут избежать осложнений, а некоторым — и самого заболевания. Для этого рекомендовано использовать:

  • сок алоэ;
  • семена льна;
  • семена подорожника;
  • травяные сборы;
  • эхинацея;
  • укроп;
  • крапива;
  • петрушка;
  • отруби;
  • мед;
  • льняное масло.

Отвары из трав. Для их приготовления используют травы, которые обладают слабительным, успокаивающим, ранозаживляющим эффектом. Для приготовления сбора берут ромашку, подорожник, тысячелистник, эхинацею, крапиву, мяту, пустырник, в равных количествах смешивают в одной емкости. Для одного приема необходима одна столовая ложка такой смеси, которую заливают стаканом кипятка, настаивают и выпивают. На каждый прием необходимо готовить новую порцию.

Шиповник. Отвары из шиповника способны укреплять стенки кишечника, улучшать кровоснабжение. Но это напиток, обладающий закрепляющим эффектом. Поэтому медики не рекомендуют пить отвары только из шиповника. Можно добавить боярышник. Для приготовления такого витаминного напитка необходимо использовать термос.

Чай с шиповником

Как выглядит Дивертикул

30 капель сока алоэ рекомендуется выпивать ежедневно. Можно добавить в отвар шиповника, если сок неприятен, или разбавить медом. Мед можно не ограничивать, им хорошо полностью заменить сахар.

Отруби. У людей с таким диагнозом или у тех, кто хочет избежать заболевания, отруби должны быть в рационе постоянно. Это богатейший источник клетчатки, которая губительна для дивертикулов. Это же можно отнести и к хлебу из отрубей.

Одну столовую ложку отрубей заливают стаканом обезжиренного кефира или молока, размешивают и выпивают утром и вечером. Такое лечение идет по нарастающей: ежедневно дозу отрубей нужно увеличивать на одну ложку. Довести употребление до 10 ложек, затем принимать, уменьшая. Перерыв можно не делать, а продолжат в таком же порядке.

Чтобы не спровоцировать понос, лучше использовать обезжиренное молоко и разводить его кипяченой водой. В стакан с горячей жидкостью добавляют две столовых ложки сухой смеси. После этого необходимо накрыть, укутать и дать настояться полчаса. Можно принимать. Вдень желательно принимать два стакана киселя, один готовьте с утра перед завтраком, другой — вечером за час до сна.

Основным моментом является согласование применения средств нетрадиционной медицины с доктором. Использование некоторых трав и частей растений может вызвать обратный эффект и нанести вред.

Правилами применения рецептов народной медицины становятся:

  1. Запрет на самостоятельное изменение ингредиентов, дозы или времени лечения. Перечисленное строго согласуется с лечащим врачом.
  2. Инструкция по приготовлению должна быть четко соблюдена.
  3. Качество продуктов, из которых будет приготовлен состав, не должно вызывать сомнений или нареканий.
  4. Уверенность в том, что никакой компонент приготовленного продукта не вызовет аллергических реакций.
  5. Лечение незамедлительно прекращается при признаках ухудшения самочувствия, изменении цвета или состояния кожных покровов и других признаках непереносимости.

Профилактика дивертикулеза сигмовидной кишки

Дивертикулез сигмовидной кишки можно предупредить, выполняя несложные профилактические рекомендации:

  • здоровый образ жизни;
  • соблюдение щадящего меню;
  • контроль над массой тела;
  • своевременное выявление и лечение любых патологий, которые могут вызвать грыжевые выпячивания;
  • регулярное посещение гастроэнтеролога и иных клиницистов.

Прогноз лечения дивертикулеза сигмовидной кишки в большинстве ситуаций благоприятный. Стоит отметить, что чем старше пациент, тем хуже будет исход.

Самым важным условием профилактики данного заболевания является нормальная перистальтика кишечника, то есть отсутствие запоров.

Чтобы поддерживать регулярный стул необходимо:

  • выполнять физические упражнения, направленные на мышцы живота;
  • употреблять достаточное количество клетчатки. Рекомендуемая американскими диетологами норма — 20−35 г клетчатки. Именно столько должен стремиться употреблять каждый человек. Продукты богатые на клетчатку: хлеб из цельного зерна, ягоды, овощи, фрукты, коричневый рис, отруби, фасоль и горох. Благодаря такой пище можно предотвратить запоры и улучшить состояние здоровья, понизить артериальное давление, уменьшить содержание холестерина в крови и вероятность развития некоторых видов кишечных расстройств;
  • пить достаточно жидкости. Если нет противопоказаний, суточная норма составляет не менее 8 стаканов воды;
  • полноценно отдыхать и спать.

Избежать образования дивертикулов можно, придерживаясь простых рекомендаций. Правильное питание и активный образ жизни минимизируют риск развития заболевания.

Лечебная гимнастика. Физкультура помогает восстановить моторику кишечника, повысить тонус организма. Регулярные занятия особенно важны для больных, которые перенесли операцию. Рекомендованы упражнения на укрепление мышц корпуса, спины и пресса. Полезны ходьба и бег. Любые физические упражнения нужно выполнять после консультации с врачом.

Избежать образования дивертикулов сигмовидной кишки можно, придерживаясь правильного питания: это заболевание практически не встречается в тех странах, где люди в основном питаются овощами, фруктами и крупами. Диета должна состоять из продуктов, богатых клетчаткой. В первую очередь необходимы каши (овсяная, гречневая, пшеничная), фрукты, сырые и отварные овощи. Также следует больше внимания уделять умеренным физическим упражнениям.

В связи с тем, что у 80% пациентов дивертикулы сигмовидной кишки протекают бессимптомно, прогноз при этом заболевании достаточно благоприятный. Он ухудшается с возрастом, так как начинают прогрессировать атрофические изменения в стенках кишечника. Менее благоприятный прогноз при таких осложнениях, как абсцесс, перитонит, перфорация дивертикулов сигмовидной кишки.

В случае развития дивертикулярной болезни кишечника в большинстве случаев он благоприятный. Но в некоторых случаях возможно развитие угрожающих жизни тяжелых осложнений. В основном это характерно для пожилых людей, у которых наблюдается ослабленный иммунитет и имеется множество сопутствующих заболеваний.

В рацион нужно вводить продукты, богатые пищевыми волокнами (клетчаткой). В 5-10% случаев это уменьшает частоту возникновения осложнений и способствует улучшению течения заболевания.

У трети пациентов отмечаются рецидивы воспалительного процесса. Пятая часть из них, которые имели проблемы с кровотечением, наблюдают их возврат через несколько месяцев или лет.

Острый дивертикулит может возникнуть у четверти пациентов с дивертикулярной болезнью. Консервативная терапия при первом эпизоде эффективна в 70% случаев, при третьем — в 6%.

Необходимо осуществлять следующие мероприятия:

  • насыщать рацион пищевыми волокнами;
  • проводить массаж;
  • посещать занятия лечебной физкультуры.

1. В первую очередь, необходимо нормализовать стул.

2. Увеличить количество потребляемой жидкости.

3. Ввести в рацион питания пищу, содержащую большое количество клетчатки: фрукты, овощи, отруби.

4. Занятия спортом: особенно полезны упражнения, направленные на укрепление мышц передней брюшной стенки и пресса.

5. Стараться избегать стрессовых ситуаций, при избыточной тревожности после консультации с неврологом, возможен прием мягких успокаивающих средств.

6. Рациональный подход к режиму дня: не допускать переутомления, спать рекомендовано не менее 8 часов.

Запрещенные в диете при дивертикулите продукты

Экология здоровья: Дивертикулез кишечника — это состояние, при котором некоторые участки слизистой оболочки толстой кишки как бы выпячиваются наружу

Дивертикулез кишечника — это состояние, при котором некоторые участки слизистой оболочки толстой кишки как бы выпячиваются наружу. В результате появляются так называемые «мешочки» — дивертикулы.

Если они воспаляются, это вызывает сильный дискомфорт и болевые ощущения при потреблении определенных продуктов питания.

Поэтому в сегодняшней статье мы хотели бы обратиться к этой проблеме и рассказать вам о том, каких продуктов следует избегать при дивертикулезе кишечника, чтобы не усугублять свое состояние.

Питание при дивертикулезе сигмовидной кишки не предусматривает включения в рацион следующих продуктов:

  • спиртное;
  • газированные напитки;
  • черный чай;
  • кофе — перечисленные выше продукты не включают на протяжении двух-трех месяцев;
  • жирная, жареная пища;
  • мучное и сладкое;
  • деликатесные товары;
  • колбасные изделия.

Последние ухудшают пищеварительный процесс и провоцируют хронические запоры. Мясные блюда и приправы ведут к увеличению нагрузки на кишечник, что приводит к нарушению его работы и раздражает слизистую оболочку.

Овсяный кисель приносит ощутимый эффект при лечении дивертикулеза. Применяют его в теплом виде в течение суток. Приготовление овсяного киселя занимает много времени. От употребления обработанных или измельченных овсяных хлопьев следует воздержаться.

Семена подорожника содержат в себе большое количество клетчатки. Основной причиной развития дивертикулов становится рацион человека, в котором содержится малое количество растительных волокон. Присутствие указанного вещества усиливает моторику органа.

Количество клетчатки в семенах подорожника превышает по содержанию отдельные виды злаков. Схема применения семян такова:

  1. Продукт заливается жидкостью (кефир, йогурт, сок).
  2. После того как состав приготовлен, необходимо сразу его употребить небольшими глотками.
  3. Через полчаса пациент выпивает стакан воды.

Особенность приема семян состоит в том, что попадают они в толстый кишечник уже в увеличенном виде. Вырабатывается стимул повышения перистальтики органа. Принимать напиток разрешено до полного устранения проявлений патологии. Лечить народным средством заболевание разрешено при отсутствии сопутствующих заболеваний.

Лен является одним из средств народной медицины. Он оказывает положительное влияние на состояние пищеварительной системы. В терапии народными средствами находят применение семена и масло.

В состав отрубей входит большое количество клетчатки и питательных веществ. Вводить в питание продукт необходимо постепенно. Схема ввода отрубей обговаривается в лечащим врачом. Специалист учитывает вес, возраст пациента и особенности течения болезни. Отруби могут быть смешаны с кисломолочными продуктами, выступать гарниром. Присутствует ограничение при употреблении продукта (столовая ложка отрубей).

Симптомы воспаления сигмовидной кишки

Дальнейшее течение заболевания может привести к формированию инфильтрата. Воспаление распространяется на брыжейку, сальник и окружающие ткани. При пальпации в левом нижнем участке живота прощупывается болезненное уплотнение с ограниченной подвижностью. На месте инфильтрата может сформироваться абсцесс.

Прободение, или перфорация дивертикулов сигмовидной кишки – самое тяжелое осложнение. Процесс может развиваться на фоне диверкулита или без его признаков. Пациенты жалуются на резкую боль, слабость, повышение температуры. Следствием перфорации всегда является перитонит или забрюшинная флегмона (если прободение дивертикула сигмовидной кишки произошло в ее брыжейку).

Состояние больного при этом тяжелое, отмечается слабость, повышение температуры, наблюдается симптоматика острого живота. Если перфорационное отверстие открылось в полый орган или на поверхность кожи живота, образуется свищ. Чаще всего свищи открываются в просвет тонкого кишечника, мочевого пузыря, реже в просвет влагалища.

Нарушение целостности сосудов кишечной стенки ведет к открытому кровотечению. Оно может стать первым и единственным симптомом дивертикулов сигмовидной кишки. В кале появляется кровь, она почти не смешивается с каловыми массами, не изменяет своего цвета. Кровотечения редко бывают профузными, но могут повторяться, так как комки кала постоянно травмируют стенку кишки. Частые кровотечения в конечном результате ведут к анемии.

Если у пациента диагностирован неосложненный дивертикулит, правильное питание может предотвратить дальнейшее развитие патологии. Не менее важна диета при дивертикулите сигмовидной кишки, она должна быть сбалансированной и включать все необходимые витамины, микроэлементы. Вместе с тем имеется ряд особенностей, которые следует учитывать:

  • Следует увеличить объем блюд, состоящих из продуктов с повышенным количеством пищевых волокон. Клетчатку в организм поставляют отруби, пророщенные зерна, которые следует добавлять к базовым продуктам. Если подобные элементы переносятся достаточно хорошо, в рацион включают растительные компоненты. При этом необходимо помнить, что отруби перевариваются достаточно медленно, при их переизбытке могут возникнуть проблемы со стулом.
  • Необходимо скорректировать питьевой режим, поскольку вода не только обеспечивает набухание клетчатки, но и облегчает ее продвижение по желудочно-кишечному тракту.
  • Из рациона потребуется убрать продукты, способствующие усиленному газообразованию – бобы, молоко, определенные овощи и плоды фруктовых деревьев, капусту. При этом, пересматривая меню, следует учитывать индивидуальные особенности организма и реакцию человека на продукты питания. Достаточно часто приходится отказываться от семечек и орешков.
  • В случае развития запоров предлагается увеличить потребление сухофруктов, кисломолочных продуктов, обеспечить необходимое количество воды.

Изменение рациона следует проводить постепенно, наблюдая, как отреагирует организм на введение повышенного объема волокнистых элементов. Достаточно спокойно следует отнестись к некоторой болезненности живота и его вздутию, после нескольких дней эти явления пройдут. Следует снизить объемы порций, но при этом участить приемы пищи.

Заболевание представляет собой новообразования на стенках сигмовидной кишки в форме дивертикул. Последние выглядят как истонченные участки слизистой оболочки, которые выпячиваются на поверхности органа. Дивертикулы сигмовидной кишки могут быть и врожденными вследствие дефекта развития. Приобретенная же форма чаще диагностируется у старшего поколения, причем одинаково у мужского и женского пола. Образование таких выпячиваний – это дивертикулез, а их воспаление из-за патогенных бактерий приводит уже к дивертикулиту.

  1. Медикаментозные препараты – антибактериальные, спазмолитики для уменьшения боли, слабительные, прокинетики для улучшения пищеварения и ферментативные средства.
  2. Соблюдение диетического рациона с употреблением полезных для кишечника продуктов.
  3. Народные средства – использование рецептов неофициальной медицины для нормализации стула и восстановления состояния кишечника.
  4. Оперативное вмешательство – помощь хирургов при дивертикулите сигмовидной кишки с осложнениями.

Диагностика дивертикул сигмовидной кишки

На начальной стадии заболевание протекает бессимптомно, обнаруживается случайно. Специальное лечение дивертикулеза кишечника в этом случае не требуется. Пациенту для улучшения перистальтики назначают диету, богатую растительной клетчаткой. При развитии воспалительного процесса лечение дополняют:

  • медикаментозной терапией;
  • лечебной физкультурой;
  • физиотерапией;
  • в случае осложнений – хирургическим вмешательством.

Для устранения неприятных симптомов, восстановления работы кишечника при дивертикулезе, пациенту назначают лекарственные средства:

  • антибиотики;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • спазмолитики;
  • эубиотики, восстанавливающие микрофлору кишечника;
  • препараты для устранения метеоризма;
  • ферменты, улучшающие пищеварение;
  • обезболивающие;
  • противорвотные;
  • слабительные.

Дивертикулез кишечника — патология, более свойственная возрастному контингенту после 50 лет. Суть изменений — появление множественных выпячиваний слабой стенки кишки кнаружи. В половине случаев протекает бессимптомно, обнаруживается случайно.

Основные симптомы связаны с воспалительным процессом (дивертикулитом) и длительными запорами. В медицине принят термин «дивертикулярная болезнь» для более полного отображения возможных проявлений, вариантов течения и осложнений.

Понятие «дивертикулез» отображает наличие дивертикулов (от лат. diverticulum – дорога в сторону), клинические проявления болезни при этом могут отсутствовать.

К появлению дивертикулов приводят разные факторы, в основе которых лежит слабость соединительной ткани. В случае образования множественных дивертикулов говорят о диверткулезе.

Препараты для лечения дивертикулеза сигмовидной кишки

Дивертикулярная болезнь – более широкое определение, применяемое по отношению к дивертикулезу и его осложнениям.

Причины и факторы риска

Дивертикулез – одна из самых распространенных патологий желудочно-кишечного тракта в Европе, и в целом характерная для развитых стран. У сельских жителей Африки и вегетарианцев она появляется реже, поэтому ее патогенез принято связывать с недостатком растительной клетчатки в рационе. Вероятность развития дивертикулеза возрастает с возрастом.

В большинстве случаев дивертикулез протекает бессимптомно.

Основная часть группы риска – люди старше сорока лет: в шестьдесят лет дивертикулезом страдает каждый третий, а начиная с семидесяти пяти – каждый второй человек. Частота возникновения этого заболевания у женщин и у мужчин одинакова.

Факторы риска:

  • наследственная предрасположенность;
  • пожилой возраст;
  • частые запоры;
  • нерациональное питание, дефицит клетчатки, избыток мясных и мучных продуктов в рационе;
  • нарушение микроциркуляции крови в кишечных венах.

• препараты для улучшения перистальтики кишечника;
• спазмолитики;
• слабительные;
• витамнные комплексы;
• лекарства для повышения гемоглобина.

При осложнениях в стационаре назначают антибиотики внутривенно, что повышает эффективность лечения. Питание осуществляется парентерально, что дает возможность «отдохнуть» желудочно-кишечному тракту.

Операция при дивертикулезе сигмовидной кишки

В ряде случаев спасти жизнь может только оперативное лечение: малоинвазивная лапароскопическая операция — резекция сигмовидной кишки, или открытое хирургическое вмешательство. К операции прибегают при частых рецидивах воспалительного процесса на фоне дивертикулеза. Суть операции — удаление патологического участка и сшивание (анастомоз) концов кишечника.

• Лактулоза;
• Макрогол 4000;
• Сорбит;
• Натрия сульфат.

Сорбит при дивертикулезе сигмовидной кишки способствует репаративным процессам в слизистой оболочке, что предотвращает дивертикулит. Превышение рекомендуемой дозы осмотических слабительных может усилить процессы газообразования.

• Мукофальк;
• Файберлекс;
• Натуролакс;
• Фиберкон.

Свечи при дивертикулезе следует использовать с осторожностью, так как длительное применение, например, суппозиториев на основе Бисакодила, может осложниться атонией кишечника.

Безопасным средством, с минимальными побочными эффектами, считаются свечи с глицерином.
Перед применением посоветуйтесь с врачом.

В заключение

Таким образом, дивертикулез сигмовидной кишки встречается повсеместно после достижения человеком 90-летнего возраста. До 50 лет его распространенность достаточно редкая. Реже всего случаи отмечаются в азиатских и африканских странах. Часто он протекает бессимптомно, выявляется случайным образом при диагностировании сопутствующих заболеваний.

При отсутствии болевых синдромов лечения не требует. При этом в рацион нужно включить продукты, богатые клетчаткой. Если болевые синдромы присутствуют, а также имеются кровотечения, необходимо осуществлять медицинское вмешательство, которое может быть терапевтическим или хирургическим. В комплексном лечении могут применяться народные средства в виде отваров различных трав.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *