Хронический дуоденит – лечение и симптомы

Симптомы хронического дуоденита

Между желудком и кишечником есть промежуточный отдел, который достаточно часто может подвергаться инфицированию. В результате развивается такой недуг, как дуоденит. Эта болезнь редко встречается как самостоятельная патология, чаще всего она протекает на фоне панкреатита, холецистита, колита, гастрита и других расстройств.

Воспаление 12 ти перстной кишки – это заболевание, которое затрагивает начальный отдел кишечника и называется дуоденитом. Его обязательно нужно лечить: блокировать воспалительные процессы и восстановить поврежденные слизистые.

https://www.youtube.com/watch?v=3ezdBlFt16A{amp}amp;modestbranding=0{amp}amp;controls=1{amp}amp;rel=0{amp}amp;showinfo=1{amp}amp;enablejsapi=1{amp}amp;origin=

А иначе пищеварительная система человека не сможет нормально работать, больной будет мучиться от неприятных симптомов, значительно снизится качество его жизни.

Это распространенное заболевание, но чаще всего дуоденит встречается у мужской части населения, но может быть диагностировано и у женщин, у детей.

Кишечник человека состоит из многочисленных отделов, которые периодически подвергаются воспалению.

Например, если воспаляется двенадцатиперстная кишка, то это говорит о развитии такого заболевания, как дуоденит.

Ниже мы рассмотрим причины воспаления, симптомы, а также эффективные методы лечения.

Дуоденит – это воспаление двенадцатиперстной кишки, первой части тонкой кишки, встречающееся весьма часто, в особенности, у детей. Данная болезнь протекает либо в хронической, либо в острой форме.

Ее причинные факторы варьируются от некорректного рациона питания до нарушения гормонального фона в организме женщин и мужчин.

Вышеуказанный орган выполняет ряд особых функций в организме человека. Двенадцатиперстная кишка является одним из наиболее важных органов пищеварительной системы.

Она относится к части тонкой кишки, отвечающей за метаболизм в организме, регулирование желудочно-кишечного тракта, производство определенных гормонов, пищевых соков поджелудочной железы.

Когда наблюдается воспаление двенадцатиперстной кишки, симптомы и лечение данного заболевания будут взаимосвязаны, ведь курс терапии может быть назначен врачом, отталкиваясь, прежде всего, от имеющихся признаков и проявлений дуоденита.

Лечение двенадцатиперстной кишки не стоит осуществлять самостоятельно.

После появления первых признаков такого заболевания, как дуоденит двенадцатиперстной кишки, необходимо срочно обратиться к профессиональному врачу.

  • 1 Причины и симптомы
  • 2 Лечение
  • 3

По происхождению различают первичную (связанную с нарушениями в питании, курением) и вторичную (развивающуюся на фоне имеющихся воспалений) стадии.

По степени трансформации структуры кишечника:

  • поверхностный — захватывающий верхние участки слизистой тонкой кишки;
  • интерстициальный — не затрагивающий железы;
  • атрофический — со значительным истончением защитной оболочки.

После того, как поставлен диагноз, лечение назначается в зависимости от причин, повлекших за собой развитие недуга.

Гастродуоденит является заболеванием слизистой оболочки желудка (пилорический отдел), а также двенадцатиперстной кишки, симптомы которого связаны с сильной болью и дисфункцией системы пищеварения, а процесс лечения у взрослых требует комплексного подхода.

Патология может протекать в острой или хронической форме. Отсутствие своевременной медикаментозной терапии приводит к атрофическим процессам в тканях пораженных органов.

Каждая форма гастродуоденита имеет свою характеристику клинической картины, отличается насыщенной или умеренной симптоматикой, острым, либо хроническим течением. Ниже представлена подробная информация о каждой форме данного заболевания.

Специфика проявления признаков болезненного состояния оболочки двенадцатиперстной кишки, а также пилорического отдела желудка зависит от того, в какой форме развивается заболевание.

Симптомы болезни острого типа выглядят следующим образом:

  • сильная боль в центральной части брюшной полости, которая напоминает чувство жжения;Симптомы и лечение гастродуоденита у взрослых. Препараты, питание, диета, народные средства
  • тошнота, сопряженная с периодическим выделением рвотных масс;
  • отказ от принятия пищи;
  • острое расстройство кишечника, проявляющееся в виде диареи;
  • изжога, возникающая после употребления всех видов продуктов;
  • в особо тяжелых случаях возможно повышение температуры тела до уровня 37-38 градусов по Цельсию.

Хроническая форма гастродуоденита не менее опасна, чем острая, а также выражается в виде следующей симптоматики:

  • ноющая боль, локализующаяся по центру живота, возникающая периодически (особенно часто проявляется после употребления горячей, кислой, соленой, маринованной, жирной, жареной, грубой пищи);
  • внезапно появляющееся чувство тошноты, которое также исчезает;
  • снижение аппетита;
  • упадок физических сил, слабость, сонливость;
  • плохое усвоение употребленной пищи.

Со временем хронический гастродуоденит приводит к атрофическим процессам в слизистой оболочке органов пищеварения, нарушает обменные процессы в организме, снижает секреторную функцию желез желудка.

Терапия гастродуоденита – это длительный и последовательный процесс, состоящий из комплекса методов, направленных на восстановление стабильной функции ЖКТ и снятия воспаления слизистой оболочки.

https://www.youtube.com/watch?v=3ezdBlFt16A

Лечение болезни включает в себя следующие действия со стороны врача и непосредственно самого пациента:

  • прием медикаментов, которые показаны в конкретном клиническом случае (антибактериальные, антацидные, ферментные, витаминные и минеральные комплексы);
  • соблюдение питьевого режима;Симптомы и лечение гастродуоденита у взрослых. Препараты, питание, диета, народные средства
  • употребление продуктов питания, согласно назначенной диеты;
  • двигательная активность.

При наличии сопутствующих заболеваний ЖКТ, которые препятствуют устранению признаков гастродуоденита, потребуется терапия данных патологий.

После завершения курса лечения пациент еще на протяжении последующих 6 мес. придерживается назначенной диеты, не употребляя продукты питания, которые раздражают слизистую оболочку желудка (кислое, острое, соленое, жирное, жаренное).

Больной гастродуоденитом должен ежедневно придерживаться норм диетического питания, чтобы ускорить процесс своего выздоровления.

Ниже представлено примерное меню для диеты № 1:

  • Завтрак: омлет, приготовленный на пару, ромашковый чай с медом из разнотравья;
  • Перекус: красное яблоко, запеченное в духовке в собственном соку;
  • Обед: суп-пюре из цветной капусты, в который добавлены ржаные сухарики (проконтролировать, чтобы они хорошо раскисли и не были жесткими), пюре из картофеля и паровые котлеты из рыбы;
  • Полдник: творожная масса;
  • Ужин: пюре из овощей и куриной грудки, отварная свекла, натертая на мелкой терке.

Также на всех стадиях лечения может быть использовано следующее меню диетического стола № 5:

  • Завтрак: крем-суп на основе овсяной крупы, кусочек ржаного хлеба, творог;Симптомы и лечение гастродуоденита у взрослых. Препараты, питание, диета, народные средства
  • Перекус: пюре из свежей груши;
  • Обед: тефтели из рыбы на пару, рис, компот из сухофруктов;
  • Полдник: стакан молока с минимальным уровнем жирности;
  • Ужин: винегрет с максимально мелко нарезанными овощами, заправленный оливковым маслом, вареный яичный желток.

Если в перерывах между приемами пищи появляется устойчивое чувство голода, то рекомендуется выпивать стакан молока или свежего кефира, чтобы продукт не был перекисшим. Меню диеты № 1 больше подходит для больных с острой формой заболевания, а стол № 5 показан при гастродуодените хронического типа.

Чтобы терапия заболевания приносила положительный эффект, необходимо ежедневно выполнять следующие действия:

  • принимать лекарственные препараты, указанные в разделе медикаментозной терапии (по назначению врача);
  • ежедневно выпивать не менее 1 л минеральной воды без газа, которая содержит ионы магния;Симптомы и лечение гастродуоденита у взрослых. Препараты, питание, диета, народные средства
  • не употреблять в пищу жареную, кислую, слишком соленую, острую, пряную, грубую пищу;
  • соблюдать правила диетического питания, рекомендованные лечащим врачом;
  • отказаться от спиртных напитков, табакокурения и других пагубных зависимостей.

Лечение хронического гастродуоденита, устранение симптомов и восстановление нормальной функции пищеварения у взрослых людей, требует от больного соблюдения всех вышеперечисленных правил. В противном случае заболевание будет периодически переходить в острую фазу развития.

Оформление статьи: Мила Фридан

Дуоденит 12 перстной кишки представляет собой сложный воспалительный процесс, затрагивающий её слизистую оболочку. Характеризуется недуг частыми болями в области эпигастрия, слабостью человека, недомоганием, а также рядом других малоприятных симптомов.

Острый дуоденит возникает вследствие влияния на ЖКТ таких факторов:

  • отравление токсинами и химикатами;
  • пищевые токсикоинфекции;
  • неправильное питание;
  • приём алкоголя и курение;
  • механическое повреждение слизистых органов пищеварения.

Дуоденит 12 перстной кишки в острой форме, как правило, возникает очень резко, но достаточно быстро проходит самостоятельно. Обычно для излечения требуется 2-3 дня. При возникновении острого дуоденита двенадцатиперстной кишки раз за разом, болезнь может перейти в хронику.

Хронический дуоденит в медицине делят на первичный и вторичный. Первичный тип недуга появляется у тех, кто не соблюдает правильного питания и злоупотребляет алкоголем и курением. Вторичный тип наблюдается значительно чаще. Возникает он как следствие воспаления других органов пищеварения и болезней, среди которых:

  • хронический гастрит;
  • язвенная болезнь ДПК;
  • панкреатит.

Также возможной причиной может быть неправильное лечение или игнорирование острого дуоденита кишки 12 перстного отдела.

Воспаление 12 ти перстной кишки – это заболевание, которое затрагивает начальный отдел кишечника и называется дуоденитом. Его обязательно нужно лечить: блокировать воспалительные процессы и восстановить поврежденные слизистые. А иначе пищеварительная система человека не сможет нормально работать, больной будет мучиться от неприятных симптомов, значительно снизится качество его жизни. Это распространенное заболевание, но чаще всего дуоденит встречается у мужской части населения, но может быть диагностировано и у женщин, у детей.

Воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки (дуоденит) является самой распространенной болезнью начального отдела тонкого кишечника. По статистике 10% населения земного шара хотя бы раз в жизни испытывали симптомы этого заболевания. Дуоденит одинаково поражает представителей разных возрастных групп, но у мужчин диагностируется в 2 раза чаще.

Классификация хронического дуоденита

Гастродуоденит (симптомы и лечение у взрослых людей напрямую зависят от площади распространенности воспалительного очага, уровня кислотности в желудке, а также этиологического фактора, который является основополагающим в развитии болезни) имеет несколько разновидностей. Исходя из этого, патологию пищеварительного тракта разделяют по следующим категориям.

Классификация Характеристика клинической картины
По концентрации кислотности желудочного сока
  • активность секреторной функции находится в пределах нормы;
  • наблюдается снижение уровня кислотности;
  • секреторная функция желудка слишком повышена (синтезируется большее количество кислоты, чем необходимо для обеспечения пищеварения).
По площади распространенности очага воспалительного процесса
  • локализованный – участок слизистой оболочки находится в одних и тех же границах без признаков прогрессирования болезни;
  • распространенный – наблюдаются множественные очаги воспаления, заболевание чаще всего протекает в острой форме.
По этиологическому фактору, который преобладает в клинической картине
  • первичный – характеризуется наличием воспаления исключительно двенадцатиперстной кишки и желудка (пилорический сегмент);
  • вторичный или эндогенный – заболевание развилось, как осложнение уже имеющейся патологии органов системы пищеварения (язва, холецистит, болезнь Крона, дискинезия желчевыводящих путей).
Читайте также:  Диета стол 5 при гастрите желудка: меню, разрешенные продукты

Все эти классифицирующие характеристики учитываются во время проведения обследования пациента, а также указываются лечащим врачом при постановке диагноза. Самой распространенной разновидностью является гастродуоденит первичного типа с повышенной секреторной функцией желудка.

Существует несколько классификация дуоденита.

Как и все воспалительные процессы желудочно-кишечного тракта, поражение слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки может быть острым или хроническим. Острое состояние, как правило, бывает связано с непосредственным воздействием токсических веществ, бактериальным воспалением либо активностью паразитов. Хронические формы относятся к более распространенным, такие нарушения деятельности ЖКТ встречаются чаще.

По распространенности воспаления – ограниченным (в пределах одного анатомического отдела двенадцатиперстной кишки) или диффузным. 

По морфологическим изменениям, происходящим в структуре слизистой оболочки, хронический дуоденит может быть:

  • слабым – структура слизистой в целом сохранена, но есть признаки воспаления: между клетками эпителия появляются лимфоциты, увеличено число лимфоидных фолликулов (особые структуры, состоящие из иммунокомпетентных клеток);
  • умеренным – поверхностные ворсинки эпителия укорачиваются;
  • тяжелым – ворсинки сильно укорочены, между клетками эпителия много лимфоцитов, нередко видны эрозии.

В зависимости от того, насколько глубоко поражена слизистая оболочка и выражена атрофия, возникшая из-за длительного воспаления, дуоденит может быть:

  • поверхностным;
  • диффузным – процесс распространяется на всю толщину слизистой, сопровождается крово– и лимфостазом;
  • атрофическим – слизистая истончена, ворсинок и железистых клеток меньше нормы, активно разрастается соединительная ткань.

Кроме того, существует классификация хронических дуоденитов по клинической картине, но об этом подробнее будет рассказано в разделе «Симптомы».

Причины и факторы риска

Причинами дуоденита могут быть:

  • Неправильное расположение 12-перстной кишки в организме;
  • Слабость гормонального аппарата 12-перстной кишки;
  • Нарушение двигательной функции двенадцатиперстной кишки (дуоденостаз);
  • Инфицирование органа бактерией Helicobacter Pylori;
  • Нарушение режима питания;
  • Употребление острых, кислых, жаренных, жирных и копченных блюд;
  • Злоупотребление алкогольными и кофеин-содержащими напитками, курение;
  • Неконтролируемый прием некоторых лекарственных препаратов, например нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП – «Аспирин», «Ибупрофен»), антибиотиков;
  • Гастриты;
  • Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
  • Нарушения в функциональности кишки: нарушения ее кровоснабжения, трофики, тканевого дыхания;
  • Другие заболевания органов желудочно-кишечного тракта – печени (гепатиты, цирроз), поджелудочной железы (панкреатит), кишечника (колит), желчного пузыря, брыжейки.

Совокупность факторов, влияющих на нормальную работу ЖКТ, создает условия для появления сначала поверхностного дуоденита, а впоследствии и более тяжелых форм заболевания. Стиль питания, образ жизни, даже особенности личности пациента определяют его в группу риска по этой болезни.

Среди влияющих факторов выделяют следующие:

  1. Бактериальная инсеминация — как и в случае с гастритом, дуоденит провоцируют чрезвычайно распространенные микроорганизмы Helicobacter Pylori. Гастродуоденальные патологии связываются врачами именно с активностью этих бактерий.
  2. Кишечные паразиты, в частности, простейшие. В неблагополучных районах человека с признаками дуоденита для начала необходимо проверить на лямблиоз, потому что именно лямблии селятся в верхнем отделе тонкого кишечника, провоцируя воспаление.
  3. Дуоденит — распространенная проблема у людей, злоупотребляющих алкогольными напитками. Часто возникает на фоне приступов холецистита и других болезней печени и желчного пузыря.
  4. Обилие жирной, жареной и сладкой пищи в рационе также считается фактором риска. Здесь воспаление может перейти из поджелудочной железы. У людей, страдающих от сахарного диабета, патология кишечника может проявиться в результате пренебрежения специальной диетой.
  5. Системные иммунные нарушения — неспецифический язвенный колит, болезнь Крона. Хотя гораздо чаще патогенез «спускается» из желудка.

Любой врач обязательно проверяет больного дуоденитом на связанные заболевания. Исключением будут только острые формы, которые вызваны механическими повреждениями стенок кишечника, например, в результате поглощения инородных тел.

  • Кишечные инфекции. Размножение бактерий в двенадцатиперстной кишке приводит к развитию воспалительной реакции, которая лежит в основе дуоденита.
  • Нарушение характера питания. Избыточное употребление вредной пищи, много фаст-фуда, специй неблагоприятно сказываются на состоянии слизистой кишечника.
  • Механическое повреждение слизистой. Попадание какого-либо инородного тела в пищеварительную систему может травмировать стенку органа, что приведет к развитию реактивного дуоденита.
  • Инфицированность Helicobacter pylori. Патологический микроорганизм может обитать не только в полости желудка, но и в двенадцатиперстной кишке, приводя к значительному ухудшению ее состояния.
  • Глистные инвазии. Наличие кишечных паразитов (лямблий, аскарид) в пищеварительной системе значительно ухудшает состояние пациента. Особенно важное влияние на патогенез заболевания глисты оказывают при развитии дуоденита у детей.

Двенадцатиперстная кишка принимает частично обработанную желудком пищу. Задача тонкого кишечника — подготовить поступившую массу к всасыванию. Орган и сам активно работает, сокращаясь и расслабляясь, и пользуется помощью ферментов поджелудочной железы.

Здесь происходит первичное всасывание элементов, а также вырабатываются некоторые гормоны, стимулирующие деятельность всей системы пищеварения человека.

Нарушения в работе тонкого кишечника могут быть связаны с:

  • неправильным расположением органа;
  • низким уровнем выработки гормонов, которые защитили бы слизистую от воздействия кислого желудочного сока;
  • нарушениями в питании: употреблением большого количества соленых, острых и жирных блюд;
  • злоупотреблением алкогольными напитками, кофе и табаком;
  • отравлением или инфицирование организма;
  • слабой перистальтикой и различными нарушениями при продвижении пищи по пищеварительной системе;
  • травмой кишечника.

Острая форма данной патологии кратковременна и после лечения не оставляет после себя никаких неприятных последствий. В большинстве случаев болезнь диагностируется только в хронической стадии, когда воспалительные очаги разрастаются, изменяется структура слизистой кишечника.

Первичный хронический дуоденит чаще всего возникает из-за регулярных погрешностей в питании, злоупотребления раздражающей пищей. Одним из провоцирующих факторов считается курение: никотин сужает сосуды, в том числе сосуды слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, и на фоне недостаточного кровоснабжения её защитные и восстановительные способности снижаются.

Вторичный дуоденит в 95% случаев развивается на фоне язвы двенадцатиперстной кишки, но спровоцировать его могут и другие заболевания:

  • хронический гастрит, вызванный хеликобактерией;
  • паразитарные инвазии желчевыводящих путей (лямблиоз, описторхоз);
  • хронический панкреатит;
  • хронические заболевания печени;
  • уремия;
  • тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность.

При всех этих состояниях так или иначе усиливается агрессивное воздействие на слизистую оболочку. Такими агрессивными факторами могут быть продукты жизнедеятельности паразитов или хеликобактерии, изменение рН панкреатического сока при панкреатите, токсичные азотистые продукты обмена веществ при уремии и так далее.

В результате нарушается баланс между защитными свойствами слизистой и повреждающими воздействиями, что и вызывает воспаление. Именно поэтому полностью излечить хронический дуоденит довольно сложно: для этого нужно выявить и устранить первопричину.

Развитие любой формы гастродуоденита возможно только под воздействием ряда факторов, негативно влияющих на работу органов пищеварительной системы. Выделяют следующие наиболее распространенные причины возникновения гастродуоденита у взрослых людей:

  • злоупотребление крепкими спиртными напитками, табакокурение;
  • неправильно организованное питание, наличие в рационе избыточного количества жареной, жирной, копченой пищи, содержащей повышенную концентрацию канцерогенных веществ;
  • наследственная предрасположенность к воспалительным заболеваниям желудка, кишечника, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря, а также печени;
  • преобладание в меню больного кондитерских и хлебобулочных изделий, отказ от употребления жидких блюд (суп, борщ, бульоны);
  • наличие сопутствующих заболеваний ЖКТ в виде язвы, дискинезии желчевыводящих протоков;
  • употребление химических веществ токсической этиологии (отравление кислотами, щелочью и прочими агрессивными соединениями);
  • инфицирование пищеварительной системы бактериальным микроорганизмом – Хеликобактер пилори.

Каждый из вышеуказанных причинных факторов способен вызвать патологическое поражение слизистой оболочки пищеварительных органов, спровоцировав развитие острой или хронической формы гастродуоденита.

Видео о гастродуодените

Симптомы хронического дуоденита могут различаться в зависимости от его клинической формы.

Язвенноподобный дуоденит чаще всего возникает на фоне язвенного или эрозивного поражения слизистой оболочки, хеликобактерной инфекции; воспаление наиболее активно в области луковицы двенадцатиперстной кишки. Боль в животе возникает через несколько часов после еды или натощак, нередко по ночам, проходит вскоре после приема пищи или употребления антацидных средств. Часто сопровождается отрыжкой кислым, изжогой, склонностью к запорам.

Гастритоподобный дуоденит обычно развивается на фоне атрофического гастрита, спровоцированного хеликобактерией, сопровождается дуоденогастральным рефлюксом (забросом содержимого кишечника в желудок). Реже он возникает из-за врожденных аномалий и приобретенных (рубцовых) деформаций кишечника, затрудняющих нормальное движение пищи по двенадцатиперстной кишке.

Холецистоподобный и панкреатоподобный варианты дуоденита отличаются только расположением боли: справа при холецистоподобном и слева при панкреатоподобном дуодените. И в том, и в другом случае боль появляется как реакция на жирную пищу, может сопровождаться тошнотой, чередованием запоров и поносов. Эта форма гастродуоденита возникает как реакция на временное нарушение оттока желчи или секрета поджелудочной железы.

Если болезнь протекает долго и атрофия слизистой оболочки сильно выражена, боль становится практически постоянной, перестает зависеть от приема пищи. Живот часто вздут, стул неустойчив, пациент сильно худеет, так как пищеварение нарушено. Как правило, присоединяются симптомы поражения других органов желудочно-кишечного тракта.

Определяющим признаком данного заболевания выступает боль. Болевые ощущения могут приобретать различный характер и локализацию.

  • Язвенноподобная форма характеризуется ярко выраженными болями в области желудка, которые возникают натощак или в течение ночи и снимаются приемом пищи. Не исключены изжога и отрыжка с горьковатым привкусом.
  • Гастритоподобную отличают боль, появляющаяся в течение получаса после еды, приступы боли скручивают всю центральную часть живота или его правую сторону; диспепсические расстройства — урчание, повышенный метеоризм, чувство вздутия, тошнота, горькая отрыжка, рвота с желчью, диарея. У больного снижается аппетит.
  • Холецистоподобная и панкреатоподобная протекают на фоне острого болевого синдрома в области подреберья, наблюдаются признаки диспепсии.
  • Нейро-вегетативная развивается при атрофическом дуодените. Болезненные симптомы могут отсутствовать, но человек быстро устает, слабеет и мучается головными болями.
  • При бессимптомной воспаление диагностируется случайно при проведении исследований на наличие других патологий. Особенно часто встречается у людей в возрасте.
  • Смешанная включает различные признаки.

Симптомы нарушения в работе желчного пузыря появляются при локальном развитии патологии: опоясывающие боли в нижней пупочной области отдают и в подреберья, за счет повышения в крови желчного пигмента кожа приобретает желтоватый оттенок, стул осветляется.

Кроме вышеназванных признаков проявляют себя и:

  • снижение аппетита, доходящее до полного отказа от пищи;
  • обострение дискомфортных ощущений весной и осенью;
  • небольшое повышение температуры тела;
  • подолгу не прекращающаяся икота;
  • вздутие живота;
  • учащенный пульс;
  • наличие частиц крови в кале.
Читайте также:  Как лечить гастрит? Методы лечения хронического и острого гастрита

При продолжительном течении болезни слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки истончается, нарушается ее всасывающая функция. Кроме того, клетки эпителия перестают продуцировать достаточное количество ферментов, в результате чего страдает и пищеварительная система, и весь организм в целом: негативные последствия могут затронуть даже центральную нервную систему.

Важно! У пожилых людей, дуоденит часто протекает в скрытной форме, т.е. бессимптомно, тем он наносит все тот же вред здоровью человека.

Гастродуоденит тесно связан клиническими проявлениями с другими нарушениями функций желудочного тракта — энтеритами, панкреатитами, заболеваниями желудка и печени. Поэтому и диагностирование и стратегия того, как лечить дуоденит, подбирается с учетом возможных сопутствующих факторов. Конкретно эта болезнь проявляет себя таким образом:

  1. Приступообразные скручивающие боли, как правило, появляющиеся спустя час-полтора после еды — то есть, когда пища покидает желудок и начинает продвижение по кишечнику. Почти всегда пациенты жалуются на тошноту, иногда бывает рвота.
  2. Характерны признаки желчной дискинезии — пожелтение склер глаз, колющие боли в подреберье, горький привкус во рту в сочетании с неприятным запахом.
  3. Часто возникают «голодные» боли. Поэтому пациент должен придерживаться особой диеты при дуодените, которая одновременно исключает и переедание, и недостаток пищи, потому что то и другое состояние вызывает ретравматизацию слизистой оболочки.
  4. Часто подключаются нейровегетативные проявления — слабость, головокружения, синдром хронической усталости. У больных почти всегда наблюдается потеря аппетита и резкое снижение массы тела.
  5. Нарушения перистальтики кишечника — запоры чередуются с диареями, по мере развития болезни преобладает жидкий частый стул, может открыться кишечное кровотечение. Кал при этом темный, что указывает на изъязвления в верхних отделах.

Диагностика дуоденита

На практике обычно хронический дуоденит диагностируют после ФЭГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопии), если врач видит характерные воспалительные изменения слизистой оболочки: отек, покраснение, атрофию, эрозии.

Чтобы оценить моторную функцию двенадцатиперстной кишки, назначают рентгенологическое исследование с контрастом. Кроме измененной двигательной активности стенки кишки, можно увидеть рубцовые деформации, возникшие на месте заживших язв.

Дыхательные тесты на хеликобактерию необходимы, чтобы обнаружить инфекцию и провести соответствующее лечение.

Для оценки общего состояния организма врач может назначить клинический и биохимический анализ крови, анализ мочи, кала.

Для прохождения первичного осмотра и получения направления на более тщательное обследование, необходимо обратиться за медицинской помощью к врачу-терапевту или гастроэнтерологу.

Чтобы специалист имел возможность подтвердить, либо же опровергнуть наличие у пациента гастродуоденита, нужно пройти следующие виды диагностики:

  • эндоскопия – позволяет обнаружить единичный или множественные очаги диффузных изменений слизистой оболочки, а также отображает гипертрофическое состояние тканей;Симптомы и лечение гастродуоденита у взрослых. Препараты, питание, диета, народные средства
  • гистология – с помощью специального оборудования врач отбирает частичку биологического материала, исследуемой поверхности пищеварительного органа, чтобы установить степень тяжести дистрофии слизистой оболочки, наличие или отсутствие измененных клеток;
  • внутрижелудочная рН-метрия – показывает секреторную активность желез желудка, отвечающих за синтез кислоты (данный метод диагностики позволяет исследовать каждый отдел пищеварительного органа, установив дисфункцию в конкретном сегменте);
  • измерение кислотности двенадцатиперстной кишки – подтверждает или опровергает закисление этой части ЖКТ;
  • антродуоденальная манометрия – проводится с целью проверки моторной функции желудочно-кишечного тракта;
  • УЗИ желудка – орган полностью заполняется водой, чтобы во время диагностики отображались только его стенки и ткани без плотного содержания;
  • рентгеноскопия с наполнением желудка раствором бария – не является прямым показанием в диагностике гастродуоденита, но позволяет определить такие патологии, как опухоли, дуоденальная непроходимость пищи, стеноз превратника, которые провоцируют воспалительные процессы слизистой оболочки.

Кроме того, обязательным условием диагностического обследования является проверка микрофлоры желудка и двенадцатиперстной кишки. Это необходимо, чтобы исключить бактериальную природу происхождения болезни, сформировать наиболее эффективную схему терапии.

Диагностика дуоденита включает в себя следующие методы обследования:

  • Сбор жалоб и анамнеза. Пациент описывает характерную клиническую картину заболевания, которая развивается быстро (при остром варианте) или сохраняется у него уже на протяжении длительного времени (при хроническом варианте).
  • Фиброгастродуоденоскопия. ФГДС является золотым стандартом диагностики заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки. При ее проведении можно обнаружить признаки воспаления слизистой, язвы и очаги атрофии.
  • УЗИ брюшной полости. Исследование проводится для оценки общего состояния пищеварительной системы и обнаружения сопутствующих патологий, которые при дуодените часто обнаруживают в желчевыводящей системе.
  • Контрастной рентгенологическое исследование. Введение бария и рентгенологический осмотр брюшной полости позволяет обнаружить признаки дуоденита в пищеварительной системе. Однако это исследование по информативности уступает ФГДС, поэтому расценивается как дополнительная методика диагностики.
  • Копрограмма. Исследование кала необходимо как для обнаружения признаков заболевания, так и для дифференциальной диагностики дуоденита с другими патологиями кишечниками. Так, при наличии крови в кале стоит предположить наличие более тяжелого поражения, в том числе и рака кишечника.
  • Лабораторные исследования. Общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи относится к рутинным исследованиям, которые проводятся всем группам пациентов. Изменения в них могут свидетельствовать об общих изменениях состояния организма, выраженности интоксикационного синдрома.

Рекомендуем почитать:

Антисекреторные средства: список и виды препаратов, особенности применения

Важный диагностический принцип при лечении у взрослых — сбор анамнеза. Поскольку болезнь почти всегда появляется на фоне систематических диетарных нарушений, таких как неумеренное употребление алкоголя, жирной и сладкой пищи, нерегулярное питание, это стоит учитывать при составлении истории болезни.

Для выявления дуоденита используются методы:

  • дуоденального зондирования;
  • рентгенографии желудка;
  • биохимического анализа крови;
  • анализ копрограммы и состава желудочного сока.

Обязательно проводятся сопутствующие диагностические мероприятия по обследованию желудка, пищевода, нижних отделов кишечника, печени и поджелудочной железы. Диагностические мероприятия желательно проводить комплексно, без значительных временных разрывов.

Воспаление двенадцатиперстной кишки: причины и симптомы. Как лечить воспаление двенадцатиперстной кишки?

Острая форма заболевания предусматривает употребление перетертой и пюреобразной пищи. Сначала продукты готовят на пару, либо же они отвариваются, а затем с помощью кухонных инструментов превращаются в кашицу. Употребляются в пищу малосольными, слегка теплыми.

В рационе должны преобладать злаковые каши, постное мясо курицы, но не более 150 г в сутки. Разрешается пить не сильно крепкий чай (только теплый), травяные отвары противовоспалительного спектра действия, кисели. Основная задача – это обеспечить организм питанием и минимизировать нагрузку на желудок.

Симптомы и лечение гастродуоденита у взрослых. Препараты, питание, диета, народные средства
Симптомы гастродуоденита зависит от формы заболевания. Успех лечения — от диеты

Хронический гастродуоденит также требует соблюдения норм диетического питания, но они менее жесткие. В рацион разрешается вводить куриные котлеты, отбивные, приготовленные на паровой бане.

Употребление поваренной соли увеличивается до 8 г в сутки. Допускается включение в меню хлебобулочных изделий. Как и в случае с острой формой болезни, запрещено есть пряные, острые, слишком горячие, соленые, кислые, маринованные, жаренные, жирные блюда.

Препараты для ЖКТ

Поскольку в большинстве случаев хронический дуоденит имеет вторичную природу, лечение начинают с терапии основного заболевания. В период обострения рекомендуется диета стол №1, при непереносимости молока – №4. Постепенно в питание включают и другие продукты, переводя пациента на стол №15.

Если тесты на Helicobacter pylori (хеликобактер пилори) положительные, назначают комплекс препаратов для ее уничтожения, состоящий из ингибитора протонной помпы и двух видов антибиотиков.

Если хронический дуоденит проявляется язвенноподобным вариантом, лечение направлено на уменьшение секреторной активности желудочно-кишечного тракта: рекомендуют ингибиторы протонной помпы (омепразол, пантопразол, лансопразол, рабепразол, эзомепразол) и блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (ранитидин, фамотидин). Причем очень важно принимать эти средства вечером для предупреждения ночных болей.

Для восстановления моторной функции рекомендуют прокинетики (домперидон, метоклопрамид, тримебутин).

Чтобы уменьшить активность воспаления и восстановить нормальную структуру слизистой оболочки, рекомендуют гастропротекторы (ребамипид). Ребамипид восстанавливает защитные функции, активирует восстановление клеток, улучшает микроциркуляцию, ускоряет заживление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Иногда патология этого отдела тонкого кишечника развивается самостоятельно, но чаще является следствием хронического воспаления в других отделах системы пищеварения.

Хроническое течение болезни отличается многообразием симптомов, которые затрудняют постановку верного диагноза.

Воспаление двенадцатиперстной кишки может быть следствием неправильного образа жизни. Такая форма болезни называется первичной. Вторичный дуоденит развивается вследствие неадекватного лечения гастрита, язвенных поражений 12-перстной кишки и желудка. Как правило, первичная форма заболевания обусловлена:

  • нерациональным питанием;
  • нерегулярным приемом пищи;
  • пристрастием к алкоголю;
  • курением;
  • гормональными нарушениями;
  • побочными реакциями после приема медикаментов (нестероидные противовоспалительные средства (Аспирин), глюкокортикостероды);
  • паразитарной инвазией;
  • аллергией;
  • пищевым отравлением;
  • стрессом;
  • бактериальной, вирусной инфекцией;
  • наследственностью.

Существуют факторы, способные спровоцировать хронический дуоденит. Болезнь может сформироваться на фоне:

  • панкреатита (воспаление поджелудочное железы);
  • патологии печени;
  • кишечных заболеваний;
  • заболеваний желчевыводящего тракта;
  • иммунодефицита;
  • почечной недостаточности;
  • сердечно-сосудистых заболеваний.

Но иногда защитная реакция в силу либо своей чрезмерности, либо затянувшегося конфликта в пораженной зоне, рискует сама стать фактором повреждения и перерасти в болезнь.

Читайте также:  Висцеральное (внутрибрюшное) ожирение - Age Factor

Лечение дуоденита должно быть комплексным. В него входят общие мероприятия, в первую очередь рекомендации по питанию, и специфическая медикаментозная терапия.

Лечение дуоденита подразумевает сочетание комплексной терапии с диетой и коррекцией образа жизни. При острых формах рекомендуется госпитализация на 1-2 дня, после чего назначают амбулаторную терапию с использованием:

  1. Антрацидных препаратов — Алмагель, Фосфалюгель, Маалокс. Они одновременно способствуют снижению кислотности желудка и предотвращают воздействие агрессивной кислоты на воспаленные участки, также помогают обволакивать поступающую пищу.
  2. Почти всегда назначают антибактериальные препараты, которые направлены на уничтожение бактерий Хеликобактер Пилори.
  3. Ингибиторы протонного насоса — лекарства, которые предотвращают гиперсекрецию желудочного сока. Среди самых популярных — Омепразол (Омез), Эманера, Нео-зекст.
  4. Блокаторы гистаминовых H2-рецепторов — Низатидин, Аксид. Эти лекарства относятся к рецептурным, пить их без назначения врача нельзя.
  5. Часто используются препараты для защиты печени и желчевыводящих путей — Эссенциале, Гепа-мерц, Резолют.
  6. Применяются анальгетики и спазмалитики, например, Но-Шпа и аналоги для избавления от болевых ощущений.

В зависимости от выраженности заболевания могут быть использованы ферменты, помогающие усваиваться пище, а также препараты для коррекции работы поджелудочной железы, других отделов кишечника.

Одним из ключевых моментов терапии считается диета при дуодените. В зависимости от того, насколько тщательно пациент придерживается рекомендаций, будет эффективно и все остальное лечение. Лекарственные препараты оказывают полноценное воздействие только при соблюдении режима питания.

Правила рациона такие:

  1. Полностью исключается: алкоголь, кофе, копченые продукты, острое, соленое, шоколад. Некоторые виды пищи убираются временно, другие, такие как спиртные напитки, рекомендуется не употреблять совсем.
  2. Запрещены трудноперевариваемые продукты: свежие овощи, кислые фрукты и ягоды, бобовые, свежий хлеб, жареное, фастфуд. Часто наблюдается непереносимость молочных изделий, свежее молоко рекомендуется убрать.
  3. Разрешены: кисломолочные напитки, вчерашний хлеб, омлеты на пару, соки из некислых фруктов и ягод, пудинги, каши. Мясо желательно употреблять белое, например, курицу, предварительно сняв с нее кожу. Полезна нежирная рыба в печеном виде.
  4. Пища не должна быть слишком холодной или горячей. Рекомендуется средний температурный режим.

У пациентов, страдающих от этого заболевания, часто наблюдается анорексия. Однако грамотная диета при дуодените подразумевает регулярное питание 5-6 раз в день небольшими порциями, запрещено голодать и пропускать приемы пищи. При выраженном отсутствии аппетита рекомендуется принимать ферментные препараты, способствующие улучшению пищеварения.

Как лечить дуоденит? Лечение дуоденита зависит от причины и клинической картины данного заболевания.

1. Лекарственная терапия1.1. Антибактериальная терапия;1.2. Удаление гельминтозов и лямблиозов;1.3. Нормализация уровня pH в двенадцатиперстной кишке и желудке;1.4. Защита слизистой оболочки кишки от соляной кислоты и патогенных факторов;1.5. Восстановление слизистой оболочки и ее стенок;1.6. Снятие симптоматики и улучшение деятельности органов ЖКТ;1.7. Устранение непроходимости кишки.2. Диета;3. Лечение сопутствующих заболеваний.4. Хирургическое вмешательство (при необходимости).

Важно! Если у пациента присутствуют признаки осложнения болезни, он подлежит срочной госпитализации.

Важно! Перед применением народных средств от дуоденита, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Зверобой. Залейте 2 ст. ложки сухой измельченной травы зверобоя продырявленного 250 мл воды, поставьте ее на водную баню, минут на 30. После чего оставьте, дайте остыть, процедите и принимайте по 1/3 стакана средства за 30 минут до еды, 3 раза в сутки.

Крапива и овес. Добавьте в кастрюлю 200 г неочищенного овса и залейте его 1 литром воды, поставьте на медленный огонь и варите до образования слизистого отвара. Далее отвар остуживают и процеживают. В это время залейте стакан листьев крапивы 3 стаканами кипятка, накройте емкость для настаивания и отставьте на 40 минут, после чего настой также процеживают.

Подорожник. Смешайте 1 ч. ложку мёда с 1 ч. ложкой сока подорожника. Принимать средство нужно при эрозивной форме дуоденита, по 1 ст. ложке 3 раза в день, перед приемом пищи.

Шиповник. Кисель из шиповника можно применять для лечения поверхностного и эрозивного дуоденитов. Для его приготовления необходимо 200 г шиповника положить в кастрюлю и залить их 800 мл кипятка, после чего накройте емкость крышкой и оставьте на час, для настаивания. После чего средство процеживают, жидкость переливают в другую емкость, а плоды шиповника тщательно переминают и оставляют в кастрюле.

Далее кашицу из шиповника заливают 500 мл воды и ставят на 15 минут на огонь, после чего емкость со средством снимают с огня и смешивают с ранее процеженным отваром шиповника. Далее, сюда же добавляют еще 200 г натертых на терке плодов шиповника, все перемешивают. В это время делают смесь из крахмала и добавляют его в смесь из шиповника. Данное средство принимайте 3 раза в день.

Профилактика и прогноз при дуодените

— Питайтесь правильно и сбалансировано, с преобладанием продуктов, обогащенных витаминами и микроэлементами;

— Откажитесь от алкогольных напитков, курения, не злоупотребляйте напитками с содержанием кофеина;

— Не оставляйте на самотек болезни ЖКТ;

— Старайтесь не принимать лекарственные препараты без назначения врача, т.к. многие из них не только раздражают слизистую органов пищеварения, но и подавляют защитные функции иммунитета;

— Для профилактики рецидивов, старайтесь проводить отдых в тематических санаториях и курортах;

— Соблюдайте правила личной гигиены, чтобы предотвратить инфицирование хеликобактерией, гельминтами и другой болезнетворной микрофлорой;

— Избегайте стрессовых ситуаций;

— Больше двигайтесь.

Основными профилактическими мерами предупреждения заболевания являются:

  • сбалансированное питание. Ваш рацион также должен включать все необходимые витамины. Остерегайтесь переедания и больших промежутков времени между приемами пищи!
  • отказ от вредных привычек: выпивки, сигарет, бесполезных перекусов в виде чипсов, острых, соленых или жирных бутербродов, газированных напитков;
  • своевременное выявление заболеваний органов ЖКТ, прием лекарств строго по назначению!
  • регулярные визиты к врачу для обследования, санаторно-курортное лечение.

Вовремя замеченная патология не доставит Вам серьезных неудобств, естественно, при условии, что Вы будете придерживаться назначенных терапевтических мер. Берегите себя и будьте здоровы!

При своевременном обращении к врачу и лечении, направленном на предупреждение атрофии, прогноз благоприятный, заболевание не угрожает жизни.

Первичная профилактика дуоденита не разработана. Для предупреждения обострений рекомендуется здоровый образ жизни, регулярное питание, полноценный сон и умеренная физическая активность.


[1] Д.И. Трухан, Л.В. Тарасова. Клиника, диагностика и лечение хронического дуоденита. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2012.

[2] там же.

Поскольку дуоденит, как правило, возникает на фоне других нарушений функций ЖКТ, то лучшей профилактикой станет предупреждение этих заболеваний. Правильное питание с минимальным количеством алкоголя, полным отказом от курения и вредной пищи, такой как фастфуд — все это способствует здоровью желудка, печени и других пищеварительных органов. При первых признаках стоит пересмотреть образ жизни.

Извозчикова Нина Владиславовна

Гастроэнтеролог, Инфекционист, Пульмонолог

Стаж: 36 лет

1975-1982,1ММИ,сан-гиг,высшая квалификация,врач-инфекционист

Задать вопрос

  • соблюдение правильного режима питания;
  • тщательно сбалансированный рацион, в который входит достаточное количество белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов;
  • рациональное употребление алкоголя;
  • своевременное лечение кишечных инфекций, паразитозов.

Лекарственные препараты

Эффективная терапия гастродуоденита невозможна без использования медикаментов.

Для этих целей применяют следующие лекарственные средства:

  • антацидные – необходимы для снижения уровня кислотности, если у больного повышена секреторная активность желез желудка (Викалин, Алмагель);Симптомы и лечение гастродуоденита у взрослых. Препараты, питание, диета, народные средства
  • спазмолитические – для снятия болевого синдрома и спазма органа, возникающих под воздействием острого воспалительного процесса (Спазмалгон, Дротоверина гидрохлорид, Спазмол);
  • антибактериальные – используются с целью подавления патогенной микрофлоры, паразитирующей в пилорическом отделе желудка и двенадцатиперстной кишки, провоцируя их болезненное состояние (Амоксициллин, Кларитромицин, Эзомепразол, Лансопразол);
  • антиоксидантные – требуются для предотвращения атрофических процессов в слизистой оболочке, быстрого восстановления поврежденных тканей (Токоферол, Аскорбиновая кислота, Ретинол, Убихинон, Бета-каротин).

Вышеперечисленные лекарственные средства используются, как при хронической типе болезни, так и в случае развития острой формы гастродуоденита. Разница заключается только в дозировке и длительности терапевтического курса, который всегда определяет исключительно лечащий врач.

Народные средства

Нетрадиционная медицина предлагает свои альтернативные методы терапии гастродуоденита, которые подходят для снятия острого и хронического воспаления в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки, а также пилорического отдела желудка.

Рекомендуется использовать следующие рецепты:

  • взять 100 г семян льна, проварить их 10 мин. в 500 мл воды, оставить настояться 2 ч, а затем принимать по 2 ст. л. 4 раза в день на голодный желудок (курс терапии от 20 до 30 суток);Симптомы и лечение гастродуоденита у взрослых. Препараты, питание, диета, народные средства
  • отобрать 5 клубней картофеля, которые не имеют признаков гнили или других дефектов, с помощью соковыжималки отжать из них сок и принимать его 3 раза в сутки за 30 мин. до еды (разовая дозировка 1 ст. л., а срок терапии – 10 дней);
  • собрать листья цветка алоэ, выжать из них максимальное количество сока, смешать его в равных пропорциях с медом из разнотравья и принимать по 1 ст. л. 2 раза в день за 20 мин. до трапезы (сроки терапии от 15 до 20 суток);
  • взять 1 ст. л. сушеной ромашки, залить 1 л проточной воды, прокипятить 10 мин., а полученный отвар принимать в теплом виде по 250 мл 4 раза в день и обязательно на голодный желудок;
  • засыпать в термос 2 ст. л. высушенных и измельченных листьев подорожника, залить их 1,5 л крутого кипятка, оставить на 2 ч для настаивания, а по истечению указанного времени принимать по 200 мл 3 раза в день за 15 мин. до еды.

Перед началом лечения гастродуоденита народными средствами необходимо пройти комплексное обследование ЖКТ, проконсультироваться с врачом терапевтом или гастроэнтерологом, и только с его разрешения принимать домашние лекарства.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *