Гипертоническая клизма – алгоритм выполнения, показания, противопоказания

Противопоказания

Клизмы с гипертоническим раствором используются в хирургии для стимуляции перистальтики при парезе кишечника в послеоперационном периоде. Хирурги рассчитывают на безопасное использование небольшого объема, когда очистительная процедура (1 л и более) невозможна из-за наложенных швов в нижних отделах толстой кишки, сформированного соединения (анастомоза) на участках прямой, сигмовидной, нисходящей ободочной кишки после резекции полипов, опухоли, устранения низкой непроходимости. Реже показана перед оперативным вмешательством.

В терапии — используется свойство гипертонических растворов выводить жидкость из окружающих тканей. Потеря воды приводит к снятию отека мозга, улучшению функционирования сердца, стабилизации артериального давления у гипертоников. Применяют для снятия интоксикации, как средство первой помощи.

Клизмы включены в различные схемы очищения организма. Например, терапия по М. Оганян требует использования жидкости с растворенной морской солью и содой во время второго этапа подготовки к голоданию. Согласно авторским рекомендациям, первые 7 дней они проводятся ежедневно, на второй неделе — раз в 2 дня, на третьей — каждые 3 дня.

Клизмы с гипертоническим раствором ускоряют снижение артериального и внутричерепного давления у пациентов с гипертензией. Этим лекарством также стимулируют кишечник для смягчения и самостоятельного выведения фекалий при запорах, атонии ЖКТ. Процедуру назначают и при отечности тканей на фоне нарушений работы сердца, почек.

Использование клизм в лечебных и профилактических целях в качестве вспомогательного средства в дополнение основной терапии различных заболеваний позволяет повысить ее эффективность. Эти процедуры используются для лечения органов пищеварения, избавления от запоров и газов, а также для подготовки больных к проведению эндоскопического, рентгенологического и прочих исследований.

Многочисленные показания к применению клизм в повседневной жизни привели к тому, что в состав домашней аптечки был включен этот нехитрый, но порой очень эффективный «инструмент». Однако клизма с солью, травяным настоем или лекарственными препаратами должна выполняться в строгом соответствии с рекомендациями врача, иначе последствия могут быть весьма неблагоприятными.

Перед началом таких мероприятий необходимо определиться с целью. Гипертоническая клизма обладает определенными свойствами, которые будут иметь положительный эффект в конкретных случаях. Помимо этого вида, существует еще лечебная, очистительная или сифонная. Не стоит забывать и о противопоказаниях, которые будут рассмотрены ниже. Существуют следующие показания к постановке гипертонической клизмы:

  • первая помощь при интоксикации, отравлении;
  • для очистки кишечного тракта;
  • при противопоказаниях, неэффективности медикаментозной терапии запоров;
  • оказывает слабительное действие при задержке дефекации свыше 3 дней;
  • терапия дисбактериоза, сигмоидитов, проктита при помощи введения лекарственных травяных отваров, растворов, суспензий;
  • подготовка пациента перед хирургическим вмешательством, проведением анализов.
  • Магнезия от давления — показания для внутримышечного, внутривенного или инфузионного введения
  • Быстрое лечение геморроя в домашних условиях: эффективные средства и методы
  • Раствор натрия хлорид: инструкция препарата

В каких случаях нужно проводить процедуры очистки:

  • Частые запоры.
  • Если предстоят оперативные вмешательства.
  • Скоро роды.
  • при интоксикации.
  • пищевых отравлениях.
  • если идёт подготовка к обследованию при помощи рентгена.
  • лекарственных и питательных процедур в прямой кишке.

Они хорошо помогают бороться с ненужным весом. Но проводятся они специальным образом, только после консультации со специалистом.

Клизма противопоказана если имеются:

  • Эрозийно — язвенные заболевания и сильные воспаления слизистой кишечника.
  • Варикозное расширение венозных сплетений прямой кишки.
  • Излияния крови в ЖКТ.
  • Пупочная или паховая грыжа.
  • Болезни хронического характера, связанные с кишечником.
  • Опухоль прямой кишки.

Также процедура не проводится, если есть проблемы, связанные с функционированием сердца и сосудов.

Эксперты не рекомендуют проводить процедуру самостоятельно. Эффект, который она оказывает на организм, может навредить человеку, страдающему сердечно-сосудистыми заболеваниями. Поэтому перед ее постановкой настоятельно рекомендуется получить консультацию врача. Показаниями для гипертонической клизмы являются:

  • Запоры. Речь идет как о хронических случаях, так и о единичных, в которых акт дефекации отсутствует более трех суток и не может быть вызван медикаментозным способом
  • Гипертоническая болезнь. Перманентное повышенное давление, являющееся причиной плохого самочувствия может быть показанием для проведения процедуры
  • Отравление. Интоксикация организма ядохимикатами и продуктами их распада в большинстве случаев, включая абстинентный синдром
  • Повышенная отечность. Гипертоническая разновидность классической процедуры эффективна при их любой локализации
  • Подготовка к оперативным процедурам. Подразумеваются хирургическое, эндоскопические или диагностические вмешательства

Установка гипертонической клизмы – достаточно безопасная процедура, чтобы выполнять ее вне медицинского стационара, но делать это рекомендуется после обследования или консультации опытного врача. Наличие одного из нижеприведенных факторов является абсолютным противопоказанием для проведения этой процедуры:

  • Первые дни после операции на органах пищеварительной системы. Процедуру допустимо выполнять не ранее, чем через 3-4 недели после оперативного вмешательства
  • Кровотечения из анального отверстия. Проведение недопустимо при наличии кровоточащих язв, эрозий или перфораций
  • Воспалительные процессы и новообразования в кишках. Утолщения стенок кишечника, полипы, миомы и другие опухоли – безапелляционные противопоказания для постановки клизмы
  • Выпадения прямой кишки и трещины в области ануса

Случаи, когда человек без консультации с врачом при первых же признаках запора пытается спринцеваться, встречаются часто. Врачи рекомендуют до последнего избегать таких действий и использовать в лечебных целях чаи или медикаменты. Постановка показана только в экстренных случаях, при частых проведениях данной процедуры есть риск усугубить патологию и далее с ней справиться будет сложнее. Существуют критические противопоказания клизмы:

  • первые несколько дней после абдоминальной операции;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • запор по причине геморроя, маточные, желудочно-кишечные, геморроидальные кровотечения;
  • воспаление в прямой кишке, которое связано с эрозивными, язвенными проявлениями (язвы, эрозии, проктит, сигмоидит, трещины);
  • перитонит, аппендицит и прочие острые состояния при патологии органов брюшной полости;
  • выпадение прямой кишки;
  • опухоли кишечника (при любой их локализации);
  • подозрение на хирургическую патологию, наличие болевого синдрома во время запора.

Высокая степень эффективности процедуры определяется её комплексным и разноплановым воздействием на организм пациента. Как очистительная мера, гипертоническая клизма способна решать множество задач. В обычной медицинской практике показания для гипертонической клизмы таковы:

  1. Для опорожнения кишечника при отсутствии самостоятельной дефекации более трёх суток.
  2. При отёках, когда их причина — венозный застой крови.
  3. В качестве меры неотложной помощи при отравлениях.
  4. Для подготовки кишечника пациента к диагностическим процедурам и хирургическим вмешательствам.
  5. С целью снижения высокой температуры, особенно у маленьких детей.

Кроме того, что клизма помогает устранить проблемы, связанные с кишечником, она хорошо справляется и с отёчностью. Отёки не являются основным показанием, но в качестве комплексных мероприятий при гипертонии процедура назначается достаточно часто.

При длительных запорах, клизма – один из методов дефекации

Показания к гипертонической клизме прямо пропорциональны тем результатам, которых можно добиться. Крайне полезно будет использовать людям, которые страдают:

  • Повышенным давлением;
  • Атоническими и упорными запорами;
  • Отеками.

Не стоит забывать, что клизма – это все-таки экстренное средство. Поэтому пациентам, у которых есть проблемы с слизистой кишечника, нужно отнестись к этой процедуре с особым вниманием. Противопоказана она и детям.

Кроме показаний гипертонической клизмы, есть и противопоказания:

  1. Боли в животе неизвестного происхождения.
  2. Злокачественные новообразования в прямой кишке.
  3. Геморрой.
  4. Кровотечения в ЖКТ.
  5. Воспаление в зоне заднего прохода.
  6. Выпадение прямой кишки.

Состав раствора для клизмы

Кипяченая вода с солью и содой – клизма, часто используемая дома Это самый используемый рецепт для проводящейся дома клизмы. В кишечнике создаётся щелочная среда, которая очищает его, и выводит шлаки с токсинами.

Необходимые для приготовления ингредиенты:

  • Полтора литра кипячёной воды.
  • Поваренная соль – 1 чайная ложка. Кстати, лучше заранее прокалите ее в духовке.
  • Пищевая сода – 2 столовые ложки. Предлагаем вашему вниманию подробную статью об очищении организма содой по Неумывакину.
  • Спринцовка для клизмы.

Для приготовления используйте термометр. Очень важна температура. Если она будет слишком низкой, то кишечник станет более активным, и возникнут неприятные ощущения. А высокая приведёт к образованию ожога толстой кишки.

Чтобы увлажнить стенки кишечника – добавьте в раствор одну столовую ложку глицерина или растительного масла. Подобные действия проводятся после естественного опорожнения. Если желания идти в туалет нет, делайте клизму. Она выведет каловые массы.

Клизмы прекрасное средство от запоров. Для этого делается специальный раствор. При запорах используют: солевые, мыльные и содовые растворы, а также отвар ромашки.

Бывают случаи, что детям тоже необходима клизма. В первые несколько месяцев жизни у них бывают запоры. Кишечная микрофлора только начинает формироваться. Клизма делается только в крайнем случае. Если запор регулярный, то ищите его причину.

Для процедуры используют грушу маленького размера и подобные растворы:

  1. Отвар ромашки. Две маленькие ложки на 200 мл тёплой воды.
  2. Солевой раствор. Пол чайной ложки поваренной соли на 200 мл тёплой воды.
  3. Мыльный раствор. Нужно в определённом количестве воды растворить кусок мыла.
  4. Растворённый в воде глицерин. На 200 мл тёплой воды – 2 чайные ложки.

Запор иными словами еще называют обстипация. В таком случае происходит нарушение акта дефекации, при котором каловые массы становятся плотными (иногда каменно-твердыми) и сухими. Причин может быть много:

  • Обезвоживание организма.
  • Гипотония кишечника.
  • Заболевание толстого кишечника, особенно прямой кишки ( трещины заднего прохода, геморроидальные узлы).
  • Гормональные сбои.
  • Применение лекарственных средств.
  • Беременность.
  • Отсутствие запора более трех суток.
  • Повышенное газообразование и другое.

Если вас длительно беспокоят запоры, обязательно обратитесь к лечащему врачу, который точно определит причину и назначит корректное лечение.

Читайте также:  Груша для клизмы — Боль в кишках

Раствор для клизмы в домашних условиях готовится с добавлением различных ингредиентов. За основу берется очищенная вода, которую обязательно кипятят и предварительно остужают.

Температура воды не должна превышать комнатную. Готовят лекарственные жидкости, которые вводят в прямую кишку.

Каким составом пользуются чаще всего:

  • Слабый соляной раствор.
  • Раствор с содой.
  • Слабый раствор с марганцем.
  • Отвар из ромашки аптечной.
  • Отвар из тысячелистника (из цветов и травы растения).
  • Раствор из травяного сбора.
  • Молочный состав.
  • Масляная жидкость.
  • Лимонный состав.
  • Мыльная клизма.

Все растворы готовят предварительно перед манипуляцией. Воду обязательно берут очищенную и прокипяченную. Остуженное средство для клизм приблизительно приравнивается к показателю комнатной температуры.

Горячий состав способствует быстрому всасыванию токсинов и других вредных веществ. При введении в полость анального отверстия холодной жидкости, повышается риск развития серьезного патологического явления.

Раствор готовится очень легко. Понадобятся:

  • соль
  • стеклянный сосуд
  • ложка из нержавеющей стали.

Необходимы предметы именно из химически устойчивых материалов, ведь натрия хлорид – сильное вещество, способное разрушить состав сосуда.

В одну столовую ложку помещается 30 грамм соли. Чтобы получить 10 % раствор, нужно на 1 литр дистиллированной воды добавить 3 ложки соли и одну маленькую щепотку. Другие концентрации можно получить из этого раствора с помощью разбавлений.

[color-box color=”white”]К примеру, 5 % состав можно получить, разбавив 10 % раствор водой аналогичного с ним объема.[/color-box]

Перед смешиванием воду стоит немножко подогреть. Тепло является катализатором процесса. Таким образом соль быстрее растворится и распадется на мельчайшие частички.

Чтобы получить 10 % раствор, нужно на 1 литр дистиллированной воды добавить 3 ложки соли и одну маленькую щепотку.

Также в составе гипертонической клизмы могут содержаться следующие компоненты:

  • Сернокислая магнезия;
  • Раствор сульфата магния (20 %).

Но данные составы очень сильно раздражают внутренние стенки кишечника. Постановка такой клизмы осуществляется в крайних случаях. Действует клизма очень быстро, уже после 20-25 минут после ее ведения.

Гипертоническую клизму характеризуют объем вводимого раствора, его температура, состав компонентов. Показатели определяют варианты результата: только лечебный или еще послабляющий.

  • Микроклизмой называют введенный объем не более 100 мл. В нем растворяют лекарственный препарат, который нельзя принимать внутрь, или если пациент не глотает самостоятельно. Достаточно резиновой спринцовки.
  • Очистительная с приготовленным раствором до двух л вводится не сразу, а несколько раз после дефекации, чтобы добиться лучшего эффекта. Сифонную клизму с гипертоническими растворами применять нецелесообразно. Вывода каловых масс и газов можно добиться достаточным объемом чистой воды. Несколькими последовательными вливаниями вызывается сильное перераздражение кишечника.
Очищающая клизма

Очищающая клизма применяется не только для устранения запора, но и перед различными операциями, естественными родами.

Самый простой рецепт — растворить 15 г поваренной соли (1/2 столовой ложки) в стакане теплой воды. В аптеке можно приобрести готовый 5% раствор или порошки сернокислой магнезии.

Температура имеет значение для всасывания состава. Различают клизмы:

  1. Прохладную — температура комнатная (18–24 градуса). Пациентом не ощущается неприятный холод. Используется при лихорадящих состояниях, легких запорах. Противопоказана, если наблюдается склонность к спазмам кишечника.
  2. Теплую — должна чувствоваться как температура тела или чуть выше (37–40 градусов). Расслабляет мышцы толстого кишечника, устраняет спазмы. На перистальтику влияет слабо. Обладает лучшим свойством и темпом к всасыванию, поэтому показана для введения лекарственных препаратов, целебных травяных отваров.
  3. Горячими микроклизмами (42–45 градусов) пользуются урологи в лечении простатита.

Для соблюдения пропорций по требованию рецептуры нужно учитывать, что столовая ложка соли содержит 30 г вещества. Готовить жидкость для введения необходимо в чистой промытой посуде, лучше использовать стеклянные или пластмассовые емкости с мерными насечками. На приготовление десятипроцентного раствора потребуется в 1000 мл воды растворить три полных ложки соли добавить небольшую щепотку. Чтобы сделать пятипроцентный раствор, следует эту же массу растворить в 2 л воды или на 1 л всыпать 1,5 ложки соли.

Вещества лучше растворяются, если воду слегка подогреть. Для точного выполнения процедуры лучше пользоваться специальными водяными термометрами, а не собственными ощущениями.

Масляные клизмы проявляют аналогичное действие. Активным компонентом может стать: вазелиновое, оливковое или подсолнечное масла. Процедура отличается от солевой мягкостью, отсутствием значительного раздражения рецепторных окончаний. Однако результат проявляется значительно дольше: через 20–22 часа. Перед введением в анус нужно смешать 2 столовых ложки масла в ½ стакана теплой воды.

Масляная клизма

Основное назначение масляной клизмы — размягчение каловых масса и облегчение продвижения твердого кала по кишечнику. Результат становится виден через 10-12 часов.

Рецепт по М. Оганян предлагает на 2 л воды 5 г соды (чайная ложка) и 10 г морской соли.

По Огневу в состав смеси одновременно включаются гипертонические и маслянистые вещества. Готовятся 10% раствор хлорида натрия, глицерин, 3% перекись водорода по 20 мл. Автор считает, что, усиливая раздражение, достигается улучшение перистальтики.

В большинстве случаев для процедуры готовят смесь из поваренной соли или магнезии. Можно брать готовый гипертонический раствор для клизмы – 5% хлорид натрия, его можно приготовить самостоятельно в домашних условиях. Необходимо учитывать, что такие методы очистки кишечника оказывают раздражающий эффект на стенки кишки, поэтому делать клизму следует только в случае крайней необходимости. Для приготовления раствора нужно сделать следующее:

  • подогрейте воду;
  • подготовьте столовую ложку соли;
  • растворите ее в 200 мл жидкости.

Для взрослого количество раствора на одну процедуру составляет 100 мл. Ребенку объем гипертонического средства берут из расчета на каждый год жизни по 10 мл, максимум 50 мл.

Химический состав гипертонического раствора для введения в прямую кишку может варьироваться в зависимости от наличия специальных компонентов, но обычная поваренная соль есть на каждой кухни. Она используется в соотношении 1 к 10. Объем стандартной клизмы обычно не превышает 1 литра, в таком случае для приготовления десятипроцентного раствора понадобится взять 100 гр.

поваренной соли, которые необходимо растворить в чистой кипяченой воде. Ее температура не должна превышать 36-38 градусов по Цельсию, иначе эффект может быть обратным – кровяное давление поднимется еще больше. В медицинских учреждениях часто прибегают к использованию магнезии, которая помимо слабительного оказывает сильный желчегонный эффект, заставляя очищаться весь желудочно-кишечный тракт.

Состав для введения приготовляется из английской (сульфат магния) или обычной поваренной соли. За последней в аптеку идти не надо, она имеется в каждом доме. В таком случае достаточно немного подогреть воду, отмерить 1 ст. л соли и размешать её до полного растворения в стакане воды.

Важно! Кристаллики соли должны раствориться полностью, так как при попадании в кишечник они очень сильно разъедают слизистые оболочки.

Проведение процедуры

Целью использования гипертонических растворов является стимуляция угасших функций кишечника. В пожилом возрасте люди страдают от запоров, вызванных атонией (потерей способности мышечного слоя кишки сокращаться). Отсутствие естественной перистальтики вынуждает пациентов постоянно пользоваться слабительными препаратами. Неумеренный прием лекарств усугубляет проблему, способствует развитию привыкания.

Соль для гипертонической клизмы

Наиболее сильным перистальтическим эффектом обладают:

  • Прозерин;
  • Мотилиум;
  • Перистил;
  • Координакс;
  • Монтана;
  • Калимин 60 Н.
Мотилиум в суспензии

Мотилиум — слабительный препарат,. Производится в виде суспензии, действует достаточно быстро. В упаковке в комплекте идет шприц-дозатор.

Но они имеют много противопоказаний. Врач не может без опасений назначить для амбулаторного приема. В таких случаях особенно необходимы послабляющие гипертонические клизмы.

Механизм действия заключается в следующем:

  • искусственное увеличение осмотического давления в полости толстой кишки, что вызывает переход жидкости через стенки обратно, размягчение каловых масс, увеличение объема содержимого;
  • непосредственное раздражение рецепторов кишечника, активирующих перистальтику.

В результате каловые массы продвигаются к анальному отверстию, происходит опорожнение. Привлечение воды из тканей частично снимает отеки, венозный застой.

Прежде чем проводить манипуляции, следует приготовить всё необходимое. Процесс должен проходить без отвлекания на посторонние вещи.

Мужчина на приеме у врача

Прежде готовится раствор. На огне подогревается кипячёная вода, растворяется соль. Процентный показатель содержания соли – 5-10%. Температура готового раствора влияет на результат. Поэтому используется два вида клизм:

  • Прохладная процедура. Для постановки нужна жидкость до 24 градусов. Используется для снижения температуры, при отсутствии дефекации дольше 3 дней. Можно ставить детям, когда холодная процедура невозможна. Категорически запрещено использовать при спазматических явлениях в кишечнике. Также не рекомендуется устранять прохладной клизмой запор спастического характера.
  • Процедура с тёплым раствором. Температура жидкости 37 градусов. Благотворно воздействует, расслабляя прямую и толстую кишку, убирает спазмы, активизирует двигательную деятельность органа. Чем выше температура, тем жидкость быстрее всасывается в стенки, обеспечивая продолжительное лекарственное воздействие. При этом температура тела остается без изменений. Рекомендована детям, взрослым при запорах спастического характера, спазменных явлениях. Введение медикаментов и лекарственных отваров также проводится в тёплом виде.

Необходимое количество жидкости определяется раствором для очистки:

  • Объем от 10 миллилитров до 100 – это микроклизма. Как правило, используется для скорейшей доставки лекарственных препаратов в организм.
  • Объем от 1 литра до 2 – очистительная. Указанный вид применяют для устранения застоев фекальных масс. Принудительное опорожнение кишечника используется при подготовке к хирургии или обследовании внутренних органов.

Правильный алгоритм проведения манипуляций выглядит так:

  1. Берется заранее приготовленный раствор. Заливается в ёмкость прибора для клизмирования. Из резинового шланга выгоняется воздух и закрепляется зажим, чтобы не выливалась вода.
  2. Предметы, используемые в мероприятии, предварительно стерилизуются, исключая заражение или проникновение внутрь болезнетворных микроорганизмов.
  3. Манипуляции выполняются в медицинских перчатках.
  1. Пациент принимает позу эмбриона на кушетке или на полу, если дома. Предварительно поверхность накрывается клеёнкой, препятствующей протеканию и загрязнению белья. Лежать нужно на левой стороне, колени поджимаются к подбородку.
  2. Наконечник кружки Эсмарха или медицинской груши обрабатывается вазелином, постным маслом, мылом. Это необходимо для предотвращения механических повреждений прямой кишки и ануса.
  3. Введение проходит плавно, не спеша, в два этапа. На первом этапе наконечник проникает на 4 сантиметра в сторону пупка. Потом перерыв, если нет дискомфорта, продолжают процедуру. Далее наконечник полностью вводится в задний проход в сторону позвоночника.
  4. Открывается зажим, раствор вливается внутрь. Появление боли или неприятных ощущений – подача жидкости прекращается. Когда боль уйдёт, продолжить процедуру.
  5. После постановки гипертонической клизмы проходит от 20 минут до 1/2 часа. После пациент отправляется в туалет.
  1. Отсутствие жалоб на боль и дискомфорт подтверждает правильность проведения манипуляций.
  2. Когда опорожнение прошло, следует принять душ, а предметы тщательно помыть, обработать дезинфицирующим средством.
Читайте также:  Клизма при запоре в домашних условиях: правила проведения, лечебные растворы от боли в кишечнике при долихосигме у взрослого, слабительный состав

Чтобы эффективно избавиться от вредных и токсичных веществ, которые скопились в кишечнике придерживайтесь таких правил:

  • Проводите процедуру либо рано утром, либо поздно вечером.
  • Процедура проводится кипяченой водой, температурой 37-38 градусов
  • Вводится не более 1-1,5 литра
  • Обязательно прокипятите наконечник, а чтобы он лучше входил смажьте вазелином

Раствор вводится не спеша. После введения пусть он побудет в организме от пяти до десяти минут. Затем бегом в туалет. Чтобы было легче, дышите медленно, но глубоко.

Клизма нужна по таким причинам:

  1. Она делается, чтобы избавить кишечник от каловых масс и газов. Если делаются клизмы для очистки, то не нужно чтобы стенки кишечника всасывали жидкость.
  2. Она оказывает действие на стенки толстого кишечника. Из каких компонентов будет состоять жидкость, зависит от того, для чего делается клизма. Подбор делается специалистом.
  3. Жидкость разрыхляет каловые массы и делает сокращение кишечника более активным. Вследствие чего, кал выходит значительно легче.

Мотилиум — слабительный препарат,. Производится в виде суспензии, действует достаточно быстро. В упаковке в комплекте идет шприц-дозатор.Но они имеют много противопоказаний. Врач не может без опасений назначить для амбулаторного приема. В таких случаях особенно необходимы послабляющие гипертонические клизмы.

Гипертонической клизмой называют введение гипертонического раствора через анус внутрь кишечника с помощью клизменного оснащения. Выполняется процедура младшей медсестрой.

Гипертоническим называется раствор, в котором концентрация NaCl выше, чем в физрастворе и, соответственно, во внутренней среде организма. При введении такого раствора с содержанием соли 5-10% в прямую кишку стенки органа раздражаются, а в просвет кишечника устремляется вода. Хлорид натрия притягивает жидкость, а она размягчает застоявшийся кал и вызывает послабление.

Пищевая сода

Манипуляция проводится взрослым и детям. Разница лишь в количестве раствора: оно увеличивается с возрастом и, соответственно, влияет на выбор инструмента для введения. Чем больше разовая дозировка, тем большего объема должна быть клизма.

Гипертоническая клизма ставится в клизменной комнате или палате с применением ширмы. Пациента подготавливают психологически к процедуре, предупреждают, что необходимо даже при позывах к дефекации задерживать раствор внутри и сохранять положение лежа.

Алгоритм действий несложен.

  1. Прописанный объем гипертонического раствора в стеклянной посуде греют до температуры 38ºC на водяной бане.
  2. Набирают лекарство шприцем Жане либо клизменной грушей, кладут в стерильный таз.
  3. Смазывают вазелином аноректальный наконечник, кладут к шприцу Жане/груше.
  4. Добавляют к клизменным инструментам салфетки из марли.
  5. На кушетку посредине расстилают пеленку непромокаемой стороной вниз либо клеенку и сверху тканевое покрытие.
  6. Пациент ложится на левый бок, чтобы пеленка была под тазовой зоной, подтягивает колени под углом в 90 между бедром и животом, а ребенка младше полугода кладут на спинку и поднимают ножки.
  7. Надевают перчатки, берут марлевой салфеткой трубку с аноректальным наконечником, пальцами другой руки раздвигают ягодицы пациента.
  8. После осмотра кожи и слизистой в аноректальной области вводят трубку в анус по направлению наконечника к пупку, а после прохождения сфинктера – параллельно расположению копчика.
  9. Взрослому пациенту трубку продвигают вглубь на 15 см, а ребенку ― на 10 см-12 см.
  10. Выдавливают из шприца/груши воздух, подняв их наконечник вверх, соединяют со свободным концом аноректальной трубки.
  11. Слабой струей вливают внутрь прямой кишки гипертонический раствор.
  12. После введения прописанного количества лекарства сгибают пополам трубку (не отпуская дна груши), вытягивают аккуратно наружу, кладут в тазик с раствором хлорамина.
  13. После извлечения трубки между ягодиц закладывают салфетку.
  14. Взрослый должен сомкнуть мышцы анального отверстия, лечь на спину, а ребенку сжимают ягодицы и держат 10 минут, затем переворачивают животом вниз.
  15. Пациенту смазывают кожу вокруг ануса тампоном с вазелиновым маслом и оставляют на 10―20 минут.

Использованные инструменты выдерживают в хлорамине до часа, затем стерилизуют. Медсестра до и после процедуры должна помыть руки обеззараживающим средством во избежание инфицирования.

Гипертоническая клизма противопоказана в период обострения воспалительных болезней или при новообразованиях в аноректальной области. Запрещено проводить процедуру при остром животе (аппендиците, перитоните, травмах), язвенно-эрозивных патологиях нижнего отдела кишечника, анальных трещинах, кровоточащих геморроидальных узлах.

Лекарственная клизма: алгоритм постановки и выбор медикаментов

Алгоритм постановки гипертонической клизмы основывается на правильной подготовке инструментов, раствора и непосредственно пациента. Любая погрешность может стать причиной травмирования прямой кишки и занесения бактерий в организм. Принцип действия клизмы следующий:

  1. Попадая в кишечник, солевой раствор нагнетает осмотическое давление в его конечном отделе и провоцирует выделение дополнительной жидкости.
  2. Далее раствор быстро размягчает и освобождает фекальные массы, а также активирует рецепторы, чтобы продвинуть их к выходу.

Клизма голубого цвета

Процесс запускается спустя три минуты после введения солевого раствора. Специфическая подготовка и какие-либо специальные инструменты не требуются, поэтому процедуру можно проводить самостоятельно в домашних условиях.

Обратите внимание. Производить постановку клизмы детям лучше под контролем врача, так как можно нанести вред неокрепшему организму и усугубить болезненную симптоматику.

Чтобы не навредить организму, важно соблюдать технику постановки гипертонической клизмы и гигиенические мероприятия. Порядок действий при этом будет следующий:

  1. Сначала выполняется стерилизация всех инструментов и подогрев гипертонического раствора.
  2. Далее, надев перчатки, нужно наполнить грушевидный, резиновый баллончик (груша).
  3. Перед началом процедуры пациента следует уложить на левый бок на ровной поверхности, предварительно подстелив чистую клеёнку. Колени при этом должны быть подтянуты к животу.
  4. Обработанный вазелином кончик резиновой груши вращательными и очень плавными движениями погружается в анальное отверстие. Вводится клизма с гипертоническим раствором на глубину не более, чем 15 см.
  5. Для уменьшения болезненно-раздражающего действия раствор вводят маленькими порциями с краткими перерывами.
  6. Пациент продолжает лежать в той же позе до первых позывов к опорожнению.
  7. После манипуляции резиновую грушу подвергают дезинфекции, замачивая в растворе хлорамина на час.

При такой последовательности всех действий у пациента не возникает болей и дискомфорта. Иногда отмечается раздражающий эффект в виде пощипывания и лёгкого жжения от соли. С раздражением могут быть связаны некоторые нарушения, например, кровоточащий геморрой, анальные трещины или острый энтероколит и язвенный колит.

Процедура несложная, но меры предосторожности соблюдать крайне важно. Если неправильно вводить кончик груши, можно повредить кишечник, что приводит к различным осложнениям. Прежде чем применять такой метод очищения, нужно проконсультироваться с врачом, потому что при нецелесообразном использовании данной методики можно только ухудшить течение патологического процесса.

Как правило, проводят такие процедуры специалисты в медицинских учреждениях, но при необходимости можно выполнить ее самостоятельно в домашних условиях. Постановка гипертонической клизмы требует определенный набор инструментов, которые следует купить заранее, подходят только стерильные одноразовые компоненты. После проведения очищения необходимо их выбросить. Алгоритм действий следующий:

  1. Нагрейте жидкость для процедуры до 26 градусов, она не должна быть холодной.
  2. Обязательно дополнительно простерилизуйте все используемые в манипуляции инструменты.
  3. На руки сразу же наденьте резиновые перчатки, в грушевидный баллончик наберите раствор через ректальную трубку.
  4. Человек должен лечь на ровную поверхность, на которой постелена предварительно клеенка. Лечь следует на левый бок, подтянуть колени к животу.
  5. Трубку смажьте вазелином, плавными вращательными движениями начните вводить ее в анальное отверстие. Глубина проникновения должна быть не больше 15 см.
  6. Чтобы действие лечебного раствора было безболезненным и плавным, нужно вводить его небольшими порциями.
  7. Ждите около получаса, чтобы появились первые позывы к дефекации.
  8. Если все действия выполнены верно, то у пациента не будет неприятных ощущений после выполнения манипуляции.
  9. Обязательно после всех действий ректальную трубку продезинфицируйте в растворе хлорамина (3%) на протяжении часа.

Врачи читает историю болезни

Чтобы провести очистку кишечника от каловых масс, клизмы проводятся по данной схеме:

  • В первые сутки– пол литра на ночь.
  • Второй – 1 литр перед тем как лечь спать.
  • На третий день клизма не ставится, нужен отдых.
  • Четвертый день – полтора литра.
  • Пятый и шестой – отдых.
  • На седьмой от 1,5 до двух литров до сна.

Обязательно согласуйте эту схему с врачом. Возможно, её нужно изменить в соответствии с особенностями вашего организма.

В процессе постановки клизмы необходимо действовать в такой последовательности:

  • Подготовка инструментов и сопутствующих принадлежностей. Необходимо заранее запастись всем необходимым и простерилизовать предметы, которые будут непосредственно контактировать с водой или слизистыми
  • Подогрев воды. Ее температура не должна быть высокой или слишком низкой, оптимальными являются значения в пределах 36-38 градусов по Цельсию
  • Выполнение процедуры. Человек укладывается на левый бок и поджимает колени. Смазанный маслом или вазелином наконечник клизмы или медицинской груши вводится в анус на глубину не более 15 сантиметров. Затем постепенно вливается раствор, плавность процесса имеет значение
Читайте также:  Масляная клизма - виды, алгоритм постановки

Обычно первые позывы к дефекации появляются через 20-30 минут после завершения гипертонической клизмы. Больше ничего делать не придется, кишечник очистится естественным путем. Если все сделано правильно, пациент не будет испытывать неприятных ощущений, иметь негативных последствий, а положительный эффект будет достигнут в кратчайшие сроки без применения медикаментозных препаратов. После полного опорожнения кишечника специалисты рекомендуют отдохнуть и восполнить объем жидкости в организме путем приема обильного питья.

Чтобы не сомневаться в правильности выполнения данной процедуры, рекомендуем заказать постановку клизмы в нашей компании. Квалифицированные специалисты выполнят процедуру качественно и быстро!

Клизма, называемая гипертонической, представляет собой соляной раствор, где соли содержится всего 10%. Техника выполнения мероприятий несложная, доступная в домашних условиях.

Часто в больнице проводится манипуляция с гипертоническим раствором для терапии запоров атонического типа. Также процедура используется как профилактические мероприятия против застаивания фекальных масс. С помощью указанной клизмы добиваются выведения шлаков из организма, грязи, токсических веществ.

Стоит отметить, что постановка клизменного оборудования с гипертоническим составом не представляет сложности, справиться может любой человек. Приготовление жидкости возможно дома, где есть поваренная соль и вода. Благодаря простому составу достигается высокая результативность применения. Выполнение рекомендаций и соблюдение норм использования клизмы – обязательное условие безопасного лечения.

title

Попадая внутрь, гипертонический раствор всасывается в стенки кишечника, снимает симптомы воспаления, уменьшает размер отёков. Список показаний, для чего используется указанный вид клизменных мероприятий, большой. Однако применение любого метода требует предварительной медицинской консультации.

Какие результаты ожидают, применяя гипертоническую клизму:

  • Нормализация артериального давления.
  • Снижение давления крови внутри черепной коробки.
  • Лечится атонический запор.
  • Устранение и профилактика отсутствия дефекации больше 2 недель – упорные запоры.
  • Снижение отёчности.
  • Устранение отравления организма токсическими веществами.

Основное направление использования – это помощь кишечнику в естественной эвакуации каловых масс и восстановление нормальной работы пищеварительной системы.

Клизма является крайним средством, когда другие методы не дали ожидаемого результата. Принудительное очищение проходит мягко и деликатно. Толстая кишка избавляется от многолетних накоплений и зашлакованности.

Перед началом манипуляции необходимо прокипятить наконечники кружки Эсмарха, резиновую грушу 20-30 минут или обработать их 3% хлорамином. На руки одевают одноразовые медицинские перчатки. Соблюдение последовательных действий помогает обеспечить эффективность процедуры:

  1. раствор подогреть, температуру проконтролировать прибором;
  2. уложить пациента на кушетку на левый бок, правое колено согнуть;
  3. смазать наконечник вазелином;
  4. выдавить воздух из грушевидного баллона и наполнить его раствором путем погружения «носика»;
  5. приподняв верхнюю ягодицу, вводить наконечник в анальное отверстие ввинчивающими движениями (глубина для взрослого человека не должна превышать 15 см);
  6. сдавливая баллон, ввести содержимое;
  7. вытаскивание наконечника проводить, не разжимая грушу.

Позывы на опорожнение появляются через 20-30 минут. Использованная груша подлежит дезинфекции.

Существенную роль в терапии патологии прямой кишки играет лекарственная клизма. Алгоритм манипуляции включает 2 стадии: перед введением медикаментов для улучшения всасывания лекарств предполагается очистительная клизма.

Методика учитывает не только техническую сторону выполнения, но и точный выбор дозы лекарственного препарата, выполнение назначений врача.

Для оснащения процедуры потребуются груши, соответствующие размером выбранному объему, возрасту пациента, трубки, катетеры.

Лекарственная капельная клизма

Цель:введение лекарственного средства в прямую кишку

Показания:

  • местное воздействие на слизистую оболочку нижнего отдела толстой кишки (облепиховое масло, настой ромашки и др.),
  • резорбтивное воздействие на организм (препараты наперстянки, хлоралгидрат и др.).
  • невозможность или нежелательность перорального или парентерального введения лекарственных средств

Противопоказания:

  • острые воспалительные и язвенные процессы в нижних отделах толстой кишки;
  • трещины в области анального отверстия.

Оснащение:

  • стерильная система для капельной клизмы: газоотводная трубка, одноразовая система для капельного введения жидкости, флакон с лекарственным раствором;
  • вазелиновое масло; перчатки;
  • ватный чехол для флакона или грелки (2 шт), водный термометр;
  • клеенка, пеленка.

Обязательные условия:

  • за 30-40 минут до капельной клизмы необходимо поставить очистительную;
  • во время проведения манипуляции поддерживать температуру вводимого раствора в пределах 40-42 0 С (с учетом теплоотдачи).
ЭТАПЫ ОБОСНОВАНИЕ
Подготовка к процедуре
1. Объясните ему цель, ход предстоящей процедуры, получите его согласие. Соблюдение прав пациента.
2. Заполнить систему лекарственным раствором, укрепить флакон на штативе на 1 метр выше уровня кишечника пациента. Условие проведения манипуляции.
3. Поставить ширму у кровати пациента. Обеспечить изоляцию, комфортные условия.
4. Подложить под пациента клеенку, пеленку.
5. Уложить пациента на левый бок, ноги согнуты в коленях и приведены к животу. При невозможности уложить пациента на левый бок, клизму ставят в положении «лежа на спине». Условие проведения манипуляции. Допустимое положение для данной процедуры.
6. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки. Обеспечение инфекционной безопасности.
Выполнение процедуры
1. Смазать газоотводную трубку системы вазелиновым маслом. Для облегчения введения ее в прямую кишку.
2. Перегнуть трубку через руку, зажать ее свободный конец 4 и 5 пальцами правой руки, закругленный конец взять, как ручку. Исключается вытекание содержимого кишечника во время введения трубки.
3. Развести ягодицы пациента 1-2 пальцами левой руки и ввести газоотводную трубку, соединенную с системой в кишечник на глубину 20-30 см. Условие проведения манипуляции.
4. Отрегулировать частоту капель вводимого лекарственного средства с помощью зажима. Жидкость в кишечнике всасывается лучше, если поступает по каплям.
5. Флакон с лекарственным раствором обернуть ватным чехлом или грелками, заполненными водой 60-70 0 С. Примечание: по мере остывания раствора грелки необходимо менять. Поддержание температуры вводимого раствора.
6. Накрыть пациента одеялом. Обеспечение комфортных условий.
Окончание процедуры
1. Закрыть винтовой зажим и медленно извлечь газоотводную трубку из анального отверстия. Профилактика появления позывов на дефекацию.
2. Обработать анальное отверстие пациента, используя туалетную бумагу, или подмыть. Обеспечение комфортного состояния после процедуры.
3. Поместить газоотводную трубку в емкость с дезинфицирующим раствором. Обеспечение инфекционной безопасности.
4. Снять перчатки поместить в емкость с дезинфицирующим раствором. Обеспечение инфекционной безопасности.
5. Вымыть и осушить руки. Обеспечение инфекционной безопасности.

Как правильно применять лекарственные клизмы

Различают несколько типов в зависимости от состава и нужного результата:

  1. Смягчающая. Применяется при продолжительных запорах для разжижения каловых масс, устранения дискомфорта в области живота, быстрого очищения кишечника от продуктов, выделяемых патогенами.
  2. Обезболивающая. Помогает избавиться от симптома.
  3. Вяжущая. Назначается при поносе.
  4. Раздражающая. Рекомендуется после серьезной головной травмы, в случае кровяных приливов или потери сознания.
  5. Глистогонная. Убирает из ЖКТ паразитов.

Микроклизмы с медикаментозными растворами желательно применять после консультации врача, учитывая вероятность запретов к манипуляции, а также к используемому препарату.

Примечания:

  1. Во время процедуры, которая длится несколько часов, медсестра должна следить за тем, чтобы: из-за перегиба трубок не прекращалось поступление раствора в кишечник, сохранялась определенная скорость инфузии, поддерживалась нужная температура вводимого раствора.

Лекарственная клизма – медицинская процедура, во время проведения которой происходит введение лекарств внутрь. Препараты используются для локального и общего действия. Как правило, для лекарственных используется объём лекарственных средств до 100 мл, что считается микроклизмой.

Важно учесть показатель температуры вводимой жидкости. Она не должна быть ни горячей, ни холодной. Приемлемой считается показатель термометра 37-38 градусов.

Соблюдение температурного режима обеспечит полноценное и мгновенное всасывание кишечными стенками лекарственных препаратов.

Отклонение температурных показателей в обе стороны приведёт к акту опорожнения кишечника, что снизит результат процедуры.

Лекарственная клизма — лечебная процедура, цель которой заключается во введении внутрь организма медицинских препаратов через анальное отверстие.

Объем вводимого лекарственного средства (100–120 мл) позволяет считать манипуляцию микроклизмой. Во время процедуры обязательно учитывают температуру вводимой жидкости, которая должна быть теплой (около 37–38 °C).

При соблюдении температурного режима слизистая оболочка кишечника полноценно впитает препарат.

  1. Раствор подогреть до 25-30 градусов.
  2. Набрать раствор в резиновый баллон (грушу), и положить в подготовленный тазик.
  3. Туда же положить ректальную трубку, смазанную вазелином для лучшего введения, и салфетку из марли.
  4. На кушетку (диван, если дома) постелить клеенку, на нее – пеленку.
  5. Пациент ложится на кушетку на бок, согнув колени, и подтягивает к животу обе ноги.
  6. Надо развести ягодицы и медленно ввести в анальное отверстие ректальную трубку примерно на 10 см. Трубку необходимо придержать салфеткой.
  7. Далее к трубке присоединить баллон, затем необходимо медленно и порциями вводить гипертонический раствор в кишку.
  8. После введения трубку пережать и вытащить.
  9. Пациенту необходимо задержать раствор на полчаса. Это легче сделать, лежа на спине.

В конце всегда надо обработать трубку. Для этого ее необходимо сразу же замочить в 3 % растворе хлорамина на 1 час. О том, что алгоритм выполнен правильно, свидетельствует отсутствие каких-либо неприятных чувств после клизмирования.

[morkovin_vg video=”GTXgUW7ekUY,Гипертоническая послабляющая клизма;_X5TijAUhUI,Гипертония и сердце”]Лекарственная клизма, алгоритм постановки

Кроме очищающих клизм, нередко применяют способ введения лекарственной жидкости. Данная процедура немного отличается от предыдущей, поэтому следует придерживаться списку условий:

  • Изначально делают клизму для очищения с добавлением подсоленной воды или просто очищенной.
  • Кружка Эсмарха дезинфицируется, заполняется лечебным составом, после чего вводится наконечник в анальное отверстие.
  • Аккуратно приоткрывают кран для очень медленного поступления лекарственного состава.

Сразу после процедуры нужно полежать 15-20 минут, после чего встают и идут в туалет для опорожнения кишечника.

Состав раствора для клизмы

Данная процедура может иметь разную степень воздействия на пациента. Могут быть использованы лечебные клизмы, гипертонические или сифонные. Они имеют некоторые отличия в объеме жидкости, концентрации и температуре. Гипертоническая клизма может быть сделана с разным видом раствора, но чаще применяется солевой. Ниже будет описан рецепт создания правильных пропорций для солевой клизмы. В составе могут быть использованы и другие компоненты, к примеру:

  • раствор сульфата магния;
  • сернокислая магнезия.

Существует большое количество клизменных процедур, где используются различные составы в зависимости от цели мероприятия. Для процедуры используется жидкость со следующими ингредиентами: хлорид натрия, или домашняя поваренная соль, и магнезия. В пунктах продажи медицинских товаров присутствует готовый медицинский раствор хлорида натрия с 5% содержанием вещества.

Чтобы приготовить домашнюю очистительную жидкость, столовую ложку соли потребуется растворить в стакане кипячёной воды.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *