Грыжа кишечника у женщин – факторы риска, симптомы и лечение. Что такое грыжа кишечника и как ее лечить

Локализация

Наиболее распространённой является паховая грыжа. На неё приходится около 75% всех случаев заболевания. Она бывает прямой и косой. В первом случае часть кишки выходит через наружное кольцо пахового канала. Косая паховая грыжа характеризуется выпячиванием кишки через внутреннее паховое отверстие. В большинстве случаев заболевание развивается сразу с двух сторон.

В зависимости от места локализации существуют также:

  • пупочная грыжа — чаще всего возникает у женщин после родов;
  • бедренная грыжа — образуется вследствие слабости глубокого бедренного кольца у женщин;
  • грыжа белой линии живота — чаще бывают множественными и протекают скрытно;
  • послеоперационная — образуется в области разреза между разошедшимися мышцами.

Наиболее распространённой является паховая грыжа. На неё приходится около 75% всех случаев заболевания. Она бывает прямой и косой. В первом случае часть кишки выходит через наружное кольцо пахового канала. Косая паховая грыжа характеризуется выпячиванием кишки через внутреннее паховое отверстие. В большинстве случаев заболевание развивается сразу с двух сторон.

В зависимости от места локализации существуют также:

  • пупочная грыжа — чаще всего возникает у женщин после родов;
  • бедренная грыжа — образуется вследствие слабости глубокого бедренного кольца у женщин;
  • грыжа белой линии живота — чаще бывают множественными и протекают скрытно;
  • послеоперационная — образуется в области разреза между разошедшимися мышцами.

Пупочная грыжа у взрослых симптомы лечение без операции

Метки статьи: грыжа живота, диагностика, лечение, операция

Грыжа прямой кишки или ректоцеле проявляется выпадением органа за анатомические пределы, что происходит на фоне слабости мышц тазового дна. Заболевания кишечника распространенное явление, в особенности поражение прямой кишки.

Этот орган относится к наиболее уязвимым местам человеческого тела, потому так часто диагностируется анальная трещина, геморрой, полипы кишечника и онкологические заболевания. Грыжа прямой кишки занимает далеко не первое место по распространенности, но она может появиться вследствие продолжительных заболеваний кишечника, запоров, осложненного геморроя.

При ослабленной мускулатуре не исключено выпадение прямой кишки даже при небольшой нагрузке на организм и во время кашля.

Выпячивание кишечника происходит в три этапы:

  1. Грыжа первой степени проявляется небольшим выбуханием прямой кишки, дискомфортом, утрудненной дефекацией;
  2. Грыжа второй степени особенно выражено проявляется у женщин, выпячиванием в области влагалища, что переходит в грыжу ректовагинальной перегородки. Уже на этом этапе естественный акт дефекации невозможен, с целью очищение кишечника применяют клизмы и другие средства;
  3. Грыжа третьей степени – полное выпадение прямой кишки, у женщин это дополняется выходом за пределы полового отверстия стенки влагалища.

Грыжа прямой кишки на первой стадии практически не приносит болезненных ощущений и еще некоторое время может игнорироваться, когда человек самостоятельно ставит себе диагноз геморрой и занимается самолечением. Такой подход способствует прогрессированию заболевания, и стенки кишечника постепенно отходят, и присоединяется болевой синдром.

Прямую кишку в силу ее расположения и специфических функций можно считать одним из самых уязвимых мест организма: ее частенько поражают трещины, язвы, полипы и прочие новообразования, в том числе и онкологические. Не исключение здесь и анальная грыжа – одна из часто встречающихся кишечных патологий.

Грыжа прямой кишки или ректоцеле, по сути, является выбуханием кишки за пределы ее анатомического расположения.

Происходит это по причине слабости мышц тазового дна, удерживающих располагающиеся там  органы в правильном положении.

Кроме того, грыжа может быть следствием перенесенных хирургических операций на промежности. При сильно ослабленной тазовой мускулатуре прямая кишка может выпадать даже при незначительном физическом напряжении, кашле и чихании.

Врачи отмечают 3 степени ректоцеле:

  1. Первая степень – выбухание незначительное, затруднение дефекации, дискомфорт.
  2. Вторая степень – заметное выбухание. У женщин наблюдается выпячивание кишки в область влагалища (грыжа ректовагинальной перегородки), дефекация возможна лишь с применением клизм или других вспомогательных методов.
  3. Третья степень – полное выпадение кишки. У женщин задняя стенка влагалища вместе с выпяченной кишкой выступают за пределы полового отверстия (см. фото).

На картинке – ректоцеле у женщин

Грыжа прямой кишки у женщин или ректоцеле (медицинским языком) представляет собой выпячивание передней стенки ректума во влагалище или же в противоположную сторону, что случается очень редко. Подобная патология характерна преимущественно для женщин, особенно, старшего возраста.

Чтобы понять, что такое ректоцеле у женщин, нужно иметь представление о расположении и устройстве органов малого таза. Суть патологии в том, что по каким-то причинам происходит ослабление поддерживающего связочного аппарата, а также мышечных структур в малом тазу.

Диагностика опухолевидного образования включает опрос пациента относительно жалоб, составляется тщательный анамнез (история болезни)

Это приводит к тому, что задняя стенка влагалища становится чрезмерно подвижной, а передний отдел прямой кишки истончается, теряет мышечную силу, что и приводит к выпячиванию.

Данная нозология редко встречается у женщин после 50 лет в единственном числе.

Одним из главнейших органов является кишечник. Это единая система кишок, осуществляющая пищеварительный процесс и обеспечивающая организм полезными веществами.

Длина кишечника взрослых людей составляет примерно 3-4 м. От его хорошей работы зависит здоровье и общее самочувствие человека. Под действием вредных факторов в кишечнике могут возникнуть различные недуги.

Довольно распространенным заболеванием является грыжа кишечника.

Здоровые мышцы малого таза предупреждают нарушение анатомического положения кишечника даже при сильном натуживании, кашле, поднятии тяжести. Они хорошо фиксируют орган, не допуская его смещения. Грыжа кишки возникает в ответ на существующие аномалии мышечной ткани, возникающие преимущественно в пожилом возрасте или при невнимательном отношении к состоянию кишечника у молодых людей.

Слабые мышцы малого таза не удерживают кишечник под влиянием следующих факторов:

  1. Наследственность, врожденные заболевания и дефекты малого таза;
  2. Тяжелая физическая работа, спортивная деятельность;
  3. Вторые и последующие естественные вагинальные роды;
  4. Запущенные заболевания ЖКТ с длительными запорами или проносом;
  5. Хирургическое лечение в случае рассечения разных участков тазового дна, включая промежность;
  6. Снижение выработки эстрогена, что приводит к сбою обменных процессов и нарушению питания органов малого таза. Это происходит чаще у женщин во время менопаузы;
  7. Запущенная стадия геморроя или анальной трещины, но бывает и комбинированное поражение анального отверстия, что еще хуже сказывается на состоянии прямой кишки.

На выпячивание прямой кишки и грыжу кишечника влияет множество факторов. Люди с лишним весом и заболеваниями дыхательных путей также могут столкнуться с этим недугом, как и здоровые спортсмены, неправильно рассчитавшие нагрузку на организм.

Травма прямой кишки может способствовать выпадению кишечника, как и онкологические заболевания.

Спровоцировать грыжу прямой кишки может множество причин. В некоторых случаях развитие патологии вызывают сразу несколько факторов. Это усложняет диагностику, установление истоков болезни и выбор эффективного лечения.

Чаще всего развитие ректоцеле провоцируют представленные ниже факторы.

  • Повышение внутрибрюшного давления, что происходит при частых запорах.
  • Беременность и естественные роды с крупным ребенком.
  • Сильные физические нагрузки, которые сопряжены с подъемом тяжестей.
  • Патологические роды, которые спровоцировали разрыв промежности.
  • Отсутствие матки в результате проведенной операции.
  • Травмы влагалища, сфинктера или мышц, которые отвечают за поднятие заднего прохода. Частые запоры, поносы или запущенная форма геморроя.
  • Заболевания органов малого таза, которые вызывают истончение стенок влагалища.

Ректоцеле имеет специфические симптомы, которые проявляются в определенной последовательности по мере развития заболевания. Изначально женщина испытывает боль и трудности во время дефекации. Для опорожнения кишечника она вынуждена прикладывать максимум усилий, но при этом часто остается чувство неполного опустошения.

При запущенной форме болезни женщина вынуждена использовать ручной способ, чтобы извлечь каловые массы из грыжевого мешочка. Такая манипуляция выполняется путем надавливания на заднюю стенку влагалища. Если вовремя не удалить каловые массы, возникает риск развития воспалительного процесса, к которому нередко присоединяется инфекция.

В некоторых случаях ректоцеле проявляется выпячиванием прямой кишки за пределы анального сфинктера. Это вызывает боль и дискомфорт в промежности, провоцирует появление слизистых и каловых выделений. При инфицировании грыжи развивается общая интоксикация организма, возникают озноб и повышение температуры.

Здоровье позвоночника, а в частности пояснично-крестцово-копчикового отдела, играет огромную роль в нормальном функционировании органов брюшной полости малого таза. Иннервация, обеспечивающая все функции органов этой области, происходит именно из этих отделов позвоночного столба. Соответственно, воспалительные, деструктивно- дегенеративные заболевания позвоночника могут привести к нарушению функций кишечника, мочевого пузыря, прямой кишки, провоцировать развитие болезней этих органов или симулировать их.

В самом начале своего формирования патология никак о себе не заявляет. И только позднее, по мере ухудшения состояния, появляется характерная симптоматика, которая постепенно усиливается. Типичные симптомы грыжевого образования выглядят следующим образом:

  • появление на поверхности живота выпячивания в форме шарика, исчезающего в положении лежа на спине;
  • болезненность в области появления грыжевого мешка, появляющаяся при нагрузке – боли могут быть тупыми, схваткообразными, покалывающими, возникать периодически или не прекращаться совсем.

Грыжа кишечника требует обязательной операции

Не исключено развитие общей слабости, повышение температуры тела.

Хирургическое вмешательство по удалению грыжевого мешка проводится открытым и эндоскопическим способами:

  1. Традиционная открытая операция проводится преимущественно при ущемлении, когда требуется принятие быстрых мер.
  2. Эндоскопия — метод планового хирургического вмешательства, который отличается меньшими рисками осложнений и быстрым восстановительным периодом, т.к. не требует полостного разреза, как при традиционной операции.

Дивертикулярная болезнь классифицируется по следующим стадиям.

  1. Острый дивертикулез. Характеризуется проявлениями спазмов кишечной стенки, сбоем процессов пищеварения и кишечной среды.
  2. Бессимптомный дивертикулез. У пациентов отсутствуют клинические проявления болезни. Дивертикулы обнаруживаются при диагностике других патологий.
  3. Осложненный дивертикулез. Требует экстренной помощи.
  1. Околокишечный инфильтрат. Происходит вследствие воспалительного процесса в брюшной полости, нарушения целостности стенки дивертикула.
  2. Дивертикулит. Развивается вследствие концентрации каловых масс в дивертикулах, что способствует размножению бактерий и инфицированию.
  3. Кишечный свищ. При вскрытии гнойника на кожный покров брюшной стенки или соседний орган, в результате нагноения возникают внутренние и наружные свищи, которые требуют хирургического вмешательства.
  4. Перфорация дивертикула. В случае перфорации в брюшную полость, возникает перитонит, в брыжейку сигмовидной кишки – забрюшинная флегмона.
  5. Кишечное кровотечение. Повреждение слизистой оболочки твердыми каловыми массами приводит к повреждению сосудов и потере множества крови в процессе дефекации и отдельно.
  • Механизм развития грыжи
  • Классификация промежностных грыж
  • Симптомы промежностной грыжи
  • Диагностика промежностной грыжи
  • Операция при промежностной грыже
  • Профилактика промежностной грыжи
  1. Первая степень – грыжа размером около 2 см. Не доставляет дискомфорта, может быть определена при пальпации, похожа на небольшой карман, расположенный на передней стенки влагалища.
  2. Вторая степень – грыжа размером 2-4 см. Легко определяется при пальпации, может доходить до начала влагалища. Прощупывается как четко выраженный карман, расположенный на стенке прямой кишки.
  3. Третья степень – грыжа более 4 см. Крайняя стадия, при которой очень часто диагностируется выпадение влагалищной стенки наружу (за пределы половой щели).

Особенности, симптомы и лечение промежностной грыжи

К основным симптомам грыжи прямой кишки относятся:

  • Проблемы с дефекацией – как правило, характерны для грыж второй степени. Вначале возникают незначительные проблемы, характеризующиеся несильной болью во время эвакуации каловых масс и частыми позывами к акту дефекации, при этом характерно ощущение неполного опорожнения кишечника. С прогрессированием патологии симптомы усиливаются: боль становится сильнее, состояние отягощается тенезмами.
  • Запоры – характерны для грыж в третьей степени развития. Каловые массы, задерживающиеся в кишечнике, уплотняются. Проходя по кишечнику, они травмируют его слизистую, что в дальнейшем приводит к развитию сильного воспалительного процесса.
  • Обострение геморроя, анальные трещины – возникают вследствие постоянных натуживаний или тенезмов.
  • Испражнения с примесью слизи и крови – характерное проявление воспалительного процесса.

Определить кишечную грыжу можно по характерному выпячиванию дистального отдела за пределы заднепроходного отверстия. Наиболее интенсивные ощущения возникают в области промежности.

Течение заболевания у женщин проходит на фоне выделения слизи, каломазания. Начинается воспалительный процесс слизистой оболочки, наблюдаются все признаки интоксикации. Пациент жалуется на озноб, выявляется повышение температуры отдельных участков тела.

Грыжа кишечника у женщин имеет свои особенности:

  • обострение заболеваний мочеполовой сферы, активизация воспалительных процессов;
  • ощущение неполного опорожнения кишечника и мочевого пузыря;
  • возникновение тянущих болей в спине;
  • возникновение дискомфортных ощущений, сопровождающих половой акт;
  • во время гинекологического осмотра обнаруживается выпячивание;
  • болевые и тянущие ощущения внизу живота, тяжесть в области влагалища.

При небольшом размере образования перечисленные симптомы могут не наблюдаться. В этом случае выявление заболевания возможно только при проведении осмотра, например, на аппарате УЗИ.

О кишечной грыже говорят, когда в грыжевую сумку выпячивается кишечник, а происходить это может при следующих видах грыж:

  • Возникает из-за слабости пупочного кольца. Может встречаться у новорожденных из-за недоразвития пупочного кольца.
  • Среди взрослых пациентов наблюдается у женщин после периода беременности и родов.
  • Склонность к возникновению данного типа грыжи есть у людей с наличием дивертикула брюшины в области пупочного кольца.
  • Сопровождается выбуханиями в области пахового канала.
  • Может быть прямой или косой .
  • При прямой грыже участок кишки проходит через наружное кольцо пахового канала, а при косой – через внутреннее отверстие.
  • Образование может формироваться с двух сторон.
  • Наблюдается при выпячивании органов сквозь соединительную ткань в месте соединения групп мышц.
  • Часто происходит выпячивание нескольких грыж, расположенных одна под другой.
  • В основном, пациентами являются мужчины.
  • Возникает у женщин старше 40 лет из-за слабости глубокого бедренного кольца.
  • Не увеличиваются до значительных размеров, но часто подвержены ущемлению.
  • Различают полные и неполные, в зависимости от локализации содержимого грыжи.
  • Возникает при воспалительных процессах, сопровождающихся гнойными образованиями.
  • Может сильно увеличиваться в размерах.
  • При их выявлении необходимо проведение пластики брюшной стенки.

Йога при межпозвоночной грыже поясничного отдела позволит снизит болевые ощущения, но перед занятиями нужно проконсультироваться с врачами.

Читайте тут. что такое грыжа Шморля.

Типичными признаками состояния у детей становятся болезненность, чувство дискомфорта, видимое выпячивание, уменьшающееся в положении лежа на спине. Симптоматика, указывающая на формирование грыжи, следующая: болезненность в области выпячивания, проблемы с пищеварением – приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой, закрепление стула, нарушения мочеиспускания, если в грыжевом мешке находится мочевой пузырь.

После постановки диагноза ребенку рекомендовано оперативное вмешательство. Операция проводится под общим наркозом. Гернопластика проводится либо с использованием собственных тканей пациента, либо применяется специальная сетка.

Йога при межпозвоночной грыже поясничного отдела позволит снизит болевые ощущения, но перед занятиями нужно проконсультироваться с врачами.

Симптомы грыжи белой линии живота

  • Опрос пациента. Помогает составить общую картину заболевания, собрать имеющиеся жалобы и поставить предварительный диагноз.
  • Пальпация (ощупывание области грыжи). Один из методов, позволяющих определить наличие грыжевого образования.
  • МРТ. Методика помогает выявить патологию на ранних стадиях, а также позволяет получать точные размеры и детальную структуру грыжи.
  • УЗИ-исследование. Используется для определения размера грыжевого мешка и места его расположения.
  • Рентгенография.

Чтобы получить полное представление о кишечной грыже, больному назначается комплексное обследование (с применением нескольких методик).

Терапия грыж желудочно-кишечного тракта у взрослых пациентов проводится хирургическим путем. Консервативные методики не приносят необходимого терапевтического результата. Исключением становятся новорожденные дети. Как правило, у грудничков диагностируются пупочные грыжи, которые проходят самостоятельно примерно к 3–5 году жизни ребенка.

Грыжа кишечника – это патология, при которой часть кишки выходит через дефекты брюшной стенки. Если отсутствуют дефекты мышц брюшины, грыжа может выглядеть как «миграция» кишки в пределах брюшной полости. Изъяны брюшной стенки имеют возможность развиться в результате хирургической операции, проблем с тканями или мышцами.

Петли кишечника у здорового человека удерживаются на месте при помощи брюшной стенки, состоящей из мышц и соединительных тканей. Поэтому здоровая область может противостоять даже сильному давлению. Кишечная грыжа появляется при возникновении слабости в некоторых местах брюшной стенки либо во время повышения внутрибрюшного давления.

Выход части кишки в виде мягкого и эластичного образования в пределы брюшной полости можно увидеть в вертикальном положении или прощупать при напряжении. Причинами возникновения грыж кишечника могут стать растяжения и истончения брюшной стенки вследствие возрастных изменений организма, беременности, резкой потери веса, асцита и ряда других причин.

  • Проблемы с дефекацией – как правило, характерны для грыж второй степени. Вначале возникают незначительные проблемы, характеризующиеся несильной болью во время эвакуации каловых масс и частыми позывами к акту дефекации, при этом характерно ощущение неполного опорожнения кишечника. С прогрессированием патологии симптомы усиливаются: боль становится сильнее, состояние отягощается тенезмами.
  • Запоры – характерны для грыж в третьей степени развития. Каловые массы, задерживающиеся в кишечнике, уплотняются. Проходя по кишечнику, они травмируют его слизистую, что в дальнейшем приводит к развитию сильного воспалительного процесса.
  • Обострение геморроя, анальные трещины – возникают вследствие постоянных натуживаний или тенезмов.
  • Испражнения с примесью слизи и крови – характерное проявление воспалительного процесса.

Причины и признаки развития кишечной грыжи

У взрослых мужчин и женщин выделяют следующие факторы, способствующие развитию заболевания:

  • избыточная масса тела;
  • большие физические нагрузки в период восстановления после операции;
  • слабые мышцы брюшного пресса;
  • операционные ошибки, воспаление и нагноение шва;
  • изменения в брюшной стенке, связанные с беременностью;
  • тяжёлый физический труд и нарушение техники безопасности во время занятия спортом;
  • наследственная предрасположенность.

Спровоцировать образование кишечной грыжи способны сильный кашель, запоры, рвота.

Прогноз заболевания при отсутствии осложнений благоприятный. При проведении хирургической операции больной полностью излечивается. Рецидив заболевания маловероятен. При ущемлении грыжи исход заболевания определяется временем проведения операции и успешностью удаления отмерших участков.

Читайте также:  Спазмы кишечника - причины и лечение, профилактика

Сегодня наиболее необоснованными считают методики упрощенного удаления фрагментов кишечника, поскольку в таких случаях риск возникновения послеоперационных осложнений достаточно высок.

Профилактикой кишечной грыжи считают рациональность питания, которое обеспечит регулярное опорожнение и соблюдение подходящего веса. Также специалисты советуют балансировать подобающий уровень силовых нагрузок, который позволит обеспечить должную поддержку мышечного каркаса брюшины.

При кишечных крыжах в целом прогноз благоприятный, если какие-либо осложнения отсутствуют. После проведения хирургического лечения наступает полное выздоровление. Рецидивы наблюдаются в редких случаях.

При ущемлении грыжи дальнейший прогноз зависит от своевременности проведения операции, метода лечения и удаления некротизированных частей кишечника.

Грыжа, которая образовалась в кишечнике, не так опасна при условии, если не провоцирует появление осложнений. Однако она может очень сильно ухудшить качество жизни человека. На ранних этапах заболевание лечится легко.

Прогноз при грыжах кишечника в случае отсутствия осложнений благоприятный: при проведении хирургического лечения возможно полное излечение. В случае ущемления грыжи прогноз определяется своевременностью проведения операции, выбором тактики лечения и адекватным удалением некротизированных участков кишечника.

Профилактика грыж кишечника заключается в рациональном питании, обеспечивающем регулярное опорожнение кишечника и адекватный вес пациента, достаточном уровне физической активности, позволяющем поддерживать мышечный каркас брюшной полости, а также предупреждении свершающих факторов (чрезмерных физических нагрузок, особенно поднятия тяжести).

Прогноз при неосложненной грыже живота условно-благоприятный: при своевременном хирургическом лечении трудоспособность восстанавливается полностью. Рецидивы после грыжесечения наблюдаются лишь в 3-5% случаев. При ущемлении прогноз зависит от состояния органов в грыжевом мешке, своевременности проведения операции. Если пациент с ущемленной грыжей живота длительно не обращается за медицинской помощью, наступают необратимые изменения во внутренних органах, и жизнь больного не всегда удается спасти.

Профилактика образования грыж живота – умеренные физические нагрузки, позволяющие укрепить мышечный корсет и предотвратить ослабление передней брюшной стенки. Следует избегать свершающих факторов: для этого необходимо правильно питаться (включать в рацион достаточное количество клетчатки, воды), следить за регулярным опорожнением кишечника.

Диагностика опухолевидного образования включает опрос пациента относительно жалоб, составляется тщательный анамнез (история болезни). Проводится осмотр путем пальпации, так врач определяет степень интенсивности болевого синдрома, изучает размеры грыжи. При необходимости назначаются консультации смежных специалистов: гастроэнтеролога, проктолога, гинеколога.

Для подтверждения диагноза используется кашлевой толчок. Данный метод проводится следующим образом: врач кладет ладонь на место, где располагается грыжа, и просит пациента кашлянуть. Если при кашле образование под кожей начинает перемещаться, диагноз подтверждается.

Диагностика опухолевидного образования включает опрос пациента относительно жалоб, составляется тщательный анамнез (история болезни)

Диагностика опухолевидного образования включает опрос пациента относительно жалоб, составляется тщательный анамнез (история болезни).

Медикаменты направлены на купирование болезненной симптоматической картины и предупреждение дальнейшего развития патологического процесса. Но полностью избавиться от грыжи можно только путем проведения хирургической операции.

Если мешок не увеличивается в размерах, осложнения отсутствуют, пациенту назначается физиотерапия, направленная на укрепление мышечного корсета, чтобы предотвратить дальнейшее выпадение органов. В обязательном порядке носится бандаж.

Методы народной медицины, отвары трав в лечении данного патологического состояния используются только в качестве дополнительной терапии, чтобы уменьшить интенсивность болевого симптома. Заговоры в лечении грыжи не дадут никакого эффекта.

Медикаменты направлены на купирование болезненной симптоматической картины и предупреждение дальнейшего развития патологического процесса

Медикаменты направлены на купирование болезненной симптоматической картины и предупреждение дальнейшего развития патологического процесса.

Если мешок не увеличивается в размерах, осложнения отсутствуют, пациенту назначается физиотерапия, направленная на укрепление мышечного корсета, чтобы предотвратить дальнейшее выпадение органов

Если мешок не увеличивается в размерах, осложнения отсутствуют, пациенту назначается физиотерапия, направленная на укрепление мышечного корсета, чтобы предотвратить дальнейшее выпадение органов.

Методы народной медицины, отвары трав в лечении данного патологического состояния используются только в качестве дополнительной терапии, чтобы уменьшить интенсивность болевого симптома

Методы народной медицины, отвары трав в лечении данного патологического состояния используются только в качестве дополнительной терапии, чтобы уменьшить интенсивность болевого симптома.

Ключевыми причинами грыж кишечной области являются следующие факторы, которые нередко способствуют формированию слабых мест в брюшине и ее стенке, а также отверстий диафрагмы:

  • Беременность;
  • Стремительная потеря кг;
  • Возрастные изменения;
  • Асцит;
  • Несоблюдение норм после операций;
  • Голодание;
  • Тяжелые силовые нагрузки;
  • Сухой агрессивный кашель;
  • Трудные мочеиспускания и запоры;
  • Роды.

Все эти факторы напрямую провоцируют сильное давление, утончение и растяжку брюшных мышц.

Кишечная грыжа — это общий термин, под которым подразумеваются сразу несколько вариантов выпячивания. Наиболее распространенными являются пупочное и паховое выпячивания, а также грыжа белой линии живота. Во всех случаях через грыжевые ворота выпячиваются петли кишечника. Все варианты кишечных грыж имеют свои предрасполагающие факторы, способствующие их развитию.

К появлению паховой грыжи предрасполагает слабость связочного аппарата и мышечного каркаса, поддерживающего органы малого таза в правильном анатомическом положении. Это приводит к тому, что постепенно часть кишки смещается в паховый канал. Наиболее часто подобный вариант грыжи наблюдается у мужчин. Грыжа белой линии живота во многом обусловлена анатомическими особенностями сращивания мышечных волокон с соединительной тканью.

Формирование кишечных грыж в значительной степени обусловлено анатомическими особенностями стенок брюшной полости, но следует выделить и другой аспект развития патологического процесса. В большинстве случаев повышение внутриутробного давления имеет важнейшее значение в процессе образования грыжи. Причины повышения внутрибрюшного давления и образования кишечной грыжи того или иного типа разнообразны. К таким предрасполагающим факторам появления грыжи можно отнести:

  • хронические запоры;
  • непомерные физические нагрузки;
  • интенсивный кашель;
  • резкое поднятие тяжестей;
  • истощение организма;
  • беременность;
  • травмы брюшной полости;
  • лишний вес.

Данная патология требует проведения хирургического лечения. Метод вмешательства определяется особенностями течения заболевания у конкретного пациента, локализацией и размерами образования, наличием осложнений. Все операции должны отвечать следующим требованиям: должен быть выделен грыжевой мешок, атравматично разделены его оболочки, вправлено грыжевое содержимое или произведена высокая перевязка мешка у шейки, закрыты грыжевые ворота с максимально полным сохранением топографии и физиологии отдела кишечника.

При некоторых видах грыж, например, при косой паховой, достаточно провести герниопластику собственными тканями, при других просто устранение грыжевых ворот неэффективно. Дефект брюшной стенки может закрываться синтетическим материалом (полипропиленовой сеткой), который создает прочный каркас и удерживает кишечник внутри брюшной полости.

Экстренная операция требуется при ущемленных грыжах кишечника. В случае нежизнеспособности отдела кишечника, расположенного в грыжевом мешке, производится его резекция. Также удаляются некротизированные части приводящей кишки и отделы с неявными признаками некроза, но сохраняющейся венозной гиперемией и парезом.

Диагностика при внутренней грыже крайне важна и
серьезна, и нуждается в комплексном обследовании. Важным
исследованием является рентгенодиагностика мочевого пузыря, ЖКТ, грудной
клетки, печени в разных положениях и с
контрастированием барием.

Смещение тонкого кишечника — главный признак. Тонкий
кишечник в норме занимает в животе всю его нижнюю половину, в таком себе обрамлении толстой кишки. При
этом, левую часть живота занимает тощая кишка, а правую – подвздошная. Тонкий
кишечник в боковой проекции прилежит к брюшной стенке.

Диагностика внутренних грыж

Важен также и признак образования из кишечных петель
конгломерата. Тесно сгруппированы петли тонких кишок, словно пребывают в невидимом мешке. Диагностируется чаще
интраоперационно, отмечая «неправильность” расположения петель кишечника.

Проводится также дифференциальная диагностика с
новообразованием, заворотом, сращениями между петлями кишок. Исследования
проводятся как в положении лежа, так и стоя.

Ирригоскопия является одним из методов диагностики, касательно внутренней
грыжи. Иногда накладывают пневмоперитонеум с последующей рентгеноскопией.

УЗИ – еще один метод диагностики.

  1. Паховая. Эта патология является наиболее встречаемой, и бывает двух видов: прямой и косой. В первом случае кишечный фрагмент выпячивается сквозь внешнее кольцо паховой зоны, идущий прямо при помещении пальца в грыжевой канал. При косом расположении грыжевое скопление просачивается через внутреннюю паховую щель, и располагается косым образом при введении пальца. Очень нередки случаи, когда подобная аномалия проявляется с обеих сторон;
  2. Бедренные. Такие недуги возникают обычно у женщин после сорока, по причине ослабления глубокого бедренного кольца. Подобные образования не часто достигают крупных размеров, однако не реже других ущемляются. Бедренные грыжевые образования известны полными и неполными, а это, когда грыжевое наполнение не просачивается за границы фасции, а скапливается внутри бедренного кольца;
  3. Пупочная. Подобным заболеванием обычно страдают дамы после родов или беременности. К формированию этой аномалии специалисты приписывают появление дивертикула брюшины в зоне пупочного кольца. Также недуг распространен у детишек раннего возраста по причине особенностей формирования пупочного кольца и вследствие систематического сильного плача;
  4. Скопление в области белой линии живота. В этом случае грыжевыми воротами служат образованные отверстия в зоне белой линии пресса, в результате множества силовых нагрузок. Подобные грыжи нередко бывают множественными, размещенными одна поверх другой, и часто могут протекать незаметно, никак не проявляясь на ранних стадиях;
  5. Послеоперационные. Грыжевые аномалии формируются посреди расхождения мышц или апоневрозов, образовавшихся в результате гнойных воспалительных процессов, локализирующихся в очаге послеоперационных изъянов, после введения в них тампонов. Обычно такие проявления могут достигать немалых объемов и требуют незамедлительного проведения пластики оболочки брюшины.
  • интенсивные физические нагрузки и поднятие тяжестей;
  • нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта — частые или хронические запоры;
  • травмы брюшной полости, в частности передней брюшной стенки,
  • наследственность и врожденные пороки развития;
  • ожирение или резкая потеря веса;
  • частые приступы изнуряющего кашля;
  • беременность и роды (у женщин).

Классификация кишечных грыж

По местоположению все грыжи живота делятся на наружные (выходят за границы брюшной стенки под кожу) и внутренние (органы перемещаются в увеличенные отверстия брыжейки кишечника или диафрагмы в пределах брюшной полости). По объему грыжа может быть полной или неполной. Полная грыжа характеризуется тем, что грыжевой мешок совместно с содержимым находится за границами стенки живота.

Грыжи живота могут быть вправляемыми или невправляемыми. Изначально все сформировавшиеся грыжевые выпячивания являются вправляемыми – при прикладывании незначительного усилия все содержимое грыжевого мешка достаточно легко перемещается в брюшную полость. При отсутствии должного наблюдения и лечения объем грыжи значительно увеличивается, она перестает вправляться, т. е. становится невправляемой.

Со временем повышается риск тяжелейшего осложнения грыжи – ее ущемления. Об ущемленной грыже говорят тогда, когда органы (содержимое) сдавливаются в грыжевых воротах, происходит их некроз. Существуют различные виды ущемления: обтурационное (каловое) возникает при перегибе кишки и прекращении пассажа каловых масс по кишечнику;

В отдельную группу выделяют особые виды грыж живота: врожденную (обусловлена аномалиями развития), скользящую (содержит в себе органы, не прикрытые брюшиной – слепая кишка (цекум), мочевой пузырь), грыжу Литтре (содержит в грыжевом мешке дивертикул тощей кишки).

У женщин грыжа в кишечнике, еще называемая грыжей промежности, затрагивает участки двенадцатиперстной кишки. Из-за ослабления тазовых мышц слабеет и нарушается фиксация кишечника, она характеризуется выпадением дистального отдела за пределы заднепроходного отверстия, что причиняет нестерпимую и мучительную боль.

Симптомы такой грыжи похожи на симптомы геморроя, но отличительными признаками являются тянущие боли в промежности, которая постоянно мокнет, у женщины появляются слизистые и каловые выделения, воспаляется слизистая оболочка половых органов, развиваются воспалительные процессы и общая интоксикация организма.

Грыжевые новообразования очень опасны своими осложнениями. Любое выпячивание со временем может трансформироваться в невправимое, при котором происходит травматизация грыжевого мешка, что приводит к патологическим изменениям в кровообращении кишечника и работе лимфатической системы органов пищеварения.

Осложнениями грыж является их ущемление, которое приводит к сдавливанию и нарушению кровообращения, которое влечет за собой некроз тканей, и развивается гангрена кишечника. Иногда осложнением становится травма, которая может быть незаметной, но приводить к очень серьезным и опасным для жизни человека осложнениям.

  Что такое хиатальная грыжа

Грыжевое выпячивание округлое и эластичное. Оно наблюдается в типичных местах при натуживании живота, в покое, в стоячем и лежачем положении.

Классифицируются выбухнувшие сегменты по топографии:

  • пупочные;
  • паховые;
  • бедренные;
  • белой линии живота;
  • седалищные;
  • поясничные и другие.

Первые три вида наиболее распространены у женщин.

Бедренные грыжи образовываются на стыках мышц брюшной полости и бёдер. В отличие от паховой, гораздо чаще диагностируются у женщин.

Эпигастральная грыжа развивается из-за несостоятельности мускулатуры верхней средней части брюшной полости. Эту разновидность заболевания живота у мужчин диагностируют втрое чаще, нежели у представительниц прекрасного пола.

  • Паховая. Развивается в области пахового канала. Может формироваться внутри, выходить под кожу либо диагностироваться в обоих местах одновременно.
  • Пупочная. Эта разновидность образования типична для новорожденных малышей. Обусловлена недостаточно развитым пупочным кольцом. Также грыжа может формироваться у женщин во время беременности и после родов.
  • Бедренная. Располагается в верхнем отделе передней области бедра. Характерна для пожилых людей.
  • Белой линии живота. В большей части случаев представлена несколькими небольшими по размерам грыж, расположенными в непосредственной близости друг от друга.
  • Вентральная (послеоперационная). Формируется в районе истонченной рубцовой ткани.
  • Скользящая. Образуется в результате частичного перекрытия кишки тканями брюшины.
  • Послеоперационная, возникает вследствие хирургического вмешательства. Для нее характерно быстрое увеличение и рост. Послужить провокатором могут воспаления, в результате которых накопился гной.
  • Пупочная грыжа появляется по причине ослабевших мышц пупочного кольца. Патологии чаще подвержены новорожденные, поскольку имеют недоразвитое пупочное кольцо. Приобрести данный вид грыжи могу женщины после вынашивания ребенка.
  • Бедренная грыжа встречается чаще у женщин в возрасте 40 . Эта формация не склонна к большим размерам, но порой может поддаваться ущемлению. Она может быть неполной или полной, что зависит от расположения содержимого грыжи.
  • Паховая. Данная патология встречается одинаково часто у женщин и мужчин. Паховая грыжа может располагаться с обеих сторон, бывает прямая или косая. В первом случае некоторая часть кишки пробирается через наружное кольцо пахового канала. При косой паховой грыже кишка выпячивается через внутренний просвет.
  • Грыжа белой линии появляется в месте соединения мышц брюшной стенки. Нередко возникает сразу несколько грыж, которые располагаются одна под другой.

Редко встречаются грыжи в области промежности и боков. Патология может располагаться и внутри кишечника, не выпячиваясь в просвет. В таком случае кишка проникает в карманы, которые расположены в брюшной полости. Могут развиться скользящие грыжи, при которых кишка покрывается брюшиной не в полной мере.

Кишечник является сложным образованием, в котором из-за разных факторов происходит ослабление мышц и тканей. Это служит причиной возникновения грыж. Формация состоит из грыжевого мешка, содержимого и отверстия, через которое «пробирается» грыжа. Различают такие виды:

  • Послеоперационная, возникает вследствие хирургического вмешательства. Для нее характерно быстрое увеличение и рост. Послужить провокатором могут воспаления, в результате которых накопился гной.
  • Пупочная грыжа появляется по причине ослабевших мышц пупочного кольца. Патологии чаще подвержены новорожденные, поскольку имеют недоразвитое пупочное кольцо. Приобрести данный вид грыжи могу женщины после вынашивания ребенка.
  • Бедренная грыжа встречается чаще у женщин в возрасте 40 . Эта формация не склонна к большим размерам, но порой может поддаваться ущемлению. Она может быть неполной или полной, что зависит от расположения содержимого грыжи.
  • Паховая. Данная патология встречается одинаково часто у женщин и мужчин. Паховая грыжа может располагаться с обеих сторон, бывает прямая или косая. В первом случае некоторая часть кишки пробирается через наружное кольцо пахового канала. При косой паховой грыже кишка выпячивается через внутренний просвет.
  • Грыжа белой линии появляется в месте соединения мышц брюшной стенки. Нередко возникает сразу несколько грыж, которые располагаются одна под другой.

Редко встречаются грыжи в области промежности и боков. Патология может располагаться и внутри кишечника, не выпячиваясь в просвет. В таком случае кишка проникает в карманы, которые расположены в брюшной полости. Могут развиться скользящие грыжи, при которых кишка покрывается брюшиной не в полной мере.

  1. Паховая. Эта патология является наиболее встречаемой, и бывает двух видов: прямой и косой. В первом случае кишечный фрагмент выпячивается сквозь внешнее кольцо паховой зоны, идущий прямо при помещении пальца в грыжевой канал. При косом расположении грыжевое скопление просачивается через внутреннюю паховую щель, и располагается косым образом при введении пальца. Очень нередки случаи, когда подобная аномалия проявляется с обеих сторон;
  2. Бедренные. Такие недуги возникают обычно у женщин после сорока, по причине ослабления глубокого бедренного кольца. Подобные образования не часто достигают крупных размеров, однако не реже других ущемляются. Бедренные грыжевые образования известны полными и неполными, а это, когда грыжевое наполнение не просачивается за границы фасции, а скапливается внутри бедренного кольца;
  3. Пупочная. Подобным заболеванием обычно страдают дамы после родов или беременности. К формированию этой аномалии специалисты приписывают появление дивертикула брюшины в зоне пупочного кольца. Также недуг распространен у детишек раннего возраста по причине особенностей формирования пупочного кольца и вследствие систематического сильного плача;
  4. Скопление в области белой линии живота. В этом случае грыжевыми воротами служат образованные отверстия в зоне белой линии пресса, в результате множества силовых нагрузок. Подобные грыжи нередко бывают множественными, размещенными одна поверх другой, и часто могут протекать незаметно, никак не проявляясь на ранних стадиях;
  5. Послеоперационные. Грыжевые аномалии формируются посреди расхождения мышц или апоневрозов, образовавшихся в результате гнойных воспалительных процессов, локализирующихся в очаге послеоперационных изъянов, после введения в них тампонов. Обычно такие проявления могут достигать немалых объемов и требуют незамедлительного проведения пластики оболочки брюшины.
Читайте также:  Фортранс: инструкция по применению для очищения кишечника

Профилактикой кишечной грыжи считают рациональность питания, которое обеспечит регулярное опорожнение и соблюдение подходящего веса. Также специалисты советуют балансировать подобающий уровень силовых нагрузок, который позволит обеспечить должную поддержку мышечного каркаса брюшины.

Основным симптомом, указывающим на развитие у ребенка грыжи кишечника, становится появление патологического выпячивания. Размеры образования могут быть разными, поскольку они зависят от размера кишечной петли, попавшей в грыжевой мешок. Выделяют три типа кишечных грыж:

  • Вправляемые. Если в положении лежа на спине либо нажатии пальцем на поверхность образования оно уменьшается в размере или полностью исчезает, то это вправляемая грыжа.
  • Неосложенные невправляемые. При отсутствии боли, но невозможности вправления грыжи, речь идет о неосложненной невправляемой форме.
  • Ущемленные.

По местоположению все грыжи живота делятся на наружные (выходят за границы брюшной стенки под кожу) и внутренние (органы перемещаются в увеличенные отверстия брыжейки кишечника или диафрагмы в пределах брюшной полости). По объему грыжа может быть полной или неполной.

  1. Полная грыжа характеризуется тем, что грыжевой мешок совместно с содержимым находится за границами стенки живота.
  2. При неполной грыже грыжевой мешок покидает брюшную полость, но не границы стенки живота (например, при косой паховой грыже содержимое может располагаться в паховом канале).

Грыжи живота могут быть вправляемыми или невправляемыми. Изначально все сформировавшиеся грыжевые выпячивания являются вправляемыми – при прикладывании незначительного усилия все содержимое грыжевого мешка достаточно легко перемещается в брюшную полость. При отсутствии должного наблюдения и лечения объем грыжи значительно увеличивается, она перестает вправляться, т. е. становится невправляемой.

Со временем повышается риск тяжелейшего осложнения грыжи – ее ущемления. Об ущемленной грыже говорят тогда, когда органы (содержимое) сдавливаются в грыжевых воротах, происходит их некроз. Существуют различные виды ущемления:

  • обтурационное (каловое) возникает при перегибе кишки и прекращении пассажа каловых масс по кишечнику;
  • странгуляционное (эластичное) – при передавливании сосудов брыжейки с дальнейшим некрозом кишки;
  • краевое (грыжа Рихтера) – при ущемлении не всей петли, а лишь небольшого участка стенки кишечника с некрозом и перфорацией в этом месте.

В отдельную группу выделяют особые виды грыж живота: врожденную (обусловлена аномалиями развития), скользящую (содержит в себе органы, не прикрытые брюшиной – слепая кишка (цекум), мочевой пузырь), грыжу Литтре (содержит в грыжевом мешке дивертикул тощей кишки).

  1. с натяжением, то есть с использованием тканей самого пациента;
  2. без натяжения, с использованием трансплантата — специальной синтетической сетки.

Диагностирование и лечение грыжи кишечника

Диагностика аномалии обычно ограничивается простым осмотром пациента, а в отдельных случаях требуется рентгенография или ультразвуковое исследование. Часто возникает потребность в диагностической лапароскопии. Лечение грыжевых скоплений проводится хирургическим методом, который заключается в удалении или заправке грыжевых внутренностей, блокировке грыжевых ворот и упрочнении брюшной оболочки.

Терапия грыжевых образований кишечника обычно определяется особенностями протекания недуга индивидуально, размерами заболевания и его локализацией, а также фактом осложнений.

Все оперативные меры обязаны отвечать определенным требованиям: мешок должен быть изолирован, аккуратно разделен на границы, и проведено плотное перевязывание у основания. Кроме того, должны быть перекрыты грыжевые ворота с наиболее полным сбережением физиологии участков кишечника. В отдельных случаях, при косых паховых ущемлениях проводят герниопластику.

Петли кишечного канала нередко замещаются в грыжевом мешочке. Оставлять этот патологический процесс без внимания нельзя. При возникновении жалоб необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту.

Установка диагноза осуществляется при наличии сопутствующих симптомов и пальпировании области живота. Зачастую такого метода абсолютно достаточно. Но в некоторых ситуациях назначаются рентгеновское обследование с использованием контрастного вещества и ультразвуковое диагностирование.

Лечение грыжи двенадцатиперстной кишки на ранней стадии позволяет предотвратить дальнейшее развитие недуга. Пациенту назначаются лекарственные препараты, и рекомендуется соблюдать строгую диету.

Медикаментозная терапия подразумевает:

  • применение спазмолитических и обезболивающих медикаментов;
  • использование слабительных средств и очистительных клизм;
  • прием медикаментов с антибактериальным и противовоспалительным эффектом.

Во время лечебного процесса нужно соблюдать строгую диету, которая подразумевает полный отказ от молочной продукции, газированных и спиртных напитков, бобовых культур и хлеба.

Консервативный способ лечения у людей не всегда дает положительные результаты. Поэтому приходится прибегать к оперативной процедуре. Эта методика подразумевает вправление содержимого мешочка. Если груженые ворота имеют небольшой размер, то достаточно будет провести герниопластику. Ко всему этому, проводят перевязывание грыжевого мешочка в области шейки матки у женщин, чтобы не допустить повторное прободение.

Существует еще один вид хирургического вмешательства в виде эндоскопии. При таком методе врач выполняет несколько небольших отверстий, диаметр которых составляет не больше одного сантиметра. Их применяют для введения камеры и инструментов.

Эта методика считается самой оптимальной в лечении грыжи, так как имеет несколько плюсов в виде:

  • небольшого рубца после оперативного вмешательства;
  • несильно выраженных болезненных ощущений после оперативной процедуры;
  • небольшого восстановительного периода;
  • минимальной вероятности возникновения неблагоприятных последствий.

Если эти три способа оперативной процедуры оказываются неэффективными, то тогда специалисты вправляют содержимое грыжи и закрывают имеющуюся деформацию при помощи специальной полипропиленовой сетки. Такая методика лечения считается самой эффективной, ведь она позволяет создать прочный каркас, на котором потом нарастет собственная мышечная и соединительная ткань. Выполнение хирургического вмешательства дает возможность минимизировать вероятность повторного рецидива.

Грыжа кишечника

Кишечная грыжа может быть врожденной, возникающей из-за аномалий развития органов брюшной полости в период нахождения плода в утробе матери, и приобретенной. Предрасполагающие факторы:

  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • частые запоры;
  • лишний вес;
  • послеоперационные осложнения;
  • период беременности;
  • заболевания органов пищеварительной системы;
  • истощение;
  • механические травмы передней брюшной стенки;
  • генетическая предрасположенность;
  • длительный, надрывный кашель;
  • люмбаго (боль острого характера, отдающая в поясницу в виде прострелов).

В отдельную группу по этиологическому признаку можно отнести послеоперационные грыжи, которые формируются на фоне гнойных или воспалительных процессов, препятствующих заживлению раны. После операции кишечная грыжа может развиться, даже если в восстановительный период каких-либо отклонений не наблюдалось.

  • отрыжка;
  • вздутие живота;
  • тошнота;
  • запоры.

Самым опасным осложнением является ущемление петли кишечника, протиснувшейся в грыжевые ворота. Защемляться могут и незначительные по размеру петли. Подобное осложнение влечет за собой нарушение работы всего кишечного тракта. Сдавливание, как правило, происходит в области шейки грыжевого мешка.

В редких случаях защемление может происходить в самом мешке. Это способствует нарушению кровотока в стенках кишки и развитию застойных процессов и появлению областей некроза в кишечнике. Данное состояние является острым, так как при отсутствии своевременного оперативного лечения может развиться , которая нередко приводит к летальному исходу в самые короткие сроки.

Другим распространенным осложнением кишечной грыжи является формирование невправимого образования. Петля кишки, протиснувшаяся в грыжевой мешок, прикрепляется к стенке множеством спаек, которые можно устранить только хирургическим путем. При прогрессировании подобного осложнения спаечный процесс может перекидываться на другие органы, существенно изменяя топографию внутренних органов. Это повышает риск травмирования органов, расположенных в брюшной полости.

В большинстве случаев для устранения грыжевого мешка требуется хирургическое вмешательство, тип которого определяется индивидуально. В процессе хирургического вмешательства проводится вправление содержимого мешка. Если груженые ворота небольшие, может быть проведена герниопластика, при которой имеющийся дефект закрывается собственными тканями. Кроме того, часто выполняется перевязка грыжевого мешка в области шейки для недопущения повторного прободения вправленного содержимого.

В случаях, когда эти 2 метода хирургического лечения оказываются неэффективными, проводится вправление содержимого грыжи и закрытие имеющегося дефекта специальной полипропиленовой сеткой. Этот метод хирургического лечения грыжи считается одним из самых эффективных, так как позволяет создать прочный каркас, на котором в дальнейшем нарастает собственная мышечная и соединительная ткань. Проведение операции такого типа минимизирует риск рецидива грыжи в дальнейшем.

Грыжа кишечника – часто встречающаяся патология. Может диагностироваться как у взрослых пациентов, так и в детском возрасте. Особой опасности состояние не представляет, если не сопровождается развитием осложнений.

Экстренная операция проводится при появлении симптоматики ущемления грыжевого мешка.

Как правило, они возникают после перенесенных нагрузок. Часто сочетаются с запорами, непроходимостью кишечника. В этом случае может быть диагностировано ущемление, тогда проводится экстренное хирургическое вмешательство.

Дивертикулит сигмовидной кишки характеризуется скрытым течением. У некоторых же больных признаки проявляются очень ярко, сопровождаясь даже схваткообразными болями. Дивертикулез сигмовидной кишки в стадии воспаления имеет и другие симптомы:

  • вздутие живота с уклоном на левую сторону;
  • ноющая боль слева внизу относительно живота;
  • нестабильный стул с частыми запорами;
  • тяжесть в животе, проходящая только после опорожнения кишечника;
  • при более тяжелой форме – тошнота и рвота;
  • присутствие крови в кале;
  • высокая температура;
  • общее недомогание.

Дивертикулез может сопровождаться практически любыми кишечными проявлениями в зависимости от особенностей течения болезни. Так, может возникать и запор, и понос, и боли в животе, и метеоризм. Боль может длиться от нескольких минут до нескольких дней.

Так как чаще всего дивертикулы не провоцируют никаких симптомов, при их появлении говорят о клинически выраженном дивертикулезе. Любые проявления этого заболевания уже указывают на наличие осложнений и требуют немедленного лечения. Некоторые из перечисленных признаков могут быть вызваны другими заболеваниями и патологическими состояниями, например, аппендицитом, коликой. Они могут быть опасными для жизни, как и сам дивертикулит, поэтому затягивать с медицинской помощью не стоит.

При появлении подобных симптомов следует обратиться к терапевту или хирургу. Врач назначит дальнейшее обследование: УЗИ, рентген кишечника, колоноскопия, анализ крови и т.д.

Клиническая картина грыжи может иметь различный характер в зависимости от того, где начало развиваться патологическое состояние. Если грыжа имеет небольшой размер, медленно растет или не развивается, симптоматическая картина будет слабо выраженной, проявляться в виде незначительных, кратковременных нарушений со стороны пищеварительного тракта и органов мочеполовой системы.

Кишечная грыжа имеет следующие общие признаки:

  • нарушение со стороны ЖКТ;
  • боль в нижней части живота;
  • наличие кровянистых сгустков в каловых массах;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • припухлость в области расположения.

Если развитие грыжевого мешка происходит в паху, боль распространяется на низ живота, отдает в поясницу. У пациентов отмечается обострение хронических заболеваний.

В случае отягощенного течения болезни, в частности при ущемлении — патологическом состоянии, когда грыжа оказывается защемленной между грыжевыми воротами, отмечается повышение температуры тела, развивается общая симптоматика: усталость и вялость, головные боли.

После каждого приема пищи возникает частая отрыжка.

Осложнением грыжи кишечника может быть ее травма. Травмы грыж кишечника могут быть закрытыми и открытыми (с нарушением целостности кожи), однако в обоих случаях нельзя утверждать, что содержимое грыжевого мешка осталось неповрежденным. Закрытые повреждения характеризуются общими признаками травм мягких тканей (припухлость, болезненность, кровоподтеки).

К редким осложнениям грыж кишечника также относят туберкулез грыжевого содержимого (является вторичным процессом – проявлением туберкулеза брюшины) и его опухоли (доброкачественные – липомы, фибромы, и злокачественные – саркомы, карциномы).

Грыжи кишечника требуют проведения хирургического лечения. В некоторых случаях пациенты с преобладающим диспепсическим синдромом попадают в отделение гастроэнтерологии, однако заболевание имеет весьма характерную клиническую картину, и консультация гастроэнтеролога позволяет быстро определить причину патологического состояния.

Хирургическое лечение грыжи кишечника определяется особенностями течения заболевания у конкретного пациента, локализацией и размерами образования, наличием осложнений. Однако все оперативные вмешательства должны отвечать следующим требованиям: должен быть выделен грыжевой мешок, атравматично разделены его оболочки, вправлено грыжевое содержимое или произведена высокая перевязка мешка у шейки, закрыты грыжевые ворота с максимально полным сохранением топографии и физиологии отдела кишечника.

  1. Порошок из семян моркови (для этого необходимо семена моркови тщательно измельчить и употреблять этот порошок несколько раз в день (2–3), запивая достаточным количеством воды — 200–300 мл).
  2. Рассол квашеной капусты или сок редьки (пить по несколько столовых ложек после еды, 1–2 раза в сутки).
  3. Настой из листьев алоэ (приблизительно 150 г измельчённых листьев залить 300 г мёда, полученную смесь настоять 24 часа, процедить и принимать по столовой ложке за час до еды).
  4. Льняное масло по 1 столовой ложке натощак ежедневно.
  5. Мятный чай (в обычный чай добавлять по 2–3 листика мяты).

Средства народной медицины, к сожалению, не смогут помочь желудку встать на место. Однако с их помощью можно попробовать справиться с симптоматикой болезни.

Изжога. Нужно взять по столовой ложке корня алтея, мяты перечной, мать-и-мачехи и семян льна. Все ингредиенты смешиваются. Далее нужно взять три ложки смеси, залить холодной водой, настоять примерно час. Теперь необходимо на водяной бане подогреть лекарство, остудить и процедить. Принимается средство пять раз в сутки по полстакана.

  • Вправляемые. Если в положении лежа на спине либо нажатии пальцем на поверхность образования оно уменьшается в размере или полностью исчезает, то это вправляемая грыжа.
  • Неосложенные невправляемые. При отсутствии боли, но невозможности вправления грыжи, речь идет о неосложненной невправляемой форме.
  • Ущемленные.
  1. Для лечения грыжи кишечника хорошо использовать рассол квашеной капусты, который прикладывают в виде компресса к месту выпячивания грыжи.
  2. Эффективно ежедневное протирание образования холодным слабым раствором уксуса, после которого накладывается компресс из настоя коры дуба на красном вине.
  3. Припарки из травы грыжника — распаренные листья прикладывать к больному месту, желательно на ночь.
  4. Эффективен прием настоя из цветков василька, который необходимо употреблять 3-4 раза в день после еды.

Симптоматические проявления грыж кишечника

Основным проявлением данной патологии является выпячивание дистального отдела прямой кишки за пределы анального сфинктера. Кроме того, могут наблюдаться такие симптомы как затруднение дефекации, приводящее к усугублению запоров, боль в промежности и области таза различной интенсивности, обычно тянущего характера, а также выделение слизи, мокнутие промежности и каломазание.

У женщин иногда наблюдается прямокишечная грыжа, выходящая из малого таза во влагалище. В таких случаях её проявлениями могут служить следующие симптомы:

  • ощущение дополнительного объема в области влагалища, чувство тяжести и болей в данной зоне и внизу живота (характерно при этом, что в горизонтальном положении интенсивность данных симптомов является уменьшается или даже полностью исчезает);
  • при гинекологическом осмотре в просвете влагалища определяется выпячивание;
  • наблюдаются частые обострения воспалительных заболеваний мочеполовой сферы;
  • возможны нарушения мочеиспускания и дефекации в виде чувства неполного опорожнения мочевого пузыря и прямой кишки;
  • дискомфорт и боли во время полового акта;
  • боли в спине.

В случае инфицирования или при воспалении слизистой наблюдаются симптомы общей интоксикации и локальные проявления воспаления, это, прежде всего, такие симптомы как озноб и местная гипертермия.

Среди всех симптомов грыжи прямой кишки самым первым и наиболее специфическим считается затруднение при акте дефекации. Затем присоединяется ощущение неполного опорожнения кишечника, так как остатки каловых масс задерживаются в образовавшемся кармане. В дальнейшем у пациентки возникает необходимость освобождать грыжу от кала вручную, через надавливание на заднюю стенку влагалища.

Грыжа характеризуется этапностью развития клиники:

  • Сначала появляется затруднение при дефекации, из-за которого пациентки прикладывают гораздо больше усилий для отхождения каловых масс;
  • Следующий этап – это присоединение неполного опорожнения (в этот период больные активно пользуются клизмами и слабительными препаратами);
  • Последний этап – необходимость использования ручного пособия (в среднем наступает через несколько лет после начала развития заболевания).

В последнем периоде также отмечается чрезмерное истончение слизистой оболочки кишечника, что приводит к ее повышенному травматизму. Следствием становится наличие крови на туалетной бумаге или ее примеси в кале. Появляется болезненность, развивается ряд осложнений воспалительного характера.

Грыжа кишечника, прямой кишки: симптомы выпячивания

Осложнения:

  1. Кровотечения (вследствие чего анемия);
  2. Воспалительный процесс (проктит);
  3. Анальные трещины;
  4. Свищевые ходы (патологические образования, соединяющие соседние органы или орган с окружающей средой);
  5. Цистоцеле (то есть, выпячивание стенки мочевого пузыря);
  6. Опущение влагалища и матки.

В начальной стадии развития, кроме выпячивания над, под или около пупка, никаких других проявлений не наблюдается. Затем возникают боли, интенсивность которых усиливается при напряжении или резких движениях.

Помимо этого, возникают такие симптомы:

  • тошнота, которая нередко приводит к рвоте;
  • болезненные ощущения после приема пищи;
  • изжога, отрыжка, икота;
  • понос, запор.

Если надавить на бугорок, его на некоторое время удается вправить в брюшную полость. При дальнейшем прогрессировании патологии возникают следующие клинические проявления:

  • усиление болей, которые порой невозможно терпеть;
  • постоянная рвота;
  • кровь в кале.

Бугорок самостоятельно уже не вправляется.

Грыжа наступает, когда в брюшной стенке образуется отверстие. В зависимости от локализации этого отверстия различают такие типы грыж живота у мужчин:

  • Паховая грыжа. Выпячивание внутренних органов происходит через ослабленные мышцы в области паха. Данный тип грыжи живота в медицинской практике встречается чаще всего (около 80% случаев).
  • Грыжа белой линии живота. Отверстие расположено в области средней линии живота. Обычно этот тип заболевания сопровождается острыми болями. Во время болезни очень часто мышцы средней линии живота расходятся в разные стороны (для устранения этого дефекта требуется дополнительная терапия).
  • Пупочная грыжа. Внутренние органы выходят из брюшной стенки в районе около пупка; пупок обычно при этом увеличивается в размерах. При пупочной грыже в лежачем положении выпячивание внутренних органов может пропадать.
  • Послеоперационная грыжа. Иногда грыжа может появляться на месте послеоперационных рубцов.
  • Прямая и косая паховая грыжа. Располагается вблизи или на открытии пахового канала.
  • Спинномозговая грыжа. Представляет собой генетическую аномалию, когда спинные позвонки плохо смыкаются друг с другом, что приводит к выпячиванию спинномозговой жидкости.
  • Грыжа пищеводного отверстия в области диафрагмы. В области диафрагмы есть естественное пищеводное отверстие. Иногда это отверстие по разным причинам увеличивается в размерах, что может привести к поднятию в грудную полость желудка или его части. Это часто приводит к так называемому рефлюкс-эзофагиту — забросу двенадцатиперстной кишки и содержимого желудка (желчи и фрагментов пищи) обратно в пищевод. Это приводит к серьезным симптомам — изжоге, сильному жжению в груди, а также боли в груди после приема пищи.

Распознать грыжу живота у себя довольно просто. Однако нужно понимать, что человек без образования может легко спутать грыжу с другой болезнью.

Реабилитационный период

Реабилитация после удаления паховой грыжи у мужчины длится от нескольких дней до нескольких недель в зависимости от операции. После вмешательства рекомендуется выполнять комплекс упражнений после операции для закрепления положительного эффекта.

Читайте также:  Диета для очищения кишечника — вкусно и полезно для здоровья

Такие тренировки возможны только после того, как ограничение физических нагрузок снято:

  • В положении лежа выполняются круговые движения ногами, при этом стоит слегка поддерживать послеоперационный рубец.
  • Эффективное упражнение велосипед, пациент ложится на спину и крутит педали.
  • Альтернативой является упражнение ножницы, заключающееся в разведении и сведении ног накрест.
  • Также выполняются упражнения для косых мышц живота. В положении лежа на спине ноги сгибаются в коленях, а руки заносят за голову. Делается поочередно попытка дотронуться правым локтем до левого колена и наоборот.
  • Каждое упражнение нужно повторить 50 раз.

Грыжа кишечника, прямой кишки: симптомы выпячивания

Длительность послеоперационного периода и общего времени восстановления зависят от выбранного хирургического метода. В среднем, пациентам, прошедшим эндоскопическую герниопластику, необходимо провести в стационаре 2-3 дня. После вмешательства отмечается незначительный болевой синдром.

Если грыжа у мужчины удалялась по методу Лихтенштейна, пребывание в стационаре займет около одного дня. Быстрее и безболезненнее всего протекает восстановление после обтурационной пластики. из стационара домой можно будет уже спустя несколько часов.

К сожалению, далеко не всегда есть возможность сделать операцию. Противопоказанием к ней могут стать тяжелые соматические заболевания или отказ пациента от хирургического вмешательства.

В таких случаях мужчина может носить специальный бандаж: он остановит дальнейшее увеличение размеров грыжи и предупредит ее ущемление.

Ношение бандажа не является лечением как таковым и не заменяет операции, а его длительное использование приводит к ослаблению мышц брюшного пресса и может усугубить течение паховой грыжи.

Осложнения

Самым распространённым осложнением кишечной грыжи является возникновение невправимых грыж. Нарушение характеризуется образованием сращений выпяченного участка с соседними тканями, в результате чего содержимое возвращается в брюшную полость не полностью. Это чревато изменением расположения внутренних органов, нарушением их функций.

Серьёзным осложнением является ущемление грыжи. Вследствие сдавливания петли кишечника происходит нарушение кровообращения и возникает риск некроза тканей. При отсутствии своевременной врачебной помощи возможна гангрена и летальный исход.

Невправимые грыжи

Одним из наиболее частых осложнений является формирование невправимых грыж. При достаточной ширине грыжевых ворот и отсутствии сращений грыжевое содержимое легко вправляется самостоятельно или при легком сдавливании. Невправимая грыжа кишечника характеризуется тем, что вследствие формирования сращений содержимое полностью в брюшную полость не возвращается, хотя в горизонтальном положении может несколько уменьшаться.

При формировании множественных спаек грыжевой мешок может разделяться на камеры с обширными приращениями петель кишечника. Чаще такое осложнение развивается при пупочных грыжах, при этом может существенно меняться топография внутренних органов. При невправимой грыже возможна частая травматизация грыжевого мешка, в результате чего развиваются реактивные изменения с нарушением крово- и лимфообращения и функции кишечника.

Ущемление

Петли кишечника подвергаются существенному сдавлению как в области шейки грыжевого мешка, так и в самом мешке. При ущемлении развивается значительное нарушение кровообращения вплоть до некроза тканей. Вследствие венозного застоя в грыжевой мешок пропотевает плазма. Приводящий участок кишечника подвергается изменениям, поскольку переполняется содержимым. Формируется парез стенки кишки, который сохраняется и в послеоперационном периоде. При отсутствии своевременного оперативного лечения развивается гангрена кишечника с перфорацией.

Выделяют несколько видов ущемления грыж кишечника.

  • Пристеночная форма. Характеризуется ущемлением только участка стенки кишки, противоположного линии прикрепления брыжейки. Такое осложнение отличается трудностью диагностики, особенно у пациентов с лишним весом, поскольку образование имеет небольшие размеры, а кишечное содержимое может свободно перемещаться, ввиду чего отсутствуют признаки непроходимости кишечника.
  • Ретроградное ущемление. Это особое осложнение, при котором некротическому процессу изначально подвергается не грыжевое содержимое, а приводящий отдел кишечника. Чаще в такой процесс вовлекается тонкий кишечник, реже – толстый, аппендикс, сальник. Жизнеугрожающее состояние развивается в течение нескольких часов. Диагностика также затруднительна, обычно окончательный диагноз определяется интраоперационно.
  • Ущемление дивертикула. Отдельной формой является ущемление дивертикула Меккеля: грыжевой мешок чаще ущемляется в паховом канале, реже – в бедренном. Клиническая картина во многом схожа с таковой при пристеночном ущемлении.
  • Ложное ущемление. Осложнение, которое клинически проявляется как классическое ущемление, но симптомы вызваны вторичными изменениями вследствие поступления в грыжевой мешок воспалительного экссудата. При этом грыжа, которая ранее вправлялась, становится невправимой, образование напряженное, болезненное. Чаще всего такое осложнение возникает при сочетании грыжи с другим патологическим процессом (кишечной непроходимостью другой этиологии, перфорацией язвы желудка и т. д.).

В некоторых случаях при сильном повышении давления в брюшной полости может развиваться внезапное ущемление бессимптомных невправимых грыж кишечника. Обычно такое осложнение встречается при грыжах малых размеров, о наличии которых пациент даже не подозревает. Основным проявлением служит внезапный интенсивный болевой синдром.

Травмирование грыжи

Травмы грыж могут быть закрытыми и открытыми (с нарушением целостности кожи), однако в обоих случаях нельзя утверждать, что содержимое грыжевого мешка осталось неповрежденным. Закрытые повреждения характеризуются общими признаками травм мягких тканей (припухлость, болезненность, кровоподтеки). В первые часы повреждение может оставаться незамеченным, поэтому при малейшей травматизации грыжи кишечника пациент должен быть немедленно доставлен в хирургический стационар, поскольку существует высокая степень риска развития тяжелых и опасных для жизни осложнений.

Осложнения развиваются в результате позднего обращения за медицинской помощью. Чаще всего диагностируется каловое ущемление (обтурационная кишечная непроходимость). Обусловлено перегибом петли желудочно-кишечного тракта. Возможно и эластичное ущемление (странгуляционная непроходимость кишечника). Сопровождается некрозом и разрывом кишки, находящейся в грыжевом мешке.

Грыжа кишечника при отсутствии должного лечения может повлечь за собой массу осложнений. В первую очередь — это формирование невправимого выпячивания. Если на начальных стадиях заболевания грыжа имеет свойство прятаться, когда человек принимает горизонтальное положение, то со временем формируются спайки и содержимое грыжевого мешка уже не возвращается в брюшную полость. Это влечет за собой топографические изменения внутренних органов, нарушения кровообращения и нарушения функций кишечника.

Еще одним осложнением заболевания является ущемление грыжи. В этом случае, петли кишечника сдавливаются и нарушается нормальное функционирование внутренних органов, которые попадают в грыжевой мешок. Данная патология убирается только путем хирургического вмешательства, но даже после проведения операции у человека сохраняется парез стенки кишки. Если не обратиться своевременно к врачу, наступает некроз тканей и гангрена кишечника.

Не менее опасным для здоровья больного может стать травмирование грыжи кишечника. Травмы могут быть как закрытыми, так открытыми, когда нарушается целостность кожного покрова. Осложнение проявляется в виде боли, припухлости в месте грыжевого образования, кровоподтеков. При открытых травмах грыжевой мешок может сохранить свою структуру, но механическое воздействие на грыжу не пройдет бесследно. В таких случаях необходимо обратиться к хирургу для более детального осмотра.

Суть методикиОтзывы после статьи Подушка МейрамаПринимаем предварительные заказы. Заказать

  1. Язвы желудка.
  2. Эрозии желудка.
  3. Сужения желудка.
  4. Анемии.
  5. Рака.

Самым распространённым осложнением кишечной грыжи является возникновение невправимых грыж. Нарушение характеризуется образованием сращений выпяченного участка с соседними тканями, в результате чего содержимое возвращается в брюшную полость не полностью. Это чревато изменением расположения внутренних органов, нарушением их функций.

Серьёзным осложнением является ущемление грыжи. Вследствие сдавливания петли кишечника происходит нарушение кровообращения и возникает риск некроза тканей. При отсутствии своевременной врачебной помощи возможна гангрена и летальный исход.

Среди тревожных осложнений болезни следует назвать следующие:

  • ущемление грыжи, то есть сдавливание выпавшей части кишечника или другого органа в месте грыжевых ворот. В этом случае требуется безотлагательное хирургическое вмешательство;
  • капростаз — застой каловых масс в толстой кишке, которая является содержимым грыжи;
  • травмирование грыжи, оно может быть открытым, то есть сверху, или закрытым, то есть внутренне повреждение, например, в результате попадания в выпяченную часть кишечника проглоченного инородного предмета. Закрытая травма также может образоваться в результате неправильного и грубого вправления грыжи;
  • туберкулёз грыжевого мешка, который чаще всего появляется при туберкулёзном поражении стенки брюшины;
  • инфицирование грыжевого мешка с последующим воспалительным процессом.

Все эти осложнённые грыжи требуют незамедлительного лечения, чаще всего применяется хирургическое удаление.

Первые признаки заболевания — это болевые ощущения в области выпячивания органов, которые бывают довольно сильными в начальной стадии развития болезни. Симптомы грыжи живота становятся менее выраженными, когда грыжа увеличивается в размерах. В начальный период грыжа или сама вправляется, и выпячивание исчезает, или её вправляет специалист, её называют вправляемой грыжей.

При следующей стадии, когда в грыжевые ворота выходит уже не небольшая часть кишки, а целая петля симптомы становятся более выраженными:

  • человека мучают боли;
  • у него наблюдается постоянная отрыжка;
  • часто возникает тошнота, которая может заканчиваться рвотой;
  • появляются запоры и затруднения опорожнения кишечника.

Эта симптоматика характерна при выходе в грыжевой мешок петли толстой кишки, что провоцирует непроходимость кишечника.

При выходе в грыжевые ворота мочевого пузыря появляются проблемы с мочеиспусканием.

Симптомами пупочной грыжи у женщин является пупочный валик или кольцо. Признаком грыжи паховой у мужчин является наружное выпячивание в паховой области. Грыжа белой линии живота у мужчин и женщин — это выпячивание органов по срединной линии живота. Её можно определить при покашливании, положив руку на стенку брюшины, под рукой будет ощущаться выпячивание.

При осложнениях признаки становятся явными, например, симптомы защемления характеризуются усилением боли в грыжевом мешке, он становится плотным до каменистости, которая явно ощущается при пальпации. Ущемлённая грыжа не вправляется в брюшину и всё заканчивается некрозом тканей в грыжевом мешке, что может привести к смерти пациента, если хирургическая помощь не будет оказана вовремя.

Диагностируется заболевание при врачебном осмотре и наружном обследовании пациента. УЗИ назначается в том случае, если врач затрудняется поставить диагноз.

Ущемление грыжи

В некоторых случаях у больного может развиться туберкулез грыжевого содержимого или опухоль. Новообразования могут носить как доброкачественный, так и злокачественный характер, к примеру, карциномы и саркомы. При первых проявлениях таких осложнений, следует немедленно обратиться за медицинской помощью, несвоевременное лечение или его отсутствие влечет за собой летальный исход.

Диагностические исследования

Паховая, бедренная и пупочная грыжа относится к легко узнаваемым грыжевым опухолям. Но промежностная, седалищная и образование в области запирательного отверстия требуют проведения уточняющих исследований.

Типичным признаком грыжи становится «кашлевой толчок». Во время кашля образование реагирует на него ощутимым толчком, который хорошо ощущается приложенной к опухоли ладонью. Дополняет диагностику возможность пальцевого исследования грыжевых ворот.

Для подтверждения грыжи белой линии живота используются следующие методы:

  • рентген желудка и 12-перстной кишки;
  • гастроскопия;
  • рентгенология с применением контрастного вещества;
  • УЗИ образования.

Оправдано ли ношение бандажа?

Использование бандажа при диагностированной грыже кишечника обязательно во время беременности, поскольку хирургическое вмешательство в этот период женщине полностью противопоказано. Применение бандажа показывает хорошие результаты на начальной стадии патологии и предупреждает ущемление грыжевого мешка. Надевать его нужно в положении лежа и обязательно снимать перед сном.

Противопоказанием к использованию изделия становятся:

  • присутствие на поверхности кожного покрова любых типов повреждения;
  • дерматит и иные заболевания кожи;
  • ущемление грыжи;
  • сердечные патологии, протекающие в тяжелой форме.

Ношение бандажа в качестве терапевтической меры оправдано только на начальных стадиях развития грыжи

Грыжа кишечника, прямой кишки: симптомы выпячивания

Предупредить формирование послеоперационной грыжи кишечника после вмешательства на органах брюшной полости поможет ношение специального бандажа. Он выглядит как эластичный пояс и обеспечивает надежную поддержку передней брюшной стенки.

Использование бандажа при диагностированной грыже кишечника обязательно во время беременности, поскольку хирургическое вмешательство в этот период женщине полностью противопоказано. Применение бандажа показывает хорошие результаты на начальной стадии патологии и предупреждает ущемление грыжевого мешка. Надевать его нужно в положении лежа и обязательно снимать перед сном.

  • присутствие на поверхности кожного покрова любых типов повреждения;
  • дерматит и иные заболевания кожи;
  • ущемление грыжи;
  • сердечные патологии, протекающие в тяжелой форме.

Насколько опасно заболевание

Также разделяют единичные и множественные дивертикулы сигмовидной кишки. Конфигурация дивертикул достаточно разнообразна: грушевидная, шаровидная, овальная и т.д. Размер и отверстия у них также разные. Чем меньше ширина отверстия, тем больше вероятность образования и скопления каловых камней в дивертикуле и формирования воспалительного процесса.

Режим питания должен соответствовать потребностям организма больного в калориях, а объем пищи, употребляемой за один раз, не превышать 200 мл. Кратность приёмов еды 6–7 раз в сутки, дабы избежать малого количества пищевых масс в кишечнике.

  • нежирные сорта мяса (куриное, говядина, крольчатина, индюшатина) и все виды рыб;
  • употреблять пищу с повышенным уровнем клетчатки (сырые овощи и фрукты, крупы, твёрдые сорта макарон и отруби);
  • исключить из своего рациона магазинную выпечку, мучные продукты, изготовленные на основе дрожей, сладости, копчения, солёную и острую пищу, а также бобовые, крепкий чай и кофе, алкогольные напитки;
  • утром обязательно натощак принимать по столовой ложке льняного масла, которое предупреждает развитие запоров и уменьшает воспалительный процесс в кишечнике.

В самом начале нужно разобраться с понятиями, которые будут использоваться в статье. В первую очередь нужно понять, грыжа желудка – что это такое. Так, если говорить кратко, это выпадение желудка в грудную полость. При этом медики выделяют два типа грыжи:

  1. Внутренняя (брюшная полость выходит в грудную часть через диафрагму). Данная болезнь еще называется грыжей пищевода.
  2. Наружная (выход органов брюшной полости, который происходит через слабые места брюшной стенки).

Безопасными такие патологии не бывают вообще. Возникновение отверстия в мышцах живота всегда чревато серьёзными осложнениями, наиболее опасное из которых — ущемление выпячивания мышцами. Если это происходит, к защемлённому органу прекращается поступление крови, он начинает отмирать. Поэтому если защемляется петля кишечника или другой орган, больной подвергается смертельному риску, а исправить положение способно только экстренное оперативное вмешательство. При этом к моменту хирургического вмешательства высока вероятность того, что защемлённый орган

будет уже нежизнеспособен. Операция в этом случае будет очень травматичной, а значит, скорее всего, о хороших прогнозах после её окончании речь вряд ли будет идти.

Ущемление содержимого грыжевого мешка чревато также развитием перитонита (воспаления брюшной полости), тяжёлыми патологиями печени и почек, интоксикацией организма, острой кишечной непроходимостью.

Такое защемление органов происходит примерно в 10-12 из ста случаев заболеваниях и чаще всего при пупочных, паховых и бедренных образованиях.

Однако даже если образование не склонно к ущемлению, со временем отверстие в мышцах увеличивается и содержимое грыжевого мешка может выйти из брюшной полости, что чревато целым рядом малоприятных симптомов. Так, выпячивание за мышечную стенку части прямой кишки вызывает регулярные запоры, выход мочевого пузыря — сильные рези при мочеиспускании, а если отверстие становится очень большим, то «выпасть» могут сразу несколько органов.

В последнем случае у пациента возможны серьёзные проблемы с дыханием. В особенно сложных случаях человек буквально носит на руках огромную грыжу, которая содержит не только значительную часть кишечника, но также сальник и даже часть желудка. Подобная ситуация представляет большую проблему даже для опытных хирургов и огромную опасность для самого пациента. Ведь риск защемления органов остаётся всегда.

Также для любой большой, давно существующей патологии характерны воспалительные процессы, особенно когда пациент долго носит бандаж. Из-за воспаления оболочки грыжевого мешка и он сам огрубевают. Кроме того, увеличивается риск срастания самого мешка и его содержимого, что способно привести только к большим осложнениям.

Кроме всего прочего, такое образование, особенно больших размеров, является серьёзным косметическим дефектом, который часто пугает пациентов даже больше, чем вероятность защемления органов и экстренная операция.

В зависимости от локализации грыжи в паху у мужчин могут быть право- или левосторонними или двусторонними. Еще они бывают вправимыми и невправимыми. В первом случае выпячивание может исчезать за счет проскальзывания обратно в брюшную полость. Когда грыжевой мешок уже спаян с содержимым, он становится невправимой. С учетом особенностей анатомического строения патология может быть:

  1. Косой. Бывает приобретенной или врожденной паховой грыжей. Содержимое ее находится вдоль пахового канала внутри семенного канатика. Канальная, канатиковая и пахово-мошоночная грыжа у мужчин – это разновидности косой паховой.
  2. Прямой. Такая грыжа может быть только приобретенной. Выпячивание брюшины в этом случае находится вне семенного канатика и проходит через паховый промежуток.
  3. Прямой интерстициальной, или подкожной. Здесь грыжевой мешок не опускается в полость мошонки, а располагается в подкожной клетчатке апоневроза косой наружной мышцы.
  4. Комбинированной. Тот вид грыжи очень сложный в отношении анатомии. Она состоит из нескольких грыжевых мешков.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *