Какая среда в желудке, норма и отклонения

Кислотозависимые заболевания желудочно-кишечного тракта

В человеческом организме существуют особые клетки – париетальные, вырабатывающие HCl.
Они образуются с помощью желудочных желез. А те, в свою очередь, располагаются в районе тела и дна органа. Скопление секретированного такими микроорганизмами сока поддерживается постоянно. Его уровень равняется 160 ммоль/л. Однако степень субацидности желудочного раствора может изменяться за счет переменного значения париетальных организмов.

В организме здорового человекa присутствуют и другие виды подобных соединений, однако их количество незначительно. К примеру, молочная кислота, которая является продуктом жизнедеятельности молочнокислых микроорганизмов, таких как энтерококки, лактобактерии или лактококк лактис. Отсутствие HCl – единственная возможность выживания для них.

Чтобы правильно оценить нормальное состояние пищеварительной системы, замеры необходимо производить одновременно в различных отделах пищевода или в разных локациях желудка, в 12-типерстной кишке. При обследовании необходимо отследить, как бактерии вырабатывают HCl и как она изменяется во времени, ее динамику – реакцию на употребление провоцирующих лекарств и стимуляторов.

Различные химические вещества при попадании в желудок вступают в реакцию, они могут изменяться, оказывая как благоприятное воздействие на организм, так и совершенно обратное. К примеру, свинцовые соединения плохо растворяются в воде, но их прекрасно растворяет желудочный сок, после чего они прекрасно всасываются в кровь.

Токсичные соединения ведут себя в желудке по-разному. Часть ядовитых веществ теряет свою токсичность в кислой среде совсем или лишается ее частично. Тринитротоул, к примеру, обладает хорошим всасыванием благодаря прекрасной растворимости в соляной кислоте желудочного сока. Вещества, которые попадают в желудок, всасываются в основном из кишечника, куда они отправляются достаточно быстро, если нет каких-либо отклонений в функционировании желудочно-кишечного тракта.

Если имеются нарушения в секреторной и моторной функциях желудка, то его содержимое эвакуируется намного медленнее, за счет чего яд обезвреживается в гораздо больших количествах. То, насколько быстро и сильно будут действовать яды, зависит в первую очередь от того, как быстро произойдет всасывание вещества.

Кислая среда способна разлагать попадающие в желудок яды на соединения, обладающие еще большей токсичностью по сравнению с исходным. К примеру, соли свинца, которые не растворяются в чистом виде, после произошедшей реакции становятся растворимыми. Возможно и обратное: нитриты, обладающие меньшей токсичностью по сравнению с нитратами, переходят в них достаточно быстро.

Данная книга не является учебником по медицине.. Все рекомендации должны быть согласованы
с лечащим врачем.

“Единственный способ сохранить здоровье – есть то. чего не хочешь, пить то. чего
не любишь, и делить то, что не нравится”. – говорил Марк Твен. Революция зеленых
коктейлей полностью изменила это утверждение! Теперь в арсенале человечества ПОЯВИЛОСЬ
универсальное природное лекарство, не только по-лезное, но и вкусное.

Америку уже захлестнула «зеленая волна». С каждым днем все больше людей начинают
понимать, что ключ к здоровью – у них под ногами. Зелень – вот совершенная человеческая
еда. Живительная сила хлорофилла совершает настоящие чудеса исцеления! Добавление
зеленых коктейлей к диете любого человека даст оздоровительный эффект больший, чем
сыроедение.

Виктория Бутенко

Глава 10.

Важность соляной кислоты желудочного сока

Сколько людей знают, какой у них уровень соля­ной кислоты желудочного сока? Многие
ли могут оценить важность соляной кислоты для здоровья? К со­жалению» почти никто
не знает, какое решающее значе­ние имеет нормальное содержание соляной кислоты в
же­лудке.

Я не знаю, почему никто из многочисленных докторов, которых я посещала, не спрашивал
меня о том, какой у меня уровень соляной кислоты, и не тестировал меня на этот предмет.
Я никогда не слышала, чтобы мои друзья говорили о кислотности своего желудка. Я была
рада, ког­да узнала о ее важности от ветеринара, который помогал мне подобрать здоровую
диету для нашей собаки.

К своему удивлению, я нашла множество книг и науч­ных статей о связи между уровнем
соляной кислоты и здоровьем человека. Эта тема изучалась десятилетиями. Профессор
Уолкер из Гарвардского университета утвер­ждает, что медицинские исследователи с
1930 года были озабочены последствиями гипоацидности (пониженной желудочной кислотности).
Все ее последствия еще не доконца изучены, но многие уже подробно описаны в науч­ной
литературе.

Гипоацидность – это состояние, возникающее, когда организм не может производить
адекватное количество желудочного сока. Пониженная кислотность оказывает неизбежное
разрушительное воздействие на пищеваре­ние и нарушает всасывание питательных веществ,
необ­ходимых для здоровья. Большинство минералов, вклю­чая такие важные, как железо,
цинк, кальций и витами­ны В-комплекса (фолиевая кислота и другие), нуждаются в определенном
количестве соляной кислоты, чтобы был возможен процесс их всасывания. Отсутствие
соляной ки­слоты ведет к недостатку питательных веществ и, следова­тельно, к болезням.

в моем желудочном соке была достаточной.

Соляная кислота помогает расщеплять большие белко­вые молекулы. Если ее концентрация
низкая, то не пол­ностью расщепленные фрагменты белка всасываются в кровь и вызывают
аллергии и иммунологические рас­стройства.

Естественная концентрация соляной кислоты в желу­дочном соке понижается по мере
того, как мы стареем, особенно сильно – к 40 годам. Именно в этом возрасте у людей
начинают появляться седые волосы как результат недостатка питательных веществ, который
обусловлен пониженной кислотностью. Кислотность может пони­жаться и в более раннем
возрасте, если мы наносим вред своему организму перееданием, различными химически­ми
агентами и стрессом. Переедание, особенно злоупот­ребление жирами и белками, изнашивает
клетки желу­дочной стенки, которые выделяют соляную кислоту.

На протяжении веков пищевой рацион людей варьиро­вался в зависимости от условий
окружающей среды. Но неизменно оставалось потребление большого количества клетчатки.
Исследователи подсчитали, что австралопи­теки и другие первобытные люди потребляли
примерно 150 граммов клетчатки ежедневно. Легко предполо­жить, что кислотность их
желудков была довольно высо­кой, намного выше, чем наших.

С тех пор человек значительно изменился. Проделай­те опыт: возьмите кусок любого
овоща или зелени и жуй­те как можно дольше. Перед тем, как проглотить, вы­плюньте
и рассмотрите. Помните, что организм может усвоить вещества только из крошечных частиц
пищи. Большие частицы не переварятся и превратятся в ки­слотные отходы.

Мои друг, медик по профессии, которому часто прихо­дится брать анализы крови, показал
мне на экране, под­соединенном к микроскопу, такой не переваренный кусок в крови
пациента-вегетарианца. Я была шокирована – везде, где этот кусок прикасался к клеткам
крови, те немедленно погибали. Со временем этот кусок оказался ок­руженным несколькими
слоями из сотен мертвых клеток. Друг объяснил мне, что токсичные куски собираются
у нас в тонком кишечнике, что ведет к сильному увеличению живота.

Если, вдобавок к плохому измельчению пищи (из-за неправильного пережевывания),
имеет место еще и по­ниженная кислотность, будет наблюдаться дефицит пи­тательных
веществ. Чтобы выработать соляную кисло­ту, организм человека должен приложить немало
уси­лий, а по мере старения он ослабевает и не может выраба­тывать необходимое ее
количество, поэтому у большин­ства людей уровень кислоты с возрастом понижается.

Когда мы стареем, у нас появляются седые волосы. По моим наблюдениям, люди с пониженной
кислотностью имеют больше седых волос, что является косвенным ре­зультатом недостатка
питательных веществ. С другой стороны, имеются многочисленные свидетельства того,
как с началом употребления зеленых коктейлей естест­венный цвет волос возвращался,
как, например, это слу­чилось с Энн Вигмор.

Переработка в блендере подобна пережевыванию, по­этому употребление в пищу еды,
пропущенной через блендер, может существенно улучшить состояние нашего здоровья.
После того, как кусочки пищи измельчаются на высокой скорости, они приобретают идеальный
раз­мер. Поэтому пища не удерживается в желудке надолго, но отправляется в тонкий
кишечник, позволяя умень­шить расход энергии на производство соляной кислоты.

Таким образом, употребление переработанной в блен­дере пищи сохраняет нашу энергию
и молодость.

Годами я не могла понять, почему некоторые люди бы­стро теряют вес при сыроедении.
Они просто не могут вы­держивать сыроедческую диету, потому что стесняются замечаний
друзей и родственников о своей худобе!

Проведя немало исследований о влиянии гипоацидности на усвоение пищи, я спросила
некоторых друзей, страдавших потерей веса, проверяли ли они когда-нибудь кислотность
своего желудка. Некоторые сказали, что у них сильно пониженная, а то и нулевая кислотность.
Доктора прописывали им прием таблеток соляной кисло­ты с каждым приемом пищи.

Моя близкая подруга в течение нескольких лет была на сыроедческой диете и так
исхудала, что муж забеспоко­ился о ее здоровье. Она пошла к врачу, и тот поставил
ей диагноз – ахлоридрия (нулевая кислотность). Доктор прописал ей таблетки соляной
кислоты, и она продолжи­ла сыроедение. Вскоре ее вес восстановился.

Для того что­бы
питательные вещества всасывались, пища в желудке должна быть измельченной, тогда
она разбивается при помощи кислот на еще более мелкие частицы размером 1-2 мм. Если
соляной кислоты недостаточно, организму не удается получить все необходимые питательные
веще­ства, особенно белки.

Общие сведения

Статистика свидетельствует, что гастрит с пониженной кислотностью составляет примерно четверть всех случаев гастрита, с которыми пациенты обращаются к врачам. Если у человека при фиброгастродуоденоскопии обнаруживают впервые воспалительный процесс слизистой оболочки желудка, то, как правило, ему ставят диагноз «поверхностный гастрит с повышенной кислотностью».

Но если хронический гастрит прогрессирует годами, то примерно в 60% случаев отмечается снижение значений кислотности. В таком случае появляются уже признаки пониженной кислотности желудка. Именно поэтому такое состояние более характерно для людей в возрасте.

Зоны кислотопродукции и кислотонейтрализации желудка

Желудочный этап переваривания пищи происходит с помощью ферментов, важнейшим из которых является пепсин, требующих обязательно кислой среды. Однако, кислота в химусе (кашице), состоящем из частично переваренной пищи и желудочных соков, перед эвакуацией из желудка должна быть нейтрализована.

Желудок условно можно разделить на кислотообразующую (верхнюю) и кислотонейтрализующую (нижнюю) зоны, разделённые интермедиарной зоной, т.е. зоной перехода от слабокислых рН (6,0-4,0) к резкокислым (рН менее 3,0) и располагающейся между телом желудка и его антральным отделом.

Кислотообразующая зона соответствует дну и телу желудка, кислотонейтрализующая — антральному отделу желудка. Так как при исследовании кислотности желудка диагностически важной является информация о процессах кислотопродукции и кислотонейтрализации, то измерение кислотности желудка должно происходить не менее, чем в двух зонах: теле желудка и антруме.

Читайте также:  Грыжа желудка симптомы и лечение диета

Нейтрализация кислоты в желудке производится, в основном, за счёт ионов гидрокарбонатов (HCO3-), секретируемых поверхностными клетками слизистой оболочки.

Лабораторное определение кислотности желудочного сока

Одним из первых, предложивших зондирование желудочного сока, был немецкий врач Адольф Куссмауль. Создание клинических методов и желудочных зондов для исследования секреции желудка аспирационными методами (в основном, силами первых гастроэнтерологов из Германии: Вильгельма фон Лейбе, Карла Эвальда и Исмара Боаса и американца, прошедшего обучение в Германии Макса Эйнхорна) фактически сформировало новую медицинскую дисциплину — гастроэнтерологию.

Датский биохимик Сёрен Сёренсен, предложил в 1909 году шкалу рН и разработал современные электрометрические методы измерения кислотности. Американский химик и физиолог Джесси МакКлендон в 1915 году впервые выполнил рН-метрию в желудке и двенадцатиперстной кишке человека с помощью устройства собственной конструкции.

alt

Фундальные же́лезы. Зоны железы́: 1 — желудочная ямка, 2 — перешеек, 3 — шейка, 4 — основание и тело. Клетки: 5 — поверхностные слизистые, 6 — париетальные (продуцирующие соляную кислоту), 7 — слизистые, 8 — главные.

Соляную кислоту продуцируют париетальные (синоним обкладочные) клетки фундальных желёз желудка при участии Н /К -АТФазы. Фундальные (синоним главные) железы составляют основную часть желёз области дна и тела желудка.

Концентрация продуцированной соляной кислоты одинакова и равна 160 ммоль/л, но кислотность выделяющегося желудочного сока варьируется за счет изменения числа функционирующих париеталь­ных клеток и нейтрализации соляной кислоты щелочными компонентами желудочного сока. Чем быстрее секреция соляной кислоты, тем меньше она нейтрализуется и тем выше кислотность желудочного сока.

Соляная кислота присутствует в желудке и до начала процесса пищеварения. Несмотря на то, что на базальную секрецию (то есть секрецию натощак) влияют многие факторы, её величина в желудке у каждого человека практически постоянна и у здоровых людей не превышает 5-7 ммоль в час.

  • Секреция соляной кислоты начинается еще до попадания пищи в желудок. Первую фазу секреции (т.н. цефалическую) запускают запах, вид и вкус пищи, воздействие которых передаётся от центральной нервной системы на клетки желудка через иннервирующие желудок нервные окончания.
  • Наиболее значительная фаза секреции — желудочная, начинается после попадания пищи в желудок. Растяжение желудка запускает выделение гастрина из G-клеток, расположенных в антральном отделе желудка. Гастрин, воздействуя на париетальные клетки напрямую или через активацию ECL-клеток с высвобождением гистамина, стимулирует продукцию соляной кислоты.
  • Заключительная фаза секреции — кишечная — запускается при попадании пищи в двенадцатиперстную кишку и её растяжении.

Повышение кислотности желудочного сока включает механизм регуляции секреции: в клетках антрального отдела желудка запускается выработка соматостатина — блокатора секреции соляной кислоты.

alt

Диаграмма управления секрецией соляной кислоты в желудке. Подчёркнуты взаимосвязи между антрумом и телом желудка.

Соляная кислота выполняет следующие функции:

  • способствует денатурации и набуханию белков в желудке, что облегчает их последующее расщепление пепсинами;
  • активирует пепсиногены и превращает их в пепсины;
  • создает кислую среду, необходимую для действия ферментов желудочного сока;
  • обеспечивает антибактериальное действие желудочного сока;
  • способствует нормальной эвакуации пищи из желудка: открытию пилорическогосфинктера со стороны желудка и закрытию со стороны двенадцатиперстной кишки;
  • возбуждает панкреатическую секрецию.

В соответствии с нормативными документами Минздравсоцразвития России[1] исследование кислотности должно выполняться при диагностике и лечении следующих заболеваний: гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, пищевода Барретта, язвы желудка, язвы двенадцатиперстной кишки, хронического гастрита, дуоденита, диспепсии, при термических и химических ожогахпищевода.

Кислотность желудочного сока выражаю или титрационных единицах (количестве мл едкого натра, необходимого для нейтрализации кислоты в 100 мл желудочного сока) или в ммоль/л HCl на 1 л желудочного сока. Численно эти значения совпадают. Обычно при титровании используют 5 мл желудочного сока. Поэтому, после титрования, нейтрализованное количество NaOH умножают на 20.

Концентрация желудочного сока – и есть показатель содержания HCl в организме. Именно от него зависит проявление симптомов пищеварительных заболеваний. Есть некоторые нормы содержания HCl в желудке человека. При изменении этих показателей кишечная среда уже не будет являться благоприятной. Нормальный показатель рН- не менее 8,3, а наибольший – 0,86;

Чтобы определить, нарушена ли кислая среда в желудке, часто применяют метод кратковременного измерения. В таком случае измеряются всего два параметра:

  1. Степень выработки соляной жидкости в пустом желудке – базальный индекс. Исследование этого показателя проводят на голодный желудок, чтобы выявить минимальный показатель субацидности.
  2. Показатель максимального значения, т. е. после стимуляции выделения вещества – происходит выработка субацидной жидкости.

Слабая кислотообразующая функция часто бывает спровоцирована отклонениями в метаболических процессах. Очень часто это можно наблюдать у пожилых людей. Их обмен веществ сильно замедлен, происходят гормональные сбои. Основными симптомами снижения уровня субацидности можно считать:

  • Боль и тяжесть в желудке после употребления пищи. Недостаток HCl не дает нормально усваиваться питательным веществам, его содержание нужно повысить.
  • Отрыжка с неприятным запахом.
  • Привкус крови во рту.
  • Нарушения стула – из-за низкого уровня HCl создается щелочная среда для размножения бактерий.
  • Боли в кишечнике и метеоризм – развивается недостаток кишечных ферментов и возникает процесс брожения.

Показатели увеличения субацидности желудка подразделяют на ранние и поздние. Признаками первых может являться отрыжка с плохим привкусом после употребления пищи, изжога и болевые ощущения в области желудка. Вторые характеризуются тошнотой и рвотой, потерей аппетита. Если вовремя обратить внимание на ранние отклонения, то можно предотвратить развивающиеся заболевания на первых стадиях.

Например, боли могут беспокоить после приема пищи, из-за причиняемого дискомфорта пациенту не хочется есть. А изжога может возникать после стимуляции увеличения уровня HCl некоторыми продуктами, такими как: соки (томатный, апельсиновый, персиковый), копчености, жирная еда, пряности. Чтобы организму не удалось повысить содержание HCl и снизить болезненные ощущения, лучше воздержаться от употребления такой пищи. А восстановить силы и снизить проявление симптомов можно, воспользовавшись минеральной водой с высоким содержанием щелочи либо пищевой содой.

  • Функции соляной кислоты
  • Причины повышенной кислотности желудка
  • Симптомы повышенной кислотности желудка
  • Диагностика повышенной кислотности желудка
  • Лечение повышенной кислотности желудка

При повышенной кислотности желудка симптомы и лечение должен знать каждый, кто имеет данную проблему. В основном повышенная кислотность желудка — это такое состояние секреторного аппарата органа, при котором в нем продуцируется избыточное количество желудочного сока с повышенной концентрацией соляной кислоты.

Основные клетки слизистой желудка, которым принадлежит функция секреции соляной кислоты, точнее, ионов водорода — это париетальные клетки.

Соляная кислота в желудочном соке — обязательный важный компонент. Соляная кислота выполняет различные функции, необходимые для здоровой жизнедеятельности организма.

Все ферменты в желудке, а главным образом пепсин, который вначале называется пепсиногеном, активизируются под влиянием кислой среды желудка. Кислота в желудке играет главную роль в процессе пищеварения и переваривания питательных веществ. Благодаря соляной кислоте и ферменту пепсину в просвете желудка происходит расщепление белков и других нутриентов.

Помимо всего прочего кислая среда желудка необходима для хорошего всасывания и усвоения железа. У людей с атрофическим гастритом и тех, кто перенес операцию на желудке, нарушается всасывание этого элемента, что ведет к развитию железодефицитной анемии.

Еще одна необходимая для всего организма функция соляной кислоты — это ее антибактериальное действие. Именно благодаря этому большинство микроорганизмов, которые попадают в желудочно-кишечный тракт посредством фекально-орального механизма, погибают уже в желудке и не проходят дальше. Тем самым соляная кислота желудочного сока выполняет защитную функцию и предотвращает развитие серьезных инфекций.

Переваривание пищи на желудочном этапе осуществляется под воздействием ферментов, наиболее важным из которых можно назвать пепсин. Они непременно должны находиться в кислой среде. Прежде чем химус, в который входят начавшая перевариваться пища и желудочный сок, будет эвакуирован в отделы кишечника, где среда щелочная, кислота в нем подлежит нейтрализации.

Условно желудок делится на зоны. В верхней происходит образование кислоты, а в нижней — ее нейтрализация. Между собой их разделяет интермедиарная зона, в которой слабокислые pH от 6,0 — 4,0 переходят к резкокислым со значениями 3,0. При диагностических исследованиях состояния желудка кислотность измеряют в двух его частях, чтобы убедиться в его нормальном функционировании.

Соляная кислота выделяется фундальными в его главном теле и дне, которые в нем преобладают. Выделяемая соляная кислота имеет постоянную величину концентрации, но желудочный сок изменяет свою кислотность.
Происходит это, так как париентальные клетки изменяются по численности и образуемые ими щелочные вещества приводят к его нейтрализации.

  • Первичная (цефалическая) фаза начинает свою работу, как только человек почувствует запах и вкус пищи. Через иннервирующие желудок нервные окончания, головной мозг передаёт секреторный сигнал в пищеварительную систему.
  • Следующая фаза начинается после попадания пищевой массы в полость желудка. Гормон гастрина, выделяемый из стенок желудка, начинает стимулировать выработку соляной кислоты.
  • Кишечная секреторная фаза запускает процесс попадания пищи в 12 перстную кишку.

Как определяется кислотность

Если человека беспокоит боль в желудке, его интересует, как узнать, кислотность желудка повышена или понижена.

Наиболее физиологический метод для определения того, повышенная или пониженная кислотность у человека, — проведение внутрижелудочной рН-метрии, которая позволяет определить уровень кислотности непосредственно в ЖКТ. Такое исследование производят, используя ацидогастрометры– специальные приборы с рН, оснащенные зондами и датчиками.

  • кратковременным– продолжается в течение нескольких часов;
  • экспресс-оценка – на протяжении 20 минут;
  • суточная– оценка продукции кислоты на протяжении суток;
  • эндоскопическая– исследование проводится при эндоскопической диагностике.

Также применяется аспирационный метод. При его применении содержимое желудка забирают, используя фракционный зонд, с помощью которого проводится забор желудочного секрета из желудка и кишечника. Однако в процессе содержимое желудка из разных зон перемешивается, и в итоге диагност получает искаженный результат, который является только приблизительным.

Как определяется кислотность

Если человека беспокоят неприятные симптомы, стоит задуматься о том, как определить самостоятельно, без гастроскопии, уровень кислотности у человека. Конечно, в любом случае следует посетить врача, но определение кислотности желудка в домашних условиях поможет оперативно скорректировать рацион и поспособствовать тому, чтобы желудок и кишечник работали нормально.

Как узнать кислотность желудка в домашних условиях и проверить, не развивается ли антацидный гастрит? Прежде всего, внимательно относиться к тем сигналам, которые подает организм. При пониженной кислотности проявляются следующие симптомы:

  • Наиболее характерный симптом — появление отрыжки с запахом тухлых яиц и гнилостный запах изо рта.
  • В желудке кислота обеспечивает бактерицидное и антисептическое действие, и если в желудочном секрете его недостаточно, защитные механизмы становятся очень слабыми. В итоге микрофлора кишечника меняется. Как следствие, для такого состояния характерны часто повторяющиеся поносы и запоры.
  • Вследствие снижения моторики ЖКТ, спровоцированной недостатком кислоты, могут развиваться постоянные запоры. И даже если больным четко соблюдается диета, и он понимает, чего нельзя есть, запоры все равно продолжают беспокоить человека.
  • Из-за брожения в кишечнике скапливаются газы, беспокоит вздутие и метеоризм, постоянно урчит в животе.

Так как белки усваиваются не полностью, в желудке создается повышенная концентрация продуктов распада. Они токсически влияют на весь организм, вследствие чего ухудшается работа иммунной системы. В итоге снижается сопротивляемость организма, и в разных органах, системах начинаются патологические процессы.

Помимо нарушенного процесса расщепления белков ухудшается и усвоение минералов и витаминов в кишечнике. Как следствие:

  • Дефицит ряда витаминов в организме приводит к тому, что ухудшается состояние волос – они становятся очень ломкими и сухими. Расслаиваются и крошатся ногти, кожа на руках и лице пересыхает, шелушится.
  • Развивается анемия– один из косвенных признаков, что кислотность понижена, является железодефицитная анемия. Если это состояние сочетается с атрофическим гастритом, то речь идет о развитии болезни Аддисон-Бирмера. При развитии аутоиммунного гастрита отмечается В12-дефицитная анемия.
  • При пониженной кислотности и, соответственно, недостатке витаминов, часто развивается выраженная угревая сыпь, на носу и щеках видны расширенные сосуды.
Читайте также:  Как принимать таблетки от поноса лоперамид

Еще один характерный симптом – регулярное появление в кале непереваренных остатков пищи.

Тем, кого интересует, как определить гастрит, следует учесть, что люди, страдающие этой болезнью, ощущают тяжесть в животе, распирание, их беспокоит изжога. Иногда появляется тупая боль в животе либо сразу после трапезы, либо через 20 минут после приема еды.

Если концентрация кислоты в желудке понижается, вследствие неактивности пепсина и других ферментов, существенно ухудшается переваривание белков. Это очень плохо отображается на организме в целом.

Бывают жизненные ситуации, когда провести лабораторную и инструментальную диагностику желудка не всегда удается. У некоторых людей возникает паника при слове зондирование и медицинское исследование. Как определить кислотность желудка в домашних условиях, чтобы понять повышена она, или понижена, пойдет речь в этой статье.

Выполняет она и другие функции, не менее важные для человеческого организма:

  • Содействует процессу обработки и денатурации белка в желудочной полости. Благодаря этому последующее расщепление его значительно облегчается.
  • Способствует активации пепсиногенов, которые превращаются в пепсины.
  • Формирует кислую среду, без которой невозможно действие ферментов, содержащихся в желудочном соке.
  • Вызывает процесс панкреатической секреции.
  • Содействует антибактериальному действию желудочного сока.

Уровень содержания кислоты в желудочном соке определяет кислотность желудка. Она имеет свои нормы, отклонения от которых вызывают в организме дискомфорт.

Современному человеку практически невозможно оградить себя от нервного напряжения, обойтись без стрессов, незначительных или приносящих в жизнь огромные проблемы. Ускоренное течение жизни, ее стремительный ритм зачастую не оставляют времени на соблюдение принципов правильного и регулярного питания.

Такие перегрузки отражаются на уровне кислотности желудочного сока, меняя его в ту или иную сторону. Тогда, ничего не меняя в образе жизни, уберечься от заболеваний ЖКТ практически невозможно.

Пониженная или повышенная кислотность желудка сигнализирует, что, возможно, появилось хроническое заболевание – гастрит.

При каких болезнях понижена кислотность

Если у человека постоянно проявляются описанные выше симптомы пониженной кислотности желудка, и исследование подтверждает, что кислотность низкая или нулевая, то это чревато развитием следующих заболеваний:

  • рак желудка;
  • антацидный гастрит или гастродуоденит с пониженной кислотностью. Следует учесть, если диагностирован анацидный гастрит, что это такое состояние, когда кислотность в желудке больше 5 pH. Признаки пониженной кислотности желудка в таком состоянии сопровождает постоянный дискомфорт и боли в области желудка.

Определить язву желудка, гастрит и другие патологические процессы может врач после исследования.

Пониженная кислотность желудка

Если у больного диагностировано такое состояние, стоит узнать о том, как повысить кислотность желудка в домашних условиях и вылечить гастрит, спровоцированный этим состоянием.

При условии, что у больного диагностирован гастрит без эрозий, практикуется следующее лечение:

  • нормализовать кислотность помогает заместительное лечение желудочным соком, Ацидин-пепсином, Пепсидилом;
  • если есть показания, применяют антациды;
  • с целью избавления от хеликобактер пилори по показаниям принимают метронидазол, антибиотики, Де-нол.

Подтвердить диагноз «гастрит с пониженной кислотностью» может исключительно врач-гастроэнтеролог. Поэтому те, кто постоянно замечает у себя симптомы гастрита с пониженной кислотностью, должен обязательно обратиться к хорошему специалисту и описать ему все эти признаки.

В настоящее время препараты, которыми проводится лечение гастрита с пониженной кислотностью, производятся не в таком большом разнообразии, как препараты для лечения повышенной кислотности. Если необходима не только диета, но и лечение медикаментами, как правило, назначают препараты соляной кислоты и лекарства, которые стимулируют ее продукцию. Применяют для лечения и травы – мяту перечную, аир, полынь.

Контролировать лечение обязательно должен специалист, при этом периодически в динамике отслеживая состояние пациента. Ведь пониженная кислотность вызывает онкологическую напряженность. Не допускается самолечение без контроля врача, так как это чревато серьезным ухудшением состояния больного.

Что такое кислотность желудка

Статистика свидетельствует, что гастрит с пониженной кислотностью составляет примерно четверть всех случаев гастрита, с которыми пациенты обращаются к врачам.

Если у человека при фиброгастродуоденоскопии обнаруживают впервые воспалительный процесс слизистой оболочки желудка, то, как правило, ему ставят диагноз «поверхностный гастрит с повышенной кислотностью».

И когда острый воспалительный процесс переходит в хронический, то еще на протяжении продолжительного времени сохраняются высокие показатели кислотности.

Перед тем как определить кислотность желудка самостоятельно, следует прислушаться к своему организму. Сигналы, которые подаёт головной мозг, могут свидетельствовать о различных функциональных расстройствах пищеварительной системы.Признаки пониженной кислотности желудка, как правило, выражаются в тяге ко всему кислому. Человек всё чаще отдаёт предпочтение консервированным продуктам питания, ржаному хлебу, различным пищевым добавкам, пряностям и так далее.

Запрещенные продукты при пониженной кислотности желудка

Запрещенные продукты при пониженной кислотности желудка

Нормальная кислотность обеспечивает обеззараживание пищи в желудке, то есть происходит постоянный процесс дезинфекции, а в случае её понижения происходит воспаление слизистого пищеварительного слоя.Наиболее выражены следующие симптомы при пониженной кислотности желудка:

  • Отрыжка тухлыми яйцами и неприятный гнилостный запах изо рта.
  • Из-за брожения в кишечнике происходит скопление газов, и больной жалуется на вздутие и постоянное урчание в животе, что провоцирует метеоризм у человека.
  • Недостаточность бактерицидной и антисептической защищенности становится причиной нарушения микрофлоры кишечника, и как следствие возникает запор или диарея.
  • Пациенты жалуются на боль в правом подреберье и часто возникающую изжогу.

Неполное расщепление органических микроэлементов, в том числе белка, создаёт повышенную концентрацию продуктов распада, что обеспечивает организму токсичность, усиливающуюся при недостаточной иммунной защите. Сопротивляемость организма снижается, что становится началом развития клинических патологий желудочно-кишечного тракта.

  • сухость кожи;
  • ломкость ногтей;
  • сухие секущиеся волосы;
  • угревая сыпь на теле и так далее.

Пониженная и/или нулевая кислотность желудка, может свидетельствовать о развитии или наличии различных клинических патологий, например, гастродуоденита, антацидного гастрита или рака желудка.В случае выявления подозрительных признаков и симптомов, необходимо обращаться за помощью к гастроэнтерологу, который с диагностической точностью установит кислотность желудка, и определит, как лечить пищеварительное расстройство.

Методы исследования кислотности желудка

Существуют четыре основных метода исследования кислотности желудочного сока.

  • Наиболее простой — при помощи ионообменных смол («Ацидотест», «Гастротест» и др.) по степени окрашивания мочи. Метод имеет небольшую точность и, поэтому, малоинформативен. В последнее время применяется редко.
  • Аспирационные методы. Наиболее распространён из них метод фракционного зондирования. Содержимое желудка отсасывается при помощи резиновой трубки, а затем исследуется в лаборатории. Этот метод имеет свои достоинства, но имеет и серьезные недостатки. В процессе отсасывания содержимое желудка, полученное из разных функциональных зон, перемешивается. К тому же сам процесс отсасывания нарушает нормальную работу желудка, искажая результаты исследования.
  • Метод окрашивания стенки желудка при помощи орошения ее специальным красителем через канал эндоскопа во время проведения гастроскопии. Этот метод также не может обеспечить требуемую точность, визуальное определение кислотности по изменению цвета красителя дает очень приблизительные результаты.
  • Электрометрический метод измерения кислотности непосредственно в желудочно-кишечном тракте — внутрижелудочная рН-метрия. Это наиболее информативный и физиологичный метод. Позволяет с помощью специальных приборов — ацидогастрометров, оснащённых рН-зондами с несколькими датчиками рН, измерять кислотность одновременно в разных зонах желудочно-кишечного тракта в течение длительного времени (до 24-х часов и более). Недостатком метода является невозможность измерения общего объёма кислотопродукции желудка.

Питание

Очень важна для нормализации состояния правильная диета. Коррекция питания необходима и при пониженной кислотности, и тем, для кого актуален вопрос, как понизить кислотность желудка. Питание должно быть диетическим, особенно в то время, когда больной переживает периоды обострения. Параллельно нужно принимать те препараты, которые назначил врач.

Тем, для кого важно, как снизить кислотность желудка, нужно полностью исключить из рациона очень острую, холодную, горячую еду, не есть слишком жирных блюд, а также тех продуктов, которые могут спровоцировать брожение в организме. При пониженной кислотности не стоит употреблять молоко, свежую выпечку, абрикос, виноград, груши. Стоит исключить консервы, копчености, сосиски и колбасы.

Есть следует часто и маленькими порциями. При этом не следует забывать о том, что назначенные врачом лекарства могут уменьшить выраженность неприятных симптомов и в комплексе с диетой облегчить состояние.

Суп овсяный с протертыми овощами и растительным маслом

Суп овсяный с протертыми овощами и растительным маслом

Рекомендуется на завтрак есть разные каши, особенно овсянку и гречневую, а также сухари из белого хлеба. При гастрите можно есть картофельное пюре, супы на овощном и некрепком мясном бульоне, нежирное мясо и рыбу. Полезно потребление кисломолочных продуктов, можно иногда есть творог, яйца всмятку. Из фруктов следует предпочесть яблоки, но есть периодически и в небольших количествах можно любые фрукты кроме винограда, дыни.

рН в желудке и соседних отделах ЖКТ

  • Максимальная теоретически возможная кислотность в желудке: 0,86 рН (соответствует кислотопродукции 160 ммоль/л).
  • Минимальная теоретически возможная кислотность в желудке: 8,3 рН (соответствует рН насыщенного раствора ионов HCO3).
  • Нормальная кислотность в просвете тела желудка натощак: 1,5 — 2,0 рН.
  • Кислотность на поверхности эпителиального слоя, обращённого в просвет желудка: 1,5 — 2,0 рН.
  • Кислотность в глубине эпителиального слоя желудка: около 7,0 рН.
  • Нормальная кислотнось в антральном отделе желудка: 1,3 — 7,4 рН.
  • Нормальная кислотность в пищеводе: 6,0 — 7,0 рН.
  • Нормальная кислотность в луковице двенадцатиперстной кишки: 5,6 – 7,9 рН.
Читайте также:  Картофельный сок при панкреатите поджелудочной железы

Источники

  • Горшков В. А. Теоретические и клинические аспекты протеолиза в верхних отделах пищеварительного тракта. — СПб, 2005. — 228 с. ISBN 5-7243-0309-5.
  • Дубинская Т. К., Волова А. В., Разживина А. А., Никишина Е. И.Кислотопродукция желудка и методы ее определения. Учебное пособие. М.: РМАПО, 2004. — 28 с. ISBN 5-7249-0789-5.
  • Коротько Г. Ф.Желудочное пищеварение в технологическом ракурсе — Кубанский научный медицинский вестник. 2006, № 7-8 (88-89), с. 17-22.
  • Коротько Г. Ф. Желудочное пищеварение. Краснодар, 2007. — 256 с. ISBN 5-93730-003-3.
  • Лея Ю.Я.рН-метрия желудка. – Л.: Медицина, 1987. – 144 с.
  • Линар Е. Ю. Кислотообразовательная функция желудка в норме и патологии. – Рига, Зинанте, 1968. — 438 с.
  • Сотников В. Н. и др.Значение эндоскопической рН-метрии в определении кислотопродуцирующей функции желудка / — М.: РМАПО, 2005, 35 с. ISBN 5-7249-09-35-9.
  • Ройтберг Г. Е., Струтынский А. В. Внутренние болезни. Система органов пищеварения. Учебное пособие. — М.: МЕДпресс-информ, 2007. — 560 с. ISBN 5-98322-341-0.
  • Rosenfeld L. Gastric tubes, meals, acid, and analysis: rise and decline / Clinical Chemistry. 1997; 43:837-842. (англ.)

Основные проявления кислотообразующей дисфункции

Избыточную секрецию соляной кислоты могут вызывать как экзогенные, так и эндогенные причины.

Часто повышенная кислотность желудка бывает спровоцирована неправильным питанием.
Слишком частое употребление в пищу острых, жирных и жареных блюд, кофе, черного чая, сладких газированных напитков может стать причиной избыточной продукции соляной кислоты. Выраженное раздражающее действие на стенку желудка оказывают алкогольсодержащие напитки.

Важен не только качественный и количественный состав употребляемой пищи, но и режим питания. Большие порции блюд и тяжелая пища перед сном стимулируют избыточную продукцию соляной кислоты. Длительные перерывы между приемами пищи, более чем 8 часов, являются факторами, которые способствуют нарушению секреции желудочного сока и соляной кислоты.

Одной из основных причин нарушения секреции соляной кислоты является наследственная предрасположенность и наличие в желудке хеликобактерной инфекции. Это является первопричиной развития гастрита с повышенной кислотностью. Самое интересное, что бактерия хеликобактер пилори не поддается разрушительному действию со стороны соляной кислоты, и потому может свободно функционировать в желудочно-кишечном тракте.

Заражение бактерией происходит посредством фекально-орального механизма. Существуют представления о возможной наследственной предрасположенности к данному заболеванию. Основной вред, который наносит эта бактерия — повреждение слизистой желудка за счет продуцируемых ею ферментов и токсинов. В результате этого процесса могут развиваться эрозии, язвы и их осложнения.

Причины повышения кислотности желудка включают употребления некоторых групп лекарственных препаратов, которые прямо или опосредованно стимулируют секрецию соляной кислоты, способствуя развитию гастрита, язвенной болезни и других заболевани желудка. Одной из таких групп медикаментов являются нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты.

Наиболее неблагоприятные среди них в отношения побочного действия на слизистую желудка являются неселективные ингибиторы фермента циклооксигеназы-1. Самым ярким и известным большинству людей представителем данной группы препаратов является ацетилсалициловая кислота или аспирин. В настоящее время для предупреждения неблагоприятного влияния ацетилсалициловой кислоты, ее выпускают в специальной кишечнорастворимой форме, которая не оказывает раздражающего действия на слизистую желудка.

Глюкокортикостероидные препараты, применяемые главным образом для лечения заболеваний с аутоиммунной этиологией, также являются стимуляторами желудочной секреции и повышают кислотность желудка.

Часто обострение гастритов и язвенной болезни совпадают со стрессовыми ситуациями жизни.

Повышение кислотности желудка сопровождают различные симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта и не только его.

При гиперсекреции соляной кислоты основным в клинической картине является синдром ацидизма. Он характеризуется частыми отрыжками кислым содержимым желудка. Нередко возможны рвоты желудочным содержимым, особенно при обильном приеме пищи или жидкости. Люди с повышенной кислотностью постоянно или периодически чувствуют во рту кислый привкус.

Характерно появление изжоги через 2 или 3 часа после приема пищи. Изжога ощущается больным как чувство жжения за грудиной. Этот симптом желудочной диспепсии провоцируют острые продукты: газированные напитки, жареные блюда, домашняя выпечка и многое другое, что стимулирует секреторную активность слизистой желудка.

Кроме того, симптомы проявляются и в том, что падает аппетит, нередко развивается анорексия. Изменяется характер стула. У людей с избыточной секрецией соляной кислоты часто наблюдаются запоры. Нарушения частоты актов дефекаций связано с тем, что при гиперсекреции происходят не только функциональные, но и моторные изменения.

При повышенной кислотности желудка возникают боли. Они обычно локализованы в области мечевидного отростка, под ним, то есть в эпигастральной области. В этом же месте присутствует характерное напряжение мышц передней брюшной стенки, при постукивании обнаруживается патогномоничный положительный симптом Глинчикова.

Помимо симптомов со стороны органов желудочно-кишечного тракта состояние повышенной кислотности желудка сопровождается астено-вегетативным синдромом. Наблюдается слабость, усталость, могут периодически возникать головные боли и головокружение.

Комментариев:

  • Продуцирование кислоты и ее нейтрализация в желудке
  • Выделение соляной кислоты: основные фазы
  • Взаимодействие различных веществ с желудочным соком

Какая среда в желудке, известно еще из школьной программы. Возможность переваривать пищу обеспечивается желудочным соком и содержащейся в нем соляной кислотой.

Единица измерения кислотности среды — pH. Именно этот параметр помогает определить, в каком состоянии находятся органы желудочно-кишечного тракта. При этом пробы берутся сразу в нескольких желудочных отделах, в пищеводе, двенадцатиперстной кишке, повторяются через какое-то время для отслеживания динамики при активном лечении лекарствами и стимуляторами.

Самая значимая и объемная фаза приходится на желудочный этап переваривания пищи. Она оказывается в желудке, его стенки растягиваются, что приводит к выделению G-клетками гастрина. Он, в свою очередь, различными путями приводит к стимуляции продуцирования соляной кислоты.

На заключительной фазе частично переваренная пища транспортируется в кишечник, двенадцатиперстная кишка растягивается, и снова происходит секреция.

В желудке имеется собственный механизм, который направлен на блокировку секреции при избыточном уровне кислотности, для того чтобы предотвратить ее дальнейшее повышение, а потом и несколько снизить.

В желудке соляной кислоте отводится достаточно важная роль. Она выполняет ряд функций, влияющий на качество переваривания пищи в среде желудка:

  • ускорение процесса набухания и отделения белков, в результате чего расщепление, производимое с помощью пепсинов, проходит гораздо легче;
  • активация работы пепсиногенов, их превращение в пепсины;
  • создание кислой среды, без которой не могут обходиться ферменты в работе желудочного сока;
  • помощь в антибактериальной защите желудка;
  • непосредственное участие в процессе эвакуации перевариваемой пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку;
  • возбуждение панкреатической секреции.

При нарушении функционирования механизмов, действующих для продуцирования соляной кислоты или ее нейтрализации, изменении эффективности работы клапанов, задерживающих пищу в желудке до необходимого уровня переваривания, могут возникать болезни желудочно-кишечного тракта. Спровоцировать их появление могут неправильный режим питания и его качественное наполнение, а также предпочитаемый образ жизни.

Для диагностирования заболевания и выработки стратегии лечения наиболее важную роль играет уровень кислотности, который измеряется в разных отделах органов пищеварения. Также существенным является изменение этих показателей со временем как реакция на применяемые препараты, что позволяет корректировать проводимую терапию в нужном направлении.

Виктория Бутенко

Глава 10.

«Хотя сыроедение помогло мне избавиться от артри­та, мне никогда не удавалось
продержаться на нем боль­ше 2 месяцев – вес быстро снижался до 60 килограммов и моя
жена начинала паниковать, что я умираю. Я вынуж­ден был возвращаться к вареной пище,
и артрит возвра­щался тоже. Когда я начал пить зеленые коктейли, вес стабилизировался!
Сейчас я на сыроедении уже 6 месяцев и удерживаю свой нормальный вес – 70 килограммов.
Спасибо! (Н.Х., Канада)».

Я была свидетельницей многих случаев, когда людям с проблемами пищеварения удавалось
существенно улуч­шить свое состояние при помощи зеленых коктейлей. Теп­ловая обработка
делает пищу мягче и легче для усвоения, однако в процессе нагревания большинство
основных ви­таминов и энзимов разрушается. Измельчение в блендере намного безвреднее,
чем тепловая обработка, – оно сохра­няет все жизненно важные питательные вещества.

Пожалуйста, не путайте кислотность желудка с кислот­но-щелочным балансом крови. Кровь
должна быть слегка щелочной, и мы поговорим об этом дальше. “Соляная ки­слота – это
единственная кислота, вырабатываемая нашим организмом. Все остальные кислоты являются
побочными продуктами метаболизма и должны выво­диться из организма как можно скорее”.

Зелень для жизни

text_fields

text_fields

arrow_upward

Желудок
является отделом пищеварительного тракта, в котором пища, смешанная со слюной, покрытая вязкой слизью слюнных желез пищевода, задерживается от 3 до 10 часов для ее механичес­кой и химической обработки
.

К функциям желудка относятся:
(1) –
депонирование пищи
;

Специфические симптомы и признаки повышенной кислотности в желудке также можно определить самостоятельно.

Провоцирующим фактором пищеварительного расстройства, как правило, являются вредные для желудка с повышенной кислотностью продукты:

  • различные пищевые добавки и специи;
  • цитрусовые соки.

Как определить повышенную кислотность желудка? Прежде всего, необходимо выпить стакан минеральной щелочной воды или слабый раствор соды. Если самочувствие улучшилось, и исчез основной симптоматический признак, то можно смело говорить о клинической проблеме в системе пищеварения.Нередко пациенты жалуются на тошноту и рвоту при одной мысли о продуктах питания, вызывающих дискомфорт в желудке.

Выпитый натощак стакан тёплой воды активизирует работу желудка

Выпитый натощак стакан тёплой воды активизирует работу желудка

Доверить лечение своей проблемы следует профессионалам. Определив причинно-следственную связь, гастроэнтеролог назначит необходимый комплекс терапевтических процедур, которые значительно улучшат ситуацию.Со стороны больного, следует лишь неукоснительно соблюдать диетические рекомендации врача и вовремя принимать лекарственные средства.

Анализ кислотности желудка человека

Анализ баланса в желудке можно провести двумя способами: аспирационным и внутрижелудочным. Аспирационный метод характеризуется сбором образцов, находящихся в желудке и кишечнике с последующим их исследованием. Минус этого варианта в том, что исследуемые образцы смешиваются и по этой причине результат нельзя воспринимать как полностью достоверный. Этот метод может дать приблизительные данные.

Применяя внутрижелудочный способ изучения значения pH, придав анализу все показатели – подводят итог о наличии патологий и значении pH в пищеварительной системе. Сам процесс происходит посредством зонда (ацидогастрометр). Такую диагностику делят на несколько видов:

  • скорая диагностика – занимает не более 20 мин.;
  • суточная – отслеживает функцию HCl в течение суток;
  • кратковременная – занимает несколько часов;
  • эндоскопическая – применяется при ФЭГСД.

Рекомендация специалиста

Очень часто больные задают вопрос, что хуже, повышенная или пониженная кислотность? И та и другая проблема пищеварительного тракта ведет к осложнению. Повышение нормы кислотности – это рак желудка, а понижение – язва желудка.Чтобы избежать проблем, следует правильно питаться и проводить лечебную профилактику.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *