Комбинированный геморрой (1, 2, 3 степени): что это такое, лечение

Причинные факторы

Самой частой причиной развития комбинированного геморроя выступает отсутствие активного образа жизни. Еще такую патологию могут вызвать другие причины:

  • тяжелая физическая нагрузка;
  • плохое кровообращение в тазу;
  • анальный секс;
  • варикозное расширение вен;
  • беременность и родовая деятельность;
  • инфекционные и воспалительные патологии в кишечнике;
  • лишняя масса тела;
  • заболевание печени;
  • нарушения стула;
  • сидячая работа;
  • злоупотребление алкоголем.

Любая болезнь развивается последовательно. Каждый этап недуга отличается симптомами и методами терапии. Хронический геморрой 3 степени считается запущенной формой. Чаще всего болезнь провоцируется следующими факторами:

  • неправильным рационом;
  • хроническими запорами;
  • малоподвижным образом жизни;
  • беременностью.

Геморрой 3-ей стадии наглядная иллюстрация

Каждая из перечисленных причин нарушает процесс кровообращения в органах малого таза. В результате нарушается отток крови, образуются венозные узлы. При прогрессировании заболевания узлы увеличиваются в размере и выпадают из прямой кишки.

Причины развития патологии

Выделяют наружное и внутреннее кровотечение. Геморроидальные шишки локализуются снаружи и внутри прямой кишки. Комбинированный геморрой – внешнее и внутреннее кровотечение проявляется одновременно. Заболевание тяжёлое, вызывает осложнения прямой кишки.

комбинированный

Смешанный геморрой проявляется редко, возникает при полном игнорировании лечения. Вылечить болезнь сложно.

Причины комбинированного геморроя:

  • Плохое кровообращение прямой кишки.
  • Беременность.
  • Гепатит С.
  • Лишний вес.
  • Поднятие тяжести. Причина геморроя
  • Частые запоры.
  • Работа, связанная с постоянным сидением на одном месте.
  • Отсутствие активного образа жизни.
  • Воспаление слизистой оболочки прямой кишки.
  • Расширение сосудов и вен области таза.
  • Занятие анальным сексом.

Симптомы геморроя:

  • Мучительные ощущения в анальном проходе.
  • Ощущение инородного тело в прямой кишке.
  • При акте дефекации усиливается боль.
  • Геморроидальные шишки выпадают наружу, выпирают из прямой кишки.
  • Зуд и жжение.
  • При испражнении организма происходит кровотечение в прямой кишке.
  • Каловые массы содержат сгустки крови.

Смешанный геморрой проявляется незаметно. Больные приходят к проктологу с хронической формой заболевания. Выделяют две фазы: хроническая и острая.

Хронический геморрой имеет четыре степени. Первая степень является начальной формой развития этой неприятной болезни, которая без должного лечения способна достаточно быстро прогрессировать. Временной отрезок, в течение которого одна стадия переходит в другую, может составлять от нескольких месяцев до нескольких лет и зависит от профилактики и лечения.

Геморрой прогрессирует постепенно. С момента появления первых симптомов заболевания до четвертой стадии проходит несколько лет.

Этапы развития болезни Симптомы
Начальный этап Первые узлы находятся внутри прямой кишки. Сначала они никак не проявляют себя. Чуть позже у больного возникает ощущение распирания, наличия инородного тела, недостаточного опорожнения кишечника, со временем добавляются жжение, зуд, небольшое кровотечение.
Второй этап Геморроидальные шишки начинают выходить наружу, но самопроизвольно вправляются обратно. Во время дефекации человек напрягается сильнее обычного. Следы крови на белье и туалетной бумаге фиксируются постоянно. На этом этапе недуг приобретает комбинированную форму.
Третий этап Узлы выходят наружу и не втягиваются обратно, но их еще можно вправить руками. Запоры становятся постоянными, воспалительный процесс прогрессирует из-за выпадения узлов. Зуд и жжение не прекращаются, в процессе каждого акта дефекации наблюдается кровотечение.
Четвертый этап Самый тяжелый период, когда геморрой из комбинированной переходит во внешнюю форму. Узлы выпадают постоянно и редко фиксируются внутри. Наблюдаются частые сильные кровотечения.

На разных этапах течения геморрой имеет особенности терапии. Если на первых двух стадиях можно обойтись приемом препаратов системного действия и использованием местных средств, то комбинированный геморрой 3 степени предусматривает лечение с помощью малоинвазивных хирургических вмешательств, таких как лигирование, криодеструкция, склеротерапия. На четвертой, запущенной, стадии проводится геморроидэктомия – полостная хирургическая операция.

Существует несколько причин возникновения и развития геморроя. Он не появляется ниоткуда, всегда есть негативные факторы, провоцирующие прогрессирование недуга. Главной причиной является отягощенная наследственность по заболеваниям вен. Если они фиксировались у ближайших родственников, нужно быть осторожным вдвойне, соблюдая некоторые правила.

Причина развития геморроя Меры профилактики
Неправильное питание Употребление в пищу овощей, фруктов, отказ от острых, жирных и копченых блюд поможет нормализовать пищеварение и избежать запоров.
Недостаточное потребление воды Увеличив объем потребляемой чистой воды до двух литров в день, человек нормализует свой обмен веществ, приводит в порядок пищеварение.
Тяжелые физические нагрузки Отказавшись от подъема тяжестей, силовых видов спорта, человек убережет себя от неприятной болезни, способной осложнить жизнь.
Избыточная реакция на стресс Спокойнее реагируя на раздражители, можно уберечь себя от многих болезней ЖКТ.
Малоподвижный образ жизни Больше двигаясь, выполняя простые упражнения из школьного курса физкультуры, удастся предотвратить появление или развитие геморроя.
Беременность и роды Даже в этом случае вполне возможно не дать недугу развиться. Изменив систему питания, добавив пешие прогулки к ежедневным делам, потребляя достаточное количество жидкости, выполняя комбинированные упражнения Кегеля, женщина убережет себя от геморроя.

Если при появлении симптомов болезни не были приняты необходимые меры, лечение не согласовывалось с доктором и носило нерегулярный характер, заболевание прогрессирует. Хронический комбинированный (смешанный) геморрой 2-3 степени требует более серьезной, систематизированной терапии, которую подберет проктолог, проведя необходимую диагностику.

Основными причинами возникновения болезни являются:

  • гиподинамия;
  • массовое употребление фаст-фуда, приводящее к ожирению и запорам;
  • вредные привычки (алкоголь и курение);
  • наследственный фактор;
  • патология сердечно-сосудистой системы и заболевания печени, которые сопровождаются застойными явлениями венозной крови в сосудах малого таза;
  • при беременности или объемных процессах в брюшной полости (опухоли нижнего отдела кишечника, яичников, матки, простаты) происходит механическое сдавление сосудистого сплетения таза, отток от геморроидальных вен затрудняется, что является причиной варикозного расширения геморроидальных вен.

Избыточный вес и неправильное питание приводят к геморрою

Проявлением геморроя считается появление геморроидальных узлов, а если точнее существенное их увеличение в размерах. При этом человек может испытывать неприятные дискомфортные ощущения в области заднего прохода, а также боль и кровотечения при дефекации. Комбинированный геморрой появляется по тем же причинам, что и внутренний и внешний геморрой, просто при комбинированной форме процессы идут параллельно по обе стороны ануса.

К главным причинам геморроя принято относить:

  • Нарушение (по самым различным причинам) кровообращения в области малого таза;
  • Беременность, а также роды;рюкзак
  • Чрезмерные физические нагрузки, чаще всего связанные с поднятием тяжестей;
  • Неправильное питание, вызывающее хронические запоры;
  • Перенесенный гепатит С;
  • Избыточная масса тела и ожирение;
  • Низкая физическая активность человека и сидячий образ жизни;
  • Наследственная склонность к варикозным расширениям вен;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Пристрастие к занятию анальным сексом.

Комбинированный геморрой появляется у человека и довольно долго им просто не замечается. Однако со временем болезнь набирает силу и начинает приносить массу неприятностей. По характеру течения комбинированный геморрой разделяют на хроническую и острую формы. При острой фазе все симптомы проявляются с особой силой и частотой, однако со временем болезнь может переходить в менее острую фазу и даже наблюдаться ремиссия, но неизбежно новая острая фаза наступит и все начнется вновь.

Течение геморроя медиками разделяется на четыре стадии:

  1. Первая стадия. Практически незаметна и проявляется лишь в небольшом ощущении дискомфорта в заднем проходе, особенно дискомфорт заметен при дефекации;
  2. Вторая стадия. Начинается появление и выпадение геморроидальных узлов. Появляются не только зуд и жжение, но и чувство боли и даже возможны небольшие кровотечения;
  3. На третьей стадии заболевания геморроидальные узлы начинают выпадать часто, даже при физических нагрузках средней тяжести. Узлы вправляются, но боль уже не слабая. Кровотечения становятся более частыми и более сильными;
  4. Четвертая стадия характеризуется выпадением геморроидальных узлов и невозможностью их вправления без посторонней помощи. Лечение в этом случае возможно только с помощью операции.
  • беременность, роды;
  • усиленная физическая нагрузка;
  • избыточный вес;
  • малая подвижность;
  • воспаление прямой кишки;
  • варикозное расширение вен;
  • патологические изменения сосудов анального канала;
  • нарушение микро-циркуляции крови в органах малого таза;
  • растяжение сфинктера анального канала.

Причиной возникновения геморроя страдают затрудненная дефекация, сидячая работа, воспалительные процессы органов малого таза, беременность и другие факторы внешней и внутренней среды. В начале болезни, больной не ощущает значительного дискомфорта, но со временем болезнь прогрессирует, и переходит в более сложные стадии, иногда провоцирует осложнения в виде развития тромбозов или рака толстой кишки.

Геморрой разделяют на две формы болезни: острую и хроническую, также различают его классификации – внутренней, наружный и смешанный (комбинированный).

Классификация болезни зависит от расположения геморроидальных узлов.

Наиболее сложное течение болезни наблюдается при смешанной форме геморроя, когда патологические изменения геморроидальных узлов совмещают внутреннее и наружное течение болезни с более выразительными симптомами.

  • Узел в течение большего времени находится внутри кишки – 1 степень заболевания.
  • Во время сна или отдыха вылезший узел самостоятельно возвращается в просвет кишечника — 2 степень.
  • Поддается вправлению в просвет кишки только механическим путем — комбинированный геморрой 3 степени.
Существует четыре стадии геморроя

Самая распространенная причина геморроя – наследственность. А именно — патология развития вен и сосудов.

Для того, чтобы болезнь начала активно развиваться, достаточно появления хотя бы одного из следующих факторов:

  1. Часто возникающие запоры. Они затрудняют естественное прохождение каловых масс по кишечнику и провоцируют воспаление.
  2. Фактор застаивания крови в сосудах, находящихся в нижнем отделе брюшной полости, в тканях прямого и толстого кишечника. Это может произойти в случае:
    • избыточного веса или ожирения;
    • беременности или родовых процессов у женщин;
    • бездеятельного образа жизни;
    • при частом натуживании, возникающем при поднятии и переносе тяжестей;
    • заболеваний сосудов;
    • варикозного расширения вен;
    • наличия хронических заболеваний.

Лечение хронического комбинированного геморроя — это целый комплекс методов по устранению причин и симптомов воспалительного процесса.

Заболевание может быть внутренней и наружной формы, а бывает все вместе

Геморрой 3 стадии — симптомы и лечение геморроя на третьей стадии

alt
Узлы могут выпасть и не вправляться самостоятельно при сильной физической нагрузке.
  1. Воспаление узлов 1 степени. Развитие болезни мало заметно, сложно провести диагностику, так как пациент не выказывает жалоб. При осмотре не наблюдаются воспаленные узлы.
  2. Геморрой 2 стадии. Появляется наружный узел во время акта дефекации. На этой стадии у больного появляется болезненный дискомфорт.
  3. Комбинированный геморрой 3 степени. Выпадение узлов при сильных физнагрузках и после посещения туалета. Возвращение узлов в исходное положение вручную невозможно.
  4. Заболевание 4 степени. На этой стадии развития патологии появляются серьезные осложнения в виде воспаления, защемления узлов и тромбоз.

Обычно хронический комбинированный геморрой 3 стадии протекает тяжелее, чем только подслизистый или подкожный. Воспалительный процесс начинается то во внутренних образованиях, то в наружных шишках, поэтому обострения случаются гораздо чаще.

Дискомфорт в анусе
  1. Ощущения сильного, а часто и вовсе нестерпимого зуда и жжения в аноректальной области.
  2. Чувство присутствия инородного предмета, которое появляется из-за воспалительного процесса во внутренних узлах.
  3. Наличие кровотечения. Следы обнаруживаются на туалетной бумаге или белье.
  4. Боль во время акта дефекации.
  5. Выпадение геморройных шишек наружу.
  6. При развитии заболевания появляется постоянная боль и чувство тяжести в кишечнике.
  1. Первая стадия комбинированного недуга. Жалобы и тревожные симптомы полностью отсутствуют, болезненную шишку прямой кишки при осмотре невозможно определить.
  2. Хронический комбинированный геморрой 2 степени. Воспаленные узлы выпадают только при дефекации, присутствует ощущение боли и внутренний дискомфорт.
  3. Хронический комбинированный геморрой 3 степени. Узлы выпадает не только при дефекации, но и при поднятии тяжелых грузов.
  4. Комбинированный геморрой 4 степени. Сопровождается тромбозом геморроидальных узлов, разрывом шишек с обильным кровотечением.

Хронический геморрой – это часто встречающаяся форма этого заболевания. В большинстве случаев это состояние является результатом значительной отсрочки в лечении.

Согласно статистике, геморроем страдает до 10% взрослого населения планеты, причем в 4% случае речь идет именно о хронической форме.

Данное заболевание характеризуется варикозным расширением вен прямой кишки, в результате которого происходит образование узлов.

Люди, страдающие хроническим геморроем, испытывают немалый дискомфорт, который препятствует ведению полноценного образа жизни. Это заболевание протекает с выраженными периодами рецидивов и ремиссий. Хроническая форма болезни крайне тяжело поддается терапии. Однако уже разработаны эффективные консервативные и оперативные методики лечения, которые позволяют навсегда устранить эту проблему.

В некоторых случаях первые стадии протекают без видимых симптомов. При повышенной упругости венозных стенок ректальных кровотечений не наблюдается, мелкие повреждения быстро заживают.

Проблему запоров пациенты решают слабительным, а частые недомогания и общее ухудшение здоровья списывают на возраст или усталость.

Без должного лечения развитие геморроя продолжается и постепенно переходит в необратимую стадию, особенно опасную при комбинированной форме.

Скрытые кровотечения чреваты анемией, образованием внутренних спаек и тромбов. Незалеченные раны становятся источником инфекций, возникают некрозы тканей, гнойные свищи.

Глубокие разрывы не поддаются привычной терапии, их невозможно вылечить наружными средствами. Ослабленный организм не в состоянии самостоятельно сопротивляться болезни, возникают осложнения, которые требуют отдельного лечения и применения сильнодействующих средств.

Внимание!Особенность комбинированного геморроя – быстрый переход в хроническую форму. При этом периоды ремиссии будут короткими, внешние и внутренние узлы могут вызывать попеременные обострения.

Теперь, когда вы знаете намного больше о комбинированном геморрое, лечение — следующая тема, которую мы бы хотели затронуть в данной статье.

Третья стадия болезни уже считается в медицине довольно серьезной и грозит осложнениями. Лечение 3 стадии геморроя не требует отлагательств, поэтому заболевание в данном случае требует немедленного обращения в больницу.

Эту степень развития болезни невозможно не заметить, так как она отличается довольно ярко выраженными симптомами, доставляющими больному немало неприятных ощущений.

Геморрой – это серьезный недуг, доставляющий массу неприятностей больному. Если не поторопиться с его лечением, заболевание может стремительно прогрессировать и перерасти в геморрой 3 стадии. Сегодня в женском клубе «Кому за 30» мы расскажем, можно ли обойтись без операции в данном случае и какие существуют безоперационные методы решения деликатной проблемы.

Ранние стадии заболевания успешно лечатся консервативными методами. Но если не обратиться к проктологу своевременно, то геморрой рано или поздно переходит в следующую стадию – третью. Жизнь человека превращается в сплошные мучения, а лечение геморроя – в тяжелый и продолжительный по времени процесс.

Когда наступила 3 стадия геморроя, то геморроидальные узлы при напряжении и дефекации выпадают из прямой кишки.

Третья стадия геморроя — это уже довольно таки серьезно, и узлы невозможно уже вправить самостоятельно. Человек испытывает нестерпимый зуд, расчёсывает область геморроя. При этом около ануса появляются трещины и царапины.

При 3 стадии кровотечения возникают очень часто, причём не только после опорожнения кишечника. Они могут приводить к возникновению анемии из-за стойкого снижения гемоглобина крови.

Различают внутренний и внешний геморрой. Они отличаются местом локализации воспаления на стенках анального отверстия. Возможен и комбинированный вариант. В этом случае появляются воспаленные узлы и внутри стенок прямой кишки, и снаружи, вокруг анального прохода.

Стадии заболеванияСимптомы заболевания
Первая степень Наблюдаются кровотечения, геморроидальные узлы не выпадают
Вторая степень Узлы начинают выпадать, кровотечение также присутствует. Воспаленные узлы сами вправляются в анальное отверстие.
Третья степень Сильное воспаление, кровотечение. Геморроидальные узлы выпадают из анального отверстия, убрать их можно только самостоятельно – руками.
Хроническая стадия Выпадение внутренних узлов без возможности их вправления обратно. Сильное воспаление, проявления острого тромбоза кровеносных сосудов прямой кишки.

Как быстро избавиться от наружного геморроя? Советы и рекомендации при внешней форме болезни…

Для геморроя характерно постепенное развитие, поэтому его первые признаки часто игнорируется. Пациент не обращает внимание на первичные симптомы, и врачам приходится иметь дело с уже развившейся болезнью.

Это связывают с неравномерным чередованием фаз ремиссии и обострения каждого вида патологии. Например, у человека могут обостриться болезненные симптомы внутреннего геморроя, а внешний в это время будет находиться в стадии ремиссии. После прохождения периода обострения одного, второй переходит из спокойной фазы в обостренную. Как следствие — человек ощущает болезненность постоянно.

Для такого типа болезни характерно концентрированное образование тромбов, это приводит к серьёзному ухудшению состояния человека.

Прежде чем достичь апогея, варикоз прямой кишки проходит определенные этапы развития, отличающиеся своеобразностью и специфичностью. Всего выделяют 4 стадии заболевания.

Стадия Характеристика
Комбинированный геморрой 1 степени Жалобы и неприятные ощущения практически отсутствуют. Узлы не воспалены и не выпадают.
Комбинированный геморрой 2 степени Геморроидальные узлы более заметны и могут выпадать при дефекации, но впоследствии самостоятельно вправляться обратно. Отмечается ощутимый дискомфорт, зуд, болезненность в области ректума. В зависимости от уровня поражения и размера узелков возможны кровотечения, ощущение не полностью опорожненного кишечника.
Комбинированный геморрой 3 степени Выпавшие узлы для вправления требуют помощь. Выход геморроя случается теперь не только во время акта дефекации, но и при поднятии тяжестей или сильном физическом напряжении. Боль при сидении или ходьбе, ирригирующая в поясницу или брюшину. Хронический запор и затрудненность акта дефекации. Усиление кровотечений.
Комбинированный геморрой 4 степени Наиболее тяжелая и опасная стадия. Геморроидальные узлы выпадают постоянно, при малейшем напряжении вследствие движения, чихания, смеха и т. д. без возможности их вправления обратно. Повышение температуры тела. Высокая интенсивность кровотечений. Присутствие сильных болей, ограничивающих двигательную функцию пациента. Спазмирование сфинктера, его покраснение и припухлость. Тромбоз.
Читайте также:  Что пить при панкреатите: что можно принимать при острой стадии

Третий и четвертый степени геморроя являются самыми тяжелыми проктологическими патологиями, требующими обязательного и экстренного реагирования.

Компенсаторные механизмы

Под слизистой оболочкой нижнего отдела прямой кишки расположены вены кавернозного типа, не имеющие развитой мышечной стенки. Они созданы природой для регуляции кровяного давления в тазовом сосудистом сплетении. При повышении давления каверны наполняются, депонируя кровь и разгружая вены таза. При снижении – опорожняются, поддерживая давление на нужном уровне.

Под слизистой оболочкой нижнего отдела прямой кишки расположены вены кавернозного типа, не имеющие развитой мышечной стенки. Они созданы природой для регуляции кровяного давления в тазовом сосудистом сплетении. При повышении давления каверны наполняются, депонируя кровь и разгружая вены таза. При снижении – опорожняются, поддерживая давление на нужном уровне.

Особенности лечения

Лечение комбинированного геморроя зависит от степени тяжести болезни. На II стадии применяются местные и системные медикаменты, корректируется образ жизни. На III стадии медикаментозное лечение сочетается с малоинвазивными методиками.

На IV стадии единственный эффективный метод лечения – открытая операция.

Для медикаментозного лечения используются следующие препараты:

  1. Венотоники. Препараты этой группы воздействуют на механизм развития внутренних и наружных узлов. Венотоники укрепляют сосудистую стенку, предотвращают увеличение и деформацию вен. Назначаются такие препараты, как «Детралекс», «Нормовен».
  2. Обезболивающие препараты. Для купирование боли используются местные анестетики. При комбинированной форме чаще назначаются анестетики в виде мазей. Например, крем «Эмла», «Лидокаиновая мазь». Ректальные суппозитории используются на II стадии болезни.
  3. Противовоспалительные препараты. Средства этой группы уменьшают признаки воспаления: отек, покраснение кожи, болезненность. Воспаление – частый признак комбинированной формы. Это связано с высокой травматизацией шишек. Противовоспалительные средства используются в виде мазей или гелей. Например, мазь «Проктозан», «Ауробин».

Малоинвазивные методы более эффективны, чем прием медикаментозных препаратов. В то же время они менее травматичны, чем оперативное вмешательство. Наиболее популярны следующие методики:

  1. Лазерная коагуляция. Узлы удаляются при помощи лазера.
  2. Латексное лигирование. На область измененной вены накладывают кольцо, которое пережимает сосуды. Нарушение кровоснабжения приводит к некрозу патологического образования.
  3. Склерозирование. Лечение заключается во введении склерозирующих препаратов в патологические вены. Склерозированный участок сужается, а затем полностью исчезает.

Открытая операция заключается в иссечении увеличенных вен при помощи скальпеля. Существует два основных вида оперативного вмешательства: с ушиванием слизистой оболочки и без. После операции наступает длительный реабилитационный период.

Классификация

Выделяют виды патологии по локализации:

  • внутренним называют процесс с расположением увеличенных узлов в полости кишки;
  • комбинированный тип. Что такое комбинированный геморрой? Это «шишка», расположенная низко, выпячивается и в просвет кишечника и наружу;
  • при полном выпадении узла процесс классифицируют, как наружный.

Классификация геморроя

К какому врачу идти и когда?

Нужно обращаться к проктологу, если возникли следующие симптомы:

  • расстройство кишечника;
  • появление крови в кале;
  • узкий стул;
  • запоры;
  • вздутие живота;
  • черный кал;
  • наличие необычных веществ в стуле;
  • высокая температура;
  • появление узлов;
  • болезненные и дискомфортные ощущения.

Третья стадия геморроя – серьезное заболевание, которое требует немедленного обращения за помощью к специалистам. Отсутствие квалифицированного лечения приводит к осложнениям, переходу в самую сложную, опасную для жизни форму – четвертую. Последняя стадия геморроя лечится исключительно хирургическим путем.

  1. Наличие трещин на анальном отверстии открывает возможность болезнетворным микроорганизмам проникать в кишечник. Прогрессирует воспаление, начинается выделение слизи, гноя в сопровождении с неприятным запахом.
  2. Утрата упругости сфинктера приводит к неконтролируемому выделению каловых масс. Происходит раздражение слизистой прямой кишки, появляются язвочки, эрозии, ранки. Прохождение кала во время дефекации провоцирует кровотечение разной интенсивности.
  3. Выпадение узлов опасно ущемлением, тромбозом, некрозом тканей. Такая ситуация требует экстренного хирургического вмешательства.

В поликлинике с проблемами геморроя направляют к врачу-колопроктологу. Как правило, этот врач является одним из наиболее квалифицированных врачей, работающих в поликлинике, поскольку для того, чтобы стать колопроктологом, врач должен освоить хирургию, анестезию и терапию. Если же врача-колопроктолога в поликлинике нет (такое вполне может быть), то стоит обратиться к терапевту или же к хирургу, которые и окажут необходимую консультацию и назначат лечение.

Хронический геморрой: лечение и степени

Современный человек часто сталкивается с такой проблемой как геморрой. Недуг может делиться на несколько типов, которые имеются свои собственные проявления. Лечатся они также по-разному.

Хуже всего, когда у пациента появляется комбинированный геморрой (код МКБ-10 I84). В этом случае, у пациента проявляются симптомы наружной и внутренней его формы. Прежде чем бороться с недугом, следует разобраться, почему появляется это непростое заболевание.

Смешанный геморрой может быть вызван следующими причинами:

  • Чрезмерное употребление напитков содержащих спирт;
  • Частые запоры;
  • Работа, требующая от человека постоянного сидения;
  • Постоянное поднятие тяжелых вещей, массой более 15 килограмм;
  • Пристрастие к анальному сексу;
  • Беременность;
  • Венерические заболевания.

Не стоит бояться вышеперечисленных причин, каждый из факторов может не повлиять на появление недуга, все зависит от общего состояния человека.

Комбинированный геморрой 1 степени практически проходит бессимптомно, поэтому пациенты могут не обратить на него внимание. Человек, страдающий недугом, испытывает небольшой дискомфорт в момент дефекации.

В скором времени появляется смешанный геморрой 2 степени. В этой форме у пациента наблюдаются, следующие признаки:

  • В процессе опорожнения кишечника больной испытывает дискомфорт, при этом анальное отверстие постоянно чешется;
  • Через время наступает выпадение кавернозных мешочков. При этом больной испытывает сильную боль и жжение на входе в прямую кишку;
  • Если заболевание перешло в хроническую форму комбинированного геморроя 2 степени, кавернозные узлы будут выпадать при поднятии небольшого веса;
  • В запущенных случаях, самостоятельно вставить узел невозможно.

Если после проявления признаков не приступить к лечению, может появиться смешанный геморрой 3 степени. При подобной форме недуга у пациента появляется:

  • Частицы крови в момент дефекации. В этом случае становится понятно, что болезнь прогрессирует;
  • Ощущение переполненности кишечника после посещения туалета остается;
  • В скором времени заболевание осложняется и приобретает хроническую форму комбинированного геморроя 3 степени. В этом случае, кровотечение продолжается даже после завершения акта дефекации;
  • Узлы выпадают при ходьбе.

Хуже всего если у пациента появился комбинированный геморрой 4 степени. Это запущенная форма болезни, при которой:

  • После акта дефекации не становится легче, а боль только усиливается;
  • Не возможно длительное время стоять или сидеть;
  • Когда недуг переходит в хроническую форму, комбинированный геморрой 4 степени можно ликвидировать только хирургическими методами. Кавернозные мешочки приобретают синий оттенок. В скором времени начинается некроз.

Чтобы визуально определить смешанный тип кавернозных образований, необходимо предварительно посмотреть соответствующее фото.

Медики утверждают, что риски развития геморроя с возрастом у человека только увеличиваются и заботиться о своем здоровье, и, в частности, заниматься профилактикой геморроя, с возрастом надо все больше и больше. И если на первой стадии развития заболевания речь шла только о дискомфорте, то на второй стадии развития комбинированного геморроя симптоматика усиливается. Больной начинает испытывать уже не дискомфорт, а самую настоящую боль при дефекации.

Нередко при дефекации появляется кровь или сукровица, что буквально повергает человека в шок, который нередко сменяет паника. Появляются первые шишечки в районе ануса. Это геморроидальные узлы, при комбинированном геморрое точно такие же узлы, а иногда и более четко выраженные, сформировались и внутри прямой кишки в районе ануса. Постоянные жжение и сильный зуд в районе ануса вместе с болевыми ощущениями не дают больному возможности нормально передвигаться.

По мнению медиков, на этой стадии геморрой легче всего остановить. Для этого понадобится консервативное лечение и в 90% случаев его достаточно, чтобы все симптомы исчезли, и человек вернулся к нормальной жизни. Если же надеяться, что все «рассосется» само собой или же надеяться на эффективность самолечения, то комбинированный геморрой обязательно перейдет в свою закономерную третью стадию развития.

Если комбинированный геморрой на второй стадии еще можно было как-то терпеть, то геморрой на третьей стадии доставляет намного больше хлопот. Постоянный зуд и боль в районе ануса буквально не дает человеку себя комфортно чувствовать ни днем, ни ночью. Геморроидальные узлы из небольших уплотнений и шишечек превратились в достаточно крупные образования и начинают выпадать даже при незначительных физических нагрузках, к тому же они постоянно кровоточат, а в кале больного постоянно имеются прожилки крови.

Эти кровотечения вполне способны спровоцировать развитие анемии у больного и тем самым еще более усугубить ситуацию. Узлы еще могут вправляться сами по себе или с небольшой помощью. На этой стадии консервативное лечение не всегда эффективно. В большинстве случаев хирургическое вмешательство вместе с консервативным лечением вполне может поставить человека на ноги и даже со временем забыть о кошмарном геморрое.

Четвертая стадия является самым запущенным состоянием. Данная стадия характеризуется тем, что фаза ремиссии практически полностью отсутствует. Узлы выпадают сами по себе, и вставить их на свое место без посторонней помощи невозможно. Кровоточат узлы постоянно. Человека мучают сильные боли, и поход в туалет представляется больному настоящей пыткой. Из-за выпадения узлов появляются многочисленные эрозии.

В некоторых случаях человек перестает контролировать газовыделение. Зачастую кал также выделяется самопроизвольно. Особую проблему могут составить образующиеся тромбы, именно они могут привести к летальному исходу в любой момент. Затягивать с лечением геморроя на четвертой стадии просто нельзя. Это не только масса неудобств, но и прямая угроза здоровью и даже жизни.

Геморрой 3 степени относится к весьма неприятным заболеваниям, значительно снижающим качество жизни пациента. На этом этапе симптомы патологии обостряются, часто развиваются осложнения.

Без адекватного лечения болезнь переходит в 4 стадию, ее лечение сильно затрудняется, даже после хирургического удаления нередко встречаются рецидивы.

Для предотвращения таких неприятных последствий важно своевременно диагностировать геморрой, начать его терапию.

Хронический геморрой 3 степени с участившимися рецидивами требует немедленного обращения к проктологу. Затягивание лечения опасно осложнениями и усугублением патологического процесса.

Геморрой – распространенное заболевание, встречающееся у четверти населения нашей планеты.

Имеет характерный симптом: расширение венозных сосудов нижнего отдела прямой кишки, что сопровождается болью, выпадением геморроидальных шишек и кровотечением из заднего прохода.

По степени тяжести различают четыре стадии геморроя. 3-я и 4-я стадии геморроя считаются наиболее серьезными и требующими срочного лечения.

Геморрой третьей стадии отличается от двух предыдущих заметным усилением неприятных проявлений, появляется характерный симптом – узлы самостоятельно не вправляются.

Дискомфорт в заднем проходе усиливается, обострение болезни затягивается и улучшения не наблюдается.

Одной из наиболее актуальных проблем медицины на сегодняшний день является такое заболевание, как геморрой. Встречается он и у женщин, и у мужчин.

Болезнь имеет несколько степеней своего развития. Заболевание считается крайне опасным и может привести к тяжелым последствиям при несвоевременном обращении к специалисту.

Стадии геморроя являются определяющими в назначении лечения заболевания. Геморрой 3 степени — это весьма опасная ситуация, которая требует безотлагательного посещения врача-проктолога. То же самое следует говорить и о хроническом геморрое.

Хронический геморрой 3 степени — это результат невылеченного геморроя 1 и 2 степени.

Геморрой 3 стадии делится на несколько видов в зависимости от того, в каком месте воспаляется геморроидальная вена.

alt

Таким образом, геморрой может быть:

  1. Внутренний;
  2. Наружный;
  3. Комбинированный геморрой 3 степени.

4 степени геморроя:

  • Первая степень. Сложно определить болезнь – пациент не наблюдает жалоб, не ощущаются боли в области таза. Диагностируя заболевание, воспалённые геморроидальные узлы не фиксируются.Степени заболевания
  • Вторя стадия – при испражнении кишечника выпадают шишки, проявляются болевые симптомы в области заднего прохода.
  • Третья степень – геморроидальные шишки выпадают при испражнении кишечника, поднятии тяжёлых грузов, усилии.
  • Четвертая стадия – характеризуется серьёзными осложнениями. Происходит воспаление и защемление геморроидальных шишек, тромбоз.

Хронический геморрой – удел всех людей, страдающих избыточным весом и ведущих малоактивный образ жизни. Для девушек провоцирующими факторами часто служат беременность и роды. Геморрой представляет собой варикозно расширенные вены прямой кишки.

Выделяют четыре степени болезни, также есть условная классификация на хронический внутренний геморрой и наружный – в зависимости от расположения узлов. Лечение хронического геморроя – трудоемкий и длительный процесс, зачастую требующий применения оперативного вмешательства.

В статье разберем особенности болезни на разных стадиях, а также укажем, как лечить хронический геморрой быстро и эффективно.

Заболевание имеет несколько форм, внешняя симптоматика несколько отличается в каждой из них.

  • Внутренний геморрой характеризуется развитием патологии на внутренней стенке сфинктера. Узлы постепенно увеличиваются в размерах, но не видны снаружи. Увидеть их может специалист при инструментальном осмотре, либо сам человека, когда узлы уже начнут выпадать. Внутренний геморрой сопровождается сильной болью во время дефекации, кровотечением, ощущением инородного тела внутри. Внешне проявляется воспалением сфинктера, деформацией, изменением цвета, наличием слизи.
  • Внешний геморрой 3 стадии можно увидеть невооруженным глазом. Воспаляется аноректальная область, появляется слизь, сфинктер увеличивается в размерах, деформируется, появляется синюшный цвет. Видны воспаленные геморроидальные узлы, напоминающие шишки.
  • Комбинированный геморрой характеризуется увеличением геморроидальных узлов снаружи, внутри. Самая тяжелая форма болезни, требующая разных подходов к лечению патологии.

Последствия

Все стадии заболевания характеризуются хроническим рецидивирующим течением, остро патология не развивается. Термин «острый» подразумевает присоединение осложнений:

  • Находясь в наиболее загрязненном месте человеческого организма, узлы подвержены инфицированию и частым воспалительным процессам.
  • Спазм гладкой мускулатуры сфинктеров приводит к ущемлению «лишней ткани» в просвете кишки. Развивается некроз стенки узла.
  • Воспаление и ущемление варикозных вен способствуют развитию отека, сдавлению нервных волокон, что вызывает болевой синдром.
  • Застой крови в узле на протяжении длительного времени заканчивается ее свертыванием, развивается тромбоз кавернозных сосудов прямой кишки.
  • При наполнении геморроидальных вен стенка сосудов и покрывающая их слизистая оболочка истончаются, становятся легкоранимыми. Развивается кровотечение, иногда достаточно массивное, требующее неотложной медицинской помощи. Зачастую кровотечением осложняется смешанный геморрой 3 степени.
  • Воспаление, ущемление и тромбирование приводят к изъязвлению поверхности узла.
Острый геморрой сопровождается мучительными симптомами

Степени развития процесса

Рецепты альтернативной медицины тоже эффективны по отношению к прогрессирующему геморрою. Однако они не могут быть основным лечением на 2, 3 и 4 стадиях недуга, поскольку лишь облегчают общее состояние, ускоряют процесс регенерации пораженных тканей. Ниже представлены эффективные и общедоступные народные средства:

  1. Из картофеля требуется вырезать продолговатую свечу, которую перед сном необходимо вставить пациенту в задний проход и не вытягивать до утра. Лечащий курс – 10 дней.
  2. Натереть на терку крупную свеклу, отжать сок. Самостоятельно изготовить ватный тампон, смочить в свекольной жидкости, ввести в анальное отверстие. Терапевтический курс – 7-10 дней.
  3. Можно выполнять противовоспалительные компрессы из ромашкового отвара. Чтобы его правильно приготовить, на 1 ст. л. сырья необходимо использовать 1 ст. кипятка. Рекомендуемый курс – 7 дней.

Важно понимать, что геморрой присутствует у всех людей. По сути, это скопление сосудистых образований в подслизистом слое дистальной части прямой кишки. Они являются частью нормальной анатомической и функциональной структуры кишечника, которая учувствует в физиологическом акте отхождения каловых масс.

Существует две локации расширенных вен – внутренняя и наружная. Внутренняя определяется увеличением кавернозных скоплений, представленных узлами в анальном канале, а внешняя – геморроидальными «шишками», находящимися ниже зубчатой линии, вблизи анального отверстия.

Хронический геморрой – это длительно существующее расширение венозных сплетений, расположенных в подслизистом слое нижней части прямой кишки и в подкожной клетчатке зоны выхода из анального канала. Проявляется кровотечениями, зудом, жжением в области ануса, увеличением и выпадением геморроидальных узлов.

Возможны боли в зоне заднего прохода. Патология диагностируется на основании анамнеза, клинической симптоматики, данных осмотра, пальцевого ректального исследования, аноскопии, ректороманоскопии и других исследований. Лечение – медикаментозная терапия, лигирование, криотерапия, коагуляция, геморроидопексия, геморроидэктомия.

Хронический геморрой – хроническое патологическое увеличение артериовенозных кавернозных сплетений в области заднего прохода, сопровождающееся кровотечениями, выпадением, тромбозом и ущемлением геморроидальных узлов. Является самым распространенным проктологическим заболеванием. Данные о частоте патологии неоднозначны.

Согласно статистике, в России хроническим геморроем страдает 13-14,5% взрослого населения. Зарубежные ученые указывают цифры от 4,4 до 36%. Исследователи полагают, что причиной столь противоречивой статистической информации является частое бессимптомное течение хронического геморроя.

Согласно данным американских проктологов, 80% больных с геморроидальными узлами, выявленными в ходе планового медицинского осмотра, не обращались за помощью из-за отсутствия жалоб.

В перечень условий, способствующих развитию хронического геморроя, специалисты включают сидячую работу, малоподвижный образ жизни, нерациональное питание, запоры и тяжелые физические нагрузки.

Некоторые исследователи указывают, что хронический геморрой чаще диагностируется у людей с многомоментной дефекацией (вариантом физиологической нормы, при котором каловые массы выделяются не сразу, а в несколько приемов, разделенных небольшими промежутками времени) в случае, если они имеют привычку ускорять дефекацию путем чрезмерного натуживания.

Читайте также:  Почему тошнит от сигарет девушку

У женщин хронический геморрой нередко развивается в период беременности, что обусловлено повышением давления в брюшной полости. Имеется наследственная предрасположенность.

Хронический геморрой развивается при патологическом увеличении артериовенозных кавернозных сплетений, образующихся в период внутриутробного развития и по своему строению напоминающих кавернозные тела наружных половых органов.

Одна группа таких сплетений располагается над зубчатой линией, в подслизистом слое нижних отделов прямой кишки. Вторая локализуется под зубчатой линией, в подкожной клетчатке зоны выхода из анального канала.

Обе группы образований связаны между собой анастомозами.

Благодаря своей способности наполняться кровью кавернозные тела в области заднего прохода обеспечивают дополнительную герметизацию анального отверстия при сомкнутом сфинктере.

Традиционно было принято считать, что хронический геморрой возникает в результате варикозного расширения вен данной анатомической зоны, однако, современные исследователи полагают, что заболевание развивается под действием целого ряда факторов.

В числе факторов, способствующих возникновению хронического геморроя – увеличение количества крови в кавернозных телах из-за ускорения артериального притока и/или замедления венозного оттока, тромбоз, воспалительные изменения сосудистой стенки и дистрофические процессы в мышцах и связках данной анатомической зоны.

Установлено, что у пациентов, страдающих хроническим геморроем, верхняя ректальная артерия шире, чем у здоровых людей. Кроме того, у больных с этой патологией обнаруживается увеличение количества и плотности мелких сосудов в зоне ануса.

Из-за ослабления мышц и связок геморроидальные узлы становятся подвижными. Давление каловых масс и натуживание способствуют смещению узлов в дистальном направлении.

С учетом локализации геморроидальных узлов (выше или ниже зубчатой линии) в современной проктологии различают наружную, внутреннюю и комбинированную формы хронического геморроя. В течении болезни выделяют четыре стадии:

  • 1 стадия – наблюдаются кровотечения из заднего прохода. Больные хроническим геморроем могут предъявлять жалобы на неприятные ощущения в области ануса. Выпадение геморроидальных узлов отсутствует. Отмечаются усиление сосудистого рисунка слизистой оболочки и начальные дистрофические изменения мышечно-связочного каркаса.
  • 2 стадия – у пациентов с хроническим геморроем выявляются кровотечения, анальный зуд, выделение слизи и выпадение узлов с их последующим самостоятельным вправлением. Дистрофические изменения мышц и связок незначительные.
  • 3 стадия – клиническая симптоматика аналогична второй стадии хронического геморроя. Самостоятельное вправление геморроидальных узлов отсутствует, после акта дефекации больному приходится вправлять узлы руками. Дистрофия мышечно-связочного каркаса прогрессирует, мышцы утрачивают эластичность.
  • 4 стадия – к перечисленным клиническим проявлениям хронического геморроя добавляются интенсивные боли и недержание каловых масс. Узлы часто выпадают из заднего прохода, их ручное вправление затруднено. Отмечается выраженная дистрофия мышц и связок, сопровождающаяся несостоятельностью мышечно-связочного каркаса.

Хронический геморрой развивается постепенно. Вначале больные отмечают незначительный дискомфорт и чувство тяжести в зоне заднего прохода. Через некоторое время дискомфорт становится более выраженным, возникают кровотечения, обусловленные повреждением геморроидальных узлов во время акта дефекации.

Кровь при хроническом геморрое ярко-красная, появляется после отхождения кала, вытекает из артерий, осуществляющих кровоснабжение артериовенозных кавернозных сплетений.

Если во время предыдущей дефекации часть крови осталась в прямой кишке, перед появлением каловых масс из заднего прохода могут выделяться темные сгустки.

На начальных стадиях хронического геморроя кровотечения обычно незначительные, возникают только при запорах и нарушении диеты, останавливаются самостоятельно и не требуют оказания квалифицированной медицинской помощи.

Кровь обнаруживается в виде капелек на белье и туалетной бумаге или выделяется небольшой струйкой после акта дефекации. При прогрессировании хронического геморроя кровотечения становятся регулярными и более обильными.

Кровь появляется при каждом акте дефекации и тяжелых физических нагрузках.

На поздних стадиях хронического геморроя кровотечения возникают самостоятельно, без связи с актом дефекации или физическими нагрузками. Объем кровопотери может варьировать.

В большинстве случаев организм больного хроническим геморроем приспосабливается к небольшим повторным кровопотерям, анемия отсутствует.

При обильных кровотечениях, чаще наблюдающихся у молодых пациентов мужского пола, а также на поздних стадиях заболевания может отмечаться развитие железодефицитной анемии.

При внутреннем геморрое узлы располагаются внутри от сфинктера и выявляются при проведении ректального исследования. При отсутствии осложнений диаметр узлов обычно не превышает 2 см., пальпация безболезненна или сопровождается ощущением дискомфорта.

При тромбозе или воспалении узлы увеличиваются в размере, становятся резко болезненными.

Характер болевого синдрома при хроническом геморрое изменяется в зависимости от стадии заболевания, наличия или отсутствия осложнений. Обычно боли неинтенсивные, отмечается преобладание жжения и чувства распирания во время акта дефекации.

После завершения дефекации дискомфорт обычно постепенно исчезает, в некоторых случаях жжение сохраняется в течение нескольких часов, доставляя больным хроническим геморроем выраженные неудобства. При воспалении и тромбозе интенсивность болевого синдрома возрастает.

Боли становятся распирающими или пульсирующими, усиливаются при кашле и подъеме тяжестей. В тяжелых случаях нарушается сон, пациент не может находиться в сидячем положении.

Типичным симптомом хронического геморроя является зуд перианальной области, обусловленный выделением слизи, выпадением геморроидальных узлов и образованием участков мацерации.

У некоторых больных хроническим геморроем причиной зуда становится дерматит, развившийся при использовании лекарственных препаратов местного действия с раздражающим эффектом.

Наиболее распространенным осложнением хронического геморроя является тромбоз геморроидальных узлов. Реже встречаются гематомы области анального канала, обильные кровотечения при ущемлении и некрозе внутренних узлов. В отдельных случаях ущемление узлов может осложняться парапроктитом.

Народная медицина
  • Внутренний,
  • Наружный,
  • Комбинированный.

Лечение комбинированного геморроя народными методами

Болезнь начинается внутренним дискомфортом, который ощущается после похода в туалет, носит временный характер. При воспалении наружных геморроидальных узлов в области ануса появляется маленький бугорок, ощутимый методом пальпации. Среди других общих признаков заболевания врачи выделяют следующие перемены в состоянии здоровья пациента:

  • затруднение дефекации;
  • каловые массы с выделениями крови;
  • острые боли, которые со временем сменяются зудом;
  • видимое покраснение и отечность анального отверстия;
  • обильные кровотечения при разрыве геморроидальных узлов.

Постановку диагноза проводит узкий специалист — проктолог. Сходные симптомы возникают и при другой патологии, в первую очередь при заболеваниях толстой кишки. Компетентный врач проведет дифференциальную диагностику с доброкачественными и злокачественными новообразованиями, полипами, кондиломами, гиперпластическими колитами терминального отдела прямой кишки.

Геморрой 3 стадии (степени)

Характерны жалобы больных:

  • чувство «инородного тела» в анальном канале;
  • боль, усиливающаяся при дефекации;
  • периодический или постоянный зуд;
  • слизистые выделения из прямой кишки;
  • наличие прожилок крови в кале в виде полосок, соответствующих расположению узлов;
  • рези в анальном канале.

Клинические проявления зависят от длительности заболевания, степени процесса, наличия осложнений. Чем дольше и запущеннее патология, тем ярче симптоматика.

Периодический или постоянный зуд при геморрое
  • осложненный внутренний узел;
  • неосложненный или с осложнениями комбинированный геморрой 2 степени;
  • комбинированный геморрой 3 степени.

При внутреннем расширении геморроидальных вен 1 степени показана медикаментозная терапия лекарственными средствами и методами народной медицины. Соблюдение диеты, применение легких слабительных препаратов, местного использования мазей, свечей, примочек и сидячих ванночек может привести к стойкой ремиссии.

Склеротерапия при лечении геморроя

Каким методом лечить комбинированный геморрой, определяет проктолог. Будет ли проведено прижигание, замораживание или механическое иссечение, зависит от сопутствующей патологии у больного. Особый подход хирургических манипуляций применяется у женщин при беременности. Оперативное лечение варикозно-расширеных вен проводят в крайне редких случаях, в первых двух триместрах, и когда консервативная терапия неэффективна. Перед родами операция противопоказана, разве что планируется родоразрешение путем кесаревого сечения.

Комбинированный геморрой 3 степени является показанием к операции. Существует несколько методик оперативного вмешательства:

  • склеротерапия – инъекционное введение склерозирующего препарата непосредственно в кавернозные вены;
  • лигирование (перевязывание) латексными кольцами — через 2 недели узел отмирает сам;
  • лигирование шовным материалом приносящих артерий, при котором прекращается приток крови к узлам;
  • радиоволновое лечение смешанного геморроя аппаратом Сургитрон – бесконтактное иссечение геморроидальных варикозных вен;
Радиоволновое лечение смешанного геморроя аппаратом Сургитрон
  • резекция слизистой оболочки прямой кишки по Лонго – отсечение «лишнего» растянутого отрезка слизистой с последующим сшиванием концов (узлы остаются на месте, но им некуда расширяться);
  • геморроидэктомия – хирургическое удаление узлов после их перевязки. При «закрытой» методике операции производят зашивание послеоперационных разрезов. Если раны не ушивают, а оставляют заживать, метод называется открытым.

Удаление комбинированного геморроя производят в специализированных кабинетах или проктологических отделениях больниц. Проводят предоперационную подготовку, включающую комплексное обследование пациента, строгую диету, очищение кишечника слабительными средствами и постановку клизм. Проведение операции не исключает медикаментозную противогеморройную терапию. В комплексе все лечение длится 6-7 недель.

Хирургическое удаление геморроидальных узлов

Лечение хронического геморроя напрямую зависит от того, какой вид или стадия заболевания диагностируется.Существуют следующие стадии.

  1. Первый этап развития недуга почти всегда протекает без ярко выраженных симптомов. Избавиться от заболевания на этом этапе просто и быстро, без осложнений.
  2. Вторая стадия характеризуется выпадением узлов анального прохода во время испражнения кишечника наружу. Но после дефекации узлы самостоятельно вправляются обратно.
  3. На этом этапе лечения предстоит длительный и сложный процесс терапии. Формируются большие геморроидальные образования, которые не вправляются самостоятельно, но подлежат вправлению вручную.
  4. На данной стадии симптоматика более сложная, шишки не вправляются вручную и самостоятельно и воспаляются, возникает тромбоз. Течение недуга усугубляется возможными осложнениями, особенно если хроническая форма трансформируется в острую. На данной стадии возникает кровотечение, ставится диагноз «кровоточащий геморрой».

По расположению узлов хроническая форма геморроя дополнительно разделяется на три вида.

  1. Внутренний геморрой, при котором узлы располагаются внутри анального отверстия.
  2. Наружный геморрой характеризуется расположением узлов снаружи анального прохода. Такой геморрой легче вылечить, но его симптомы интенсивны и доставляют человеку неудобства.
  3. Хронический смешанный геморрой характеризуется комбинацией симптоматики двух вышеописанных форм.

Хронический комбинированный геморрой, особенно в стадии обострения, является наиболее сложным для терапии. Такая форма диагностируется на двух последних этапах развития патологии.

Протекает хронический комбинированный геморрой в некоторых случаях тяжелее, нежели заболевание какого-либо одного типа. Прежде всего, это связано неравномерным чередованием фаз ремиссии и обострения. К примеру, наружный геморрой может пребывать в спокойном периоде, а внутренний, в это время, наоборот, воспалятся. Таким образом больной может практически постоянно страдать от неприятных симптомов.

Вероятно и одновременное воспаление наружных и внутренних узлов. В таких случаях симптоматика заболевания также будет проявляться комплексно. Иначе говоря, обострение процесса может сопровождаться признаками, характерными для обеих форм недуга.

Первые симптомы комбинированного геморроя – это небольшой дискомфорт в прямой кишке.

Чаще всего данный вид геморрой развивается постепенно, в связи с этим его бывает достаточно трудно распознать на самых начальных стадиях. В этот период болезнь обычно никак себя не проявляет и не доставляет неприятных ощущений. Как правило, первые симптомы комбинированного геморроя – это небольшой дискомфорт в прямой кишке или ощущение, будто в ней присутствует инородное тело. К другим признакам болезни относится:

  • Кровотечение. Кровь можно заметить на фекалиях или туалетной бумаге. Более интенсивные кровотечения свойственны для последних стадий геморроя.
  • Зуд и жжение в анальной области. Из-за расчесывания зудящих участков нередко на кожных покровах возникает раздражение.
  • Боли разной интенсивности и характера в районе прямой кишки и анального отверстия. Болевые ощущения обычно возникают при обострении хронического комбинированного геморроя.
  • Видимые геморроидальные узлы вокруг анального отверстия. В зависимости от степени болезни они могут иметь разные размеры. На ощупь такие узлы эластичны. В период ремиссии они выглядят как мешочки из кожи, чем-то напоминают спущенные шарики.

Для выявления геморроя комбинированного типа используются следующие диагностические процедуры:

  1. Внешний осмотр. Используется для выявления крупных наружных узлов, признаков воспаления окружающих тканей.
  2. Пальцевое исследование. Направлено на оценку состояния ампулы прямой кишки, обнаружение внутренних геморроидальных узлов и опухолей.
  3. Копрограмма. Дает возможность диагностировать нарушение функций пищеварительной системы.
  4. Анализ кала на скрытую кровь. Используется для выявления кишечных кровотечений, не связанных с геморроем. Сдается после предварительной подготовки.
  5. Общий анализ крови. Отражает изменения, характерные для железодефицитной анемии, развивающейся на фоне постоянных кровотечений.
  6. Ректороманоскопия. Во время процедуры специалист осматривает слизистые оболочки прямой и сигмовидной кишок на предмет воспаления и опухолей.
  7. Аноскопия — обследование нижних отделов прямой кишки. Во время процедуры обнаруживаются внутренние геморроидальные узлы, доброкачественные и злокачественные новообразования, папилломы, воспаление.
  8. Колоноскопия — осмотр толстого кишечника с применением эндоскопического оборудования, выводящего изображение на монитор.
  9. Ирригоскопия. Рентгенологическое исследование кишечника в диагностике геморроя применяется редко.

Лекарственные препараты купируют симптомы и предотвращают развитие осложнения

При наблюдении кровотечения принимают специальные лекарства, купирующие его. Также человеку необходимо соблюдать определенную диету. Доктора советуют употреблять щадящую пищу, чтобы стул был более мягким. Это снижает травмирование воспалённых узлов в процессе прохождения кала через прямую кишку.

При лечении заболевания 1 степени применяют и народные методы. Как правило, это примочки из тертой сырой картошки, ванночки из марганцовки или травяные отвары. Все эти средства хорошо воздействуют на больное место и имеют как лечебное, так и профилактическое действие.

стадии

Для лечения хронической комбинированной формы болезни назначают средства обезболивающего, флеботропного, кровоостанавливающего и противовоспалительного характера. Их применение может быть как общим, так и местным.

При остром протекании патологии используют средства топического характера:

  • Нигепан;
  • Прокто-гливенол;
  • Натальсид.

Они снимают болезненные ощущения, оказывают противовоспалительный и тонизирующий эффект на сосуды. Уменьшают застой в венах и благотворно влияют на кровообращение.

Народная медицина

Виды обследования

Далее приступают к физикальному обследованию. Оно заключается в пальцевом исследовании прямой кишки. Во время манипуляции врач определяет глубину и место расположения расширенных вен. При любом расстоянии от ануса, геморроидальные «шишки» четко расположены по циферблату часов, что соответствует нормальной анатомии кавернозных вен. «Шишки» находятся на 3, 7 и 11 часов.

  Клизма при геморрое

Пальпаторно специалист определяет консистенцию, размеры, болезненность, наличие дефектов слизистой оболочки. Оценивает следы на перчатке, оставшиеся после исследования (кровь, слизь). Смешанный геморрой 3 степени не вызывает проблем в диагностическом поиске.

Обследование у врача проктолога

Из дополнительных инструментальных методов применяется аноскопия или ректороманоскопия с помощью специального оптического аппарата. Благодаря эндоскопии, оценка состояния стенки кишки более точная. Есть возможность сохранить изображение на цифровых носителях, взять кусочек ткани на гистологическое исследование при подозрениях на опухоль.

паника

Дополнительно назначают ряд общих обследований для исключения сопутствующих заболеваний. Проводят общий и биохимический анализ крови, коагулограмму, при необходимости – печеночные пробы, общий анализ мочи. Обязательно определение группы и резус-принадлежности, проведение ускоренной реакции на сифилис. Назначают флюорографию, а пациентам после 45 лет и электрокардиографию.

Далее приступают к физикальному обследованию. Оно заключается в пальцевом исследовании прямой кишки. Во время манипуляции врач определяет глубину и место расположения расширенных вен. При любом расстоянии от ануса, геморроидальные «шишки» четко расположены по циферблату часов, что соответствует нормальной анатомии кавернозных вен. «Шишки» находятся на 3, 7 и 11 часов.

Пальпаторно специалист определяет консистенцию, размеры, болезненность, наличие дефектов слизистой оболочки. Оценивает следы на перчатке, оставшиеся после исследования (кровь, слизь). Смешанный геморрой 3 степени не вызывает проблем в диагностическом поиске.

Из дополнительных инструментальных методов применяется аноскопия или ректороманоскопия с помощью специального оптического аппарата. Благодаря эндоскопии, оценка состояния стенки кишки более точная. Есть возможность сохранить изображение на цифровых носителях, взять кусочек ткани на гистологическое исследование при подозрениях на опухоль.

Дополнительно назначают ряд общих обследований для исключения сопутствующих заболеваний. Проводят общий и биохимический анализ крови, коагулограмму, при необходимости – печеночные пробы, общий анализ мочи. Обязательно определение группы и резус-принадлежности, проведение ускоренной реакции на сифилис. Назначают флюорографию, а пациентам после 45 лет и электрокардиографию.

Народные средства

Такие лекарства не могут избавить от геморроя 3 стадии, но избавляют больного от боли, неприятных ощущений, облегчают процесс дефекации, останавливают кровотечение, препятствуют присоединению вторичной инфекции.

  • Пить в день два стакана смеси соков, состоящей в равных долях из сока морковки, сок дынишпината и латука;
  • Пить сок из дынной мякоти или же включать в свой рацион дыню. Сок дыни, как и ее мякоть, хорошо смягчают каловые массы и тем самым препятствуют запорам, которые являются одной из первопричин возникновения геморроя;
  • Сок ежевики обладает таким же действием, как и сок дынной мякоти. Рекомендуемая дозировка сока ежевики — три столовые ложки, три раза в день во время еды;
  • Сок красной свеклы. Можно использовать этот сок для потребления внутрь (стакан сока принимается в три приема на протяжении дня), но может сок красной свеклы использоваться и для эффективных примочек. Считается, что такие примочки хорошо снимают боль;
  • Мед. Для лечения комбинированного геморроя подойдет засахарившийся мед, которыймед собрали два-три года назад. Из меда вырезаются свечи и ставятся на ночь. Мед обладает ранозаживляющим, бактерицидным и антивоспалительным действием;
  • Свечи из отвара ромашки. Две ложки цветов ромашки необходимо залить стаканом кипятка и выдержать на водяной бане в течение десяти минут. После этого отвар необходимо отцедить на марлю. Для приготовления свечей можно взять медицинские перчатки и залить отваром мизинчик и безымянный пальчик. После этого перчатки надо поместить в холодильник. Свечи из отвара ромашки хорошо помогают снять боль особенно в острой фазе геморроя.

Лечение комбинированного геморроя подбирается по результатам диагностики и в зависимости от стадии заболевания. Проводится терапия разными способами, с применением консервативной медицины и современных неинвазивных методик.

Читайте также:  Лекарство от внутреннего геморроя для мужчин — Заболевание желудка

Клинические рекомендации по лечению хронического комбинированного геморроя

Препараты первой помощи Малоинвазивные операции Хирургические операции6 удаление узлов

· Противовоспалительные лекарства (Левомеколь, Месалазин);

· Гемостатические препараты;

· Пищевые волокна (Псиллиум);

· Антикоагулянты (Гепарин);

· Венотоники (Диосмин).

· Операция — Лигирование кольцами из латекса;

· Фотокоагуляция;

· Процедура склетотерапия.

· Трансанальная резекция слизистой по Лонго;

· Геморроидэктомия (закрытая или открытая).

Сначала пациенту приписывают медикаментозное лечение. Если оно не приносит должного эффекта, тогда переходят к малоинвазивным операциям. В самом крайнем случае производится хирургическое вмешательство. Удаление геморроя оправдано только в случаях отсутствия эффекта от консервативной терапии и тяжелой 4 степени болезни.

Эффективное лечение внутреннего геморроя Как бороться с внутренней патологией прямой кишки…

Лечение комбинированной формы геморроидальной патологии народными средствами не должно рассматриваться как самостоятельный метод терапии. Такие средства, используемые в домашних условиях, служат лишь для снятия воспалительного процесса и симптомов болезни.

Народная медицина

Как лечить комбинированный геморрой

Комбинированный или смешанный геморрой – воспаление наружных и внутренних геморроидальных узлов, которое приводит к ухудшению качества жизни. Это сложная болезнь, требующая комплексной терапии, и чем раньше она диагностирована, тем больше шансов на полное излечение без рецидивов и осложнений.

Проводиться лечение комбинированного геморроя может как при помощи консервативных методик, так и малоинвазивных вмешательств, а также радикальных операций. Выбор подходящей лечебной тактики всегда индивидуально.

Более интенсивные кровотечения свойственны для последних стадий геморроя.

Послеоперационные осложнения

Каким бы методом не проводилось оперативное лечение геморроя, существует риск развития послеоперационных осложнений. Боль в области вмешательства является наиболее логичным и частым симптомом в раннем послеоперационном периоде. При несоблюдении рекомендаций врача во время реабилитации возможно развитие кровотечения или инфицирования свежей хирургической раны, а значит и появление воспаления. Впоследствии это может привести к несостоятельности швов, парапроктиту.

Подход к терапии заболевания прямой кишки должен быть очень серьезным. Не пытайтесь самостоятельно лечить комбинированный геморрой любой степени. Результат самоврачевания впоследствии будет плохо поддаваться корректировке. Своевременная диагностика и адекватное лечение гарантирует стойкую ремиссию. Помните, что смешанный геморрой 3 степени можно вылечить уже только оперативным путем.

Если оставить без внимания характерные проявления заболевания, серьезных последствий для здоровья больному не избежать, комбинированный геморрой только прогрессирует. В тяжелых клинических картинах сложно добиться стадии ремиссии, дополнительно развивается много других заболеваний. Это:

  • острый тромбоз;
  • сильное кровотечение;
  • воспаление геморроидальных узлов;
  • 3-4 стадия геморроя;
  • анемия при частых кровоизлияниях.

Чтобы исключить развитие комбинированного геморроя, требуется позаботиться о своевременных профилактических мероприятиях. Особенно это касается пациентов из группы риска, которые ведут пассивный образ жизни, выбрали сидячую работу или просто имеют проблемы с сосудами, передающиеся по наследству или приобретенные. Вот ценные рекомендации относительно профилактики геморроя:

  • соблюдать правила гигиены;
  • придерживаться принципов правильного питания;
  • больше двигаться, бывать на свежем воздухе;
  • употреблять поливитаминные комплексы, растительную клетчатку;
  • контролировать работу органов пищеварения (избегать запоров, диареи).

геморроидальные шишки

Если не уделять должного внимания своему здоровью, хронический геморрой в истории болезни может привести к печальным последствиям. На четвертой стадии развития недуга кровотечения становятся настолько сильными, что приводят к тяжелой анемии, являющейся причиной к госпитализации больного в стационар.

Поэтому важно вовремя обратиться к врачу при появлении первых симптомов геморроя, а после курса лечения не забывать о профилактике новых обострений – соблюдать диету, отказаться от вредных привычек, делать упражнения Кегеля, больше гулять и заниматься физкультурой.

Как диагностировать смешанный геморрой

Дискомфорт в анусе

Если на начальной стадии можно не обратиться внимание на незначительные выделения крови, зуд в аноректальной области, то симптомы третьей стадии невозможно не заметить.

  • Сохраняются те еж неприятные проявления, но уже в более выраженной форме – дискомфорт в области анального отверстия, зуд, жжение.
  • Дефекация практически всегда сопровождается кровотечением, болью. Порой болезненные ощущения настолько сильные, что унять их может только обезболивающее средство.
  • Самым ярким симптомом третьей стадии геморроя является выпадение узлов. Постепенно они увеличиваются в размерах, показываются наружу в процессе опорожнения кишечника, поднятии тяжести, долгом простаивании, сидении на мягком кресле, чихании, кашле. В отличие от 4 стадии геморроя, узлы можно самостоятельно вправить, они держатся внутри. Выпадение не происходит в состоянии покоя.
  • Определить наличие геморроя 3 стадии можно по внешнему виду сфинктера. Он воспаляется, увеличивается в размерах, деформируется. Присутствует наличие слизи.

На этой стадии болезни увеличивается вероятность осложнений – присоединение вторичной инфекции через трещины, ущемление узлов, некроз тканей, тромбоз. В таких ситуациях требуется неотложная скорая помощь специалистов, которая часто заканчивается хирургическим вмешательством.

Геморрой бывает наружным и внутренним в зависимости от того, в каком месте находятся воспаленные геморроидальные узлы. Помимо этого, существует комбинированная, то есть смешанная разновидность, при которой узлы находятся как за пределами прямой кишки, так и в ее просвете.

Такое заболевание протекает довольно тяжело, что обусловлено чередованием рецидивов и ремиссии.

Существует 4 стадии (степени) геморроя:

  • I стадия. Точно диагностировать болезнь сложно, поскольку у пациента нет жалоб или неприятных ощущений. Также при осмотре не наблюдаются воспаленные узлы.
  • II стадия. Ее характерная особенность – это выпадение узлов во время посещения туалета. В остальное время они находятся на своем месте. Комбинированный геморрой 2 степени может вызывать у пациентов неприятные или болезненные ощущения.
  • III стадия. Геморроидальные узлы начинают выпадать при походах в туалет, поднятии тяжестей и сильном напряжении. Вернуть узлы в нормальное положение вручную при 3 степени комбинированного геморроя уже не удается.
  • IV стадия. Характеризуется серьезными осложнениями. Речь идет о воспалении и защемлении узелков, а также о тромбозе.

Поскольку заболевание начинается незаметно, то диагностируют уже хроническую форму. Она делится на острую фазу и ремиссию, которые периодически сменяют друг друга.

Во время острой фазы воспаление узлов, расположенных снаружи и внутри, значительно усиливается. Хотя в некоторых случаях обострение касается не всех узлов.

геморрой

Хроническая фаза характеризуется слабовыраженными симптомами либо их полным отсутствием.

Начальную форму комбинированного геморроя пациенты часто пропускают. Для нее характерны проблемы со стулом, чередование запоров и поносов.

Наблюдается общее ухудшение самочувствия, слабость, апатия, бессонница, ухудшение аппетита. На этой стадии дисфункция вен практически незаметна. Некоторые пациенты отмечают непривычную бугристость в зоне ануса, однако в расслабленном состоянии сфинктер выглядит совершенно обычно.

Пальпация также не дает результатов. При дефекации на бумаге обнаруживаются кровянистые разводы, но боли и дискомфорта пациенты не ощущают.

К врачу на первой стадии обращаются очень редко, причем даже подробное обследование не всегда показывает начало болезни. При отсутствии помощи геморрой прогрессирует.

Из-за разрастания внутренних узлов суживается просвет прямой кишки, слизистые часто травмируются. Пациенты все чаще обнаруживают капли крови в кале, на белье, на стенках унитаза.

Дефекация сопровождается болью, в состоянии покоя больного мучает сильный зуд и жжение в области ануса. Возникают внешние отеки, покраснения, трещины заднего прохода.

При пальпации легко прощупываются подвижные шишки разного размера, сосредоточенные у анального отверстия. При напряжении узлы выступают наружу и причиняют дискомфорт.

При ультразвуковом обследовании четко видны изменения в области прямой кишки, под слизистой также выступают узлы. Именно на этой стадии пациенты обращаются к врачу и начинают комплексное лечение.

Итак, как лечить комбинированный геморрой? Обычно врач назначает комплекс препаратов, в который входят:

  1. Обезболивающие средства. Они купируют сильные приступы, успокаивают, снимают гипертонус кишечных стенок, улучшая отделение стула.

    Своевременно применяемые нестероидные препараты устраняют зуд и жжение, улучшают общее самочувствие пациента.

    При ранней стадии эффективны таблетки, ректальные свечи и мази, при более запущенных формах используют новокаиновые или лидокаиновые блокады, гормональные инъекции и другие сильнодействующие средства.

  2. Венотоники и антикоагулянты. Особенно эффективны таблетки и капсулы, принимаемые перорально.

    Показаны при ранних стадиях геморроя, улучшают кровоток, предотвращают тромбозы, сдерживают рост уже имеющихся узлов и не дают образовываться новым. Для лечения внешних узлов используют мази и кремы, но они оказывают только поддерживающее действие. Подробнее об этом читайте здесь.

  3. Противоопухолевые, ранозаживляющие, обеззараживающие средства. Показаны при частых повреждениях слизистой и кожи.

    На внутренние травмы хорошо действуют ректальные суппозитории и микроклизмы, внешние узлы и трещины лечат мазями, кремами, примочками и ваннами. При обширных поражениях кожи и слизистых применяют инъекции антибиотиков.

При запущенном геморрое приходится применять более действенные меры. На внутренние узлы хорошо влияют малоинвазивные методики – например, перевязывание крупных узлов или их лигирование латексными кольцами.

Внешние узлы поддаются только оперативному удалению. Их иссекают скальпелем или лазером с последующим ушиванием или без него.

От наличия и локализации болезненных узлов зависит схема интенсивной терапии. Если комбинированный геморрой второй степени еще можно устранить путем привлечения медикаментов, то для успешного лечения заболевания четвертой стадии используются методы оперативного вмешательства. При обнаружении неприятных симптомов общие рекомендации, следующие:

  • исключить из меню жирную, острую, соленую, копченую и жареную пищу, употреблять больше белка и растительной клетчатки;
  • обратиться с неприятными симптомами геморроя к проктологу, пройти диагностику для выявления очага патологии;
  • использовать предписанные противовоспалительные средства и флеботоники ректально полным курсом;
  • заниматься физкультурой, чаще бывать на свежем воздухе, вести активный образ жизни и принимать витамины;
  • обеспечить домашнюю профилактику запоров, особенно для пациентов, склонных к риску хронических болезней органов ЖКТ.

Проявляется хронический комбинированный геморрой 2, 3 и 4 степени по-разному. К примеру, на начальном этапе своего развития болезнь проходит в «тихом режиме» без явных симптомов. Это дает патологии возможность незаметно «расти», усугубляя общую ситуацию. Обращаются же пациенты за медицинской помощью, как правило, только в период обострения геморроя и ощутимого ухудшения их физического состояния.

О том, каковы общие симптомы геморроя, как проявляется комбинированная форма недуга, можно узнать из статьи нашего автора.

Смешанный ректальный варикоз объединяет в себе признаки обоих видов геморроя (внутреннего и наружного), поэтому клиническая картина патологии весьма разнообразная. Типичный симптомокомплекс комбинированного типа геморроя состоит из:

  • наличия ощущения жжения, боли и зуда в зоне сфинктера, усиливающихся во время и после дефекации;
  • слизистых и кровяных выделений из ануса при опорожнении и в периоды обострения варикоза;
  • чувства присутствия в прямой кишке инородного тела и связанного с этим дискомфорта;
  • формирования болезненных («колючих») узлов внутри и снаружи анального отверстия и постепенное их разрастание;
  • воспаления и припухлости слизистой;
  • появления ректальных трещин;
  • выпадения внутренних узлов с дальнейшим их самостоятельным вправлением или атрофией;
  • образования тромбов прианальной зоны.

Хронический комбинированный геморрой 2 и 3 степени может доставлять больному массу неудобств, ограничивая его в повседневных движениях и омрачая повседневную жизнь. Такое состояние требует безотлагательного лечения с учетом характера и вида воспалившихся узлов.

Точно дифференцировать заболевание и поставить диагноз может только врач.

Наиболее частые жалобы от пациентов поступают на выпадение внутренних геморроидальных узлов из анального отверстия при акте дефекации, а также на примесь крови к стулу, которая при травмировании узлов может проявиться в виде струйки крови из ректального отверстия.

Реже встречается такая симптоматика, как чувство дискомфорта, зуд, жжение, ощущение влажности заднего прохода.

Болевое ощущение также встречается достаточно редко при хроническом течении комбинированного геморроя, и происходит при осложнениях, например, тромбозе геморроидальных узлов и появлении анальных трещин.

Повышение температуры возможно при развитии воспалительных осложнений острого тромбоза геморроидальных узлов, в случае если воспаление передается на окружающие ткани.

На приеме колопроктолог проводит осмотр, оценивает выраженность вылезших узлов, проверяет анальный рефлекс, проводит аноскопию и колоноскопию.

Если позволяет состояние узлов и стадия болезни, врачи подбирают максимально простое и удобное лечение, которое можно проводить дома. Отличный эффект получается, когда сочетают курс крема и свечей при комбинированном геморрое. В этом случае быстрее сойдет отечность, пройдет зуд, нормализуется отток крови. Самые востребованные лекарственные крема:

  • Троксевазин;
  • Ультрапрокт ;
  • Троксерутин;
  • Проктозан ;
  • Гепариновая мазь ;
  • Левомеколь .

Их наносят на наружные узлы дважды в день, не втирая в кожу. Предварительно необходимо принять душ, аккуратно осушить складочки чистым мягким полотенцем.

Свечи и мазь Релиф от геморроя

При смешанном геморрое не следует забывать о внутренних узлах, которые заполняют нижнюю часть кишечника. Для них более удобным вариантом станут свечи:

  • Релиф ;
  • Прокто Гливенол ;
  • Ультрапрокт ;
  • Постеризан ;
  • Натальсид .

Лечебные мероприятия

Врач колопроктолог

Лечение острого комбинированного геморроя должно включать в себя несколько этапов, на каждом из которых применяются как медикаментозные средства, так и физиопроцедуры, гирудотерапия, гимнастика Кегеля. Используются препараты системного действия, которые удобны, надежны и помогают снять симптомы недуга в короткие сроки.

Для снятия симптомов комбинированного геморроя необходимо также одновременно использовать мазь, работающую снаружи, и свечи, воздействующие на внутренние узлы. Важно не забывать о гигиенических процедурах – прохладных ванночках, замене туалетной бумаги влажными салфетками или подмываниями.

Лечение комбинированного геморроя может осуществляться с помощью:

  • лекарственных препаратов;
  • малоинвазивных методик;
  • народных средств;
  • хирургических вмешательств.

лекарства

Выбор терапевтической методики зависит от формы и стадии геморроя. Схема медикаментозного лечения включает:

  1. Ректальные суппозитории (Натальсид, Релиф, Проктогливенол). Обладают обезболивающим, противовоспалительным и заживляющим действием. Вводятся 1 раз в сутки перед сном. Курс лечения — 10-14 дней.
  2. Мази (Проктоседил, Ультра-прокт). Проводится обработка наружных геморроидальных узлов. Устраняются признаки воспаления, ускоряется заживление анальных трещин.
  3. Венотоники (Троксевазин, Детралекс). Регулярный прием таблеток способствует укреплению стенок сосудов, препятствует расширению вен прямой кишки.
  4. Антикоагулянты. Предотвращают появление тромбов, восстанавливают кровообращение в органах малого таза.
  5. Кровоостанавливающие средства (Викасол, Дицинон). Используются для купирования постоянных ректальных кровотечений.
  6. Антибактериальные мази. Препятствуют присоединению вторичных инфекций, ускоряют процессы заживления.

Малоинвазивные хирургические вмешательства назначаются на 2-3 стадии геморроя, характеризующегося частым выпадением узлов. Наиболее эффективными являются:

  1. Склерозирование. Метод используется на ранних этапах заболевания. В полость геморроидального узла вводится препарат, способствующий образованию соединительных тканей. Остановка кровоснабжения способствует уменьшению размеров шишки.
  2. Лигирование латексными кольцами. Процедура назначается пациентам, страдающим запущенным смешанным геморроем. Отличается высокой эффективностью и коротким восстановительным периодом. Кольцом пережимается ножка геморроидального узла, из-за чего ткани отмирают и отторгаются.
  3. Инфракрасная фотокоагуляция. Показана при обильных ректальных кровотечениях на ранних стадиях геморроя. Во время процедуры ткани отмирают, впоследствии узел отторгается. За 1 сеанс можно избавиться от 1-3 шишек.
  4. Криодеструкция. Ткани замораживают жидким азотом, в результате чего отмирают. Процедура безопасна и безболезненна, последующее заживление протекает без рубцевания тканей. Может применяться на любых стадиях заболевания.
  5. Электрокоагуляция. К ножке геморроидального узла подводят электрод, который прижигает ткани с 2 сторон. Метод не исключает повторного выпадения шишки, поэтому назначается при невозможности применения более эффективных методик.
  6. Радиоволновое воздействие. Распад тканей достигается путем повышения температуры, сам прибор при этом не нагревается, поэтому пациент не испытывает неприятных ощущений. Метод обладает низким риском развития осложнения.

Геморроидэктомия применяется на 4 стадии геморроя, осложненного ущемлением или тромбозом узлов. В ходе операции рассекается участок слизистой прямой кишки, лежащий над расширенным сосудом. Рецидивы геморроя после геморроидэктомии возникают редко.

Профилактические мероприятия:

  • Соблюдение специальной диеты – восстановится функция ЖКТ.
  • Использовать мягкую бумагу при посещении туалета.
  • Подмывать анальный проход холодной водой для снятия отёчности и боли.
  • Запрещается понимать тяжёлые грузы.

Проктологи считают самолечение небезопасным. При выделении крови кишечником следует посетить врача! Если вовремя не заняться терапией комбинированного геморроя, последствия будут печальными, вплоть до возникновения онкологического заболевания. Часто осложнение – закупорка узлов. При чрезмерных потугах возникают спазмы сфинктера, отекает слизистая прямой кишки. Результат – происходит воспаление венозных сплетений, кровь застаивается.

У человека снижается давление, пульс становится учащённым, появляется головокружение. Узлы становятся твёрдыми. возникает опасность для здоровья и жизни человека.

Если геморрой запущен, фиксируются кровяные выделения, отёки. Из-за воспалительного процесса раздражается анальный секрет. Воспаление переходит в паховую область, начнутся отёки. Постепенно переходит на внутренние органы, характеризуется частыми кровоизлияниями. Чрезмерная потеря крови приводит к анемии.

Не сидите подолгу – больше двигайтесь. Содержите анальный проход в чистоте, чаще подмывайтесь.

Почему развивается проблема

Важным условием, влияющим на появление недуга, являются особенности питания и образ жизни, который ведет человек. Если во время терапии они не меняются, методы его лечения являются неэффективными. К основным предрасполагающим факторам к развитию геморроя относят следующие.

  1. Ведение сидячего образа жизни, при котором постоянно формируются застойные явления в малом тазу и ректальной области.
  2. Усиленные физические нагрузки и длительное ношение тяжестей могут спровоцировать развитие хронического геморроя.
  3. Несоблюдение правильного питания.
  4. Генетическая склонность к заболеваниям венозной и сосудистой системы.
  5. Период вынашивания плода и родовая деятельность являются провоцирующими условиями для появления или обострения имеющегося недуга.
  6. Процессы инфекционного характера.

Независимо от того, какая причина вызвала заболевание, важно выбрать эффективный способ его лечения и знать, как вылечить и предотвратить переход в хроническую форму.

Кроме проведения основных терапевтических мероприятий, параллельно необходимо устранить саму причину появления недуга, поскольку даже грамотно составленная схема терапии не гарантирует стопроцентного успеха при отсутствии изменений в образе жизни.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *