Можно ли заниматься спортом при геморрое мужчинам и женщинам?

Можно ли заниматься спортом при геморрое: физические нагрузки, бокс, тренажерный зал

Болезнь геморрой и спорт не просто сочетаются: правильно подобранные упражнения помогают избавиться от болей, нормализовать циркуляцию крови, поднимают тонус организма, улучшают здоровье, предотвращают развитие новых узлов. Многие специалисты склоняются к тому, что спорт должен быть одной из составляющих терапии на начальной стадии.

Лечение геморроя предполагает применение ряда консервативных воздействий. Рассматривается дозированная физическая нагрузка в виде лечебной гимнастики, разрешённых видов спорта. Специальные упражнения стимулируют кровообращение в полости малого таза, предупреждают развитие застоя крови, образование тромбов в геморроидальных венах. Снижение давления в полости малого таза предупреждает запоры.

На начальных стадиях лечения заболевания спорт – профилактическое и терапевтическое средство. Занятие спортом при геморрое не должны причинять дискомфорта. Начинать тренировки можно с минимальных по времени и интенсивности нагрузок. Лучше начинать спортивные занятия в домашних условиях. От посещений тренажерного зала на время болезни придётся отказаться. Специальные тренажёры применять не рекомендуется. Можно ли вернуться к тренировкам в стадии ремиссии – зависит от состояния пациента.

Продолжительность занятий спортом при геморрое – 15 минут в день. Положительный эффект дают продолжительные прогулки на свежем воздухе в умеренном темпе.

Можно выбрать индивидуальную систему тренировок, которая позволит выполнять упражнения в общественном транспорте или на работе. Для достижения ощутимых результатов, такие физические упражнения при геморрое нужно выполнять регулярно.

Упражнения при геморрое направлены на нормализацию циркуляции крови в органах малого таза, предотвращение рецидивов, облегчение симптомов. Кроме того, занятия спортом укрепляют иммунитет, улучшают течение обменных процессов и воздействуют на причину заболевания.

В основе геморроя лежит патологическое ослабление и увеличение сосудистых сплетений прямой кишки. Сосудистый тонус ослабевает, вены переполняются кровью и расширяются.

Это приводит к истощению и омертвлению соединительной и мышечной ткани, снижению скорости и объема кровотока, застою крови в области малого таза.

Характерные признаки геморроя – боль, жжение и зуд в области ануса. Со временем болевые ощущения усиливаются, появляется кровь при дефекации, перианальные отеки, воспаление и выпадение геморроидальных узлов, тромбоз, анальные трещины.

Регулярная гимнастика — один из основных компонентов профилактики и лечения геморроя

Возникновению венозной недостаточности способствует, в первую очередь, наследственная предрасположенность, а также сниженная физическая активность, сидячий образ жизни, вредные привычки, нездоровое питание. Геморрой часто сопутствует беременности и родам, однако и у мужчин он развивается не реже.

Терапия геморроя включает в себя не только медикаментозное лечение, но и соблюдение режима и правил рационального питания, а также регулярные физические упражнения для повышения тонуса вен и снятия застойных явлений в венозных сплетениях.

К запрещенным физическим нагрузкам относят упражнения с большим весом, со значительной нагрузкой на пресс, приседания, сильные махи нижними конечностями, занятия на велотренажере, силовые виды спорта, велоспорт, конный спорт.

Гимнастика при геморрое выполняется для профилактики ранних проявлений заболевания и в комплексе лечебных мер на ранних стадиях. Эффективны упражнения только при регулярном их выполнении. В запущенных случаях и при обострении заболевания физкультура не рекомендована.

Правильное распределение физических нагрузок в течении дня, подготовка мышц к интенсивной работе путем разминок, нормирование веса поднимаемых тяжестей с учетом особенностей физической формы конкретного человека и систематическая смена периодов отдыха и работы–главные аксиомы, обеспечивающие здоровье.

Однако не только нивелирование сути тезисов о влиянии нагрузок физического плана на организм являются первопричиной многих болезней, в том числе и геморроя. Есть ряд профессий, предполагающих применение ручного труда и значительных усилий сотрудников. Но не только, например, грузчики в зоне риска.

Те же офисные сотрудники, которые 5 дней в неделю по 8 часов проводят в сидячем положении, а на выходных решать сделать ремонт или перестановку мебели, также могут ощутить негативные последствия выбранного ими образа жизни.

Он может носить как хроническую, так и острую выраженность, а геморроидальные узлы располагаться и снаружи, и внутри прямой кишки.

Это означает, что поднятие тяжестей при геморрое служит провоцирующим фактором его обострения либо первопричиной возникновения болезни вне зависимости от ее локализации.

Влияние физических перегрузов объясняется сокращением мышц, сдавливающих кровеносные сосуды, тем самым ухудшая кровоток. А после прекращения тяжелой работы или занятий спортом, в расслабленные мышцы поступает огромное количество крови, что и растягивает сосуды.

Однако это не означает, что необходимо полностью исключить физические нагрузки при геморрое либо в целях его профилактики. Гиподинамия также тлетворно влияет на организм, расслабляя и утончая стенки сосудов, располагающихся в нижней части тела человека.

Нагрузки при геморрое, при правильном подходе к вопросу, способствуют снижению риска перерастания заболевания с хронической в острую форму, а также, укрепляя сосуды и улучшая кровообращение, даже рекомендуются здоровым людям после сорока как мера профилактики.

Врач колопроктолог

Проктологи ратифицируют, что энергичная жизнь с элементарными физическими нагрузками – залог общего здоровья и укрепление всего организма, значит, спорт при геморрое не запрещен, а лишь имеет ограничения.

Спорт и геморрой, дополняют друг друга, так как именно малоактивная жизнь является основным фактором возникновения венозного застоя в аноректальной области. А вот на вопрос, каким именно спортом можно заниматься при геморрое проконсультирует проктолог.

В больших мегаполисах людям все меньше приходиться двигаться. Они продвигаются к работе не пешком, пользуясь общественным или личным транспортом. Чаще всего предрасположенностью к геморроидальной болезни является сидячий, офисный, водительский режим работы.

Малая активность не только провоцирует возникновение геморроя, но и становится причиной?

  • набора лишнего веса;
  • гипертонии;
  • простатита;
  • геморроя.

Однако, геморроидальное воспаление случается и в обратном случае. К примеру, у людей, которые стабильно, по мере своей деятельности подвергают организм непосильным физическим перенагрузкам, по много часов стоят, или занимаются силовыми спортивными увлечениями. Особенно часто геморроидальная патология встречается у грузчиков, строителей, носильщиков.

Если сидячий жизненный режим приводит к формированию застоев, на фоне которых возникает геморрой, то непомерно физический труд провоцирует прилив плазмы к тазовым органам, что также вредно для сосудистой системы, капилляров, вен.

Можно ли ходить заниматься в спортзал при геморрое? Специалисты советуют размеренно заниматься спортом при геморроидальной патологии, без усугубления большего развития и обострения симптоматики патологии. Энергичная жизнь благотворно сказывается на микроциркуляции органов в малом тазу, содействует предотвращению застоев в аноректальных венах. Помимо всего, физические упражнения помогают укрепить организм, повышая его выносливость и иммунитет.

Лечебная терапия для устранения геморроя предусматривает консервативные методы, диетический рацион, специальную зарядку для мышц в малом тазу. Спортивная деятельность  для больным с геморроем, назначаются не только в профилактических целях. Физическая активность способствует исцелению пациентов с первоначальной стадией патологического процесса.

Слишком большие узлы начинают выпадать. В первое время пациенты могут их вправлять самостоятельно, да и случается это при поднятии тяжести, сильном перенпряжении и другое. Без своевременной терапии болезнь переходит в тяжелую стадию, когда больному может помочь только хирург. Поэтому геморроидальную патологию необходимо вовремя определить и вылечить, так как само по себе заболевание не страшно, но опасны его осложнения. Мало кто задумывается, но именно геморрой становится причиной развития онкологических процессов в прямом кишечнике.

Больному человеку с геморроем рекомендуется проделывать комплекс лечебно-профилактических упражнений, не используя тренажеры. Занятия проводятся ежедневно на протяжении двадцати минут, помимо гимнастики требуется гулять пешим ходом. Ходьба рекомендована в быстром режиме, только тогда она приносит лечебный результат. Каждый человек должен проходить в день не менее 8 километров пешим ходом.

Когда бодибилдеры занимаются тяжелой атлетикой, они напрягают мышцы живота, что повышает давление внутри брюшной полости.

В результате этого давления вены малого таза пережимаются, движение крови затрудняется, и она начинает расширять стенки сосудов.

Если такое давление, вызванное силовыми упражнениями, происходит часто и длительно, то упругость вен сокращается, что приводит к образованию геморроидальных узлов.

Для предотвращения чрезмерного напряжения мышц живота во время тренировок нужно использовать специальный атлетический пояс.

Специалисты рекомендуют внимательно относится к своему здоровью, особенно тем людям, у кого есть явная предрасположенность к развитию проктологических заболеваний. Бодибилдинг при геморрое не является запретным видом спорта, но необходимо правильно рассчитывать силовые упражнения, соблюдать минимальные нагрузки.

Ходьба при геморрое

упражнения при геморрое

Одной из возможных причин развития патологического состояния вен прямой кишки является малоподвижный способ жизни. Во время длительного сидения кровь хуже циркулирует по телу, а на кишечник и его сосуды ложится большая статическая нагрузка. Казалось бы, физические упражнения при лечении геморроя способны принести исключительно пользу.

К сожалению, это не всегда так. Ведь у спорта в данном случае есть и негативные стороны. Дело в том, что такая патология может развиваться и ввиду воздействия чрезмерно больших нагрузок. Поэтому подобным заболеванием нередко страдают грузчики и тяжелые атлеты.

Стоит отметить, что посильные нагрузки здоровому человеку вреда не принесут. Поднятие тяжелых предметов, с соблюдением правильной техники, лишь укрепит мышцы. Однако если «взять» чрезмерно большой вес, при этом еще и неправильно, то велика вероятность того, что подобные « эксперименты» приведут к воспалению и отеку геморроидальных узлов, и как следствие, к их выпячиванию.

Исходя из вышеприведенных фактов, становится актуальным вопрос о том, совместимы ли спорт и геморрой. Ведь подобные занятия могут быть достаточно рискованными.

На самом деле физическая активность действительно полезна. Ведущие проктологи заверяют, что умеренная физическая активность положительно повлияет на качество кровообращения, нормализует обменные процессы, и уберет застой крови. Это приведет к нормализации размера и состояния геморроидальных узлов и купирует болезненные ощущения.

Обдуманный подбор комплекса спортивных занятий поможет повысить иммунитет, а также предотвратить возникновение или справиться с ожирением.

Занятия правильно выбранным спортом при геморрое на ранних этапах его развития помогает бороться с этой проблемой. Оздоровительная гимнастика входит в обязательный комплекс методик, применяющихся для лечения, описываемой патологии. Кроме того, активный образ жизни нужно вести и здоровым людям, ведь он дает возможность профилактировать возникновение геморроя.

Спорт позволяет справиться с метафизическими причинами развития геморроя. Он положительно влияет на самочувствие больных и здоровых людей и является едва ли не самой эффективной методикой профилактики этой болезни. Однако, несмотря на это, ответ на распространенный вопрос о том, можно ли активно заниматься спортом в стадии обострения геморроя или его кровоточащей разновидности, будет отрицательным. В такой ситуации даже небольшая нагрузка может привести к открытию кровотечения и усугублению проблемы.

Поэтому физическая активность при патологическом заболевании прямой кишки показана, но лишь с разрешения проктолога.

С разрешения проктолога

Допустимые занятия обязательно нужно согласовать со специалистом.

Далеко не все физические упражнения подойдут для избавления от геморроя. Правильные занятия должны быть достаточно активными, но при этом иметь ограниченную нагрузку. Тогда активность принесет не вред, а пользу.

Читайте также:  Эффективные ректальные свечи при геморрое с кровью

Физическая активность, осуществляемая при геморрое, непременно должна оговариваться с лечащим проктологом. Однако выполняться одобренные врачом упражнения могут и дома. Существует несколько разновидностей спортивных мероприятий, которые однозначно не принесут вреда.

Какие физические несложные упражнения можно делать больному при геморрое?

  1. Упражнения из йоги – это, та разновидность физической нагрузки, которая не принесет вреда. Она разрешена при геморрое, так как позволяет получить очень хорошие результаты. Данные упражнения не предполагают поднятие тяжестей, а также напряжения, способного принести вред.
  2. Бег – еще одно полезное упражнение. Этим простым спортом заниматься можно практически во всех случаях. Такой способ тренировок помогает восстановить кровообращение, и улучшить обмен веществ.
  3. Спортивная ходьба также полезна, как и предыдущий вариант тренировок. Она поможет не только справиться с начальной стадией геморроидального заболевания, но и улучшить фигуру, убрав лишний вес.

Положительным также будет ответ о том, можно ли при геморрое ходить в бассейн. Плавание позволяет улучшить кровообращение, расслабить мышцы, а также оказывает полезное действие на органы дыхания.

Данный список как нельзя лучше отвечает на вопрос о том, каким спортом можно заниматься при геморрое. О каждом из пунктов стоит поговорить подробнее.

Ходить тоже очень полезно. Если заниматься этим спортом регулярно, то можно также укрепить мышцы живота. Также такие полезные прогулки помогут избавиться от лишних килограммов.

На самом деле под спортивной ходьбой в данном случае подразумевают просто быструю ходьбу. При этом важно следить за тем, чтобы дыхание было правильным, и ходить надо достаточно много.

Удобство данных тренировок заключается в том, что их можно выполнять, например, по пути на работу или возвращаясь домой. Можно вместо того, чтобы ехать на машине или автобусе пройтись пешком.

Начинать ходьбу нужно с двух-трех километров в день.

Постепенно можно увеличить нагрузку до восьми километров. Особенно полезно ходить на свежем воздухе. Например, гулять в парке или в лесу.

Не все разновидности спорта можно включать в свое ежедневное расписание при наружном геморрое. Есть тренировки, которые способны причинить лишь вред. Чтобы понять, какие упражнения нельзя делать при заболевании геморроем, необходимо ответить на несколько самых распространенных вопросов.

Список запрещенных тренировок:

  • Можно ли заниматься в тренажерном зале при геморрое? Да, но под присмотром тренера. Кроме того, нельзя заниматься бодибилдингом, пауэрлифтингом и тяжелой атлетикой. Это отвечает и на вопрос о том, можно ли при геморрое на любой стадии поднимать тяжести.
  • Полезна ли езда на лошадях при наличии такой болезни? От данного вида активности при подобной болезни придется отказаться. Такие упражнения оказывают негативное влияние на внутрибрюшную полость и при этом предполагают сидение. По этим же причинам нельзя ездить на велосипеде.
  • Боевые искусства при геморроидальном заболевании полезны? К сожалению нет. Особенно в этом плане опасны контактные виды спорта.
  • Также вам придется отказаться от занятий, создающих сильное напряжение в брюшной полости. Также нельзя выполнять очень глубокие приседания. Это отвечает на вопросы о том, можно ли приседать и качать пресс при геморрое?

Описанные тренировки больному могут только навредить. Поэтому их лучше на рассматривать как способ проведения своего свободного времени.

Геморрой – заболевание, доставляющее людям много неудобств и препятствующее нормальному образу жизни. Каждый понимает, что при обострениях не рекомендованы и могут быть даже опасны физические нагрузки, но разрешается ли заниматься спортом, когда болезнь затихает? Какие упражнения можно выполнять и чего делать не следует? В этих и многих других вопросах мы вместе сегодня разберемся.

Друзья, всем привет. Сегодня мы поговорим о неприятной части которая порой иногда возникает у всех людей: бодибилдинг и геморрой, из выпуска вы узнаете что это, симптомы, причины, профилактика геморроя как в тренировках так и в питания так и в повседневной жизни!

Внешняя форма геморроя

Геморрой это такое заболевание, связанное с тромбозом (закупориванием), воспалением, патологическим расширением и извитостью геморроидальных вен, образующих характерные узлы в прямой кишке.

Существует две формы геморроя:

  1. внутренняя — это когда узлы располагаются внутри прямой кишки.
  2. внешняя — это когда узлы располагаются на внешней части ануса и легко прощупываются при пальпации.

При наличии такого заболевания, как геморрой, существует множество ограничений в различных видах физических нагрузок. Специалисты утверждают, что заниматься бодибилдингом разрешено, однако существует несколько особенностей при вышеуказанном недуге. Как же правильно упражняться при геморрое, можно узнать из данной статьи.

Люди, которые занимаются бодибилдингом попадают в группу риска и более других подвержены развитию геморроя. Это связано с тем, что выполнение определенных упражнений на тренажерах, а также подъем тяжестей способствует увеличению внутрибрюшного давления и нарушению кровообращения в области малого таза.

Возможно ли совместить занятие бодибилдингом и геморрой? При возникновении этого заболевания приходится менять повседневную жизнь, а также и ритм тренировок. Сопровождается геморрой закупориванием, воспалением, патологическим изменением геморроидальных вен.

Силовые виды спорта в некоторых случаях являются следствием геморроя, поэтому  бодибилдинг и геморрой могут иметь взаимосвязь между собой. Упражнения, вызывающие подъем внутрибрюшного давления, приводят к возникновению нежелательных симптомов, по которым можно выявить патологию. Из-за того, что в венах кишечника нарушается циркуляция крови, начинают развиваться геморроидальные узлы.

Как только поставлен диагноз «геморрой», следует обратить внимание на свое питание:

  • исключить острые блюда и алкоголь;
  • включить максимальное количество клетчатки (не менее 30 г за день);
  • употреблять побольше воды очищенной, исключая при этом чай, крепкий кофе и аналогичные напитки.

Тема геморроя касается практически каждого, кто тяжело, упорно и долго занимается силовыми видами спорта, в частности бидибилдингом. Приседания, становые тяги, тяжелые жимы и другие упражнения со временем приводят к расширению кавернозной ткани в прямой кишке и образованию геморроидальных шишек.

В таких ситуациях поход к врачу является лучшим способом решения проблемы. Сделать это надо на ранних стадиях заболевания, чтобы лечение было максимально эффективным, потому что никто из бодибилдеров не собирается совсем бросать занятия. Как совместить геморрой и бодибилдинг, чтобы не нанести вред здоровью – попробуем разобраться.

Какие основные причины появления геморроя? Их несколько:

  • дефекация проходит с большим трудом;
  • постоянные проблемы с опорожнением в виде поноса или запора;
  • большой вес;
  • работа, требующая большой физической нагрузки;
  • низкая физическая активность;
  • период беременности и рождение ребёнка (во время потуг вены нижней части прямой кишки подвергаются сильному давлению);
  • наследственная предрасположенность.
Физические упражнения
При геморре в обязательном порядке стоит отказаться от бодибилдинга. Один неправильный вдох в момент поднятия тяжести и выпадение узлов гарантировано

При геморре в обязательном порядке стоит отказаться от бодибилдинга. Один неправильный вдох в момент поднятия тяжести и выпадение узлов гарантировано

Упражнения при геморрое: гимнастика и запрещенные виды нагрузки

Геморрой бывает двух типов.

  1. Внутренний – геморроидальные узлы располагаются внутри прямой кишки, боль возникает во время и после дефекации, когда происходят кровотечения и внутренние узлы выпадают из анального отверстия.
  2. Наружный – геморроидальные узлы располагаются вокруг анального отверстия с внешней стороны, самый болезненный тип геморроя.

К самым распространенным симптомам геморроя относятся болевые ощущения, возможный сильный зуд, чувство жжения в районе анального отверстия, возникновение кровотечений, отеков, воспалений, тромбозных образований.

Как совмещаются геморрой и спорт? Какие есть рекомендации специалистов на этот счёт? Возможна посильная нагрузка на некоторые группы мышц или следует отказаться от физических упражнений навсегда?

При физических нагрузках повышается давление в сосудах малого таза, развивается кровотечение. Массивная кровопотеря приводит к коллапсу, развитию геморрагического шока. Спорт при геморрое в остром периоде способствует ухудшению состояния. Давать физические нагрузки можно в стадии ремиссии. Тяжести при занятиях спортом усиливают боль, жжение в области промежности.

  1. Поднятие тяжестей, силовые упражнения.
  2. Бодибилдинг, пауэрлифтинг.
  3. Ездить на велосипеде, заниматься на велотренажёре.
  4. Конная езда – кататься верхом при геморрое категорически противопоказано.
  5. Занятия на тренажёрах. Отжимания, турник.

Тяжёлая атлетика при геморрое ухудшает состояние, приводит к выпадению узлов, развитию кровотечения. Чрезмерные нагрузки на организм после тяжестей обостряют геморрой. Категорически противопоказаны. Больным категорически запрещено поднимать, переносить вес более 2 килограммов. После тренажёрного зала состояние пациента ухудшается.

Профессиональный спорт вызывает появление узлов. При резких рывках происходит повышение давления в брюшной полости, возрастает нагрузка на стенки сосудов, кровоснабжающих прямую кишку. При наружном геморрое происходит ущемление узла, развитие кровотечения. Подобное воздействие на организм оказывает качалка.

Занятия ездой на велосипеде, велотренажёр приводит к травмированию области промежности. При наружном геморрое от тренировок отказываются. Велосипед нагружает область промежности, приводит к увеличению размеров наружных узлов, болезненным ощущениям.

Под запретом конные скачки. Оказывает чрезмерную нагрузку на область промежности. Не рекомендуется качать пресс при обострении заболевания – повышает давление в брюшной полости, малом тазу.

Спровоцировать болезнь может лишний вес, низкая двигательная активность. Исключив эти причины, можно снизить риск болезни или притормозить ее развитие.

Можно ли заниматься спортом при геморрое? Больным с 1 или 2 стадией геморроя, а также людям, предрасположенным к этой болезни врачи настоятельно рекомендуют повысить физическую активность.

  • Движение улучшает кровообращение в органах малого таза, ускоряет отток лимфы, вызывающей отеки.
  • Умеренные нагрузки стимулируют нормальную дефекацию и предупреждают запоры, улучшают общее состояние пациента.
  • Выброс эндорфинов вызывает положительные эмоции, повышает тонус организма, усиливает иммунитет, снижает вес, устраняя риск ожирения.

Однако у физических нагрузок есть и отрицательная сторона. Не случайно существует мнение, что может возникнуть геморрой от тяжести.

Можно ли при геморрое поднимать тяжести? Определенно нет, однократная нагрузка, превышающая возможности среднего человека, вызывает перегрузку мышц, суставов и сосудов. Вены с нарушенным кровотоком деформируются, образуя узлы, которые постепенно увеличиваются в размерах.

Перенапряжение характерно не только для работы, связанной с поднятием или перемещением тяжестей. Многие виды спорта изнуряют человека, заставляя организм работать на пределе физических сил.

Упражнения могут быть связаны с сильным напряжением мышц, что абсолютно противопоказано больному геморроем. Натуживание отрицательно влияет на сосуды, и без того ослабленные болезнью.

Внимание! Чрезмерная нагрузка может вызвать обильные ректальные кровотечения, тромбозы, рост геморроидальных узлов, сопровождающийся выпадением и защемлением.

Можно ли отжиматься при геморрое? Нет, отжимания от пола при геморрое могут быть так же опасны как и поднятие тяжестей. Кратковременные нагрузки на пределе сил существенно повышают внутрибрюшное давление, усиливая приток крови к растущим шишкам и тормозя отток лимфы.

Однократное перенапряжение способно спровоцировать сильный приступ, сопровождающийся резкой болью, воспалениями и другими неприятными симптомами.

Вид спорта

Чем опасен при геморрое

1

Пауэрлифтинг

Избыточное напряжение пресса создает дополнительное давление в сосудах малого таза, критическая работа мышц в ректальной зоне может провоцировать выход геморроидальных узлов из толстой кишки.

2

Тяжелая атлетика, бодибилдинг

Весь смысл упражнений в этих видах спорта зациклен на работе с тяжестями, поэтому негативный эффект будет тот же, что и в случае с пауэрлифтингом.

3

Конный спорт и велосипед

В процессе нахождения в седле создается тепловая подушка, которая влияет на правильную циркуляцию крови. Кроме того, в процессе езды создается избыточное давление на область ануса, что может спровоцировать обострение заболевания, воспаления и кровотечения.

4

Борьба, бокс, силовые упражнения, единоборства

Избыточная работа брюшного пресса провоцирует риск появления воспалений в кишке, обострение в период лечения, повышение внутрибрюшного давления.

Читайте также:  Как вывести желчь из организма

Можно ли заниматься тайским боксом при геморрое? Можно, это один из течений спорта без высокой нагрузки на мышцы в тазовом дне. Однако занятие запрещается при обостренном течении геморроидальной патологии.

К общим рекомендациям проктологов пациентам с геморроем относятся:

  • сбалансированный рацион из продуктов с большим содержанием клетчатки;
  • ношение свободного, хлопкового белья;
  • не длительное сидение на унитазе;
  • мягкий стул;
  • быстрое опорожнение без усилий.

При геморроидальной патологии позволены кардио-тренажеры, на которых можно тренироваться не больше четверти часа. Велотренажер не желательно долго использовать, так как длительное сидение и анотомическая особенность седла способствуют нарушению кровеносной циркуляции по венам и капиллярам анальной области.

Физическое перенапряжение

Для спортивных тренировок существуют и противопоказания при геморрое. Если до формирования геморроидального недуга человек посещал тренажерки, то в период лечения патологии по поводу дальнейших тренировок необходима врачебная консультация. Если проктолог не запретит дальнейшее посещение залов, то необходима корректировка нагрузок для предотвращения нарушения динамики применяемой терапии.

Нагрузки при геморрое должны быть размеренными, не создавая внутрибрюшинного давления на мышечную ткань и вены тазовых органов. Другими словами, если спортсмен занимается с весом, то такая нагрузка запрещена, так как способствует выпадению геморроидальных шишек и анальным кровотечениям.

При любом течении геморроидальной патологии заниматься всеми видами спорта можно только после врачебной консультации и диагностики проктологом. Особенно это касается: становой тяги (поднятие весовой штанги в полуприсевшем положении), приседание с штангой (снаряд на уровне плеч), жим в лежачем положении, брюшной пресс (усложненный).

Умеренные физические занятия очень полезны пациентам при геморрое, а чрезмерное перенапряжение – наоборот усугубляет ситуацию патологического процесса:

  • нарастает болезненная и дискомфортная симптоматика;
  • обостряется геморрой;
  • выпадают геморроидальные узлы в просвет анального отверстия.

Можно ли поднимать увесистые тяжести при геморрое? Силовой тренажерный зал практически при геморрое запрещен. Нельзя заниматься:

  • бодибилдингом;
  • тяжелой атлетикой;
  • пауэрлифтингом.

Геморрой от тяжести только формируется еще больше. Спортсменов также интересует ряд других вопросов. Можно ли качать пресс при воспалившемся геморрое, или, к примеру, можно ли отжиматься при обострившемся геморрое.

При нагрузках на пресс и проделывании силовых упражнений внутри живота повышается давление, что плохо для микроциркуляции в тазовом дне. При избытке давления в аноректальных венозных сплетениях прямокишечного органа происходит сбой притока/оттока крови, что вызывает формирование расширения вен, как следствие возникновение геморроя.

Образовавшиеся узлы под нагрузками быстро увеличиваются и начинают выпадать в просвет анального канала. При повышенном внутрибрюшном давлении нарушается мышечный тонус в анальной области, что приводит не только к геморроидальным обострениям, но и к более серьезным последствиям.

Можно ли глубоко приседать при геморрое? Можно и даже нужно, но без отягощения грузом. К противопоказаниям при геморроидальном обострении относится конный и велосипедный спорт. Это обусловлено образовывающимся тепловым компрессом между телом и седушкой/седлом, что провоцирует формирование застоев в области где расположены органы в малом тазу.

В период геморроидального обострений проктологами рекомендованы щадящие тренировки без посещения тренажерок, профессионалам спорта – воздержания от интенсивной тренировки на период лечебной терапии. Если появляются первые беспокоящие симптомы, указывающие на воспалительный процесс в геморроидальных узлах, спортсменам рекомендуется снизить нагрузку и выполнять некоторые врачебные советы:

  • воздерживаться от проделывания движений, которые повышают внутрибрюшное давление;
  • не делать множество повторений и снизить поднятие тяжести;
  • отказаться от натуживаний и задержки дыхания на тренировках;
  • делая спортивные движения исключить давление на прямой кишечник;
  • отказаться вовсе от силовых нагрузок во время обострения геморроидальной патологии.
Водные процедуры
  1. Плаванье при геморрое. Очень часто пациенты интересуются можно ли с геморроем ходить плавать в бассейн. При плавании равномерно нагружаются все мышцы в организме, и нет излишнего давления на внутрибрюшные и тазовые органы. У людей, которые ходят еженедельно в бассейн лучше кровоток в венах и капиллярах. Плавать полезно в любом возрасте не смотря ни на что. Даже беременным женщинам, которые мучаются геморроидальной болезнью, рекомендуется плавать. Проктологи рекомендуют больным, с предрасположенностью к геморроидальному и варикозному заболеванию включить в график посещение бассейна, хотя бы дважды в неделю, тем более данный вид спорта доступен в любое время года.
  2. Пробежки. Во время бега при геморройном заболевании, организм получает пользу не только для аноректальной области, но и для всех органов и систем. При беге ускоряется микроциркуляция в венозных сплетениях аноректальной зоны, укрепляются мышцы живота, что предупреждает возникновение тугого стула (запора), являющегося основным негативным фактором для формирования геморроидальных узлов. Бегом не только можно профилактировать геморрой, но и предотвратить переход патологии в тяжелую форму. При беге происходит насыщение артериальной крови кислородом, что способствует бесперебойной работе кровеносной системы и улучшения общего состояния человека. При интенсивном мышечном и ягодичном сокращении, наблюдается отличный ток крови по венам, тем самым предупреждая возникновение застоев. Тканевое питание прямокишечного органа улучшается, происходит скорая регенерация в слизистых тканях, улучшается сосудистое состояние. При регулярных пробежках устраняются имеющиеся застои, снижается риск формирования воспалительных процессов в видоизмененных шишках.
  3. Занятия спортивной ходьбой идеальное решение для борьбы с геморроем. Этот вид спорта способствует подтягиванию мышечной ткани в брюшном прессе и ногах, тонизирует сосудистую систему, ускоряя кровеносное движение по венам, предупреждая застойные явления в органах, расположенных в малом тазу. Минимально проктологи рекомендуют проходить пациенту от двух километров за день, постепенно увеличивая пройденное расстояние спортивным шагом до 8 километров. Помимо уменьшения геморроидальных признаков, больным удается сбросить лишний вес.
  4. Занятия йогой- самое модно и современное веянье в спортивной жизни. В йоге существует множество движений, которые способствуют устранить геморроидальную симптоматику. Основной позой, которая способствует предотвращению застоя является асана. Во время упражнения асаны улучшается отток в тазовой зоне и нормализуется работа пищеварительной системы и прямокишечного органа. Самая незаменимая асана – Сарвангасана (по-другому березка). Упражнение выполняется в стойке на лопатках с поднятыми вверх ногами. Йога имеет и иные эффективные позы, при которых происходит положительное воздействие на организм человека, пораженного геморроем.
Занятия физическими упражнениями и спортом - залог поддержания нормального веса

Занятия физическими упражнениями и спортом — залог поддержания нормального веса

Обязательно нужно проконсультироваться с врачом, так как некоторые виды спорта могут негативно повлиять на течение заболевания, динамику проводимой терапии и общее состояние больного

Обязательно нужно проконсультироваться с врачом, так как некоторые виды спорта могут негативно повлиять на течение заболевания, динамику проводимой терапии и общее состояние больного

Четыре стадии геморроя

Четыре стадии геморроя

  • бодибилдингом;
  • борьбой и рукопашным боем;
  • тяжелой атлетикой;
  • фигурным и роликовым катанием.
Обязательно обратитесь к врачу

Обязательно обратитесь к врачу

Польза от лечебной зарядки

Йога – это один из самых лучших видов спорта, помогающих от геморроя. Такие занятия помогают укрепить абсолютно все мышцы тела. Это относится и к мышцам сфинктера, укрепление которых для больных геморроем особенно актуально. При этом вся нагрузка распределяется по мышцам равномерно и правильно.

Очень важно при осваивании йоги начинать с простых поз. Так как при неправильной технике выполнения асан в лучшем случае больной не получит нужного эффекта, а в худшем нанесет серьезный вред организму.

Также важно учитывать, что при геморрое запрещены позы, оказывающие сильное давление на мышцы живота. Поэтому перед выполнением нужно ознакомиться со списком разрешенных упражнений. Наилучшим вариантом, станут занятия йогой под присмотром инструктора. Поэтому если у больного есть такая возможность, то ею обязательно нужно воспользоваться.

Йога

Для тех, кто только начинает осваивать йогу, существует список наиболее подходящих асан. Они разрешены при геморрое, и с ними легко будет справиться.

Список асан, помогающих при геморрое, для новичков:

  • Начальной асаной является поза горы. Для ее выполнения нужно встать ровно и немного расставить ноги. При этом нужно тянуть вверх позвоночник, шею и поднятые руки. Колени направляйте вперед и вверх. Напрягайте мышцы живота и ягодиц. Лицо поднято, но его мышцы расслаблены. В состоянии максимального напряжения поднимитесь вверх на носочках, затем опуститесь и расслабьтесь. Выполните упражнение несколько раз.
  • Вернувшись в исходное положение (спина ровная, ноги на ширине плеч, руки подняты вверх), можно перейти к асане «гнущееся дерево». Медленно и с напряжением производите наклоны туловища влево и вправо. При этом все тело должно находиться в одной плоскости, а сгибаться должна лишь талия.
  • Поза кобры тоже очень полезна. Для ее выполнения необходимо встать прямо, разведя немного ноги. Поворачивайтесь туловищем, шеей и головой в левую сторону. Заведите левую руку за спину, а правую тяните через левое плечо. Упритесь пятками ног в пол и максимально поверните верхнюю часть тела к левой пятке. Вернитесь в изначальное положение, и выполните поворот в другую сторону.
  • Массирование живота поможет устранить запоры. Для воспроизведения этой асаны, нужно присесть на корточки, а ладони поставить на колени. Левую ногу наклоните вниз, а туловище поверните в противоположную сторону. Постарайтесь скрутиться в талии максимально сильно. Повторите упражнение и на правую сторону. Выполните двенадцать подходов.
  • Одним из самых эффективных упражнений является корневой замок. Он заключается в сжатии мышц ануса. Всего нужно выполнить двенадцать таких подходов.

Это асаны для начинающих. По мере их освоения нужно будет добавлять в комплекс более сложные упражнения. Выполнение такого комплекса поможет справиться с запором и улучшить кровообращение. Особенно полезно заниматься йогой, выпив перед этим стакан воды.

Лечение недуга осуществляется комплексным путем. В курс терапии входят разные методы борьбы с этим сложным заболеванием:

  • медикаменты;
  • диета;
  • массаж.

Одним из наиболее действенных методов является специальная гимнастика. Физические тренировки смогут вернуть мышечный тонус, активизируют кровообращение, помогут устранить застойные явления в геморроидальных узлах. Регулярные занятия помогут снять отеки и уменьшить воспалительные процессы.

Зарядка при геморрое поможет предупредить рецидивы заболевания. Наибольшая эффективность от зарядки наблюдается на начальной стадии болезни. Для достижения ощутимого результата потребуется не один месяц.

Тренировка может затянуться на длительный срок. Очень важно не бросать занятия и выполнять их регулярно. Гимнастику сочетают с соблюдением диеты и соблюдением рекомендаций лечащего врача.

Женщины чаще мужчин подвергаются этому заболеванию, чему способствуют беременность и роды. Существует комплекс специальных упражнений при геморрое для женщин.

Кроме физических занятий, полезны ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе.

Это своеобразный комплекс упражнений, которым следует заниматься под руководством опытного наставника (неправильное выполнение некоторых асан может нанести серьезный вред). Упражнение Сарвангасана уже описано, в нашей стране оно известно как «березка». Существует несколько асан, которые рассчитаны конкретно на нормализацию кровообращения в малом тазу, но подбирать их стоит исключительно под контролем врача и тренера не в период обострения болезни.

Читайте также:  Натальсид свечи инструкция по применению от геморроя при беременности, цена, отзывы, аналоги

Можно ли качать пресс

Нагрузки на брюшной пресс неизбежно приведут к дополнительному напряжению ягодичной зоны, поэтому к таким упражнениям нужно подходить с ответственностью. Существует целый комплекс способов работы с прессом, который укрепляет мышцы ануса и рассчитан на минимизацию давления на геморроидальные шишки, при этом стимулирует кровоток. Некоторые из упражнений:

  1. Классическая «березка». Из положения лежа на спине поднять ноги и таз вертикально над собой, зафиксировать стойку на 2-3 минуты, затем вернуться в исходную позицию.
  2. «Ножницы». Лежа на спине, приподнять прямые ноги на 20-30 сантиметров над полом. Далее выполняются движения имитирующие резку ножницами. Количество повторов начинается от 20 раз.
  3. Полумостик. В этом упражнении нужно не вставать на руки из положения лежа на спине, а только максимально поднять таз вверх, сжав ягодицы. После достижения пиковой точки амплитуды вернуться к исходному положению. Примерный норматив – делать 3 сета по 30 повторов.

Приседания при геморрое

Главное, что категорически запрещают врачи – это приседания при стадии обострения геморроя. Выполнять упражнения нужно сохраняя правильную технику: ровная вертикальная спина, руки вытянуты перед собой или заведены за голову. Глубина приседания рекомендуется до половины амплитуды. Как нельзя приседать при стадии стойкой ремиссии:

  • нельзя использовать утяжеление (штанга, гантели, дополнительные грузы);
  • при выполнении не разводить колени в стороны;
  • не садиться слишком глубоко, чтобы избежать избыточного давления на геморроидальные узлы.

Плавание

Можно ли плавать с геморроем в бассейне? Однозначно да! Ведь плавание равномерно распространяет нагрузку практически на все важные мышцы тела. Такие процедуры способствуют нормализации стула и улучшают обменные процессы. Данный вид занятий крайне полезен.

Существуют случаи, когда плавание противопоказано. Прежде всего, речь идет о кровотечениях из кишечника и травмах на анальном кольце. В этом случае присутствуют ранки, в которые может попасть инфекция. Поэтому крайне важно перед подобными процедурами посетить врача для исключения дополнительных проблем. Тем более, что к такому роду занятий есть и другие противопоказания.

Наиболее полезно плавать в бассейне в ластах. Так нагрузка равномерно распространяется по бедрам и ягодицам, что крайне важно при геморрое.Также очень полезно плавать брасом. Этот вид поможет избавиться от ожирения и привести свое тело в порядок.

Занятия плаванием должны продолжаться около получаса. Этого времени достаточно для того, чтобы получить нужный эффект, но не переусердствовать.

Гимнастика

Как и большинство упражнений, лечебная гимнастика допустима в период стойкой ремиссии, когда болезнь проявляет себя открыто. Гимнастический комплекс подбирается индивидуально для каждого больного в зависимости от степени болезни. Важно помнить, что реально помогают только регулярные занятия (идеально – каждый день по 10-15 минут), иначе от них не будет никакой пользы. Выполнять гимнастику следует на пустой кишечник, предварительно обезболив геморроидальные шишки.

Гимнастика при геморрое входит в состав комплексной терапии. Является залогом быстрого выздоровления, предотвращения рецидивов. Эффективные упражнения чрезвычайно просты. Некоторые из них можно делать в общественных местах, незаметно для окружающих.

Занятия в тренажерном зале: можно или нет?

Становая тяга, приседания со штангой, гиперэкстензии с весом, упражнения на пресс с грузом могут вызвать воспаление геморроя

Становая тяга, приседания со штангой, гиперэкстензии с весом, упражнения на пресс с грузом могут вызвать воспаление геморроя

При любой форме геморроя выполнение следующих упражнений возможно только с разрешения специалиста:

  • становая тяга (упражнение со штангой, при котором спортсмен поднимает снаряд определенного веса из положения полуприседа);
  • приседания со штангой (штанга находится в области плечевого пояса);
  • жим лежа;
  • упражнения на мышцы брюшного пресса, выполняемые с отягощением.
Седло велосипеда, которое не учитывает физиологических особенностей человеческого организма, спровоцирует пережатие артерий и большого участка нервных окончаний, что может вызвать не только ущемление тканей геморроидальных узлов, но и нарушение чувствительности или онемение ног

Седло велосипеда, которое не учитывает физиологических особенностей человеческого организма, спровоцирует пережатие артерий и большого участка нервных окончаний, что может вызвать не только ущемление тканей геморроидальных узлов, но и нарушение чувствительности или онемение ног

Полезны при геморрое занятия на кардио-тренажерах: эллипсоиде, велотренажере, беговой дорожке, степпере. Их продолжительность должна составлять около 10-20 минут. Не стоит при геморрое длительно заниматься на велотренажере, так как продолжительное сидение затрудняет кровоток в венах и артериях и способствует усилению болевого синдрома.

Можно ли заниматься в тренажерном зале при геморрое? – этот вопрос не дает покоя многим спортсменам, столкнувшимся с этой проблемой. И ответ любителей спортивного образа жизни явно порадует. Однако очень важно соблюдать некоторые правила.

Такие занятия не должны оказывать на организм чрезмерную нагрузку. Поэтому от силовых тренировок нужно будет отказаться. Не стоит поднимать тяжести, глубоко приседать и качать пресс.

Желательно с опытным тренером. Также можно спросить у проктолога, какие упражнения можно делать в тренажерном зале при геморрое.Таким образом, при геморроидальном заболевании можно посещать спортивный зал. Однако важно соблюдать осторожность. В случае возникновения кровотечений любые нагрузки запрещены.

Фитнес при геморрое – это наилучший вариант. Такие активные занятия не окажут на организм нежелательной нагрузки, но отлично «разгонят кровь» и уберут лишние килограммы.

Тренажерный зал

В распоряжении больного находятся кардиотренажеры. Например, беговая дорожка или степ. Также полезны прыжки на скакалке.

Если вы столкнулись с геморроем, то не стоит думать, что активный образ жизни находится для вас под запретом. Соблюдайте правила осторожности, и вы легко сможете найти себе занятие по душе!

Бассейн

Регулярное посещение бассейна можно считать универсальным способом профилактики и терапии геморроя для всех групп пациентов (даже для беременных). Водные упражнения помогут стабилизировать работу вен прямой кишки, уменьшить в диаметре узлы, укрепить связки ректального канала. Параллельно происходит борьба с запорами, которые появляются из-за недостатка физической активности.

Можно ли поднимать тяжести при геморрое

Геморрой представляет собой достаточно распространенное заболевание, спровоцированное варикозным расширением геморроидальных вен прямой кишки. Оно проявляется многочисленными симптомами. Можно выделить такие признаки, как:

  • частые запоры;
  • выделение слизи из анального отверстия;
  • чувство жжения в заднем проходе;
  • боли при дефекации;
  • примеси крови в кале;
  • появление геморроидальных узлов.

Действительно, такая клиническая картина способна доставить существенный дискомфорт. Именно поэтому следует разобраться в причинах развития недуга, постараться избежать их, чтобы потом не лечить болезнь.

Очень частым является геморрой от поднятия тяжестей. Страдают таким недугом, как геморрой от тяжести, мужчины, занятые на производстве, где требуются тяжелые физические нагрузки. Также страдают и спортсмены, занимающиеся тяжелой атлетикой или поднятием штанги.

Во время постоянной физической нагрузки происходит возрастание внутрибрюшного давления, в результате стенки сосудов становятся тонкими и растянутыми, появляются геморроидальные узлы.

От геморроя не застрахованы даже те, чья деятельность не связаны с большими физическими нагрузками. Так он может возникнуть как у мужчин, так и у женщин во время ремонта или при перестановке мебели.

Среди причин, способных спровоцировать развитие геморроя, можно выделить самые распространенные: генетическая расположенность, запоры, неправильное питание, интенсивные физические нагрузки, связанные с поднятием тяжестей.

Если говорить о последнем факторе, который достаточно часто вызывает появление геморроя, то объяснить взаимосвязь можно очень просто.

Когда человек поднимает большую тяжесть, в это время давление на сосуды, расположенные в области кишечника, существенно возрастает.

Как результат – сосуды расширяются, их стенки ослабевают, вследствие чего здесь начинает застаиваться кровь, развивается процесс образования геморроя.

Безусловно, если человек поднимает тяжести не часто, то вероятность того, что после у него возникнет такое заболевание, не так высока.

В группе большего риска находятся те, у кого поднятие тяжестей предполагает профессиональная деятельность, например, грузчики, работники производств. Также к группе риска можно отнести и спортсменов, которые занимаются с силовыми тренажерами и штангами.

Особо опасной в этом случае является любовь к новым рекордам и достижениям, заставляющая людей быстро увеличивать нагрузки, подвергая организм большому стрессу.

Также к причинам развития недуга можно отнести варикозное расширение вен на ногах. Оно также развивается по причине слабости стенок сосудов, застоя крови, систематического подвергания организма большим нагрузкам.

Если расширение вен локализовано только в ногах, здесь тоже играет роль наследственность, которая повышает вероятность развития недуга.

Кроме того, если человек замечает варикоз на ногах, он должен понимать, что в таком случае его склонность к развитию геморроя повышается в разы.

Если говорить о самом процессе развития геморроя, то можно утверждать, что цепочка будет состоять из тех же самых звеньев: расширение геморроидальных вен, вызванное определенной причиной, скопление крови в нижней части кишечника и ее застой, образование геморроидальных узлов. Соответственно, принципы лечения геморроя будут одинаковыми, если он не осложнен инфекцией или другими последствиями, которые могут возникать при длительном игнорировании потребности в помощи врача.

Сауна при заболевании

Многих интересует, можно ли ходить в сауну или баню при таком заболевании? На этот вопрос большинство врачей говорят, что категорически нельзя. Связано это с тем, что температура очень высокая.

При таких обстоятельствах стенки сосудов сильно расширяются. Такое влияние высокая температура оказывает и на вены, которые находятся в прямой кишке. При этом кровь начинает проходить в малый таз.

Тогда у больного может появиться сильная боль, и болезнь будет развиваться дальше.

В том случае, если геморройные узлы кровоточат, то при повышении температуры может начаться сильное кровотечение. Если не сбить температуру и не остановить кровь, то у больного может возникнуть шок. Подобное состояние может даже привести к смерти. Из этого становится ясно, что при геморрое нельзя перегреваться.

Кроме того, при таких условиях у человека повышается потоотделение. А это в свою очередь может привести к обезвоживанию. И поэтому кровь становится гуще, и проходимость нарушается. В таком случае образуются тромбозные образования. Поэтому такой метод нетрадиционной медицины категорически запрещен при геморрое.

Особенности физических нагрузок при геморрое

Форма геморроя Характеристика и особенности течения
Острая Геморрой при остром течении всегда характеризуется тромбозом геморроидальных вен, поэтому патология имеет второе название – аноректальный тромбоз. Больной испытывает сильные болезненные ощущения (из-за большого количества нервных окончаний в геморроидальных узлах), а воспаленные узлы приобретают синюшный оттенок и становятся болезненными при пальпации.
При отсутствии лечения (или неправильно подобранной терапии) в патологический процесс вовлекаются расположенные рядом ткани, в которых возникают некротические изменения.
Хроническая Хроническая форма развивается при недостаточном лечении острого геморроя. Симптомами могут быть периодические кровотечения из ануса (включая кровомазанье), умеренные боли. Стадия определяется степенью выпадения воспаленных узлов и возможностью их вправления без посторонней помощи.
Если кровотечение не прекращается, необходимо вызывать скорую

Если кровотечение не прекращается, необходимо вызывать скорую

Еще одним противопоказанием к занятиям спортом при геморрое являются артериальная гипертензия (повышается риск анального кровотечения во время тренировки или после нее), поэтому пациентам с данным заболеванием следует проконсультироваться с врачом о возможности занятий щадящей лечебно-оздоровительной физкультурой.

Противопоказания при геморрое достаточно многообразны. Ограничение ряда действий необходимо для полноценного выздоровления и сокращения риска рецидива. Геморрой относится к тем заболеваниям, осложнения при которых могут быть гораздо опаснее, нежели сама болезнь. Давайте рассмотрим, какие ограничения действуют для больных варикозным расширением вен прямой кишки, и чего нельзя делать при данной проблеме.

Запреты или противопоказания при геморрое направлены на исключение возможности рецидива и успешное лечение обострения болезни. Медицине известны причины, приводящие к обострению геморроя и причины, способствующие его развитию. Соблюдение этих нехитрых правил поможет в борьбе с недугом.

10 запретов при геморрое:

  1. Наличие запоров.
  2. Вредные привычки.
  3. Малоподвижный образ жизни.
  4. Тяжелая физическая работа, поднятие тяжестей.
  5. Большой вес тела.
  6. Нездоровое питание.
  7. Самодиагностика.
  8. Самолечение.
  9. Ношение сдавливающей одежды.
  10. Нарушение гигиены.

Во время обострения геморроя человека преследует множество неприятных симптомов, выраженность которых усиливается с каждым днем. Чтобы эффективней лечить геморроидальную патологию или не допустить ее появления, следует знать, что нельзя делать при геморрое. Для этого разработан целый список противопоказаний, которые нужно учитывать в борьбе с этой патологией.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *