Недостаточность кардии желудка – что это такое? Недостаточность кардии желудка 1, 2, 3 степени – лечение

Симптомы

Недостаточность кардии желудка относится к числу самых частых патологий пищеварительной системы, но очень редко диагностируется как самостоятельное заболевание.

Спровоцировать расстройство могут самые разные причины, от неправильного питания и гастритов до пищеводной грыжи.

Начинается оно практически бессимптомно, зато последствия бывают самыми непредсказуемыми, от ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни) до злокачественных опухолей.

Большинство людей после еды испытывают положительные эмоции, такие как чувство насыщения, умиротворения, удовольствие от съеденной пищи. Но у некоторых после приема пищи возникает дискомфорт, жжение в области желудка и другие нежелательные симптомы. Неприятности может причинять недостаточность кардиального жома.

Многим неискушенным в познании строения собственного организма непонятно, что это за жом такой, где он находится и почему время от времени не хочет работать в полную силу. Значит, прежде чем рассказывать об этой проблеме, вспомним строение и основные функции желудка.

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день…

Кардиальный жом, иначе называемый кардией желудка – своеобразный клапан, функция которого — отделять желудок от пищевода. Если посмотреть на строение ЖКТ, то становится понятно — кардиальный жом является началом желудка с анатомической точки зрения. задача его заключается в блокировании возврата содержимого желудка.

Поскольку слизистая оболочка пищевода характеризуется щелочной или нейтральной средой, а желудка – кислотной, неминуемые проблемы возникают при обратном забрасывании в пищевод того, что уже побывало в желудке.

Когда желудочный сок или ферменты пищеварения касаются слизистой пищевода, на ней возникает раздражение, способны появиться язвочки и эрозии. Недостаточность или несостоятельность кардиального жома приводит именно к попаданию желчи и сока желудка в пищевод.

Сегодня мы подробно поговорим о том, что это такое — недостаточность кардиального жома, почему это может происходить, к каким последствиям приводит и как лечится.

Недостаточность кардиального жома: что это такое?

Эзофагит: недостаточность кардии, представляет собой патологическое состояние, в результате которого содержимое желудка попадает обратно в пищевод. Проявляется заболевание характерными признаками изжоги, а в участке контакта чувствительной слизистой пищевода с кислым содержанием желудка развивается воспалительный процесс – рефлюкс – эзофагит.

Кардия  или нижнепищеводный сфинктер выступает в качестве разделителя двух частей пищеварительного органа: пищевода и желудка. Обе части имеют специфическую среду: в пищеводе она слабощелочная, в желудке – кислая. При нормальном состоянии сфинктер должен помогать движению пищи через пищеводную трубу в сторону желудка.

Спровоцировать заболевание может частое употребление свежего хлеба, жаренного, густых томатных соусов, которые вызывают ослабление работы сфинктера.

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Корни всех бед этого заболевания скрываются в функциональных и органических причинах. Рассмотрим подробнее каждую из них.

При полном кардиальном нарушении могут появиться следующие симптомы, из которых некоторые имеют специфический характер и позволяют диагностировать проблему:

  • тошнота и рвота;
  • частая отрыжка;
  • слабость и головокружения;
  • изжога, становящаяся постоянной «спутницей» больного;
  • боль, которая локализуется в районе грудины;
  • может появляться урчание в брюшной полости;
  • заметен повышенный уровень утомляемости.

Эти признаки могут проявиться одновременно либо сменяют друг друга, иногда присутствуют частично.

Степень выявлено недостаточности желудочной кардии Описание состояния
Первая фаза Происходит неполное смыкание в просвете мышечного кольца. При выполнении глубокого дыхания щель, образующаяся при этом, имеет меньше, нежели треть общего диаметра сфинктера. Для пациента характерной становится частая отрыжка воздухом.
Вторая фаза Эта стадия диагностируется, когда кардия при глубоком вдохе смыкается лишь на половину диаметра сфинктера или еще меньше.
Третья фаза Хотя остается сохраненной перистальтика, но кардия не сжимается, оставаясь целиком раскрытой. На такой фазе развития патологии полностью проявляются признаки эзофагита (воспаления, поражающего поверхность пищеводной слизистой).

Когда кардия смыкается не полностью, что это такое и какие симптомы у данного заболевания? Этот вопрос интересует многих людей, столкнувшихся с этой проблемой.

Обычно при развитии недостаточности кардиального клапана больных беспокоят следующие симптомы:

  • Ощущение жжения в пищеводе, которое локализуется за грудиной и под мочевидным отростком.
  • Наличие тошноты, в некоторых случаях рвоты.
  • Обратный выход воздуха из желудка или пищевода, отрыжка кислым содержимым.

боли в области живота

Если происходит раздражение блуждающего нерва, в случае когда в пищеводе кардия смыкается не полностью, могут появляться ощущения слабости, головная боль.

Различают три стадии данного заболевания:

  1. Мышцы сфинктера кардии сохраняют свою подвижность. Наблюдается незначительное зияние отверстия, из характерных симптомов присутствует только отрыжка воздухом без какого-либо привкуса.
  2. Сфинктер почти утрачивает подвижность, клапан закрывает отверстие всего наполовину.
  3. Сфинктер полностью неподвижен, отверстие напоминает зияющую дыру. Наблюдаются признаки воспалений, эрозии, язвы.

Недостаточность кардии желудка – это патологическое состояние, связанное с неполным сжатием сфинктера, разделяющего желудок и пищевод, отчего желудочный сок и желчь попадают не стенки пищевода и раздражают их. Иначе заболевание могут называть кардиальным жомом.

При таком заболевании человека мучает частая отрыжка после приема пищи, присутствует неприятный запах изо рта. В запущенной стадии патологии стенки слизистой пищевода подвергаются эрозированию (разъеданию, появлению язвочек), что значительно ухудшает самочувствие человека.

Часто неполное смыкание сфинктера пищевода заканчивается развитием гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, когда у человека пропадает аппетит, его мучает тошнота, возникают боли в пищеводе.

При недостаточности кардии желудка желудочный сок и желчь попадают не стенки пищевода и раздражают их

В человеческом организме расположено множество сфинктеров и их основная роль заключается в регулировании перехода содержимого из одного органа в другой. Так, сфинктер желудка защищает верхнюю часть пищеварительной системы от заброса в нее пищи, желудочного сока, которые негативно влияют на слизистые оболочки пищевода.

Под действием патологических факторов сфинктер ослабляется и недостаточно сокращается, отчего остается просвет, соединяющий желудок и пищевод. Вызывают такое состояние разные причины, включая несоблюдение диеты, злоупотребление алкоголем, хронические заболевания как желудка, так и других органов.

Для лечения начальных стадий применяются консервативные методы, а в запущенных случаях необходимо проведение операции.

  • 23 Сентября, 2018
  • Гастроэнтерология
  • Евдокимова Ирина

Пищеварительная система человека представляет собой сложное многофункциональное устройство. Работа всех органов желудочно-кишечного тракта слажена и взаимосвязана. Нарушение функционирования одного из участков пищеварения вызывает сбои во всей системе. Многие желудочные заболевания не связаны ни с инфекцией, ни с опухолью, эти патологии вызваны исключительно функциональными отклонениями. Одним из таких недугов является недостаточность кардии, что это такое — будет рассмотрено далее.

Недостаточность кардии характеризуется совокупностью общих признаков, позволяющих выявить патологию:

  • Изжога, возникающая вне зависимости от приема пищи или потребления определенных категорий продуктов питания. Является основным симптомом заболевания.
  • Загрудинная болезненность в области расположения желудка.
  • Отрыжка воздухом и заброс желудочного содержимого в пищевод, носящие повторяющийся характер.
  • Тошнотные позывы, оканчивающиеся рвотным рефлексом с желчными примесями.
  • Общее недомогание, проявляется головными болями, головокружениями, возникающими из-за физической активности.
  • Кашель, носящий хронический характер, нередко перетекающий в бронхит астматического типа.

Сила проявления симптомов зависит от степени дисфункции кардии:

  1. Первая. Отмечается неполноценное сжатие клапана, когда розетка кардии смыкается не полностью, на одну треть. Симптоматика не носит яркой выраженности. Однако следует обратить внимание на частую отрыжку воздухом, которая усиливается при плохом пережевывании пищи. Периодически случается изжога.
  2. Вторая. Клиническая картина приобретает более выраженный характер. Одновременно с этим, происходит повышение давления брюшной полости, растет количество приступов изжоги, а также имеет место складчатое новообразование на желудочной слизистой.
  3. Третья. На последней стадии сфинктер полностью утрачивает свои функции. Появляется обширное воспаление слизистой пищевода. В горизонтальном положении все симптомы усиливаются, иногда мешая спокойному сну. Лечение на этой стадии должно проводиться стационарно.

Функция обратного клапана заключается в защите пищевода от попадания в него желудочного сока и тех ферментов, которые необходимы в процессе пищеварения. Особенности эпителия стенок пищевода, при которой в него попадают указанные выше вещества, может вызывать язвы и ожоги.

  • Грыжа. Анатомическая аномалия, когда отверстие в диафрагме позволяет верхней части желудка соединиться с полостью грудной клетки, что приводит иногда к данной болезни.
  • Ожирение.
  • Диабет.
  • Астма.
  • Адинамия (резкий упадок сил).
  • Повышенная кислотность желудка.
  • Хронические болезни желудка (язва, гастрит).
  • Заболевания соединительной ткани, к примеру, склеродермия.

Недостаточность кардии — что это такое? Симптомы и лечение заболевания желудка

Синонимичные названия заболевания – кардиальный жом, гастроэзовагельная рефлюксная болезнь. Недостаточность кардии желудка – нарушение в работе системы пищеварения, которое возникает в результате попадания желудочного сока высокой кислотности в полость желудка или пищевода.

Составляющей частью пищеварительной системы является сфинктер, нормальная работа которого препятствует попаданию кислого желудочного сока в пищевод во время потребления пищи. Сфинктером называется клапан, бесперебойная работа которого обеспечивает переход содержимого одного органа в другой.

Мышечный сфинктер пищевода – это и есть кардия желудка, которая разделяет органы между собой.

Когда работа сфинктера нарушена, процесс несмыкания (после попадания пищи в желудок) не происходит, и сок, вырабатываемый желудком, попадает в полость пищевода. Таким образом, возникает недостаточность кардии и состояние несмыкания жома, получившее название «халазия».

  • органические причины;
  • функциональные причины.

Органическими факторами возникновения болезни являются те явления, которые напрямую не связаны с нарушением работы мышечного кольца. Органические факторы обуславливают негативные условия работы желудочного клапана, что и является толчком к их нарушению. Ими являются:

  • дефицит сжатия, возникший по причине неправильного режима питания, в результате переедания или нечастого потребления еды, но большими порциями;
  • полное отсутствие физической активности;
  • формирование диафрагмальной грыжи;
  • наличие хронических заболеваний пищеварительной системы таких, как гастрит, панкреатит и др.;
  • потребление пищи перед отходом ко сну в больших количествах;
  • лишний вес.

Кроме того, спровоцировать появление кардиального жома может воспалительное заболевание стенок пищевода – эзофагит. Недостаточность кардии будет развиваться по мере течения основной болезни.

Но есть важный нюанс. Стоит понимать, что любая болезнь пищеварительной системы способна спровоцировать недостаточность кардии: атрофический гастрит, язва, панкреатит и т. д.

  • значительное повышение давления внутри брюшной полости;
  • значительное повышение давления в желудке;
  • спазмы клапана, соединяющего желудок и двенадцатиперстную кишку.

Помимо этого, появление и развитие недостаточности кардии желудка может быть связано с проведением хирургического вмешательств. Например, в результате операции умышленно или непреднамеренно была затронута эта область.

Для того чтобы не допустить нарушений в работе системы пищеварения, нужно тщательно следить за рационом, придерживаясь правил здорового питания. Сократить потребление вредной пищи до минимума.

Потребление алкоголя и других вредных веществ также лучше сократить. Стоит понимать, что потребление неполезных продуктов и нерациональное питание может стать причиной появления такого серьезного заболевания пищеварительной системы, как гастрит. Недостаточность кардии в таком случае будет протекать тяжелее, с ярко выраженной симптоматикой.

Читайте также:  Чем опасен профузный понос и как его лечить?

Недостаточность кардии желудка (кардиальный жом, гастроэзовагельная рефлюксная болезнь) — нарушение пищеварительной системы, возникающее при попадании кислого желудочного сока в желудок или пищевод. В нашем организме есть сфинктеры. Сфинктер — это клапан, благодаря работе которого содержимое одного органа переходит в другой. Один из них — мышечный сфинктер пищевода, привратник желудка, своеобразный клапан, отделяющий пищевод и желудок, называется кардией желудка.

При нормальном пищеварении, этот сфинктер открывается, позволяя пище попасть в желудок и затем закрывается, чтобы предотвратить попадание кислого желудочного сока в пищевод. Когда же работа сфинктера (привратника желудка) нарушается, происходит несмыкание, и он не закрывается. Тогда кардия желудка не может сдерживать желудочный сок, вследствие чего он попадает в пищевод. Так возникает недостаточная кардия и состояние несмыкания жома, называющееся халазия.

Вредит кардии и прием большого количества пищи на ночь. Из медицинских факторов можно отметить:

  • гипертонус мышц, гастрит, язву, опухолевые образования;
  • хватательная грыжа, большие физические нагрузки (из-за которых давление в брюшине возрастает);
  • спазм привратника;
  • оперативное вмешательство (удаление кардиального сфинктера).

Из-за всех вышеперечисленных факторов кардия не смыкается и приводит к осложнениям, поэтому при первых же симптомах надо немедленно обращаться к доктору. Своевременное лечение позволит избежать проблем со здоровьем.

Недостаточность кардии пищевода- серьезное заболевание, которое может вызвать серьезные последствия, о которых вы узнаете из видео.

Основным направлением в лечении данного недуга является медикаментозное лечение, при котором все лекарственные средства назначаются врачом только после тщательного обследования органов желудочно-кишечного тракта.

Перед врачами ставится главная цель – назначить терапию, которая будет способствовать снятию воспалительного состояния слизистой желудка и пищеварительного тракта.

С этой целью назначается комплексное лечение, в состав которого включены прием противосекреторных и обволакивающих препаратов.

Для локализации болевых ощущений обязательным является назначение обезболивающих препаратов.

Под данной патологией принято понимать нарушение работы клапана в желудке, который соединяется с пищеводом. Такой процесс может возникать по разнообразным причинам на фоне:

  • нерационального питания, переедания;
  • лишнего веса;
  • гастрита или язвенных поражений желудка и кишечника;
  • недостаточной двигательной активности;
  • спазмов привратника;
  • повышенного давления в брюшной полости, которое связано с беременностью или асцитом;
  • повышения внутрижелудочного давления;
  • оперативного вмешательства на область сфинктера;
  • тяжелого физического труда;
  • понижения иммунной функции;
  • хватательной грыжи;
  • сидячего образа жизни.

Недостаток кардии желудка формируется в результате того, что сфинктер теряет способность к защите пищевода от попадания содержимого из желудка. Пища поступает под небольшим давлением. Но если оно будет значительно выше, как при беременности или асците, то забрасывание будет практически постоянным.

Главным фактором развития болезни считается нарушение работы гладкой мускулатуры, которая располагается в диафрагмальной области. Такое явление обычно наблюдается при панкреатите в хронической форме, ожирении, воспалительном процессе в желудке или переедании. Грыжа диафрагмы также может привести к ослабленности кардии.

Когда человек полностью здоров, сфинктер желудка постоянно закрыт. А открывается он только тогда, когда поступает пища. Врачи предупреждают своих пациентов о том, что важным условием является бесперебойная работа кардии. Для этого нужно избегать неблагоприятного воздействия провоцирующих факторов.

  1. Первая стадия. Заболевание протекает бессимптомно. Нижняя часть сфинктера не отличается подвижностью. Отверстие расширенно меньше, чем на одну треть. К основным признакам несостоятельности пищеводного клапана относят отрыжку воздухом.
  2. Вторая стадия. В определенный момент подвижность сфинктера резко уменьшается. Степень просвета увеличивается вдвое. Появляется отрыжка кисловатым содержимым. Иногда она становится мучительной. У большинства пациентов наблюдается возникновение пролапса в слизистой желудке. Несмыкаемость перегородки часто сочетается с признаками рефлюкса.
  3. Третья стадия. Клапан между пищеводом и желудком является открытым. Перистальтика органа сохраняется. Во время осмотра выявляется рефлюкс-эзофагит. Часто происходит поражение нижней части пищевода.

Определить стадию болезни сможет только врач после обследования.

Нельзя переоценить значение диеты в лечении этого заболевания. Важно правильно организовать режим питания. Прием пищи должен осуществляться в определенные часы, питаться надо 4-5 раз в день небольшими порциями. Пищу следует тщательно пережевывать, а лучше избегать грубой пищи, употреблять ее в протертом виде, в виде гомогенизированного пюре, кушать супы, другие первые блюда.

Последний прием пищи должен быть не позднее 3-4 часов до сна. После еды в дневное время надо не менее 2 часов находиться в вертикальном положении. Спать ночью лучше с приподнятым головным концом. Следует придерживаться соблюдения температурного режима принимаемой пищи, избегать холодного и горячего, вся еда должна приниматься в теплом виде. Готовить предпочтительнее на пару.

Из рациона питания исключаются копчености, маринады, соленья, жирное, шоколад, алкоголь.

Медикаментозную терапию назначает врач гастроэнтеролог.

Лечить недостаточность кардиального жома целесообразно препаратами, влияющими на сократительную способность мышцы сфинктера. К таким препаратам относятся Домперидон, Метаклопрамид, Церукал, Реглан. Их можно применять внутримышечно и в виде таблеток.

При наличии изжоги ее снимают Гасталом, Ренни, Гелусилом.

При сформировавшемся рефлюкс-эзофагите Эффективен Пропульсид в таблетках или свечах.

Диагностика патологии

https://www.youtube.com/watch?v=gKUOzCIEsQI

Поставить точный диагноз недостаточности кардии поможет рентген. Благодаря эзофагоскопии проясняется картина изменений слизистой, а также можно заметить патологию смыкания кардии. С помощью рН-метрии определяется рефлюкс, а зафиксировать его проявление поможет проба с метиленовым синим.

Чтобы устранить неприятные симптомы, лечащий врач прописывает соответствующие препараты, а именно регулятор двигательной активности этого сфинктера. Подобные средства тренируют клапан и укрепляют его мышцы. В состав препаратов входят Домперидон, Метоклопрамид. Они усиливают мышечный тонус пищеводного кольца, что устраняет проблему заброса пищи в пищевод. Если причиной патологии является грыжа, то потребуется хирургическое вмешательство – ушивание.

Если недостаточность развилась вследствие гастрита, то нужно скорректировать режим питания. Диета при недостаточности кардии желудка предполагает дробное питание. С утра натощак нужно пить 250 миллилитров теплой воды, выполнять физические упражнения. Рекомендуется убрать из рациона вредную пищу, исключить кофе, крепкий чай, алкоголь, цитрусовые, жирные и острые блюда.

Существует множество эффективных препаратов, помогающих избавиться от этого заболевания. От изжоги можно спастись с помощью таких лекарств, как Смекта, Алмагель. Также можно принимать паркинетики: Реглан, Метамол, Церуглан, Перинорм, Метоклопрамид. Это средства отлично повышают тонус кардии, предотвращают рефлюкс.

Многие предпочитают осуществлять лечение народными средствами — травами, отварами, соками и настоями. Народные рецепты для укрепления мышцы кардии желудка:

  • До еды пить 1 ст. ложку сока подорожника. На зимний период готовят следующим образом: соединить 4 части сока и 1 часть спирта, настоять;
  • Аир болотный (корень) заварить 250 мл крутого кипятка. Принимать полученный отвар по 100 миллилитров за 30 минут до приема пищи;
  • В трехлитровый бутыль уложить цветки одуванчика, чередуя их с сахаром. Перетереть так, чтобы получился сироп. Дозировка: в 100 мл воды растворить 1 чайную ложку сиропа, пить до еды;
  • Можно сделать настой на основе тмина. В 200 мл кипятка заварить 1 чайную ложку тмина. Прекрасно борется со спазмами, восстанавливает функционирование ЖКТ.

Для тренировки мышц этого сфинктера можно выполнять специальные дыхательные упражнения. Эффективной считается гимнастика по Стрельниковой. В качестве лечения ее выполняют дважды в день, с утра и вечером, по 1500 движений до приема пищи и через 1,5 часа. Если гимнастика имеет профилактическое значение, ее делают один раз в день: утром либо вечером.

Дыхательные упражнения Стрельниковой тренируют все части тела, в том числе и кардию желудка. Эффективность объясняется приливом крови ко всем органам. Простыми словами, вы делаете внутренний «массаж».

Недостаточность кардии требует правильного лечения и профилактики, но для начала нужно выяснить причину патологии. Лечебная терапия состоит из приема медикаментов, народных средств, дыхательной гимнастики и диетотерапии.

Диагностируется данная недостаточность при помощи эндоскопических методов, когда можно увидеть подробное состояние слизистой оболочки пищевода. Полное название такой диагностики – ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия).

Лечение рассматриваемого заболевания комплексное и включает:

  • отказ от тяжелых физических нагрузок,
  • ведение здорового образа жизни,
  • регулярное и правильное питание (щадящее, дробное и частое),
  • занятие лечебной гимнастикой,
  • правильно разработанное снижение веса,
  • фармакологические препараты, которые снижают секрецию желудочного сока и нейтрализуют кислотность, а также снимающие воспаление и отек в пищеводе,
  • при крайней необходимости – операционное вмешательство.

Чтобы диагностировать недостаток кардии, необходимы:

  • рентгенография верхней части пищеварительной системы;
  • эндоскопия (исследование внутренней части пищевода);
  • суточная амбулаторная рН-метрия пищевода (тест на определение количества кислоты в пищеводе);
  • гастрофиброскопия (определяет патологии желудочно-кишечного тракта);
  • биопсия с последующим гистологическим обследованием;
  • фиброгастродуаденоскопия (ФГДС) — исследование слизистой оболочки желудка.

Важным этапом в диагностике заболевания является сбор жалоб. Тщательное и грамотное проведение опроса больного позволит врачу уже на этом этапе отсеять многие схожие по симптомам патологии, а также назначить нужные обследования.

Необходимые исследования для постановки диагноза – ГЭРБ:

  1. Биохимическое исследование крови.
  2. ФЭГДС – инвазивный метод обследования верхних отделов пищеварительной системы, которые позволяет достоверно обнаружить наличие заброса желудочного содержимого в пищевод, выявить воспаленную слизистую и эрозии, стеноз, измерить рН.
  3. Рентгенологическое исследование пищевода с контрастом. С его помощью удается зафиксировать обратный пассаж контрастного вещества в просвет пищевода, обнаружить грыжевое выпячивание в области пищеводного отверстия диафрагмы; оценить степень стриктуры, при ее наличии, исключить опухолевый процесс.
  4. Суточное изменение рН внутри пищевода – наиболее достоверный метод диагностики рефлюксной болезни.

Назначение электрокардиограммы, УЗИ сердца, спирометрии, обзорной рентгенографии грудной клетки производится, скорее, с целью исключения другой органической патологии (стенокардия, бронхиальная астма и т.д.).

Принцип работы нижнего сфинктера пищевода

Если есть подозрения на ГЭРБ при беременности, внутреннее обследование проводится только при тяжелом течении патологии. В остальных случаях проводится только симптоматическая терапия.

В диагностике патологий ЖКТ​ важную роль играют инструментальные методы обследования, отличающиеся высокой информативностью и точностью. С целью ее выявления могут быть назначены следующие диагностические мероприятия:

  • Фиброгастроскопия. Предполагается проглатывание зонда, оснащенного видеокамерой, через которую на компьютерный монитор выводится картинка внутреннего состояния исследуемого органа. Посредством такой диагностики становится возможным выявление патологий пищевода, желудка и 12-ти перстной кишки.
  • Суточная РН-метрия. Проводится с целью определения кислотного уровня желудочного сока на протяжении суточного периода. Регистрация данных, полученных во время процесса обследования, производится в виде графика.
  • Рентгенография. Используется контрастное вещество, чаще всего применяется барий. Такое обследование проводится на голодный желудок в утреннее время суток. Суть процедуры заключается в выпивании контраста с последующей регистрацией снимков в различных положениях тела.
  • Монометрия пищевода. Со специальных датчиков снимают различные показатели в пищеводе во время глотка воды. Позволяет определить сократительную функцию пищевода, скоординированность перистальтики с работой сфинктера. Оценивается длительность расслабления, остаточное давление, длительность и скорость сокращения.

Недостаточность кардии желудка (кардиального жома): причины и лечение препаратами, степени заболевания, диета

Патология имеет несколько степеней тяжести, которые необходимо учитывать при назначении лечебной терапии. Во многих случаях болезнь замирает на первой стадии и не прогрессирует. Симптоматика при этом беспокоит время от времени, не причиняя особого дискомфорта. Определить степень тяжести заболевания можно с помощью эндоскопа, на котором видно, увеличена ли толщина кардии, имеются ли другие поражения и осложнения.

  • Степень 1. Происходит неокончательное сжатие сфинктера, клапан не закрывается на 1/3. Клиническая картина не имеет ярких проявлений, поэтому многие не обращают внимания на легкую патологию, а также на частые отрыжки воздухом.
  • Степень 2. Симптоматика выражена гораздо сильнее, нежели в первом случае, происходит неполное смыкание. Размер несмыкаемого отверстия – более ½ диаметра пищевода. Наблюдается повышение внутрибрюшного давления, растет число отрыжек, имеется пролапс желудочной слизистой.
  • Степень 3. Несмыкание составляет сто процентов, но сохраняется перистальтика пищевода, наблюдается воспаление его слизистой оболочки.
Читайте также:  Колики у грудничка: как понять, что у малыша колики, что делать и как помочь?

Серьезность данной болезни зависит от уровня дисфункции кардии желудка, нефункциональности привратника желудка, а также от количества желудочного сока, попадающего в пищевод. Как правило, выделяют три степени развития недостаточности кардии:

  • Первая степень. Когда смыкание сфинктера происходит не полностью. Сопровождается частой отрыжкой.
  • Вторая степень. Когда сфинктер смыкается на половину. Ей сопутствуют постоянные отрыжки, изжога, раздражение стенок желудка, слабость.
  • Третья степень. Когда смыкание привратника не происходит.

Интенсивность проявления симптоматики заболевания нарастает по мере ухудшения работы сфинктера. Существует 3 степени недостаточности кардии, каждая из которых имеет свои клинические признаки и проявления.

Различают три степени заболевания:

  1. I – имеет функциональный характер. Нарушения в работе клапана наблюдаются периодически, но изменения слизистой трубки пищевода, а также другие морфологические изменения отсутствуют.
  2. II – клапан верхнего желудочного отдела перестает смыкаться, закрытие его диаметра происходит лишь на половину, в результате чего возможно выпадение складок слизистой оболочки пищевода в желудок.
  3. III – характеризуется полным прекращением процесса смыкания стенок сфинктера. На этой стадии заболевания перистальтика желудка сохраняется, а в его слизистой оболочке отмечается наличие ярко выраженных воспалительно-эрозийных изменений.

При заболевании наблюдаются двигательные нарушения в работе кардии желудка. В зависимости от характера этих нарушений, заболевание подразделяется на несколько типов:

  • гипермотильная, при которой наблюдается избыточная перистальтика желудка;
  • гипотильная, характеризующаяся снижением в значительной степени интенсивности желудочной перистальтики, в результате которой наблюдается застой пищевых масс в пищеводе, появление рвоты;
  • амотильная форма заболевания характеризуется практически полным отсутствием перистальтики.

Причины, под воздействием которых возникает недостаточность кардии, разнообразные.

Эндоскопически можно оценить степень патологии кардии.

  • При первой степени наблюдается неполное смыкание подвижной кардии. Остаточное зияние не превышает ? от диаметра при глубоком дыхании. У больного наблюдается частая отрыжка воздухом.
  • Вторая степень характеризуется неполным смыканием кардиального сфинктера, остается зияние равное ? и более от диаметра пищевода при глубоком дыхании. Частота отрыжки воздухом увеличивается, у некоторых больных наблюдается пролапс слизистой оболочки желудка.
  • Третья степень недостаточности кардии сопровождается полным зиянием кардиального сфинктера, перистальтика пищевода сохранена, выявляются симптомы эзофагита.
  • Выделяют основные симптомы при недостаточности кардии.

  • Изжога, которая возникает вне зависимости от приема пищи.
  • Болевой синдром. Обычно это интенсивные боли, локализующиеся за грудиной, в месте проекции пищевода. Боли жгучего характера.
  • Отрыжка воздухом и содержимым желудка. Она может быть кислой или с привкусом горечи, если содержит желчные кислоты.
  • Часто больного беспокоят диспептические симптомы: тошнота, сопровождающаяся рвотой.
  • Из-за развившегося эзофагита на фоне постоянного раздражения слизистой пищевода, больного беспокоит боль в области эпигастрия, урчание по ходу кишечника.
  • Недостаточность кардии может сопровождаться общими симптомами: слабость, головокружение, быстрое утомление.
  • Клинически определить выраженность неполноценного смыкания сфинктера не представляется возможным. Эндоскопически различают 3 степени ахалазии (это тоже одно из названий данной патологии). При введенном фиброгастроскопе пациента просят глубоко вдохнуть. При этом:

    • несмыкание на треть пространства сфинктера укажет на 1 степень недостаточности;
    • несмыкание на половину — 2 степень;
    • полное зияние сфинктера — 3 степень.

    Последствия 3 степени несмыкания, как правило, тоже обнаруживаются во время проведения обследования. Ими могут быть воспалительные процессы в нижних отделах пищевода, язвенные поражения, онкологические заболевания.

    Отсюда следует вывод, что начинать лечение следует с появления небольших степеней ахалазии.

    Возможные осложнения и прогноз

    Большинство людей не чувствуют кардинальных изменений в своей жизни из-за данного заболевания. Тем не менее, при отсутствии лечения, вследствие болезни могут возникнуть осложнения, в частности рубцы в местах повреждения слизистой оболочки, язвы, сужения пищевода (стриктура), осложнение процесса глотания, пролапс кишечника.

    Попадание кислого желудочного сока в горло может привести к поражению легких, а значит, и затруднению дыхания. Длительно протекающий жом повышает риск развития предраковых клеток в пищеводе. Это может привести к состоянию, называемому синдром Барретта, когда в пищеводе появляются образования, напоминающие ткань. Это заболевание увеличивает риск развития аденокарциномы пищевода, редкого тип рака.

    В случае своевременно начатого лечения, заболевание имеет благоприятный прогноз. Полностью вылечить его в большинстве случаев не удается, и после выхода в состояние ремиссии необходимо продолжать наблюдение у врача, чтобы продлить период ремиссии. Без адекватного лечения увеличивается риск развития тяжелых осложнений со стороны пораженного органа.

    К ним относят:

    1. Рефлюкс-эзофагит (воспалительный процесс во внутренней стенке пищевода вследствие рефлюкса), который также может осложняться эрозиями, язвами.
    2. Стеноз и стриктура пищевода – патологическое сужение его просвета.
    3. Пищевод Баррета – предраковое состояние, характеризующееся локальной метаплазией эпителия (когда вместо плоскоклеточного, нормального для данного органа, появляется кишечный или желудочный).

    Симптомы и лечение ГЭРБ у детей и взрослых отличаются. Это же и касается различных форм протекания заболевания и индивидуальных особенностей каждого пациента. Поэтому важно, чтобы лечением занимался врач-гастроэнтеролог.

    Лечебная диета

    Диета при лечении недостаточности кардии основана на дробном приеме пищи. Для того чтобы снизить давление внутри желудка, рекомендуется употреблять небольшие порции еды. Принимать пищу специалисты советуют не менее 4 раз в сутки.

    Чтобы не способствовать раздражению слизистой оболочки пищевода, рекомендуется исключить из рациона определенные продукты:

    • Напитки на основе алкоголя.
    • Маринады, соленья, копченое мясо.
    • Полуфабрикаты и колбасные изделия.
    • Напитки, насыщенные углекислым газом.
    • Крепкие кофе и чай.

    При соблюдении диеты, способствующей тому, чтобы кардия смыкалась полностью, пищевод был свободно проходим, рекомендуется не употреблять пищу в очень горячем или холодном состоянии.

    • Рекомендуется дробное питание, небольшими порциями 5−6 раз в сутки.
    • Запрещено переедание. Вставая из-за столы, вы должны чувствовать себя так, словно съели бы еще что-либо.
    • Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 4 часа до сна.
    • Исключите употребление табака. Курение приводит к нарушению функций организма.
    • Избегайте употребления жевательной резинки и леденцов. Они увеличивают количество глотания воздуха, что вследствие приводит к отрыжке.
    • Не ложитесь сразу после еды. Это нарушает процесс переваривания пищи.
    • Избегайте ночных перекусов.
    • Не носите тесную, узкую одежду, пояса.
    • Контролируйте вес. Избыточная масса тела приводит к увеличению риска заболеть.

    Фаст-фуд – источник большинства проблем ЖКТ.

    • Исключите из употребления тяжелую, жирную, жаренную пищу. Она осложняет процесс пищеварения.
    • Избегайте использования сливочного масла, моментально увеличивающего количество потребленных жиров.
    • Не рекомендуется кушать шоколад, содержащий много кофеина и жиров;.
    • Строго запрещены фаст-фуды.
    • Не употребляйте цитрусовые фрукты, кислые овощи и соки (грейпфрут, апельсин, ананас, помидоры), разъедающие стенки желудка.
    • Под строжайшим запретом находится кофе (как обычный, так и без кофеина);
    • Разумеется, не допускается употребление газированных напитков.
    • Не ешьте острую, пряную пищу, с большим количеством специй. Она перегружает желудок, замедляет процесс пищеварения и разрушает слизистую желудка.
    • Ананасы, арбузы не относятся к полезным продуктам, их сок способствует разрушению стенок желудка.
    • Запрещены сырные продукты, кислый творог и цельное молоко.
    • Исключите употребление жирного мяса. Лучшим вариантом станут котлеты на пару или тефтели из обезжиренного мяса, или птицы.
    • Забудьте о сале, ветчине и других жирных мясных субпродуктах.
    • Запрещено употребление полуфабрикатов.
    • Придется отказаться от десертов с высоким содержанием жира, таких, как мороженое.
    • Не рекомендуются кремовые соусы, подливы и сливочные заправки для салатов. Замените их лучше на оливковое масло.
    • Полезны каши из круп (рисовая, овсяная), обволакивающие стенки желудка и способствующие нормализации работы желудочно-кишечного тракта. Употреблять их рекомендуется с водой, без молока.
    • Полезны бананы, кукуруза, яблоки и манго. Перед тем как их есть, нужно очистить от кожуры. Помимо того, что они способствуют пищеварению, обволакивают слизистую оболочку желудочного тракта, они выводят токсины из организма и улучшают иммунитет.
    • Рекомендуется пить травяные и фруктовые чаи, поскольку они борются с кислотностью.
    • Кислые овощи (например, томаты) — не лучший вариант во время болезни.
    • Чеснок, лук и пряные овощи, вызывающие изжогу, тоже под строжайшим запретом.

    Содержание

    Заболевание само по себе не появляется. Недостаточность кардии желудка является последствием других нарушений пищеварительной системы человека. Именно на фоне этих заболеваний и появляется указанный недуг. Лечение недостаточности кардии направлено на устранение основного заболевания, которое послужило своеобразным толчком к возникновению кардиального жома.

    Лечении основано на принципах здорового питания. Стоит учитывать, что при наличии лишнего веса врач рекомендует заняться его снижением.

    Диета, прописанная специалистом, включает в себя дробное питание небольшими порциями. В течение двух-трех часов не рекомендуется принимать горизонтальное положение. Лучшим вариантом станет прогулка или минимальные физические нагрузки.

    В рацион питания обязательно должны быть включены:

    • супы;
    • полужидкие каши;
    • овощи;
    • фрукты.

    Строго запрещено употреблять продукты, способные вызвать раздражение пищевода. Нужно исключить из рациона сладкое, мучное, копченые продукты и полуфабрикаты, жареные и жирные блюда, маринады, слишком острые приправы (лучше совсем их исключить). Потреблять пищу нужно только в теплом виде. А непосредственно перед едой необходимо выпить 200 мл (стакан) воды комнатной температуры. Воду из-под крана пить не рекомендуется.

    Помимо этого, категорически запрещается:

    • носить тугую одежду, сковывающую движения и оказывающую давление на брюшную полость;
    • делать частые наклоны, заниматься тяжелыми физическими нагрузками;
    • поднимать тяжести.

    Кроме того, специалисты рекомендуют спать, делая головной конец кровати немного приподнятым.

    Питание включает обычные продукты, но повышенное содержание белка в виде молочных блюд и творога, мясо и рыба также должны присутствовать ежедневно. Ориентировочная стоимость недельного питания может колебаться в пределах 1400-1500 руб.

    Анатомически пищевод от желудка отделяет кардиальный сфинктер, который считается структурным блоком обратного прохода пищи. Если этот важный элемент органов ЖКТ расслаблен, не способен удерживать пищу или наполовину закрыт, имеет место серьезная патология. У пострадавшей стороны возникает вопрос, как лечить недостаточность кардии желудка.

    • переедание, нарушение режима питания;
    • ожирение;
    • присутствие в суточном рационе жирной еды перед сном;
    • адинамия;
    • хиатальные грыжи;
    • повышенное внутрибрюшное давление;
    • язвенная болезнь, гастрит, опухоли, гипертонус желудка и прочие патологии органов ЖКТ;
    • повышенное давление в полости желудка;
    • осложнение после резекции кардиального сфинктера;
    • предшествующие оперативные вмешательства органов ЖКТ;
    • беременность, асцит;
    • длительные физические нагрузки, как косвенный фактор недостаточности кардии желудка;
    • спазм привратника.
    Читайте также:  Геморрой у детей от 2 до 5 лет

    Заболевание считается приобретенным, развивается в несколько последовательных этапов. При первой степени недостаточность нижнего пищеводного сфинктера сопровождается кратковременными приступами отрыжки, которые по мере течения патологического процесса только учащаются.

    Имеет место умеренное несмыкание кардии, которое во второй степени болезни дополняется пролапсом слизистой желудка. А вот при третьей степени недостаточности кардии желудка возникают устойчивые симптомы эзофагита.

    Таким способом можно выявить степень патологии, определить схему лечения.

    Если говорить о ярко выраженной симптоматике, характерные признаки недостаточности кардии желудка можно спутать с другими обширными поражениями органов ЖКТ. В любом случае, пациент должен обратить внимание на специфические изменения в общем самочувствии, после чего своевременно обратиться за помощью к гастроэнтерологу. Симптомы болезни таковы:

    • боль в области эпигастрия;
    • частые головокружения;
    • горький привкус в полости рта;
    • спазмы пилорического клапана;
    • рвота с желчью;
    • общая слабость;
    • отрыжка с кислым привкусом;
    • тошнота, отсутствие аппетита;
    • участившаяся изжога;
    • урчание в кишечнике;
    • жгучие боли за грудиной;
    • функциональные нарушения органов пищеварения.

    Образ жизни

    Если вы страдаете недостаточной кардией желудка, это значит, что вам придется изменить образ жизни:

    • Прежде всего, позаботьтесь о режиме питания. Употребляйте пищу небольшими регулярными порциями 5−6 раз в сутки. Следите за весом. Не переедайте.
    • Если у вас есть такая вредная привычка, как курение, — вам придется от нее отказаться.
    • Поднимите подушку, на которой вы спите таким образом, чтобы она находилась чуть выше уровня тела. Это поможет устранить изжогу и уменьшить давление на живот.
    • Не носите сковывающую, узкую одежду, пояса.
    • Соблюдайте режим сна. Здоровый сон — залог здорового организма в целом.
    • Уменьшите количество потребляемого кофеина.
    • Постарайтесь свести стрессы к минимуму.
    • Занимайтесь физическими нагрузками. Избегайте сидячего образа жизни.

    Чтобы добиться того, чтобы был свободно проходим пищевод, кардия смыкалась полностью, следует придерживаться определенных правил:

    • Не советуют злоупотреблять физическими нагрузками и резко наклоняться, особенно после еды.
    • Не стоит носить узкую одежду, облегающую тело, тесные ремни и пояса.
    • Сразу после ужина не стоит отправляться в постель, полезно будет немного подвигаться.
    • Спать рекомендуется, приподняв головной конец кровати.
    • Принимать пищу советуют не менее чем за три часа до сна.

    Профилактика

    К не функциональному нарушению работы сфинктера и тому, что он не смыкается, предрасположены все. К счастью, образование кардиального жома можно предупредить. Для этого необходимо сделать следующие шаги:

    • Первое и простейшее, что необходимо сделать — регулярно питаться, даже если у вас пока не развита болезнь. Дробное регулярное питание полезно для любого человека. Это уменьшает риск попадание кислого желудочного сока в пищевую полость.
    • Ведите активный образ жизни, занимайтесь физическими нагрузками.
    • Выпевайте стакан воды перед едой утром натощак. Вода способствует выведению токсинов из организма и уменьшению кислотности желудочного сока.
    • Ограничьте употребление алкогольных напитков и продуктов, содержащих кофеин;
    • Увеличьте потребление свежих фруктов и овощей. Блюдо должно наполовину состоять из овощей или фруктов.

    Кардиальный жом, иначе называемый кардией желудка – своеобразный клапан, функция которого — отделять желудок от пищевода. Если посмотреть на строение ЖКТ, то становится понятно — кардиальный жом является началом желудка с анатомической точки зрения. Главная задача его заключается в блокировании возврата содержимого желудка.

    Поскольку слизистая оболочка пищевода характеризуется щелочной или нейтральной средой, а желудка – кислотной, неминуемые проблемы возникают при обратном забрасывании в пищевод того, что уже побывало в желудке. Когда желудочный сок или ферменты пищеварения касаются слизистой пищевода, на ней возникает раздражение, способны появиться язвочки и эрозии.

    Недостаточность кардиального жома: что это такое

    Причины неполного смыкания кардиального жома бывают быть различными. Рассмотрим самые распространённые:

    1. Осложнения после оперативного вмешательства, грыжа отверстия пищевода (органические факторы, которые с дефектами анатомии организма не связаны).
    2. Нарушение питания – частые переедания, употребление сверх меры шоколада, острой и жирной пищи, курение и спиртное. Регулярное потребление пищи сверх меры оказывает высокое давление на сфинктер пищевода, которое выталкивает через клапан содержимое желудка. Врачи называют это явление «эзофанинальным рефлюксом», а в обиходе – просто отрыжкой. Это не безобидный, как многим кажется, симптом, вызывающий повреждение слизистой пищевода, иногда настолько сильно, что появляются язвы и жом полностью не может закрыться никогда.
    3. Гиподинамия, гастриты, язвенные болезни, онкологические болезни.
    4. Изнурительные физические нагрузки или напротив, кратковременные, но сильные. К ним относится попытки подъёма вещей, весящих слишком много, резкие рывки вверх с грузом на руках, подъём тяжёлых предметов «на живот», а не на мышцы.
    5. Давление внутри брюшины, вызванное асцитами, опухолями на внутренних органах, лишней массой тела или беременностью.

    Насколько часты случаи, когда у людей встречается рассматриваемое заболевание, статистика умалчивает. Дело в том, что на начальной стадии многие не ощущают серьёзного дискомфорта и не видят повода, чтобы показаться врачу. Однако выделяются факторы, которые способны спровоцировать этот недуг.

    Таблица 1. Факторы, провоцирующие недостаточность кардиального жома

    Проблема Характеристика
    Недостаточное количество витаминов и минералов (особенно группа В) Повышенные потребности организма могут вызвать недостаток целого ряда элементов, выявить это можно с помощью анализа
    Вирусные инфекции различной этиологии В отделе нервной системы, регулирующей функции внутренних органов происходят изменения дегенеративного характера и воспаления, иннервирующие ЖКТ
    Заболевания психики Психические заболевания и психосоматические проблемы: неврозы, депрессии, нервные срывы
    Патологии ЖКТ Увеличение объёма желудка, повышенное газообразование
    1. Частой отрыжкой, особенно в положении лёжа или перед сном.
    2. Изжогой, ноющей жгучей болью за грудиной.
    3. Ощущением, что желудок переполнен, позывами к рвоте.
    4. Бурление в желудке, перманентная тошнота.
    5. Общая слабость, вялость, отсутствие аппетита.
    6. Снижение физических показателей, скорая утомляемость.

    Люди, обнаружившие у себя подобные признаки, должны поторопиться записаться к терапевту или сразу гастроэнтерологу. При подозрениях в нарушении функционирования кардиального жома нужно готовиться к полноценному лечению, иначе из начальной, первой стадии болезнь легко спрогрессирует в последнюю. Третья стадия опасна тем, что даёт риск осложнений в виде язв, кровотечений или рубцов на сфинктере пищевода.

    Обязательно обратитесь к врачу

    Функциональная недостаточность сопровождает такие состояния как беременность или асцит. Это происходит вследствие повышения внутрибрюшного давления. К повышению его также ведут систематические чрезмерные физические нагрузки.

    Значительно чаще недостаточность кардиального жома возникает по причине переедания, особенно у лиц с ожирением и гиподинамией. Еда на ночь перед отходом ко сну, особенно обильная, не даст спокойно уснуть.

    https://www.youtube.com/watch?v=yUwL7HUQ7cU

    Часто у больных гастритом, язвенной болезнью желудка, онкологическими заболеваниями наступает осложнение в виде недостаточности жома.

    Тяжести поражения

    Существует три степени тяжести, которыми характеризуется несостоятельность кардиального жома.

    Недостаточность I степени

    Проявляется воздушными отрыжками несколько раз в день, как правило, пациентов ещё ничего не беспокоит, болевых ощущений нет. Сфинктер имеет пространство, открытое не более, чем одна треть всего диаметра. Кардиальный жом подвижен, но до конца сомкнуться не может.

    Недостаточность II степени

    Пациенты также жалуются на отрыжку, но при второй степени недостаточности она уже мучительная, частая и подолгу не прекращающаяся. Жом закрывается лишь наполовину, при этом может возникнуть частичное проникновение части слизистой желудка в пищеводную полость.

    Недостаточность III степени

    Самая тяжёлая стадия заболевания, когда сфинктер совершенно не закрывается – наблюдается полное зияние. Заболевшие в этом случае жалуются на непрекращающуюся тошноту, рвоту, общее ухудшение самочувствия, головокружения, боль за грудиной. Пациенты худеют, потому как пищевые компоненты очень плохо усваиваются.

    Существует другая врачебная классификация, также выделяющая три стадии течения болезни и характер нарушений:

    1. Гипермотильная (чрезмерная) перистальтика, которая не связана с нагрузкой на жом;
    2. Гипомотильная (пониженная) перистальтика;
    3. Амотильная – сфинктер пищевода практически не сокращается, то есть перистальтика отсутствует.

    Чтобы выявить степень поражения пищеводного сфинктера, врачи назначают эндоскопическую процедуру, которая носит название фиброгастроскопия или ФГС. Чтобы пройти обследование, пациент должен проглотить эндоскоп, который покажет проблему изнутри, в прямом смысле этого слова. Многие боятся проходить эту процедуру, опасаясь неприятных ощущений, и откладывают визит к врачу до последнего.

    Быстрее и проще всего распознать недостаточность кардиального жома поможет процедура ФГС

    Лечение несостоятельности кардии желудка

    Разумеется, получать лечение через интернет непозволительно в любом случае, да и врач назначит терапию в индивидуальном порядке. Однако существует ряд рекомендаций, которые обязательно должны соблюдать люди с диагнозом «недостаточность кардиального жома».

    В первую очередь это – налаживание режима дня и специальной диеты. Категорически запрещено наедаться «до отвала», принимать слишком солёную, маринованную, острую и жирную пищу. Полный запрет накладывается на алкоголь, цитрусовые, шоколад. Пациенты должны питаться четыре-пять раз в день небольшими порциями, дающими лёгкое ощущение сытости.

    В лечении недостаточности кардиального жома помогают не только таблетки, но и правильно организованный пищевой режим

    В целом диета строиться на отварных блюдах или приготовленных на пару с малым количеством соли. Для снижения желудочной кислотности в рацион включаются «обволакивающие» продукты — кисели и каши. Стоит следить за тем, чтобы пища была медленно, тщательно прожёвана, приветствуется употребление пюрированных продуктов, первых блюд. Исключается употребление слишком холодных или горячих блюд – пища должна быть тёплой.

    В процессе лечения врачи также запрещают все физические работы, а особенно перегрузки. Это относится и к эмоциональному состоянию пациентов – им настоятельно не рекомендуют нервничать. Иногда гастроэнтеролог работает в тандеме с врачом-физиотерапевтом и больному назначаются щадящие упражнения. Они призваны восстановить тонус и мускулатуру кардиального жома, а попутно – укрепить диафрагму, мышцы пресса и живота, поясничный отдел и прочие мышцы.

    Существует также ряд специфических ограничений:

    1. Отказ от тугой одежды, поясов, резинок на поясе и подобного.
    2. Положение лёжа нужно занимать так, чтобы голова была слегка приподнята.
    3. Частые наклоны головы и туловища нужно контролировать и исключать.
    4. Работу и взаимодействие с химическими препаратами необходимо прекратить, рекомендовано не возвращаться к ней и после проведённого лечения.

    Конечно, лечение обязательным порядком включает в себя и приём медикаментов.

    Обычно врачи назначают комплекс препаратов:

    1. Антацидных, купирующих чувство жжения в горле, изжогу.
    2. Для восстановления и поддержания слизистой пищевода.
    3. Предотвращающих застойные процессы в полости желудка, улучшающих его моторику.
    4. Противорвотных препаратов.
    5. Специализированных обезболивающих (боль может быть вызвана сильнейшим поражением слизистой, вплоть до слоя мышц, поэтому обычные обезболивающие просто не справляются).
    6. Антибиотики и средства антипротозойные.

    В случаях, когда терапевтическое лечение не приносит положительного эффекта, пациент переводится из отделения гастроэнтерологии в хирургию. Да, недостаточность кардиального жома может быть решена оперативным путём: фундопликацией, пилоропластикой, селективной ваготомией. Разумеется, столь серьёзные вопросы обсуждаются с лечащим врачом, мы же приводим их в пример возможной серьёзности заболевания, на которое нельзя просто махнуть рукой.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *