Обследование печени – Всё о печени

Лекарства для лечения­

Проверка печени должна стать привычной профилактической мерой у каждого. По мнению врачей, каждый из нас находится в группе риска по заболеваниям печени.

Это связано с плохой экологией, неправильным питанием, обилием жирной и некачественной пищи, пристрастием к алкоголю. Считается, что безопасных доз алкоголя не существует.

Любая капля наносит вред организму и печени в первую очередь. Поэтому ежегодный скрининг печени желателен.

По статистическим данным среди 2500 новорожденных у 1 встречается печеночная патология. Очень важно вовремя и правильно провести диагностику, чтобы избежать дальнейшего тяжелого течения болезни. И лучше, чтоб она эта была ранней для дальнейшей коррекции вскармливания, режима и методов лечения. Чем раньше будет выявлена патология у ребенка, тем больше шансов будет ее вылечить.

Частыми причинами сложных заболеваний печени в детском возрасте являются гепатиты вирусного или неопределенного происхождения, холестатические нарушения (недостаточность желчных протоков, холестаз, сгущение желчи), некоторые вирусные и инфекционные заболевания (краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, вирус герпеса и др.).

Причинами могут также служить некоторые наследственные болезни (сложные нарушение обмена веществ, сахарный диабет) и негативное воздействие на организм определенных лекарственных препаратов, интоксикации.

Главными симптомами таких заболеваний могут быть:

  • затянувшаяся желтуха с сопутствующим бесцветным стулом
  • увеличение печени (иногда единственный настораживающий признак)
  • увеличение селезенки (возникает позже, когда болезнь уже прогрессирует)
  • асцит – скопление жидкости в брюшной полости (признак тяжелого осложнения)

Несвоевременная диагностика таких патологий у детей приводит к гибели гепатоцитов – печеночных клеток, в результате чего может развиться печеночная недостаточность, которая влияет на функционирование всех органов и приводит к гибели ребенка.

Для поддержания нормального функционирования печени применяются препараты растительного и животного происхождения.

К средствам растительного происхождения относятся препараты с расторопшей (карсил, силимарин, легалон), артишоком (хофитол) и другими лекарственными растениями (лив-52). Они используются при лекарственных и токсических повреждениях печени, гепатитах, холангите, холецистите, желчнокаменной болезни. Имеют желчегонный, спазмолитический, регенерирующий и гепатопротекторный эффекты.

Препаратов животного происхождения намного меньше. Их делают из печени свиней или крупного рогатого скота. Они восстанавливают функциональную активность органа, имеют гепатопротекторные и детоксикационные свойства.

Лекарственные средства животного происхождения делятся на:

  • фосфолипиды (эссенциальные), в состав которых входят компоненты печеночных клеток (гепатоцитов).­ Это препараты эссливер, эссенциале Н форте, фосфоглив и другие. Они восстанавливают стенки клеток.
  • аминокислоты (гептрал, орнитин), которые обладают регенерирующими и детоксикационными свойствами, участвуют в синтезе многих полезных веществ и расщепляют жиры, выводя их.
  • препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсофальк, урсосан), растворяющие холестериновые камни, восстанавливающие мембраны гепатоцитов.

Другие препараты применяются сугубо под контролем врача.

Печень – один из важнейших органов, выполняющий колоссальный объем работы. Из-за неправильного питания, злоупотребления алкогольными напитками, поражения вирусами или генетической предрасположенности человек начинает страдать от гепатитов, цирроза и других печеночных патологий. Для выявления нарушений функциональности органа проводят скрининговое биохимическое обследование крови.

Одним из основных методов диагностики различных заболеваний печени является биохимический анализ крови. С его помощью можно выявить нарушение еще до появления первых симптомов.

В тканях печени мало нервных окончаний, поэтому «болеть» этот орган практически не может. Физически человек может ничего не ощущать, большинство заболеваний протекает бессимптомно и выявляется случайно при профилактическом осмотре и сдаче анализов.

  • Общий белок.
  • Белковые фракции.
  • Факторы свёртывания крови.
  • Желчные кислоты.

В данной статье говориться об обязательных печёночных скрининг-пробах.

Желтый пигмент, продукт катаболизма гемоглобина, образуется в результате гибели эритроцитов. Ежедневно в кровь здорового человека поступает до 300 мг неконъюгированного (непрямого) токсичного, нерастворимого в воде билирубина, который поступает в печень, конъюгируется глюкуроновой кислотой и становится нетоксичным, водорастворимым прямым билирубином. Последний выделяется с желчью в кишечник, проходит ряд превращений и выводится из организма.

Увеличение концентрации общего билирубина в крови {amp}gt;30-50 мкмоль/л сопровождается жёлтым окрашиванием кожи и слизистых – желтухой. Но гипербилирубинемия встречается не только при патологии печени и желчевыводящих путей – желтухой сопровождаются и другие болезни.

Частые причины увеличения концентрации общего билирубина в крови

Причина гипербилирубинемии Заболевание
Клетки печени не способны конъюгировать или выделять в желчные протоки билирубин.

Гепатит острый/хронический.

Цирроз печени.

Токсическое повреждение клеток печени (алкоголь, лекарственные средства, яды).

Метастазы раковой опухоли в печень.

Первичный рак печение.

Сердечная недостаточность (гибель клеток печени происходит из-за гипоксии).

Из-за застоя желчи в желчевыводящих протоках замедляется эвакуация прямого билирубина в кишечник.

Желчнокаменная болезнь.

Рак головки поджелудочной железы.

Образование слишком большого количества непрямого билирубина из-за массовой гибели эритроцитов.

Гемолитическая анемия.

Желтуха новорожденных.

Наследственные аномалии обмена веществ.

В крови содержится много различных белков (иммуноглобулины, ферменты, факторы свёртывания и др.). Альбуминовая фракция составляет до 60% всех плазменных белков крови. Альбумины – транспортные белки — синтезируются в печени из аминокислот. Снижение концентрации альбуминов может указывать как на болезни печени, так и на другие патологические процессы.

Причины снижения/повышения альбуминов Заболевание

Неспособность клеток печени к нормальному синтезу альбуминов.

Хронический гепатит.

Цирроз печени.

Алиментарный дефицит аминокислот в организме из-за неправильного питания, патологии ЖКТ, нарушения всасывания аминокислот.

Безбелковая диета.
Болезнь Крона.
Голодание.

Потеря альбуминов с мочой.

Болезни почек (нефротический синдром).

Нефропатия беременных.

Хроническая почечная недостаточность.

Механическое «протекание» альбуминов из плазмы в ткани.

Травмы.

Ожоги.

Операции.

Сгущение крови (концентрация альбуминов повышается).

Нарушение питьевого режима, обезвоживание.

Приём анаболических стероидов.

Разжижение крови (концентрация альбуминов снижается).

Нарушение питьевого режима, гипергидратация.

Ферменты:

  • АЛТ (или АлАТ) и АСТ (или АсАТ)
  • ГГТ (или Г-ГТП, ГГТП)

В больших концентрациях содержатся внутри клеток печени
и билиарного тракта, а также (в разной мере) в клетках других органов
. Внутриклеточные ферменты катализируют (ускоряют) специфичные биохимические реакции в клетке, но не работают вне её. В норме они поступают в кровь мизерными долями после естественного физиологического отмирания клеток. Патологическое разрушение органов и массовая гибель клеток сопровождается выбросом огромного количества активных ферментов в кровоток.

Хотя АЛТ, АСТ, ГГТ и ЩФ называют «печёночными» ферментами, повышение их концентрации в крови не всегда указывает на болезни печени
. Например, АСТ в больших количествах содержится в миокарде, поэтому индикатором повреждения гепатоцитов правомерней считать АЛТ. Известные внепечёночные источник ГГТ – почки и поджелудочная железа.

Щелочных Фосфатаз много в костях, в мембранах клеток кишечника, в плаценте
.

    Преходящее умеренное повышение активности ЩФ у женщин в последнем триместре беременности считается вариантом нормы.

Читайте также:  Панкреатит. Минеральная вода при панкреатите

Обозначения:{amp}gt; — незначительное повышение {amp}gt;{amp}gt; — умеренное повышение{amp}gt; / {amp}gt;{amp}gt; — незначительное или умеренное повышение {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt; — высокое повышение (в десятки, иногда сотни раз)

Функциональные печёночные пробы проводят в рамках биохимического анализа крови.

Подготовка пациента:
Специальных ограничений в рационе питания перед проведением исследований нет.
Кровь на анализ сдаётся утром, строго натощак (после сна не пить, не есть, не курить).
Чтобы избежать ложно-высоких показателей ГГТ следует прекратить приём алкоголя за 3 суток до сдачи крови (алкоголь стимулирует выработку этого фермента).

Требования к образцу крови на печёночные пробы:
Для анализа берут 5 мл венозной крови.
Во избежание ложно-высокого показателя альбуминов, жгут перед забором крови накладывают не более чем на 1-2 мин.
Во избежание ложно-низких показателей билирубина, образец крови хранят и транспортируют в темноте (под действием света билирубин разрушается).

Повреждение печени и изменение активности печёночных ферментов могут вызывать многие лекарства.

  • Антибиотики (особенно противотуберкулёзные препараты).
  • Парацетамол.
  • Аспирин.
  • Антидепрессанты.
  • Барбитураты.
  • Фенитоин.
  • Пероральные контрацептивы.
  • Цитотоксические препараты (химиотерапия).
  • и многие др.

Перед сдачей крови на печёночные пробы пациент, регулярно принимающий лекарства (от диабета, гипертонии, средства гормонозаместительной терапии и др.) должен сообщить об этом врачу-лаборанту.

Функциональные печёночные пробы – скрининговые диагностические тесты, призванные выявлять признаки
патологии печени и билиарного тракта. Одних этих тестов недостаточно для вынесения окончательного диагноза.

Показатели печёночных проб отличны от нормы? Для выяснения причины обратитесь к ВРАЧУ — он назначит индивидуальное дополнительное обследование, уточнит диагноз, выберет лечение.

Лабораторная диагностика заболеваний печени

Это средство с натуральным составом поможет печени даже в самых тяжелых случаях…

В настоящее время все чаще происходит поражение печени различными заболеваниями. Причинами их появления становятся малоактивный образ жизни, неправильное питание, злоупотребление жирной пищей, длительный прием медикаментов и многое другое. Для того чтобы избежать обострения патологий, требуется своевременная диагностика печени.

Лабораторные исследования — это начальный этап диагностического поиска. Кровь первой реагирует на изменения, происходящие в органе. Какие анализы нужно сдать при заболевании печени, определяет врач после осмотра больного.

Лабораторная диагностика дает возможность определить функциональное состояние печени, подтвердить или опровергнуть наличие патологий, выявить степень их серьезности.

Включает в себя следующие исследования:

  • Определение активности ферментов в клетках органа – энзимов (лактатдегидрогеназы, аминотрансферазы, глутаматдегидрогеназы и других), которые участвуют в различных химических реакциях. Энзимодиагностика играет важную роль при патологиях, которые не сопровождаются желтухой – лекарственных патологий, хронических болезнях.
  • Оценку уровня билирубина в крови. Это вещество участвует в процессах расщепления жиров. Норма – 3,4 – 20,5 мкмоль/л. Рост билирубина свидетельствует о нарушении оттока и накоплении желчи.
  • Выявление количества альбумина в крови. Уровень альбумина отражает способность органа вырабатывать белки, удерживает осмотическое давление крови. В норме его должно быть 35 – 50 г/л. Понижение его уровня говорит о наличии серьезных поражений.
  • Определение свертываемости крови. Ее нарушения отмечаются при острых и хронических заболеваниях печени.
  • Оценку уровня холинэстеразы, активность которой падает при поражении клеток печени.
  • Выявление отклонений в углеводном (проба нагрузки галактозой) и жировом обмене (определяется холестерин, фосфолипиды, липопротеиды) печени.

№ п/п

Название фермента

Норма для мужчины

Норма для женщины

Когда встречаются отклонения от нормы

1

Аланинаминотрансфераза – АЛТ, АлАТ

10-40 Ед/л

12-32 Ед/л

Повышается при билиарном циррозе, острых гепатитах, при приеме гепатотоксичных препаратов

2

Аспартатаминотрансфераза – АСТ, АсАТ

15-31 Ед/л

20-40 Ед/л

Возрастает при некрозе печеночных клеток (чем выше активность, тем больше повреждения гепатоцитов (печеночных клеток)

3

Лактатдегидрогеназа – ЛДГ

140-350 Ед/л.

Повышение некоторых видов данного фермента наблюдается при желчнокаменной болезни, заражении гепатитами, воспалительных процессах, расстройствах

4

Щелочная фосфатаза – ЩФ

30-90 Ед/л ( у подростков может достигать 400 ед/л, у беременных женщин – до 250 ед/л)

Возрастает при обтурационной желтухе в 10 и более раз

5

Глутаматдегидрогеназа -ГлДГ

В норме встречается в небольших количествах

Повышение активности помогает распознать стадии поражения и считается признаком дистрофических процессов

6

Сорбитолдегидрогеназа – СДГ

0,4 Ед/л

Увеличивается в десятки раз при всех видах острого гепатита, стеатогепатита

7

γ-глутамилтрансфераза

250-1800 нмоль/л*с

167-1100 нмоль/с*л

У новорожденных детей активность данного фермента в 5-10 раз выше. Активность повышается при патологиях печени и желчевыводящих путей, сахарном диабете.

8

Фруктозо-монофосфат-альдолаза – ФМФА

В норме содержится в минимальных количествах

Используют для диагностики острого инфекционного гепатита, токсических отравлений

Показатели фукций печени и возможные отклонения

Печеночные пробы: нормы показателей для взрослых и детей.

Показатели
Мужчины
Женщины
Дети
АСТ 5-47 Ед/л 5-31 Ед/л до 6 недель –22-70 Ед/л
до 1 года до 15 — 60 Ед/л
АЛТ 5-50 Ед/л 5-35 Ед/л до 6 дней — 49 Ед/л
до 1 года — 54 Ед/л
1-3 года — 33 Ед/л
3-6 лет — 29 Ед/л
6-15 лет — 39 Ед/л
Билирубин общий 3.5-18 мкмоль/л 3.5-18 мкмоль/л до 1 года 16 -68 мкмоль/л
1-15 лет — 3.4-20.7 мкмоль/л
Билирубин прямой 0-3.4
мкмоль/л
0-3.4
мкмоль/л
Билирубин непрямой 2.5-13.5
мкмоль/л
2.5-13.5
мкмоль/л
Белок общий 65-85 г/л 65-85 г/л
Альбумин 35-50 г/л 35-50 г/л
ГГТП 2-55 Ед/л 4-38 Ед/л до 6 недель 20-200 Ед/л
до 1 года — 6-60 Ед/л
до 15 лет — 6-23 Ед/л
ШФ 32-117МЕ/л 32-117МЕ/л до 6 недель — 70-370 МЕ/л
до 1 года — 80-470 МЕ/л
1-10 лет — 65-360 МЕ/л10-15 лет — 80-440 МЕ/л

Все представленные значения индивидуальны. Они зависят как от пола и возраста, так и от образа жизни человека. Достоверность результата может зависеть от употребления жирной пищи непосредственно перед проведением процедуры. Если помимо болезни печени у человека есть еще и хронические заболевания почек, то процент получения неверных данных дополнительно повышается.

Ставить диагноз самостоятельно не следует. Только опытный врач, проанализировав все данные, сопоставив возраст и пол пациента, зная его физиологические особенности и историю болезней, может поставить достоверный диагноз. Но для успокоения нервов нормальные показатели перечисленных ферментов стоит знать.

Биохимия крови считается универсальным анализом, который в комплексе рассчитан на определения состояния здоровья человека. Расшифровка результатов по следующим ферментам:

  • Общий билирубин. При повышенных показателях дает подозрение на цирроз печени. Сопровождается желтым покровом на коже, а также воспалительными процессами.
  • Прямой билирубин. Когда завышенные показатели указывает на сбой в оттоке желчи.
  • Свободный билирубин. Разница между общим и прямым. Показатели растут, когда распадаются эритроциты. Плохой указывает на холестаз, анемию тканей печени.
  • Аспартатаминотрансфераза. Участвует в белковом обмене. Увеличенные показатели могут свидетельствовать на наличие в организме онкологического новообразования или вирусного гепатита.
  • Щелочная фосфатаза. Показатели выше нормы указывают на болезнь желчевыводящих каналов и злокачественных образований.
  • Аланинаминотрансфераза. Регулирует белковый обмен. Завышенные показатели указывают на дисфункцию железы и зарождение гепатита или цирроза.
  • Холинэстеразы. Показывает на разрушение тканей органа.
  • Альбумин. При отклонениях от нормы говорит, о том, что нарушенный процесс всасывания. Что характерно при гепатите или циррозном поражении.
  • Амилаза. Отвечает за переработку сложных углеводов. Завышенные нормы амилазы свидетельствуют о печеночной недостаточности.
  • Протромбиновый индекс. Отвечает за свертываемость крови, при заниженных цифрах указывает на патологию гепатоцитов.

Основные печеночные показатели крови.

Показатель Норма Завышение Снижение
АлТ Мужчины — 10-37 МЕ Женщины — 7-31 МЕ Гепатит, цирроз, рак печени, калькулезный холецистит, алкогольное поражение поджелудочной железы Выраженный цирроз
АсТ Мужчины — 8-46 МЕ Женщины — 7-34 МЕ Гепатит, холестаз, рак Разрыв печени
Щелочная фосфатаза 30-120 Ед/л Цирроз, рак, алкогольное поражение, гельминтозы, застой желчи, инфекции Генетические нарушения, гипотиреоз
Альбумин 35-55 г/л Обезвоживание Гепатит, цирроз, рак
Общий билирубин 5,1-17 мкмоль/л Гепатит, холестаз, рак, билиарный цирроз, гельминтозы, синдром Жильбера
Читайте также:  Амилоидоз печени - симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Для того, чтобы результаты были максимально точными, кровь надо сдавать на голодный желудок.

Лучевая

Лучевая диагностика является важной частью комплексного исследования патологии печени. Распространенными и объективными методами являются магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) помогает увидеть внутренние и внешние желчные протоки, срезы с хорошим выделением вен и артерий. Важный метод исследования очаговых поражений.

Компьютерная томография (КТ)­широко используется для диагностики состояния печени. Применяется многофазное исследование. С его помощью обнаруживают и характеризуют поражения печени, с последующим установлением диагноза и назначением лечения.

Рентгенологические исследования­в медицине применяются давно. Они помогают обнаружить изменения в размерах и контурах печени, определить характер патологии, обструкцию кровеносных сосудов и желчных протоков.

Ультразвуковая­

Ультразвуковая диагностика (УЗД) печени и желчевыводящих путей – простой, доступный и быстрый метод. Выявляет изменения в тканях, структуре и форме, новообразования.

Показаниями являются:

  • травмы брюшной полости
    • подозрения на доброкачественные или злокачественные новообразования (при наличии данных других методов диагностики)
    • при подозрении на абсцесс­
    • результаты анализов, которые свидетельствуют о поражении печени
    • подозрение на наличие паразитов
    • гинекологические заболевания (особенно при подборе гормональной терапии)
    • диагностика количества и локализации метастазов
    • контроль над течением болезни и ее лечения
    • периодический профилактический осмотр.

УЗД лучше делать натощак (не есть перед процедурой 5-10 часов). Несколько дней до обследования нужно придерживаться диеты, избегая продуктов, вызывающих повышенное газообразование в кишечнике (горох, фасоль, капуста, молоко и другие).

При данной процедуре диагностируются такие заболевания, как острый и хронический гепатиты, цирроз, кисты и метастазы, гепатома (злокачественное образование в печени) и другие болезни.­

Дифференциальная­

Дифференциальная диагностика заключается в установлении единственно правильного диагноза и помогает избежать некачественной терапии и ее последствий.

Процедура включает в себя выявление жалоб пациента и симптомов болезни, детальный объективный осмотр пациента, лабораторные и инструментальные методы диагностики.

Симптомами заболеваний печени являются:

  • боль, чувствительность в области правого подреберья тупого, неинтенсивного характера, иногда ощущается тяжесть.
  • изменения состояния кожи – бледность, кровотечения, пигментация и сосудистые звездочки.
  • пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек – характерный симптом, связанный с повышенным количеством билирубина.

Данный вид исследования позволяет поставить точный диагноз. Существуют даже специальные компьютерные программы для дифференциальной диагностики.

Для полноты диагностической картины, лучше одновременно проводить и обследования желчного пузыря, поджелудочной железы и желчевыводящих путей. Так как эти органы тесно связаны между собой, к их обследованию нужно подходить комплексно.

Особенности анализа показателей печени у детей

Нормы печеночных показателей напрямую зависят от возраста, пола ребенка. У детей необходимо учитывать возможность врожденных аномалий и физиологических периодов, которые со временем проходят, и ферменты возвращаются к норме.

Расшифровка показателей печени у детей и взрослых различная, например, повышенная щелочная фосфатаза у женщин и мужчин рассказывает о застое желчи, а у ребенка она повышается во время активного роста, то есть – практически всегда, значит, маркером холестаза у детей она быть не может.

Для расшифровки необходимо сообщить врачу о времени и характере последнего приема пищи и о любых препаратах, которые принимают ребенок и мама во время грудного вскармливания.

Почти всегда исследуются те же показатели, что и у взрослых.

  1. АЛТ. Отклонение этого показателя от норм, принятых для определенной возрастной группы сигнализирует о повреждениях печени, заболеваниях желчных путей и поджелудочной железы.
  2. АСТ. Повышение этого фермента сигнализирует о сбоях в работе сердца, скелетных мышц, печени и крови.

Одновременное изучение АЛТ и АСТ позволяет провести границу между патологией сердца и патологией печени.

  1. Повышенный ГГТ говорит о болезнях печени, а пониженный – об уменьшении активности щитовидной железы.
  2. ЩФ – повышенный уровень ЩФ может говорить о заболеваниях печени, желчеотходных путей, почек и костной системы, в то время как его понижение – о наследственном заболевании, тяжелой форме анемии и нехватке гормона роста в период полового созревания.
  3. Биллирубин. Повышение сигнализирует о пороке сердца, гемолитической желтухе, болезнях печени и сбоях в выводе желчи.

Профилактика

Любое заболевание лучше предотвратить, чем лечить. Что нужно делать, чтобы сохранить здоровье печени?

  • Избегать алкоголя. Он опасен в любом количестве, независимо от дозы.
  • Исключить или снизить до минимума потребление жира.

В России были проведены серьезные исследования на людях, не употребляющих алкоголь. Оказалось, что у каждой третьей непьющей женщины есть жировое перерождение печени.

Если человек исключит алкоголь и жирную пищу, то за 3 месяца может полностью восстановить свою маленькую «лабораторию», в которой каждую минуту происходят миллионы жизненно-важных химических реакций и обезвреживается от токсинов десятки литров крови.

  • Ограничить прием гепатотоксичных лекарственных препаратов – парацетамола, анаболических стероидов, диклофенака, нимесулида, некоторых видов антибиотиков, оральных контрацептивов. Гепатотоксичность препаратов в разы повышает курение и прием алкоголя.
  • Соблюдать правильный режим питания. Овощи, фрукты, белки продлят жизнь не только печени.
  • Следить за состоянием иммунной системы, повышать иммунитет.
  • Обязательно включить в режим дня физические нагрузки. Чем больше человек двигается, тем меньше жира накапливается в его органах.

Показания

Человек зачастую обращается в медицинское амбулаторное учреждение только тогда, когда у него появляются специфические симптомы заболевания. В случае печеночных патологий поводом для визита к врачу становятся следующие признаки:

  • Болит в правом бокуповышенная утомляемость;
  • пожелтение кожных покровов;
  • дискомфорт или боли в правом подреберье;
  • расстройство стула;
  • тошнота или рвота;
  • частые кровотечения из носа и десен;
  • увеличение живота;
  • расширение вен на передней брюшной стенке;
  • отеки.
Читайте также:  Витамины для печени - Всё о печени

Предположим, врач назначил вам сдавать комплекс печеночных проб. Вот что нужно сделать, чтобы результаты были наиболее достоверными:

  • В течение нескольких дней до сдачи проб следует забыть о сильных физических нагрузках, употреблении алкоголя, жирной пищи и стрессовых ситуациях;
  • Постарайтесь не курить в тот день, когда нужно сдавать анализы (или хотя бы 2–3 часа перед сдачей);
  • Вечером перед сдачей анализа крови не злоупотребляйте кофе, чаем и излишками пищи;
  • Врач, направивший вас на дополнительное обследование работы печени, должен быть предупрежден о приеме любых препаратов на постоянной основе;
  • Анализы сдаются строго натощак, максимум, что вы можете себе позволить – несколько глотков обычной воды.

Далеко не все люди заботятся о своем организме и регулярно проходят биохимический анализ крови. Но есть классический набор симптомов, при обнаружении которых следует обратиться к врачу для проведения дальнейшей диагностики:

  • глазные яблоки и кожа приобрели желтоватый оттенок;
  • появился горький привкус во рту;
  • регулярное ощущение тошноты;
  • язык становится гладким и приобретает малиновый оттенок;
  • боль в правом подреберье;
  • «необоснованное» повышение температуры тела (без видимых причин).

Помимо перечисленных симптомов (их пациент может обнаружить самостоятельно), есть еще ряд патологий, при выявлении которых врач назначает печеночные пробы. В списке таких патологий – изменение структуры печени (обнаружились при проведении УЗИ), злоупотребление алкоголем, ожирение, диабет, гепатит любого происхождения.

alt

Рекомендуют биохимический анализ крови при нарушении функций печени, которые могут быть вызваны следующими болезнями:

  • Гепатитами всех видов (А, В, С) и типов:
    • инфекционный;
    • алкогольный;
    • лекарственный.
  • Циррозом.
  • Онкопоражениями участков печени.
  • Травмами.
  • При заболевании, связанного с нарушением синтетической функции печени.
alt
Несколько дней до сдачи анализа рекомендовано придерживаться принципов здорового питания.

Процедура взятия этого анализа несложная и выполняется недолго. Но и для ее проведения требуется нехитрая подготовка:

  • Женщинам в первую очередь нужно сдать тест на беременность.
  • Не рекомендуют заниматься спортом, проводить утреннюю зарядку.
  • Придерживаться несложной диеты на протяжении от 7 до 10 дней до проведения анализа. Исключить из употребления:
    • жареное;
    • острое;
    • сладкое;
    • жирное;
    • копчености;
    • маринады;
    • крепкий чай;
    • кофе;
    • алкогольные напитки;
    • лекарственные препараты;
    • витамины;
    • никотин минимум за 10 часов.
alt
Забор крови проводят утром натощак.

Процедура сдачи анализа:

  1. Делается только по времени до 11 часов с утра.
  2. Перед сдачей нельзя принимать пищу минимум за 8 часов.
  3. Во время проведения самого анализа, медицинский работник перетягивает жгутом руку в области предплечья.
  4. Далее, с помощью иглы берется кровь из вены.
  5. Единственный негативный эффект после процедуры это головокружение.

Диета­

Основные задачи диеты – нормализовать поврежденные функции, восстановить обменные процессы, предотвратить закупоривание сосудов и прогрессирование болезни.

Какие продукты нужно использовать?

  • Нежирные молочные продукты – творог, молоко. Сметану и сливки лучше исключить. Сливочное масло – до 30 г в день.
  • Овощи можно все, кроме томатов, зелень – кроме щавеля и шпината. Очень полезен чеснок (половина зубчика).
  • Хлеб – только из муки грубого помола, черствый. Свежую выпечку и хлебобулочные изделия исключаем.
  • Крупы (гречка, овсянка). Они помогают выводить жир из печени.
  • Овощные и молочные супы. Мясной бульон исключаем.
  • Хурма способствует выведению токсинов из организма (содержит полезную глюкозу).
  • Рыба и мясо, приготовленные на пару (нежирных сортов).
  • Яйца, желательно только белок (не более 3-х в неделю).
  • Яблоки. Они содержат пектин, который выводит часть жира,­ холестерина, токсических веществ.
  • Из напитков – несладкие соки, некрепкий чай и кофе, отвар шиповника.

Функции печени

Поделитесь своим опытом прохождения диагностики печени в комментариях внизу страницы.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Редко используемые диагностические показатели печени

В настоящее время тимоловая проба считается малоинформативной и редко назначается врачами, если другие ферментные показатели не вызывают сомнений. Тимоловая проба используется для оценки белково-синтетической функции печени и ее функционального состояния.

Среди показаний для ее проведения можно указать все заболевания печени. Тимоловая проба резко положительна при болезни Боткина или гепатите A, циррозе печени, системных коллагенозах, инфекционных заболеваниях, а именно малярии.

Печень – важный орган человеческого тела, который определяет наше полноценное существование. Орган участвует во всех обменных и пищеварительных процессах, ликвидирует токсины. Пища, напитки, воздух – все это проходит через этот фильтр. Печеночные пробы относятся к лабораторным анализам крови для выявления объективной оценки состояния органа. Такие анализы не занимают много времени в расшифровке и способны помочь в постановке диагноза.

Чтобы определить состояние и работоспособность печени, врач прописывает биохимический анализ крови, демонстрирующий полный объем информации. Пробы печени – составная часть одного исследования (входят еще несколько показателей):

  • АСТ (фермент аспартатаминотрансфераза, который содержится во всех клетках организма, но большая часть находится в клетках печени и сердца);
  • ГГТП;
  • общий билирубин и его фракции;
  • щелочная фосфатаза;
  • общий белок.

В ходе исследований анализируется концентрация различных веществ. Значительное повышение показателей фермент аланинаминотрансфераза (АЛТ) говорит о критическом состоянии печени, возможном циррозе или гепатите.

Билирубин – желчный пигмент, образующийся в крови после распада гемоглобина. Превышение его нормы дает коже человека желтый оттенок. Фракция альбумина представляет собой транспортный белок. Низкие показания могут говорить о злокачественных опухолях, в ряде случаев – о сердечной недостаточности или заболеваниях кишечника;

причины заболеваний печени

Щелочная фосфатаза (ЩФ) необходим для обмена микроэлементов (фосфор и кальций). Отклонения от нормы сигнализируют о проблемах фосфорного обмена. Пониженный уровень встречается нечасто и является основной причиной гипофосфатазии – редкого заболевания костной ткани (нарушение формирования скелета, частые переломах).

Расшифровываем показатели для взрослого

Подобный анализ необходим во время диагностики многих заболеваний. Чаще всего пробы назначаются при проявлениях симптомов печеночных недугов (дискомфорт в правом подреберье, пожелтение кожи, повышенная температура и тошнота) или для контроля имеющихся болезней.

Исследование печеночных проб состоит из оценки пяти показателей: общий билирубин и четыре фермента:

  • аланинаминотрансфераза (АЛТ);
  • аспартатаминотрансфераза (АСТ);
  • гаммагританилтрансфераза (ГГТ);
  • щелочная фосфатаза (ЩФ).

Любое отклонение от нормы позволяет говорить о дисфункции печени и ее патогенезе. Почему исследуют именно эти ферменты? Работоспособность печени врач оценивает по нескольким критериям.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *