Рак печени – стадии, симптомы, прогноз

Причины онкологии

Существует огромное количество возможных факторов, которые в той или иной степени способны стать пусковым механизмом для формирования здоровых печеночных клеток в злокачественную опухоль. Выделить единое этиологическое происхождение невозможно, поэтому выделяют следующие причины:

  • Хронические вирусные гепатиты (В и С). Эта болезнь представляет собой длительно текущий воспалительный процесс в паренхиме органа, который обладает высоким процентом мутации. Патология оказывает непосредственное влияние на генетический аппарат клеток, вызывая их перерождение. Поэтому, чем дольше этот процесс протекает в организме, тем выше вероятность заболеть раком.
  • Цирроз. Характеризуется разрастанием соединительной ткани, которая занимает здоровые участки печени. Цирроз может возникать как на фоне вирусных заболеваний, так и вследствие долгой интоксикации, вызванной алкоголизмом. Помимо этого, цирроз может возникнуть как ответная реакция на приём некоторых лекарственных препаратов.
  • Продуты, содержащие афлатоксин В1. Первичный рак печени иногда возникает после употребления специфичного гриба, который активно размножается в пище (злаковые культуры, соя, кукуруза, арахис и многое другое). В своём составе он содержит токсические вещества, отличающиеся тропностью к печеночной ткани. Их воздействие на орган приводит к появлению раковых клеток и их быстрому прогрессированию, что значительно уменьшает продолжительность жизни больного.
  • Паразитарные инвазии. Наибольшую опасность представляют шистоматоз, описторхоз и т.д.
  • Воздействие на организм канцерогенными веществами. В качестве канцерогенов могут выступать ядовитые отходы, промышленные газы и некоторые продукты питания, содержащие в себе токсические вещества.
  • Чрезмерное употребления алкоголя. Даже если алкоголизм не вызвал развитие цирроза, он содержит в себе токсины, которые оказывают разрушающее действие на паренхиму органа и, тем самым, способствуют перерождению ткани.

С определением причин, вызывающих развитие злокачественных клеток, по сей день врачам определиться тяжело. Но четко установлены факторы риска, способные создать благоприятные условия для формирования злокачественной опухоли:

  • Хроническая форма вирусного гепатита. Врачами доказано, что вирусным воспалительным процессам сопутствуют изменения в клетках печени на генетическом уровне. Такие изменения приводят к образованию опухоли. Длительный воспалительный процесс только увеличивает риск образования злокачественных клеток.
  • Цирроз печени. Поражение органа, в результате которого происходит разрушение печеночных клеток с последующим рубцеванием. Это приводит к нарушению функциональности органа. Причиной развития цирроза может быть вирусная патология, прием медикаментов и алкоголь.
  • Продукты питания. Пища, в состав которой входит афлотоксин В1, повышает риск образования раковых клеток. К таки продуктам относятся: соя, кукуруза, низкие сорта риса, злаковые культуры.
  • Глистные инвазии.
  • Злоупотребление алкоголем.

Еще к факторам риска относят:

  • Пол. Чаще случаи онкологии печени встречаются у мужчин, нежели у женщин.
  • Спортсменов. Увлечение анаболитическими стероидами при наращивании мышечной массы повышает опасность развития опухолей.
  • Диабетиков. Исследования ученых провели параллель между диабетом и раком печени.
alt
Неправильное питание может спровоцировать новообразование.

Основная первопричина, которая способствует развитию онкологического процесса, не установлена. Очень часто онкология возникает из-за метастазов в печень. Врачи только выделяют несколько провоцирующих факторов:

  • Гепатиты в хронической форме. Онкологический процесс возникает на фоне вирусного поражения и часто прогрессирует до 3 стадии с метастазами.
  • Цирроз. Болезни способствует рубцеванию тканей железы, нарушению ее функциональности, а также влияет на генетический материал клеток, изменяя их структуру.
  • Рацион человека. Некоторые продукты питания могут вызывать патологическое изменение клеток органа.
  • Гельминтоз. Интоксикация организма приводит к образованию онкологии.
  • Злоупотребление вредными веществами, например, алкоголем или наркотиками.

Среди факторов, провоцирующих рак печени, самыми характерными являются следующие:

  • гепатит В;
  • цирроз печени;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • курение;
  • сахарный диабет;
  • заражение грибками от таких продуктов, как кукуруза, арахис, рис.

Существует немало факторов-катализаторов, которые провоцируют злокачественную опухоль. Основные причины рака печени:

  1. Сахарный диабет.
  2. Хронические вирусные гепатиты (раком печени нередко страдают люди с гепатитом В).
  3. Гемохроматоз (чрезмерное отложение железа в разных человеческих органах).
  4. Сифилис.
  5. Злоупотребление алкоголем, курение.
  6. Наследственная предрасположенность к раку печени.
  7. Цирроз печени.
  8. Афлатоксины (употребление продуктов с их содержанием).
  9. Воздействие канцерогенных веществ.
  10. Гепатоканцерогены (факторы окружающей среды, отрицательно влияющие на печень и провоцирующие болезнь).
  11. Паразитарные болезни. Глисты, из-за которых возникает интоксикация органа (печеночная двуустка, сибирский сосальщик и т. п.). Заболевание шистосомоз.
  12. Онкология печени может быть вызвана желчнокаменной болезнью.
  13. Воздействие опасных химических веществ на организм (хлорсодержащие пестициды, мышьяк, хлорированные углеводороды, полихлордифенилы, нитрозамины).

До сих пор первопричины развития онкологических заболеваний точно не установлены. Патогенез болезни заключается в патологическом сбое на клеточном уровне, в результате чего происходит мутация, процесс деления клеток становится неконтролируемым, развивается злокачественная опухоль. Однако, учитывая генез развития болезни, выделено ряд провоцирующих факторов, которые в той или иной степени могут спровоцировать рак печени:

  • Заражение и хроническое течение гепатитов вирусной природы. Патоген способен мутировать, меняя строение и процесс деления клеток печенки.
  • Цирроз. В запущенных случаях функциональные ткани печени постепенно заменяются соединительными, из-за чего нарушается нормальная работа органа.
  • Повышенное содержание в организме элементов железа.
  • Системные патологии, например, сахарный диабет, ВИЧ.
  • Гельминтоз.
  • Венерические болезни, нарушающие структуру тканей органа.
  • Неконтролируемое употребление стероидных препаратов, способствующих росту мышечной массы у людей, занимающихся спортом.

Распространенная причина возникновения рака — злоупотребление вредными привычками, в частности, сюда относится алкоголизм и табакокурение. У детей такое опасное заболевание диагностируется редко. В этом случае предрасполагающими факторами развития патологии являются наследственность и генетическая предрасположенность, употребление женщиной во время беременности токсических средств или препаратов.

Как и любая другая онкология, рак печени появляется по причинам не до конца изученным, но можно вполне определенно утверждать, что есть ряд признаков, наличие которых, с большой вероятностью, приводит к появлению раковой опухоли.  В случае с раком печени, они следующие:

  • Хронические гепатиты. Вирус поражает ткани печени и при длительном воздействии, нередко приводит к серьезным осложнениям, среди которых и возникновение гепатоцеллюлярной карциномы;
  • Злоупотребление алкоголем, никотином, наркотическая зависимость. Все эти факторы вызывают перенапряжение печени и нарушение ее функционирования, что в итоге может привести к мутации здоровых ее клеток и развитию рака. Эти же факторы часто приводят к раку легкого, пищевода или желудка, которые в свою очередь, могут дать метастазы в печень и привести к вторичному раку. Если же эти факторы сочетаются с хронической желтухой, рак печени практически гарантирован;
  • Цирроз органа. Такое состояние характеризуется нарушением функциональности печени, а в тяжелых формах при физической деформации органа и нарушениях ее клеточной структуры, это прямой путь к возникновению и развитию гепатоцеллюлярной карциномы;
  • Гемохроматоз. Это тяжелое наследственное заболевание, при котором в организме нарушен баланс соединений железа. Это сильно влияет на работу печени и если состояние не лечить, нередко приводит к развитию цирроза, а потом и к раковой опухоли;
  • Желчекаменная болезнь. Помимо того, что камни нарушают нормальный отток желчи, они травмируют ткани, а если это происходит регулярно, высок риск появления атипичных клеток с дальнейшим развитием онкологического процесса;
  • Гормональные препараты – стероиды. Препараты такого действия вызывают увеличение нагрузки на печень и часто провоцируют развитие и рост опухоли, причем она может быть, как доброкачественная, так и раковая;
  • Радиация и контакт с канцерогенными веществами и другими сильнодействующими химикатами. Длительное воздействие таких факторов приводит к возникновению ангиосаркомы или гемангиосаркомы.

И это, только малый перечень неблагоприятных факторов, провоцирующих развитие онкологического процесса в печени. Пагубно также воздействуют некоторые грибковые микроорганизмы, продуцирующие афлатоксин, бесконтрольное применение гормональных контрацептивов, содержащих эстроген и многое другое.

Особо аккуратным нужно быть людям с признаками наследственной предрасположенности не только к раку печени, но и к желудочной, почечной и легочной онкологии, которые часто заканчиваются метастазами в область печени.

Лица, родственники которых в молодом возрасте имели подобные проблемы со здоровьем имеют повышенный шанс заболеть.

Печень – орган, расположенный с правой стороны под ребрами и легким, ее вес составляет 2% от массы человека.

Она выполняет следующие функции: выделяет желчь в кишечник для поглощения жиров, пополняет и хранит питательные вещества, участвует в процессах кровотечения у плода и разрушает токсичные вещества (аллергены, алкоголь, наркотики).

Как только токсические агенты разрушены, они удаляются из организма через мочу или стул. Человек не может жить без фильтрующего органа, поэтому патология, если вовремя не вылечить, приведет к смертельному исходу.

Опухоль печени: симптомы и лечение, сколько живут

На первых стадиях раковая опухоль печени практически не дает о себе знать. Клинические проявления патологии обнаруживаются позднее, и чаще всего с 3 стадии болезни. Но и в такой ситуации диагноз не может быть поставлен своевременно, поскольку симптоматика по-прежнему остается неспецифичной и имеет много общего с признаками других заболеваний:

  • отсутствие аппетита;
  • беспричинная потеря веса;
  • частая тошнота и рвота;
  • тяжесть в желудке даже после незначительного приема пищи;
  • увеличение объема живота, асцит;
  • болевые ощущения в животе, правом подреберье и в области правого плеча;
  • желтуха, спровоцированная нарушением оттока желчи;
  • расширение вен под кожей живота;
  • частые кровотечения и нарушение свертываемости крови;
  • субфебрильная температура тела.

› Рак печени

Печень — орган, расположенный с правой стороны под ребрами и легким, ее вес составляет 2% от массы человека.

Рак делится на первичный (гепатомы), то есть он образуется изначально в печени и вторичный (метастатический) — локализуется в другой части тела и мигрирует в печень.

Появление симптомов и признаков при раке печени возникает не сразу, поэтому в большинстве случаев пациенты обращаются за врачебной помощью слишком поздно. Онкология разных органов при высокой степени может приводить к образованию метастазов в тканях печени, но часто этот орган является местом первичного поражения опухолью.

Ранние стадии рака печени могут быть выявлены случайно при профилактическом осмотре или во время диагностики других болезней.

Проявляемая клиническая картина во многом соответствует другим заболеваниям, что затрудняет выявление рака. Важно правильно и своевременно диагностировать онкологию, чтобы начать полноценное лечение.

Больной ощущает постоянную боль справа. Синдром усиливается при физических нагрузках, приобретая ноющих характер. Кроме того, онкологического больного постоянно тошнит, рвет желчью. Моча приобретает темный цвет, а каловые массы наоборот светлеют. Во многом это связано с протеканием болезни, но также влияет химиотерапия, угнетающая здоровую часть организма.

Онкологический больной быстро утомляется вне зависимости от уровня физической или моральной нагрузки. Ему становится сложно поддерживать привычный образ жизни. Кроме того, отмечается резкое похудение вследствие потери аппетита. Тело будто иссыхает, однако живот остается большим и вздутым. В брюшной полости накапливается жидкость (явление называется асцит, либо водянка), иногда может наблюдаться внутреннее кровотечение. Кровь также заполняет брюшину. Если кровотечение незначительное, то заметить его сразу почти невозможно. Анализ крови покажет анемию.

Характерна сильная интоксикация организма. Повышается температура, как естественная реакция на отмирание клеток. Возникает озноб, иногда может появиться носовое кровотечение. Вследствие повреждения печени развивается желтуха. Кожа и белок глаз приобретают выраженный желтый оттенок, появляется нетерпимый зуд.

На последних стадиях наблюдается резкое ухудшение самочувствия вплоть до потери сознания. Кожные покровы бледнеют, возникает холодный пот, чувствуется сильная слабость. Печень даже сквозь кожу ощущается увеличенной, чувствуются бугры в местах локализации раковой опухоли.

Начинает опухоль проявляться с жалоб пациента на слабость и быстрое переутомление. Пациент имеет тошноту и постоянную рвоту, а также жалуется на лихорадку, жар и боли в правой части брюшной полости. Живот начинает у больного расти, и боли с области живота постепенно начинают отдавать в поясницу. При дальнейшем развитии болезни нащупывается опухолевое новообразование, которая нащупывается при пальпации. Наблюдается желтизна в глазах у больного, как при желтухе.

Опухоль печени может носить доброкачественный или злокачественный характер, она может иметь различные размеры, форму, гистологическое строение и симптоматику.

Новообразования поражают не только ткани печени, но и паренхиму, сосуды, желчные протоки. На начальных этапах развитие этой патологии не выдает себя клинической симптоматикой, в чем и заключается главная опасность патологического процесса.

Большая часть новообразований поражает лиц мужского пола после сорокапятилетнего возраста.

Печень располагается в правом боку под ребрами, и не имеет нервных окончаний, поэтому при возникновении новообразования не может болеть, если у человека возникает боль, это говорит о запущенности процесса, и о вовлечении в него окружающих структур.

Доброкачественные образования, в отличие от злокачественных, не дают метастазы и отличаются более медленным ростом, однако при достижении больших размеров могут нарушать функциональность органа.

К тому же, некоторые виды доброкачественных новообразований имеют склонность к малигнизации (злокачественному перерождению).

Своевременная диагностика в гастроэнтерологии предотвращает риск развития злокачественных опухолей, а также понижает вероятность рецидива после лечения рака печени.

Прежде чем говорить о терапии и прогнозе новообразований, необходимо узнать их факторы риска и признаки, ведь зная, из-за чего может возникать печеночная опухоль, можно предотвратить ее формирование, а при знании клинической картины можно заметить первые признаки и вовремя обратиться к доктору.

На первых этапах онкологической патологии отсутствует ярковыраженная клиническая симптоматика. По этой причине в большинстве эпизодов злокачественная опухоль диагностируется чересчур поздно. Существуют специфические и неспецифические признаки рака печени. Первые характерны для последних стадий болезни. Ниже рассмотрены ранние и поздние симптомы опухоли.

Онкологическое поражение печени обладает одной коварной особенностью – оно практически никак не проявляется, вследствие чего не вызывает у больного опасений и выявляется на поздних стадиях. Отсутствие клинических проявлений значительно ухудшает диагностику болезни, а также отдаляет больного от долгожданного излечения. Некоторые люди не подозревают про существование опухоли, а часть из них испытывает:

  • Общее недомогание, слабость, вялость, снижение работоспособности, сонливость;
  • Резкое и беспричинное снижение веса;
  • Появление отечного синдрома (один или множество отёков по всему телу);
  • Нарушение нормальной работы желудочно-пищеварительного тракта: тошнота, рвота, расстройство стула;
  • Возникновение болезненности или дискомфорта в правом подреберье (как правило, боль имеет тянущий характер);
  • Затруднение дыхания (иногда новообразование значительно увеличивают размеры печени, что приводит к сдавлению окружающих органов);
  • Асцит (появление свободной жидкости в брюшной полости, нередко свидетельствует о начавшемся внутреннем кровотечении);
  • Изменение цвета кожных покровов (от желтого до землистого оттенка);
  • Склеры приобретают желтый цвет;
  • Появление сосудистых звездочек на теле (преимущественно на лице);
  • Расширение передних стенок живота;
  • Болезненность при пальпации.
Читайте также:  Лечение печени народными средствами самые эффективные

Клиника доброкачественной и злокачественной опухоли, прогрессирующих в клетках печени, различна. Протекание развития доброкачественного нароста в структуре органа проходит без ярко заметной симптоматики. Развитие онкологии идёт в медленном темпе. На протяжении долгого времени человек не ощущает дискомфорта в собственном самочувствии или нарушений в функционировании организма. Признаки, возникшие после значительного расширения поражённых клеток, должны насторожить пациента:

  • Большая гемангиома сопровождается сильными болевыми ощущениями и тяжестью в животе. Время от времени появляются рвотные позывы и отрыжка. Опухоль в сосуде может повредиться и разорваться, вызывая кровотечение в брюшной полости или в желчевыводящих путях.
  • Распространившееся образование вызывает боль в районе живота, чувство тошноты, повышается потоотделение. Эпидермис принимает бледный оттенок. Разрыв нароста также сопровождается интенсивным кровотечением.
  • Развитие крупной кисты проходит с ощущением тяжести и боли в подреберье с правой стороны. Отмечается тошнота, обширный метеоризм, диарея. При осложнениях появляются гнойные выделения и кровоизлияния.
  • Узловатая гиперплазия печени характеризуется бессимптомным прогрессированием даже на последних этапах. Врачи выделяют единственный симптом наличия патологии – заметный рост печени. Ситуация редко сопровождается разрывами.

Признаки злокачественности клеток, проявляющиеся на ранних этапах формирования опухоли, похожи на симптомы прочих болезней печени и желудочно-кишечного тракта. Особенно схожи следующие факторы:

  • общее недомогание и чувство слабости в теле;
  • тошнотные и рвотные позывы, отрыжка, метеоризм;
  • снижение аппетита, уменьшение веса;
  • субфебрильная температура;
  • ощущение тяжести и болезненные проявления в правом подреберье.

О существенном увеличении формы новообразования сигнализирует опухлость печени. Орган переходит за грань ребра, что заметно даже при мимолетном взгляде. На поверхности появляются бугры, чувствуется уплотнение. Стадия прогрессирования патологии походит с появлением:

  • анемии;
  • желтухи;
  • лихорадки;
  • асцита;
  • ннтоксикации;
  • недостаточности печени;
  • нарушения функционирования эндокринной системы;
  • отёчности нижних конечностей.

Научно доказано, что метастазы распространяются в печень чаще чем в другие органы. Симптоматика зависит от стадии рака и состояния иммунной системы, то есть чем запущенней патология, тем сильнее проявляются признаки, а иммунная защита человека слабеет. При раке печени 4 степени метастазы распространяются по всему организму.

Рак печени имеет 4 стадии, которые классифицируют по масштабам поражения тканей органа и соседних систем.
  • Первая. Опухоль не распространяется на кровеносные сосуды. Объем новообразований разный, но не больше четвертой части органа. Из-за мелкой величины диагностировать заболевание на этой стадии крайне тяжело.
  • Вторая. Новообразование может быть одиночным, любого размера, проникающим в кровеносные сосуды. Ко второй стадии относятся и множественные злокачественные образования не больше 5 см в диаметре. Пораженные злокачественными клетками участки органа составляют до 50% от его размера. Они не выходят за границы печени и не поражают лимфатическую систему.
  • Третья. Более тяжелая форма, по сравнению с первыми двумя. По сложности течения заболевания ее подразделяют на подстадии:
    • Подстадия А. Этому этапу развития заболевания характерно несколько образований, одно из которых (как минимум) обязательно будет больше 5 см. Лимфатические узлы не поражены, близлежащие органы не затронуты.
    • Подстадия В. Развитие злокачественных клеток переходит на близлежащие органы или опухоль прикрепляется к внешней поверхности печени.
    • Подстадия С. Для этой подстадии характерно поражение лимфатической системы параллельно с близлежащими внутренними органами. Пораженная часть захватывает более 50% всего органа.
  • Четвертая. Последняя стадия рака и самая тяжелая, при которой рак печени с метастазами затрагивает все внутренние органы. Количество новообразований разное.

Метастазирование

На предпоследней стадии рака печени опухоль быстро увеличивается в размерах и прорастает в ткани, расположенные рядом. Чаще всего на этом этапе уже наблюдаются отдельные отсевы злокачественных клеток в лимфоузлах, то есть лимфогенное метастазирование.

Кроме того, на стадии 3В новообразование покидает пределы органа, прорастая через его паренхиму, и поражает прилегающие анатомические структуры. Это осложняет течение и терапию заболевания, усиливает его клинические симптомы, препятствует выполнению радикального лечения.

Метастазирование – это образование вторичных очагов опухоли в организме. Атипичные раковые клетки распространяются несколькими путями — гематогенным, лимфогенным и имплантационным. При первых двух вариантах метастазы могут находиться даже в самых отдаленных участках тела. А последний позволяет инфильтрировать опухолевые клетки в близлежащие ткани.

Метастазы гепатоцеллюлярного рака наблюдаются преимущественно в костях и лёгких. Данный процесс возникает чаще всего на последней стадии. При вторичном (метастатическом) раке печени продолжительность жизни снижается в несколько раз.

Диагностика

Продолжительное время патология способна протекать латентно, практически никак себя не проявляя. Но даже при возникновении выраженных ее признаков нельзя с уверенностью утверждать, что речь идет именно об онкопоражении печени без проведения комплексного обследования. Для точного подтверждения диагноза необходимо выполнить перечисленные далее мероприятия:

  • Анализ крови на онкомаркер АФП. Повышение его уровня может свидетельствовать о злокачественных изменениях в печени.
  • Общие печеночные пробы. Помогают оценить функциональную активность органа.
  • УЗИ. Выявляет опухолевый очаг, его размер и характер взаимоотношений с соседними тканями.
  • Рентгенография с применением контрастного вещества. Дает более подробную информацию по сравнению с УЗИ.
  • Ангиография. Помогает определить состояние сосудов пораженного органа.

Уточнить данные перечисленных исследований можно благодаря таким современным диагностическим методам, как МРТ, КТ и ПЭТ. Они позволяют обнаружить даже микроскопические очаги рака не только в печени, но и по всему телу.

Завершающий этап обследования — биопсия. Это малоинвазивное вмешательство, направленное на забор участка опухолевой ткани и его последующего исследования под микроскопом. Метод дает возможность определить гистотип онкоклеток и дифференциацию карциномы, что важно для подбора схемы дальнейшего лечения.

Зачастую для выявления онкологии используются конкретные проверенные методики. Диагностику рака печени выполняют с помощью следующих процедур:

  1. Пальпация (прощупывание, осмотр вручную) и перкуссия (простукивание). Эти методы дают шанс обозначить габариты, структуру пищеварительного органа.
  2. УЗИ (ультразвуковое исследование) необходимо для определения плотности, структуры печени.
  3. Анализы крови, мочи позволят узнать о количестве билирубина и уробилина. Если показатели выше нормы, то это вероятнее всего говорит о наличии патологии.
  4. КТ (компьютерная томография) нужна для подтверждения диагноза.
  5. МРТ (магнитно-резонансная томография) – эффективный, проверенный временем способ, при помощи которого обнаруживают онкологию печени.
  6. ПЭТ (позитронная эмиссионная томография) – новая методика определения онкологических заболеваний, с помощью которой можно создать трехмерную модель всех функциональных процессов, происходящих внутри человека.
  7. Тонкоигольная чрескожная биопсия – исследование тканей печенки на предмет проявления злокачественного образования.
  8. Цитологическое исследование – распознавание агрессивных раковых клеток.
alt
Исследование с высокой точностью установит степень повреждения органа.

Чтобы лечение рака печени было максимально эффективным, назначаются такие современные диагностические методы исследования:

  • УЗИ. Покажет место локализации узелков, размер и степень развития.
  • КТ или МРТ с контрастом. Определяет обширность поражения органов и соседних структур.
  • Биопсия. Проводится забор образцов пораженной ткани, которые потом исследуются в лабораторных условиях.
  • Биохимия. Покажет увеличение АФП, АЛТ и АСТ, холестерина.
  • Макропрепарат рака печени. В разрезе позволяет определить форму и разновидность рака, стадию поражения.

Окончательный диагноз устанавливается после получения итогов проведённых лабораторных исследований и использования инструментов для анализов. Лабораторная диагностика заключается в выполнения общего забора крови и биохимического анализа кровяных телец. При диагностировании выявляются такие признаки наличия опухоли:

  • существенное снижение веса, наличие белка в составе мочи;
  • высокий уровень концентрации мочевины, креатинина, остаточного азота;
  • низкий уровень гемоглобина и количества эритроцитов в составе крови;
  • общее снижение уровня белка и альбумина в структуре крови, повышение фибриногена;
  • высокая активность жизнедеятельности ферментов печени;
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • пробы из тканей печени;
  • анализ крови на онкомаркеры;
  • гистологическое обследование тканей и клеток, полученных в результате процедуры биопсии.

При помощи инструментального обследования можно перепроверить существующий диагноз, получить общую картину вида и величины нароста. Облегчается процесс поиска местонахождения ракового очага и метастазов. Для этого проводят такие процедуры:

  • Ультразвуковое исследование печени. Помогает проверить вид, величину и место расположения образования в печени. Однако нет возможности различить поражение доброкачественного характера от запущенного недоброкачественного действия.
  • Магнитно-резонансная томография. Наиболее точный способ определить нахождение и поведение нароста, узнать расстояние между очагом поражения и желчным пузырем, поджелудочной железой, толстой кишкой и попаданием клеток в желудок.
  • Гепатосцинтиграфия. В процессе диагностики больному вводят радиоактивные ионы йода, отличающиеся свойством накапливания в поражённых участках и способные отмечаться рентгеновским прибором. Так можно получить точный размер образования и обнаружить присутствие метастазов.
  • Биопсия печени и дальнейшее морфологическое исследование собранных материалов для уточнения типа опухоли.

При выявлении распространения метастазов важно найти орган, поражённый раковыми клетками первым на УЗИ. Для процедуры придётся прибегнуть к эзофагогастроскопии, рентгенографии желудка и лёгких, УЗИ грудных желёз и маммографии, ирригоскопии и колоноскопии.

Диагностические процедуры по выявлению онкологии проводятся при любом подозрении на раковое новообразование. Используются только проверенные методики, рак печени выявляется при помощи ряда процедур: УЗИ, МРТ, ПЭТ, КТ.

Пальпация включает в себя внешний осмотр, прощупывание области печени — правого подреберья, а также перкуссию — простукивание. Способ позволяет обозначить размеры увеличенного органа, его структуру. Зачастую печень увеличивается в размерах, становится бугристой, особенно в той части, где образовалась опухоль.

Клинические исследования крови и мочи, а также биопсия тканей печени для подтверждения диагноза. Анализ крови в большинстве случаев показывает анемию, позволяет узнать о количестве билирубина и уробилина. Повышение последних показателей сигнализирует о развитии новообразования.

Биопсия проводится через кожу при помощи тонкой иглы. Берутся ткани печенки для исследования на наличие раковых клеток. Цитологическое исследование проводится для выявления и распознавания агрессивных раковых клеток — метастаз. Скорость прогрессирования рака зависит от них.

Как быстро развивается?

Злокачественные изменения в тканях печени прогрессируют стремительно, и если речь идет о 3 стадии заболевания, онкопроцесс можно считать необратимым — на полное излечение в этом случае рассчитывать не приходится.

Зачастую рак печени развивается быстро. Эволюция болезни зависит от особенностей организма, вида недуга и образа жизни больного человека. Этап прогрессирования злокачественного образования выставляют по системе TNM (Т – габариты опухоли, N – уровень поражения лимфатических узлов, M – наличие метастазов). Ступени развития рака печени:

  1. Стадия I (T1N0M0). Раковое клеточное образование может иметь разные размеры. Опухоль одиночная, без внепеченочных метастазов. Начальный этап развития онкологии почти не имеет внешних признаков. Больной может чувствовать легкие неприятные ощущения в правой части брюшины, слабость, быстро уставать.
  2. Стадия II (T2N0M0). Для этого этапа характерно прорастание в кровеносную систему. Иногда диагностируют сразу несколько опухолей (диаметром до 5 см). Злокачественные образования без выраженной печёночной недостаточности, пока не дают метастазов в лимфоузлы и остальные органы. Основные признаки: тошнота, рвота, ноющие болезненные ощущения под ребрами справа.
  3. Стадия III:
    • стадия IIIA (T3N0M0): фиксируется 2 и более новообразований, которые могут иметь габариты более 5 см в диаметре, печень становится плотнее, увеличивается;
    • стадия IIIB (T1N1M0, T2N1M0, T3N1M0): раковая опухоль поражает органы, находящиеся рядом;
    • степень IIIС: эта подстадия фиксируется тогда, когда рак распространяется на лимфатическую систему (поражаются и другие органы);
    • главные признаки 3-го этапа заболевания: отеки нижних конечностей, желтуха, стабильное повышение температуры (37-39°С), снижение массы тела, значительное истощение организма.
  4. Стадия IV (самая тяжелая):
    • стадия IVA – T4N(любая)M0: врач диагностирует множество злокачественных образований, которые распространяются на окружающие печень органы, дают метастазы в регионарные лимфатические узлы, кровеносную систему;
    • стадия IVB – T(любая)N(любая)M1: онкология выражена множественными опухолями разнообразных габаритов, поражает не только соседние органы, дает также отдаленные метастазы.

Метастазирование

  • 1 Продолжительность жизни
  • 2 Причины
  • 3 Диагностика
  • 4 Лечение

Даже учитывая все достижения современной медицины, многие болезни остаются неизлечимыми. К ним относится и рак 4 стадии с метастазами, сколько живут с таким диагнозом?

Если у человека рак печени, сколько живут с этой болезнью? Не многий из заболевших хочет знать об этом, часто пациенты предпочитают находиться в неведении. Если человек прожил 5 лет после постановки диагноза, то этот срок именуется пятилетней выживаемостью.

Метастазы – это вторичные очаги любой онкологической опухоли. Именно они имеют решающее значение для прогнозирования болезни. Особую роль играет орган, в который проникли метастазы. Стоит также отметить, что болезнь поддается лечению на начальной стадии (1 и 2).

Первичный рак развивается намного реже вторичного типа, таким образом в 90% случаев опухоль спровоцирована метастазами из другого органа. Отдаленность практически не имеет значения, метастазы распространяются по всему телу, проникая даже в кости. Очаг рака может находиться как в соседних, так и в отдаленных органах.

Первичный тип также провоцирует метастазы, которые постепенно поражают здоровые ткани органа, а после распространяются по всему телу. Дочерние опухоли появляются в лимфатических узлах ворот печени, малом сальнике. Дальше они распространяются на ближние органы: легкие, плевра, кости, брюшная полость (брюшина, почки, поджелудочная железа). Клиническая картина осложняется новыми признаками, происходит ухудшение интоксикации. Состояние больного резко ухудшается.

Стадии: классификация

В медицине рак печени классифицируется по разным критериям. Распределение на виды помогает определить характер течения болезни, степень озлокачествления, прогнозы на успешное восстановление, продолжительность жизни. Учитывая природу происхождения патологии, рак бывает:

  • Первичный. Представляет собой опухоль печени, которая начала формироваться и разрастаться непосредственно в органе. Основные причины развития — цирроз, хроническое воспаление, злоупотребление вредными привычками.
    • Вторичный. Возникает вследствие распространения по организму метастазов из других очагов, пораженных онкологией — толстого кишечника, легких, молочных желез, яичников, желудка, поджелудочной железы.
alt
Опухоли различаю по типу образующих клеток.

С учетом специфики клеток, из которых состоит новообразование, различают такие типы опухолей:

  • Эпителиальные. Сюда относятся формы:
  • Неэпителиальные. В эту группу относится гемангиоэндотелиома.
  • Смешанные. Этот вид представляют:
    • карциносаркома;
    • гепатобластома.
alt
Ранняя диагностика и лечение помогут предупредить рецидив.

Рак печени имеет 4 степени развития:

  • На 1 стадии онкологическое образование только образовалось и еще не успело распространиться за пределы эпителия. Характерные симптомы отсутствуют, орган работает в нормальном режиме, боль либо другие патологические проявления не беспокоят. Если проблема диагностирована на этом этапе противоопухолевое лечение печени успешное, рецидив рака случается крайне редко.
  • На 2 стадии больного начинают беспокоить первые признаки, так как опухоль увеличивается в размере, поражая более глубокие слои органа и кровеносные сосуды. После употребления пищи может возникнуть ноющая боль в правом подреберье, также симптомы обостряются после физических нагрузок.
  • При прогрессировании 3 степени в патологический процесс вовлечены печеночная и воротная вены, злокачественные узлы становятся больших размеров, их легко определить при пальпации. Кроме этого, наблюдается онкологическое поражение соседних тканей и органов, также метастазы распространяются на лимфоузлы.
  • На 4 стадии опухоль поражает большую часть печени, при этом происходит активное распространение метастазов по кровеносной и лимфатической системе. А также наблюдается распад злокачественного новообразования, сопровождающийся внутренними кровотечениями, интоксикацией. В этом случае удаление опухоли противопоказано, больному оказывается паллиативная помощь.
Читайте также:  Как болит печень симптомы у женщин

При гепатоцеллюлярном раке печени прогноз значительно лучше, чем при вторичном. Но есть ряд факторов, которые учитываются при любом виде онкологии:

  • Форма рака.
  • Стадия заболевания.
  • Вид принимаемой терапии.
  • Возраст и общее состояние здоровья до выявления онкологии.
  • Генетическая предрасположенность.

TNM позволяет специалистам установить стадию злокачественного процесса и подобрать оптимальную тактику лечения. Рассмотрим в следующей таблице, как выглядит III стадия рака печени.

Стадии Символы
IIIA T3aN0M0
IIIB T3bN0M0
IIIC T4N1M0

Таким образом, учитывая степень распространения онкоклеток в соседние ткани, 3 стадия рака печени делится на несколько подстадий:

  • 3А — в органе локализуется более одного опухолевого узла, размеры которых превышают 5 см, и/или одиночное новообразование, затронувшее печеночную или воротную вены. Онкопроцесс не распространяется за пределы органа.
  • 3В — карцинома проросла в соседний орган или паренхиму печени, желчный пузырь не затронут.
  • 3С — онкоклетки распространились на лимфоузлы, речь идет о регионарном метастазировании. Опухоль представлена одним или несколькими узлами. Печень поражена более чем на 50 %. Отдаленных метастазов нет.

Градация злокачественных опухолей печени рассмотрена специалистами ВОЗ по следующим вариациям:

  • Гепатоцеллюлярный рак, или ГЦР. Встречается в большинстве случаев, почти в 90 % приводит к раннему летальному исходу.
  • Гепатобластома. Выявляется преимущественно в детском возрасте до 5 лет, характеризуется высокой степенью злокачественности.
  • Фиброламмелярная карцинома, или ФЛК. По мнению специалистов, развивается на фоне хронического цирроза и/или гепатита печени, как правило, в возрасте до 35 лет.
  • Холангиокарцинома (рак желчных протоков). Встречается чаще всего у детей и молодых пациентов. Опухоль берет начало из желчного эпителия, в анамнезе многих больных имеется такая патология, как наследственный полипоз.
  • Цистаденокарцинома. Встречается редко, в основном среди женщин. Внешне напоминает кисту. Отличается агрессивным течением.

Кроме того, рак печени классифицируется еще на два вида — первичный и вторичный. В первом случае речь идет об опухоли, которая сформировалась в тканях органа без предшествующих или сопутствующих ей экзофитных новообразований злокачественного типа. Во втором развитие карциномы в печени обусловлено распространением метастазов в ее ткани из других, ранее пораженных анатомических структур.

Рак печени 3 стадии оценивается по критериям дифференциации. Рассмотрим подробнее, как выглядит эта классификация:

  • G1 — высокодифференцированная карцинома. Характеризуется высокой схожестью со здоровыми тканями и минимальными проявлениями мутаций в клетках. Опухоль не склонна к инфильтративному росту, хорошо поддается лечению. На 3 стадии высокодифференцированный рак печени не встречается.
  • G2 – умеренно дифференцированная карцинома. Клетки опухоли остаются незрелыми, примерно до 50 % из них с признаками атипии. Благоприятный прогноз все еще возможен при условии своевременного лечения заболевания.
  • G3 — низкодифференцированная карцинома. Негативная по течению и прогнозу выживаемости опухоль. Ее клетки прекращают развитие в самом начале образования и продолжают интенсивно делиться, быстро захватывая прилегающие здоровые ткани. С этим связан высокий риск регионарного и отдаленного метастазирования.
  • G4 – недифференцированная карцинома. Наиболее тяжелая форма онкопатологии. Клетки опухоли полностью атипичны, какое-либо сходство со здоровыми тканями отсутствует. Злокачественные элементы быстро делятся, в результате карцинома разрастается в короткие сроки до огромных размеров.

Опухоль печени – это нарост, образовавшийся из материала органа (паренхима) и её сосудов. Новообразование различается по доброкачественному и злокачественному характеру. Первая категория наростов распространяется медленными темпами и не имеет метастазов. Изучение видов, формы и поведения опухоли помогает точно подобрать подходящее лечение и получить от терапии максимальный эффект.

Лечение рака печени

Третья стадия рака способна вызвать серьёзные осложнения и последствия. Этап характеризуется повышенным метастазированием и высокой скоростью деления раковых клеток. Лечится заболевание очень сложно. Полноценное выздоровление наблюдается у третьей части заболевших. Операция повышает у пациента шансы на излечение от патологии.

  • оперативное вмешательство;
  • химиотерапия;
  • эндоскопия;
  • гормонотерапия;
  • биологическая терапия;
  • лучевая терапия.
Лучевая терапия для больного

Лучевая терапия для больного

Факторы риска  

Послужить новообразованию в печени могут такие факторы:

  • Гепатит В и гепатит С.
  • Цирроз печени.
  • Сифилис.
  • Стрессы.
  • Ожирение.
  • Метастазирование из других органов.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Заражение грибком.
  • Заражение глистами.
  • Наркотики.
  • Наследственность.
  • Афлотоксины в простроченных продуктах.

Самую высокую вероятность онкологии имеют люди страдающие циррозом печени. В 70% случаях причиной рака печени является цирроз печени.

При циррозе человек может прожить 3 года — 25% выживаемости, но он подвергается больному риску возникновения злокачественных образований.

На выживание пациента при раке печени сильно влияет отношение к здоровью и эмоциональный настрой самого больного и его окружения. Не стоит отчаиваться.

При раковой опухоли 3 степени оперативное лечение — удаление пораженных тканей и трансплантация донорского органа — практически невозможны. Но специалист может подобрать другие варианты терапии, учитывая гистологический тип новообразования и его локализацию, а также общее состояние здоровья пациента.

Рассмотрим методы лечения, которые могут применяться при этом заболевании.

ХИМИОЭМБОЛИЗАЦИЯ. Метод основан на введении в сосуды, питающие опухоль, эмболизирующего препарата с цитостатическими средствами. При химиоэмболизации закрывается просвет сосуда, а злокачественный очаг лишается кислорода и питания. Одновременно с этим химиопрепарат способствует его разрушению.

РАДИОЧАСТОТНАЯ АБЛЯЦИЯ. В опухоль вводится игла, посредством которой подаются высокочастотные радиоволны, направленные на деструкцию онкоклеток. Они, в буквальном смысле слова, уничтожают злокачественные элементы. На третьей стадии заболевания криоабляция применяется в сочетании с химиоэмболизацией.

Метод противопоказано применять при распространении опухоли на магистральные кровеносные сосуды, желчные пути и диафрагму, так как в процессе отмечается частичное разрушение здоровых тканей, расположенных поблизости.

ХИМИОТЕРАПИЯ. Химиолечение на сегодняшний день бывает системным — препараты вводятся в общий кровоток — и местным, когда цитостатики поставляются непосредственно в ткани опухоли.

Системный вариант при онкологии печени не отличается заметными результатами. Применяются такие препараты, как Доксорубицин, Цисплатин и пр. К сожалению, при третьей стадии рака печени они практически никогда не дают положительной динамики и продолжительного результата лечения. Комбинация одновременно нескольких средств хуже переносится человеком и также не гарантирует значительного эффекта.

При местной химиотерапии улучшения в клинической картине заболевания наблюдаются чаще. Препараты вводятся в печеночную артерию и достигают максимальной концентрации в тканях опухоли, при этом побочные эффекты химиотерапии будут отсутствовать, поскольку средство не попадает в общий кровоток. Местная химиотерапия невозможна, если есть вероятность, что пациент не перенесет хирургические манипуляции, так как катетеризация печеночной вены — это также операция.

ТАРГЕТНАЯ ТЕРАПИЯ. В отличие от цитостатических средств, таргетные препараты атакуют не сами онкоклетки, а специфические молекулы, необходимые для их нормального роста и развития опухоли. Этот вид лечения применяется в случае неэффективности химиотерапии и при этом реже вызывает побочные эффекты.

На 3 стадии рака печени обычно используется таргетное средство Сорафениб. Оно останавливает рост опухоли и процесс образования в ней сосудов, уничтожает вещества, стимулирующие деление онкоклеток.

НАРОДНАЯ МЕДИЦИНА. Как самостоятельный метод в борьбе с любыми онкологическими заболеваниями категорически не рекомендуется. Применять на практике те или иные рецепты народного лечения можно только с разрешения врача.

Вопрос о реабилитации при этой стадии заболевания непрост. Восстановление организма при невозможности радикальной операции и сомнительном прогнозе выживаемости маловероятно, поскольку о полном излечении на 3-ей стадии рака печени речи идти не может.

Пациентам назначается поддерживающая терапия, основанная на традиционных и инновационных методах помощи, включая искусственное очищение крови, иммунокоррекцию организма, физиотерапевтические процедуры, диетотерапию и пр.

ДЕТИ. Рак печени у детей и подростков диагностируется редко. В основном заболевание выявляется в раннем возрасте, специалисты связывают этот факт с внутриутробными аномалиями развития плода, наследственной предрасположенностью к онкологии и заболеваниями будущей матери, а также ее злоупотреблением спиртными напитками.

Если у ребенка подтвержден диагноз «рак печени», ему необходима срочная госпитализация и проведение противоопухолевой терапии. На 3-ей стадии рака рассчитывать на полное выздоровление довольно сложно, но активное лечение может приостановить прогресс онкопроцесса и стабилизировать состояние маленького пациента на месяцы и даже годы. Противоопухолевая терапия проводится в соответствии с принципами лечения, применяемыми у взрослых.

БЕРЕМЕННЫЕ. Во время вынашивания плода рак печени у будущих мам обнаруживается нечасто. Как и другие пациенты, женщина нуждается в комплексной медицинской помощи, включающей операцию, химиолучевую терапию и прочие консервативные подходы. Большинство из них несовместимы с пролонгированием беременности, поэтому тактика лечения подбирается индивидуально.

Если заболевание обнаружено в I триместре, специалистами рекомендуется сделать аборт, так как рождение ребенка без патологий и сохранение здоровья матери в этом случае нулевые. Во II и III триместрах тактика терапии подбирается индивидуально, решение в отношении сохранения беременности пациентка принимает самостоятельно.

КОРМЯЩИЕ. В период лактации интенсивная противоопухолевая терапия может быть небезопасна для здоровья грудного ребенка. Вместе с молоком матери в его организм могут попасть продукты распада лекарств и прочие компоненты, с которыми незащищенный детский иммунитет не должен контактировать. Поэтому грудное вскармливание рекомендуется прервать и перевести малыша на искусственное питание, предварительно проконсультировавшись с педиатром.

ПОЖИЛЫЕ. Лица преклонного возраста автоматически входят в группу риска по развитию рака печени. Это означает, что начиная с 45–55 лет и мужчинам, и женщинам ежегодно рекомендуется проходить обследование, направленное на исключение любых патологий печени и других органов желудочно-кишечного тракта.Что касается лиц с уже имеющимися заболеваниями печени, например циррозом или гепатитом, им следует обращаться к специалисту чаще — не реже 2 раз в год.

Лечение рака печени в пожилом возрасте проводится по принципам, рекомендованным другим группам пациентов, но с учетом особенностей здоровья. При наличии сопутствующих соматических заболеваний им, как правило, противопоказаны радикальные меры терапии, поэтому лечение, в первую очередь, преследует паллиативные цели.

Предлагаем узнать, как проводится лечение рака печени III стадии в разных странах.

Терапию злокачественных новообразований врачи назначают в соответствии с характером заболевания, его стадией, индивидуальными качествами человека. Народные методы тоже используются, но только в качестве дополнительного, укрепляющего эффекта. Лечение рака печени у мужчин и женщин производится посредством таких медицинских методик:

  1. Хирургическая резекция (удаление) опухоли на ранних сроках болезни. Эффект чаще положительный, когда первичная опухоль составляет не больше 5 см.
  2. Трансплантация печени. Осуществляется только на 1 или 2 стадии. Способ обещает хороший прогноз, но требует серьезной операции и предполагает длительный период реабилитации.
  3. Криодеструкция (КД) – метод устранения раковых клеток сверхнизкими температурами, которые индуцируются аргоном и жидким азотом. Успешно применяется для лечения первичного и вторичного видов рака печени.
  4. Для неоперабельных пациентов используют высокоэнергетическое рентгеновское облучение. Внешняя лучевая терапия – стереотаксическая радиохирургия (установка Кибер-нож), внутренняя – селективная радиационная терапия (SIRT).
  5. Радиоэмболизация предполагает воздействие на новообразование микрочастицами из полимеров или стекла, которые содержат радиоактивные компоненты.
  6. Чрескожное введение этанола подразумевает введение чистого спирта в раковое образование. Он разрушает онкологию, потому что из ее клеток выводится жидкость. Для эффективной терапии назначается до 6 уколов.
  7. Чрескожное введение уксусной кислоты.

Еще при раке печени используется системная химиотерапия. Существует три вида этой процедуры:

  1. Химиоэмболизация – методика терапии для больных, которым противопоказано оперативное вмешательство. Она заключается в совмещении местной химиотерапии и эмболизации.
  2. Химическая радиочастотная абляция (РЧА) – дополнительный метод удаления метастазов при раке печенки.
  3. Химиоинфузия – введение водного раствора посредством катетера.

Сколько живут с раком легких , можно узнать у хирурга после операции или во время обследования в клинике. Многие пациенты хотят знать, сколько живут с раком легких в зависимости от имеющейся у них стадии болезни.

Обычно все зависит от методики лечения человека, степени поражения легкого , возраста пациента.

Многие женщины интересуются вопросом: сколько живут с раком груди, когда сталкиваются со столь подобным недугом. Врачи  же констатируют, что выживаемость довольно высока (до 90%), но при своевременном проведении диагностики и эффективном лечении в дальнейшем.

alt
Питание важная составляющая лечения болезни.

Сколько живут с раком груди, жизнь после рака есть!

В точности установить сроки продолжительности жизни человека с раком печени невозможно. Это связано как с индивидуальными особенностями организма, так и с эффективностью проводимого лечения. Как показывает медицинская статистика, выживаемость людей, которые страдают печеночным метастазированием, но отказались от квалифицированнной помощи врачей, составляет не более 4 месяцев. Правильно подобранная терапия и химиотерапия способны увеличить этот срок минимум до одного года.

Проведение качественного оперативного вмешательство способно увеличить жизнь на максимальный срок. Резекция 50% печени обещает 5 лет. К этому срока можно добавить ещё 3 года, если больному будет проведена пересадка на ранних стадиях развития заболевания. Помимо лечения, определить выживаемость помогает выявление первичного злокачественного очага.

Если рак развился в желудке, то средняя продолжительность жизни составляет 1 год, если в кишечнике – 2 года. Не менее важный вклад в увеличение этого срока приносит эмоциональный настрой больного. Если пациент не смирился со смертельной болезнью и готов с ней бороться, то его шансы значительно увеличиваются.

Помимо этого, сильное влияние оказывает характер рака. Само по себе наличие метастазов или опухоли – это не гарантированный приговор, так как никто не может предсказать их дальнейшее поведение. Агрессивные раковые клетки активно делятся, увеличиваются в размерах и количестве, что значительно сокращает продолжительность жизни человека.

Важно понимать, что проведение лечения не может стать гарантом спасения или увеличения жизненного срока. Никто не может предсказать реакцию организма на терапию. Существует высокая вероятность рецидива болезни, то есть повторного появления злокачественного новообразования на новом месте или на месте его удаления. При этом срок жизни больного значительно снижается, даже несмотря на повторное проведение терапии.

На первой стадии при своевременной терапии человек может прожить от 5 лет. При таких условиях возможность выздоровления гораздо выше.

На второй стадии у рака печени прогноз выживаемости ниже – продолжительность жизни около двух лет. При условии активного лечения, на третьей фазе заболевания гарантия жизни – от полугода до года. Успешных способов терапии четвертой стадии рака еще не существует. Без медицинского вмешательства пациент может прожить от четырёх месяцев.

Трансплантация органа – один из самых радикальных способов лечения. Однако, он может применяться только на ранних этапах развития болезни. В этой ситуации процент выживания достигает 90%.

Читайте также:  Брюшной тиф: клинические рекомендации у взрослых, код МКБ

› Рак печени

Сколько могут жить пациенты с данным приговором, не могут сказать даже специалисты, занимающиеся этой проблемой. Согласно статистическим данным с этой болезнью в среднем можно прожить около пяти лет и не больше. Иногда больные умирают в течение нескольких месяцев.

Выживаемость от рака печени зависит от того, на какой стадии она была обнаружена, от психологического настроения пациента и от болезней, которые больной имел на этой стадии.

Прогноз при злокачественном поражении печени зависит от многих факторов, поэтому более точную информацию может дать лечащий врач исходя из следующих критериев:

  • стадия заболевания, гистологический тип и дифференциация опухоли;
  • наличие и локализация метастазов;
  • возраст пациента и его анамнез.

Ответить на вопрос, сколько живут с раком печени 3 степени, однозначно сложно, но если у пациента распространилась сеть вторичных очагов — метастазов, продолжительность жизни не составит более 1 года при условии проведения постоянной поддерживающей терапии.

При своевременном лечении фиброламеллярной карциномы III стадии человек может прожить от 2 до 5 лет, если на момент постановки диагноза отдаленные метастазы отсутствуют. В случае с гепатобластомой и цистаденокарциномой на этой стадии болезни многие пациенты еще входят в число операбельных, поэтому они могут рассчитывать на прогноз в 5, а иногда и более лет. Остальные гистологические виды опухолей хуже поддаются лечению, поэтому продолжительность жизни при их выявлении редко превышает 2 года.

Безусловно, все перечисленное становится возможным, если речь идет о комплексной терапии. Если по каким-то причинам она не проводится, пациент проживет не более 3–4 месяцев.

Прогноз дается при положительной динамике лечения. Учитывается размер опухоли, количество и место локализации, наличие метастаз и их распространенность. Шансы повышаются при хирургическом иссечении органа, но выживаемость выше, если применяются малоинвазивные методики с малой травматичностью.

Больные с одиночной опухолью выживают в 50% случаев, при двойной — только в 30%. Соответственно, шансы понижаются, если новообразовании более трёх. Неблагоприятный прогноз при мультиобразовании — лишь 12-18% людей выживают. На предпоследней и последней стадиях летальный исход наступает спустя несколько месяцев, статистики выживаемости более года на этих этапах практически нет.

alt
Своевременное лечение — залог положительного исхода болезни.

Рак печени — опасная патология, у которой высокая смертность, а прогнозы на выздоровление зависят от стадии развития и вида опухоли. На первой стадии, если диагностика и лечение проведены своевременно, шансы излечиться максимально высоки. Далее, степень вероятности смерти от рака возрастает: на 4 стадии человек умирает в течение 1—2 месяцев после постановки диагноза.

Рак печени, который начали лечить на ранних стадиях, может  продлить жизнь человеку на 5 и более лет.

Определить продолжительность жизни с таким сложным диагнозом тяжело. Любой прогноз выживаемости — усредненное статистическое число. Ответить точно на вопрос, сколько живут люди с онкологией, трудно. Слишком много факторов влияет на продолжительность жизни. Какой прогноз при раке печени рассмотрим по стадиям:

  • Первая. У печени высока способность восстановления. При вовремя поставленном диагнозе болезнь излечима. Лечение, как правило, хирургическое. После резекции больной живет 5 и более лет. Это самая максимальная и показательная продолжительность жизни для больных с онкологией.
  • Вторая. Трудность в лечении составляют пораженные сосуды. На выбор лечения влияет распространенность злокачественных клеток по организму. В случае возможности проводят операцию. Если процесс остановлен, лечение считается эффективным. Прооперированный больной при второй форме болезни имеет 50% шанса для жизни.
  • Третья. Вылечить полностью заболевание нельзя, потому что метастазы рака печени поражают органы брюшной полости. Выживаемость составляет 20—30%.
  • Четвертая. Онкология на этом этапе развития — всегда внезапный летальный исход. Лечение рака 4 стадии перед смертью направлено на снижение боли и устранение кровотечения. Выживаемость составляет 5—7%.

Формулы, рассчитывающей результат лечения и длительность жизни больного с онкологией, не изобрели. И несмотря на то что при метастазах в печени, итог предвидят летальный, больной должен верить в положительный результат терапии. Ведь смерть от рака печени — сложное испытание, на которое влияет психологическое состояние больного, уровень лечения и поддержка близких.

Выживаемость у пациентов с нормально протекающими доброкачественными образованиями печени имеет благоприятный прогноз. Больной должен регулярно наблюдаться у доктора для контролирования поведения и развития опухоли раз в 3 месяца. Неблагоприятное прогнозирование составляется для больных с крупными наростами, похожих на цистаденому, из-за высокой вероятности малигнизации.

Рак печени характеризуется интенсивным ростом поражённых клеток. Пренебрежение лечением приводит к летальному исходу за один год. Наибольшее количество смертей больных с онкологией печени приходится на первое полугодие. В случае операбельности нароста жизнь пациента продлевается. По средним показаниям выживаемости после оперативных воздействий в жизни человека добавляется 3 года. Примерно 25% пациентов живут после иссечения новообразования до 5 лет.

Предупредить заболевание поможет проведение профилактических мер. Отказ от раздражителей и провоцирующих действий понижает риск возникновения опасных патологий. Соблюдение рекомендаций позволяет сохранить здоровье органа и организма человека. Однако при обнаружении опухоли в печени следует полностью выполнять указания врача и систематически проверяться у онколога даже при доброкачественном характере нароста.

Эффективность лечения зависит от расположения поражённого участка. Вылечить опухоль молочной железы помогает хирургическое вмешательство по иссечению новообразования, сеансы лучевой и химиотерапии. Комбинация терапевтических процедур сильно уменьшает скорость прогрессирования онкологической болезни и предупреждает возможное метастазирование.

При нахождении очага в тканях головного мозга оперативное воздействие редко проводится из-за сложного доступа к опухоли, а консервативная терапия не гарантирует положительный результат. В итоге ухудшается качество жизни пациента, и снижается жизненная продолжительность. Диагностика тщательно изучает клеточный состав образования. Структура нароста помогает определить агрессивный характер патологии, можно оценить действенность назначенных лечебных мероприятий.

Впервые столкнувшись со страшным диагнозом, каждая женщина задает специалисту множество вопросов – сколько живут с раком матки, каковы шансы на выздоровление и что необходимо предпринять, чтобы избавиться от опухоли.

Прогноз выживаемости и выздоровления напрямую зависит от стадии, на которой недуг был диагностирован, локализации новообразования, а также от исходного состояния здоровья пациентки и ее настроя на борьбу с раком. Продолжительность жизни у всех различна и однозначного ответа на вышеприведенные вопросы не существует.

От рака желудка ежегодно умирают более 700 тысяч человек, это второй показатель по смертности среди онкологических заболеваний ЖКТ. А учитывая, что злокачественные патологии в желудке чаще развиваются у молодых и лиц среднего возраста, вопрос о том, сколько живут с раком желудка остается актуальным.

Диета

Чтобы ускорить процесс выздоровления, в целях профилактики онкологического заболевания корректируют питание. Нужно знать, что можно есть при раке печени. Лечебная диета очень важна в процессе борьбы с болезнью, поэтому стоит ее придерживаться. Каждый прием пищи надо начинать только с сырых продуктов, а после разрешено есть термически обработанные блюда. Врачи советуют пить больше жидкости и перейти на дробное меню (небольшие порции 6 раз в сутки).

Питание при раке печени включает такие продукты:

  • кисломолочка (йогурт, кефир, простокваша);
  • подсолнечное неочищенное масло;
  • хлеб из муки грубого помола;
  • молоко свежее;
  • крупы;
  • овощи, фрукты, зелень;
  • мюсли;
  • травяные, фруктовые чаи;
  • свежевыжатый сок овощей и фруктов, разбавленный водой.

Запрещенные продукты диеты:

  • алкогольные напитки;
  • жареное, копченое;
  • жирное мясо, рыба;
  • острые приправы;
  • сладости;
  • кофе, шоколад;
  • газированные напитки;
  • консервы, маринованные продукты;
  • бобовые;
  • орехи.

При лечении рака печени 3 стадии рекомендуется правильно организовать питание, которому нужно следовать на протяжении длительного времени. Принципы его заключаются в употреблении большого количества растительной клетчатки — овощей, фруктов, и минимизации животных жиров.

Ежедневно в рацион человека должны входить каши и овощные супы, нежирное отварное мясо, соки и компоты, чай на основе лекарственных трав. Блюда нужно готовить щадящими методами — тушением и отвариванием. При дробном рационе, включающем до 5 приемов пищи в день, порции не должны превышать 200 мл.

Диета при раке печени полностью исключает спиртные напитки, копченые и жареные блюда, крепкие мясные и рыбные бульоны, полуфабрикаты, специи и соусы промышленного производства.

Ускорить выздоровление или хотя бы облегчить протекание заболевания можно при помощи профилактических мер. Корректируют рацион, режим питания — лечебная диета важна для борьбы с раком.

alt

Основное правило — ежедневный прием пищи начинается с сыроедства, и только потом можно кушать обработанные продукты. Рекомендуется пить больше жидкости, практиковать дробное меню — маленькими порциями, но не менее 6 раз в сутки.

Диетическое питание обязательно включает:

  • Кисломолочные продукты;
  • Ржаной хлеб;
  • Свежее молоко;
  • Различные крупы, мюсли;
  • Овощи, фрукты, зелень в сыром виде;
  • Неочищенное подсолнечное масло;
  • Травяные и фруктовые чаи;
  • Разбавленный водой свежий овощной и фруктовый сок.

Запрещено гораздо больше:

  • Алкоголь,
  • Табачные изделия;
  • Жареная, копченая и жирная пища (в особенности мясо и рыба);
  • Острые специи,
  • Сладости, кофе и газировка.
  • Орехи, бобовые культуры,
  • Консервированные и маринованные продукты.

Еду обязательно готовить на пару, избегать излишней соли.

Профилактика

Чтобы предупредить рецидив патологии, от больного требуется строгое соблюдение мер профилактики. В первую очередь важно постоянно контролировать свое состояние, проходить медицинские осмотры и плановое медикаментозное лечение. Немаловажно соблюдать диету, отказаться от вредных привычек, соблюдать все советы и рекомендации врача, не заниматься самолечением.

Специалисты считают, что раковая опухоль в печени формируется под влиянием таких негативных факторов, как гепатит и цирроз, гельминтозы, химические яды, вредные привычки и неудовлетворительное состояние окружающей среды. Поэтому профилактика заболевания, в первую очередь, должна основываться на внимательном отношении к собственному здоровью.

При любых подозрительных симптомах, указывающих на те или иные нарушения в работе организма, необходимо обращаться к врачу, так как вовремя обнаруженный недуг легче поддается лечению и дает неплохие шансы на полное выздоровление. К сожалению, при раке печени на 3 стадии рассчитывать на такой прогноз не приходится.

Профилактические меры способны значительно снизить вероятность появления опухоли в органе. Профилактика заключается в ограничении влияния негативных факторов на здоровье человека. Основная причина, вызывающая опухолевые очаги в органе – вирусный гепатит. Чтобы предупредить его развитие, рекомендуется:

  • регулярно проходить вакцинацию от гепатита В;
  • соблюдать умеренные половые связи;
  • быть предельно осторожным при совершении действий, нарушающих целостную поверхность эпидермиса.

Важное место в профилактических действиях занимает следование здоровому образу жизни. Рекомендуется отказаться от употребления алкогольных напитков и курения. Отстранение от вредных привычек снизит вероятность появления рака печени в 2 раза. Следует составить правильный рацион питания.

Исключаются продукты, имеющие высокое содержание жиров, химических добавок и красителей, а также большой объём животных жиров. Скорректированные блюда помогут сохранить здоровое состояние органа и организма в целом. Для предотвращения наростов следует изучить и другие профилактические меры:

  • Полностью отказаться от применения гормональных средств и анаболических стероидов при отсутствии показаний и рецепта врача.
  • Уменьшить связи с химическими элементами и канцерогенами до минимума.
  • Принимать лекарственные препараты исключительно по назначению доктора.
  • Своевременное излечение патологий билиарного тракта и органов ЖКТ.

Если раковая опухоль проросла в ткани органа, возникают соответствующие негативные последствия. Говоря о раке печени, следует ознакомиться с возможными осложнениями. После операции осложнения способны вызывать инфекционные поражения. Независимо от характера нароста, возможны такие исходы:

  • Сбой функционирования органа.
  • Развитие асцита – накопления в брюшной полости большого объёма жидкостей.
  • Появление механической желтухи – пожелтения поверхности эпидермиса, обесцвечивание ферментов, яркий оттенок мочевины, высокий уровень билирубина в составе крови.
  • Внутреннее кровоизлияние в результате разрыва сосудов печени.
  • Сбой в работе метаболизма.

Развитию раковой опухоли в печени способствуют в основном хронические заболевания (гепатит, паразиты), а также химическое воздействие и вредные привычки.

Минимизировать провоцирующие факторы в собственной жизни достаточно легко:

  • Отказаться от алкоголя, табака и наркотиков, исключить вредные привычки и даже избыток сладкого.
  • Сменить режим и рацион питания.
  • Ежедневно гулять на свежем воздухе, это поспособствует кровообращению и оздоровлению организма.
  • Регулярно проходить обследование, даже если нет никаких признаков заболевания. Рекомендуется хотя бы раз в 6 месяцев, но для здорового человека вполне хватает перерыва в 12 месяцев.

Профилактические меры относительно рака печени простые — нужно следить за здоровьем, заниматься спортом и поддерживать рацион питания.

Малейшее недомогание — повод обратиться к врачу. Вовремя выявленное заболевание позволит избежать серьёзных последствий, поскольку легче поддается терапии. Шансы на излечение рака значительно выше на ранних стадиях.

Рецидив

Рецидив рака печени — основная причина летальных исходов после удаления первичной опухоли. Частота местных рецидивов составляет 40 % в первый год наблюдения, 60 % — в течение 3 лет, 80 % — спустя 5 лет. В 15 % случаев повторные растущие опухоли обнаруживаются в костях, легких и надпочечниках.

Химиоэмболизация и системная химиотерапия не влияют на снижение процента рецидивов опухоли. При этом эмболизация сосудов радиоактивными веществами (Йодолипол с изотопом 311) демонстрирует обнадеживающую динамику. Иммунотерапия с использованием интерферонов и ретиноидов также дает определенные позитивные результаты. При выявлении рецидива ведущими методами лечения становятся трансартериальная химиоэмболизация и системная химиотерапия.

Осложнения

На предпоследней стадии рака печени могут возникнуть следующие осложнения:

  • Желтуха. Развивается на фоне обструкции желчных путей и сопровождается желтизной кожи и белков глаз, тошнотой и рвотой, осветлением кала и прочими специфическими для этого состояния симптомами.
  • Асцит, или скопление жидкости в брюшной полости. Осложнение связано с нарушением перемещения жидких сред в организме. Состояние опасно распространением онкоклеток по лимфатической системе.
  • Внутренние кровоизлияния. Встречаются в 20% случаев, могут привести к смерти больного, если вовремя не распознать проблему и не оказать человеку экстренную помощь.
  • Потеря веса, истощение. Характерные спутники асцита, желтухи, анемии и прочих осложнений рака печени.

Перечисленные состояния, как правило, сопровождаются выраженной интоксикацией организма, что обусловлено распадом опухоли. Пациенту может быть назначена вспомогательная симптоматическая терапия, направленная на устранение и/или облегчение этих проявлений.

Получение инвалидности

Человек, столкнувшийся с онкологией, не может вести привычный образ жизни. В этом случае ему показан ряд льгот от государства: бесплатное лечение, финансовая поддержка и пр. 3 стадия рака печени подразумевает выраженное ограничение жизнедеятельности, то есть больной не может вернуться к своей профессии по причине здоровья, в связи с чем ему, как правило, назначается II группа инвалидности. Позднее она может быть переквалифицирована в бессрочную I.

Чтобы оформить инвалидность, пациент должен обратиться в бюро МСЭ по месту жительства, предоставить необходимый перечень документов и пройти соответствующее обследование.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *