Анатомия : Железы полости рта. Околоушная слюная железа. Поднижнечелюстная слюная железа. Подъязычная слюная железа.

Воспаление слюнной железы – симптомы, лечение, фото

Воспалительная патология слюнной железы или сиалоаденит — это чаще вирусное заболевание, которое сопровождается отеком, болью, гипосаливацией, ухудшением общего самочувствия. Возможными осложнениями могут стать абсцессы, гнойники и камни. Инфекционное воспаление слюнной железы требует комплексного лечения с применением антибактериальных и общеукрепляющих препаратов.

Обязательной мерой при осложненной патологии будет хирургическое удаление камней и чистка от гноя. Когда появляются первые симптомы патологии важно знать, к какому врачу обращаться, что делать в домашних условиях, и какие антибиотики принимать. В первую очередь устанавливается причина заболевания, чтобы перед тем как вылечить патологию, устранить ее провоцирующие факторы.

Воспаление слюнной железы в медицине имеет название сиалоаденит и представляет собой заболевание слюнных желез воспалительной природы с острым или хроническим течением. Чаще всего воспалительным процессом подвержены околоушные слюнные железы.

Сиалоаденит встречается одинаково часто как во взрослом, так и детском возрастах. Также заболеваемость данной болезнью находится на одном уровне у мужчин и женщин.

Слюнных желез у человека не так уж и мало. Две околоушных (по одной у каждого уха), две подчелюстных (с каждой стороны под нижним краем челюсти) и две подъязычных Помимо этого много разных мелких железок в небе, щеках, языке, губах, слизистой и подслизистой рта.

И каждая из этих слюнных желез в один далеко не прекрасный день может воспалиться, принеся своему обладателю немало хлопот. Состояние это будет называться сиаладенитом. А частный случай воспаления околоушной слюнной железы именуется паротит. О воспалении слюнных желез, симптомах и лечении сиаладенита мы расскажем далее.

Если сиалоаденит протекает в лёгкой первичной или хронической форме, то, как правило, для его устранения бывает достаточно остановить воспалительный процесс препаратами, полоскать рот насыщенным содовым (солевым) раствором и регулярно проводить массаж поражённой области для усиления слюноотделения.

Симптоматическое лечение выполняет несколько важных функций:

  • устраняет застойные явления и отёки в железах;
  • стимулирует движение лимфы и крови в области поражения;
  • уменьшает последствия интоксикации организма;
  • купирует болевые ощущения.

Лечение симптомов помогает далеко не всегда: очень часто воспаление слюнных желёз развивается на фоне серьёзных вирусных, инфекционных или грибковых заболеваний, в этом случае воздействовать на проблему необходимо комплексно, устраняя не только последствия, но и саму причину патологии.

При остром воспалении слюнных желез причиной практически всегда является проникновение патогенных микроорганизмов внутрь железы. В зависимости от вида возбудителя выделяют следующие формы острого сиалоаденита:

  • вирусной этиологии, который чаще всего вызывается вирусом эпидпаротита, поскольку этот вирус тропен к железистому эпителию. Основной путь передачи заболевания – воздушно-капельный. Входными воротами в данном случае выступают слизистые ротовой полости и горла. Репродукция вируса происходит в железистом эпителии околоушной слюнной железы. У мальчиков в яичках также присутствует железистая ткань, к которой тропен вирус эпидпаротита, поэтому они также могут поражаться, что в некоторых случаях приводит к бесплодию;
  • бактериальной этиологии. Данная форма сиалоаденита развивается как при экзогенном, так и эндогенном проникновении бактерий в слюнные железы.

В основном возбудителями острого сиалоаденита являются представители нормальной микрофлоры ротовой полости. Развитию воспалительного процесса способствуют следующие факторы:

  • несоблюдение гигиены полости рта;
  • реактивное сужение протоков слюнных желез. Данное состояние возникает на фоне общего истощения организма вследствие обширных оперативных вмешательств на органах брюшной полости, раковой интоксикации, хронических заболеваний органов пищеварительного тракта, стрессов, погрешностей в диете или сахарного диабета. Сужение протоки слюнной железы приводит к застою слюны, что создает благоприятную почву для жизни и размножения патогенных микробов;
  • закупорка протоки слюнной железы. Обтурация протока чаще всего осуществляется конкрементом или инородным телом. В данном случае также нарушается отток слюны из железы, и создаются оптимальные условия для размножения патогенных бактерий.

Кроме этого, острый сиалоаденит может быть спровоцирован проникновением инфекции в слюнную железу гематогенным путем при тяжелых заболеваниях инфекционного характера (брюшной тиф, скарлатина). Также у некоторых больных было диагностировано лимфогенное распространение инфекции из гнойных очагов, которые локализовались в области лица или шеи (фурункулы, гнойные раны, хронический тонзиллит, воспаление десен и другие).

Хроническое воспаление слюнных желез практически всегда является первичным процессом, то есть не возникает на фоне острого сиалоаденита. Объясняется такая особенность тем, что слюнные железы у больного хроническим сиалоаденитом изначально предрасположены к данному заболеванию.

Способствуют развитию хронического воспаления слюнных желез такие факторы, как:

  • наследственная склонность;
  • аутоиммунные болезни;
  • заболевания внутренних органов;
  • психоэмоциональное потрясение;
  • локальное или общее переохлаждение;
  • травмы;
  • истощение организма;
  • пожилой возраст;
  • атеросклероз сосудов.

При воспалении слюнной железы симптомы напрямую зависят от того, какая именно железа воспалена. Поэтому предлагаем рассмотреть признаки воспаления слюнных желез разной локализации.

Слюнные железы у собак и кошек могут воспаляться по нескольким причинам, а именно:

  • механические травмы;
  • проникновение патогенных микроорганизмов в железу;
  • отравление различными ядами.

Заболевание также может нести острый или хронический характер.

Заподозрить сиалоаденит у домашнего любимца можно по следующим симптомам:

  • плотная припухлость в области заднего края нижней челюсти;
  • локальная гипертермия в области поражения слюнной железы;
  • при прощупывании пораженной железы животное ощущает боль, поэтому будьте осторожны, иначе любимец вас укусит;
  • резко снижено выделение слюны или вовсе отсутствует;
  • животное не может двигать головой в полном объеме, поскольку этому мешает отек и болезненность тканей;
  • у животного снижен аппетит, или оно полностью отказывается от еды;
  • лихорадка;
  • ухо со стороны воспаления смещено вниз;
  • пальпируются шейные лимфоузлы;
  • после вскрытия гнойника наблюдается выделение гноя с неприятным запахом из фистул;
  • при воспалении подъязычной и подчелюстной слюнных желез у животного увеличивается и уплотняется язык, что нарушает глотание, жевание, а также присутствует гиперсаливация.

При лечении сиалоаденита у собак и кошек применяют спиртовые компрессы, блокады с новокаином, антибиотикотерапию, УВЧ, электрофорез, мази. При образовании гнойников показано вскрытие, дренирование и промывание антисептиками.

Несвоевременное обращение к врачу-ветеринару при воспалении слюнных желез у кошек и собак грозит формированием рубцов, что затрудняют движение головы, а также снижением слуха.

Все фото из статьи

Воспалительный процесс в слюнной железе, обычно околоушной, встречается как у взрослого, так и ребенка. Исходя из причин его вызвавших, а также возраста пациента течение недуга сопровождается разными симптомами и требует соответствующего лечения. Научное назначение воспаления слюнной железы это сиаладенит (в некоторых редакциях сиалоаденит). Подчелюстных и подъязычных желез недуг касается редко, по своему течению он бывает хроническим и острым.

Вирусной, развивающейся при эпидемическом паротите или по-простому «свинке». Данная микросреда хорошо передается по воздуху и вызывает высокую чувствительность слюнных желез, поэтому при попадании через дыхательные пути, вирус быстро проникает в околоушную железу, начинает размножение в ней, что и вызывает воспаление.

Фото 1. Расположение околоушной слюнной железы

Бактериальной, по-другому называемой неспецифической. В данном случае микрофлора заносится через полость рта или путем попадания ее в кровь. Основные причины заражения бактериальным типом сиалоаденита это:

  • Несоблюдение гигиены ротовой полости
  • Реактивная обтурация, когда наблюдается закупорка органов брюха, например, в результате оперативного вмешательства, развития злокачественной опухоли, болезней желудочно-кишечного тракта, стрессов, неправильного питания или подверженности сахарному диабету. В результате обтурации протоки рефлекторно сужаются, из-за чего объем выделяемой слюны падает и она аккумулируется в месте выработки. Все это создает благоприятную среду для того, чтобы микроорганизмы из ротовой полости прижились и начали размножение в околоушной железе
  • Механическая обтурация, когда проток перекрывается посторонним объектом, например конкрементом. Результат здесь тот же, что и при реактивной закупорке – развитие воспаления.

Инфицирование посредствам крови более редкое явление, которому способствует заболевание брюшным тифом и скарлатиной. В дополнение сиаладенит может возникать, когда у человека присутствуют симптомы глоточных воспалений, поражения на слизистой во рту, признаки фурункулеза, тонзиллита, парадонтита. Указанные патологии не должны оставаться без внимания, при их наличии важно проводить квалифицированное лечение, во избежание осложнений.

https://www.youtube.com/watch?v=2pe1688Md4k

Воспаление слюнной железы характеризуется редким явлением, когда хроническая форма это не продолжение острой. Сиалоаденит в первую очередль выступает хроническим недугом, т.к. слюнная железа по своему строению склонна к постепенному изменению тканевой структуры. Основные причины по которым у одноих людей она воспаляется а у других нет это:

  • Генетические особенности
  • Аутоиммунные отклонения
  • Ситуации сильного стресса
  • Переохлаждение
  • Получение травмы
  • Слабость организма на фоне тяжелой болезни

Анатомия

Слюнные железы имеют подразделение по размерам (большие и малые) и по месту локализации в ротовой полости.

Названия слюнных желез Место нахождения в ротовой полости Размер железы Структура Особенности
Околоушная (парная железа) Железа расположена под мочкой уха и углубляется в сторону щеки (жевательная околоушная зона). Имеют самый большой размер. Вес до 30 г. И способны вырабатывать слюны до 25%, при сравнении с общим объемом. Железа состоит из долек, которые покрыты соединительной тканью. Имеет окрас от розового до серо-желтого. При пальпации не обнаруживается. Внутри железы содержится до 8 лимфатических узлов, которые воспаляются при попадании инфекции. Также содержатся кровеносные сосуды и нервные окончания. Железа содержит в составе слюны хлорид натрия и калия.
Подчелюстная (парная железа) Находится железа под нижней челюстью, рядом с околоушной железой. Железа имеет средний размер до 10 г весом. За 60 мин может вырабатывать до 20 мл слюны. Имеет дольчатое строение. Снаружи соединительная ткань формирует капсулу. В процессе взросления и старения происходит уменьшение ее в размерах. Имеются переплетения кровеносных сосудов и нервных окончаний. Производит слюну с пониженной кислотностью.
Подъязычная (парная железа) Располагается железа на нижней челюсти, под языком. Имеют небольшой размер до 5 г. Производит до 5 % слюны от общего объема. Железа сформирована из долек покрытых соединительной тканью. Тоже содержит кровеносные сосуды и нервные окончания.  Секрет подъязычной железы имеет щелочную среду.
Язычные, щечные, небные Располагаются на губах, языке, небе. Они покрыты тонким слоем соединительной ткани. Имеют малый размер до 5 мм Состоят из маленьких долек покрытых соединительной тканью. Производят слюну при ее недостаточной выработке большими слюнными железами (околоушной, подчелюстной, подъязычной).

Слюнные железы начинают функционировать после получения сигнала из головного мозга (при визуализации еды, ощущении аппетитного аромата или при приближении времени принятия пищи).

Основным назначением слюны является:

  • увлажнение слизистой ротовой полости;
  • защита от проникновения инфекции в пищеварительный тракт через рот;
  • подготовка к перевариванию и первоначальное расщепление пищи;
  • защита зубной эмали от остатков еды;
  • поддержание рН баланса в ротовой полости.

При развитии воспалительного процесса деятельность слюнных желез нарушается.

Подъязычные слюнные железы – наименьшие среди «больших» слюнных желёз. Масса одной железы около 5 г. Форма желёз сплюснуто-овальная. Это сложная альвеолярно-трубчатая железа с преимущественно слизистым типом секреции.

Железа располагается сразу под слизистой оболочкой дна полости рта, с обеих сторон от языка, на верхней поверхности челюстно-подъязычной мышцы. Латерально соприкасается с внутренней поверхностью тела нижней челюсти в области подъязычной ямки. Медиально прилежит к подбородочно-язычной мышце, подбородочно-подъязычной мышце, подъязычно-язычной мышце.

От каждой из подъязычных желёз отходит большой подъязычный проток (называемый также бартолиновым протоком), открывающийся или отдельно на подъязычном сосочке, или одним общим отверстием с выводным протоком подчелюстной железы. Кроме того, от подъязычных желёз отходит ряд малых протоков (называемых также ривинусовскими или бахмановскими протоками), большинство из которых открывается на подъязычной складке.

Иннервация: секреторная парасимпатическая – поднижнечелюстной ганглий и барабанная струна (лицевой нерв); симпатическая – наружное сонное сплетение

Кровоснабжение: подъязычная артерия, подбородочная артерия.

Венозный отток: подъязычные вены.

Лимфотток: поднижнечелюстные и латеральные глубокие шейные узлы.

Почему они воспаляются

Виновниками воспалительных изменений чаще всего становятся:

  • Бактерии:
    • стрептококки и коринобактерии полости рта,
    • золотистый стафилококк,
    • кишечная палочка и другие анаэробы,
    • микобактерии туберкулеза,
    • возбудители сифилиса.
  • Актиномицеты – бактерии, которые на определенной стадии ветвятся подобно грибковому мицелию.
  • Вирусы (эпидемического паротита, Эпштейн-Барра, цитомегаловирус).

При попадании инфекционного агента в слюнной железе слизистая отекает, происходит сужение выводящего слюну протока, в нем скапливается прозрачная или гнойная жидкость, затрудняется слюноотделение. При продолжительном существовании такой ситуации железа постепенно атрофируется или рубцуется, переставая вырабатывать и выделять достаточное количество слюны.

Инфекция чаще всего проникает через устье протока, реже с током крови, лимфы:

  • на фоне респираторных инфекций глотки, трахеи, периодонтита, фурункулов кожи
  • или по контакту из рядом расположенных областей (при гнойном разлитом воспалении мягких тканей).
  • Причины воспаления слюнных желез в 30% случаев — вирусы паротита (или Свинка).
  • Помимо инфекционного процесса поражение желез может входить в программу ревматических заболеваний (синдром Шегрена)
  • и лучевых повреждений.
  • До 40% всех воспалений приходится на долю стоматологии.
Читайте также:  Как болит поджелудочная железа у человека. Симптомы панкреатита, лечение поджелудочной железы

Острый сиаладенит чаще инфекционный.

Хроническое воспаление вовлекает в процесс саму ткань железы (паренхиматозный), ее соединительную капсулу (интерстициальный) или проток. При этом болезнь тянется более 3 месяцев с периодами разгара и затихания воспаления.

Как называется воспаление слюнных желез

Воспаление слюнной железы (симптомы зависят от тяжести патологии) в медицинской терминологии носит название сиалоаденит. Патологический процесс развивается вследствие попадания вируса или бактерий в железу.

Чаще заболевание является осложнением от тяжело протекаемых форм инфекционных болезней. Поэтому для ликвидации патологии используется комплексное лечение с устранением первопричины заболевания.

При воспалении железистой ткани ухудшается выработка секрета, что провоцирует нарушение функционирования органов пищеварения и ухудшение деятельности иммунной системы. Патология может протекать в острой или хронической форме. Поражению могут подвергаться как одна, так и несколько желез.

Что можно заметить

Острый процесс характеризуется следующими проявлениями:

  • На месте расположения воспаленной железы появляется отек,
  • Она при нажатии болезненная и плотная.
  • Если массировать железу, из ее протока может выделяться гной.
  • Во рту сушит из-за малого количества слюны или наоборот, слюна течет все время.
  • Может повышаться температура.

Боли, которые ощущает больной, располагаются в проекции пораженной железы, могут отдавать в ухо, шею, нижнюю челюсть, полость рта (поражение подчелюстных слюнных желез). Они носят давящий, распирающий характер.

Факторы, способствующие сиаладениту:

  • обезвоживание,
  • высокое содержание кальция в крови (могут формироваться камни протоков желез, закупоривающие их).

Хроническая форма заболевания чаще приводит к рубцеванию и атрофии железистой ткани, из-за чего существенно падает выработка слюны, затрудняется глотание и речь.

  • Для интерстициального сиаладенита характерна безболезненная припухлость железы. Им чаще болеют люди старше 40 с погрешностями иммунитета (с сахарным диабетом, гипотиреозом). В начале процесса (процесс часто симметричный) железы плотно-эластичные, затем они уплотняются. Может появляться сухость во рту, падение работоспособности. В обострении появляются боли, усиливающиеся на холод.
  • Паренхиматозный вариант чаще врожденный. Так же есть периодическое припухание, выделение слюны с примесью гноя, с постепенным падением уровня выработки слюны.
  • Протоковый вариант развивается как на фоне врожденного более широкого протока, так и вследствие приобретенного его расширения (у трубачей, стеклодувов) обычно в пожилом возрасте. Не сбрасывают со счетов и инородные тела в протоке, которые часто дают симптомы воспаления подчелюстной слюнной железы. Обычно заболевание начинается внезапно с распирающей боли и ее увеличения, чаще после еды. При надавливании нанее выделяется секрет. При присоединении бактериальной флоры повышается температура, нарастает отек, выделяется гной.

Самое грозное осложнение такой патологии – абсцедирование (образование ограниченного гнойника на месте железы) и сепсис.

Под эти душевным названием протекает острое воспаление околоушной слюнной железы (паротит). Заболевание вызывает вирус, передающийся воздушно-капельным путем от человека, который заразен до девятых суток от начала болезни. Болеют чаще дети и не привитые в свое время взрослые. Так как вирус имеет сродство к железистой ткани, то под удар могут попадать и другие слюнные железы, а также поджелудочная и яички у мужчин или мальчиков, яичники у женщин.

Вирус плохо переносит внешнюю среду, чувствителен к антисептикам и ультрафиолету, но выносит низкие температуры и замораживание. После внедрения его РНК в клетки инфицированного до развития клиники проходит порядка 18 дней.

Симптомы одностороннего воспаления слюнной железы: отек, боли около уха, слюнотечение, мышечные и головные боли, подъем температуры.

Описание и признаки воспаления

Симптоматика заболевания носит разный характер, зависит от тяжести патологии и пораженной зоны.

Место развития заболевания Общая симптоматика Стадии протекания и признаки в острой форме Попадание инородных предметов или камней (солевых) Виды патологии и признаки протекания в хронической форме
Околоушная железа
  • увеличение железных тканей в размерах, сопровождается болью за ушами;
  • невозможно лежать на боку из-за сильных болей, вследствие этого ухудшается качество сна;
  • сухость в ротовой полости, так как большая часть слюны вырабатывается данной железой.
1. Серозная. Сопровождается следующими признаками:

  • необъяснимая сухость в ротовой полости;
  • припухлость и болевые ощущения в области расположения железы;
  • процесс выделения слюны сопровождается болью;
  • кожный покров в области железы находится в неизмененном виде;
  • возможно небольшое повышение температурных показателей.

При пальпации и надавливании на железу слюна почти не выделяется.

При попадании инородного вещества или камней в протоки, предотвращается вывод слюны из железы, что приводит к развитию воспалительного процесса.

Симптоматика патологии:

  • регулярная боль, которая увеличивается при выработке слюны;
  • уменьшение количества слюны;
  • резкое развитие отечности;
  • повышение температуры при развитии процесса воспаления.

Усиление симптоматики происходит в период принятия пищи.

Сужение протоков слюнных желез. Заболеванию характерно длительное протекание без яркой симптоматики с резким уменьшением выработки слюны, появлением отечности и боли.
2. Гнойная. Стадия характеризуется следующей симптоматикой:

  • повышение температуры тела до 38 градусов;
  • боль присутствует регулярно;
  • отечность поражает  близлежащие ткани;
  • невозможно открыть рот полностью из-за боли;
  • при пальпации и сдавливании железистой ткани из протоков выделяются гнойные массы;
  • кожный покров приобретает красный оттенок из-за развития воспалительной реакции.

Железистая ткань становится плотной.

Нарушение проходимости протоков из-за врожденных изменений. Чаще протекает без болевых проявлений. Сопровождается повышенной сухостью и периодическим выделением гноя, совместно со слюной. Также присутствует дискомфорт и уплотнение тканей в области железы.
3. Гангренозная. Признаки:

  • показатель температуры может подняться до 40 градусов, но если организм ослаблен течением болезни, то значение может остаться прежним;
  • происходит разрушение тканей железы, которые отторгаются. Процесс сопровождается нарушением целостности кожного покрова в данной области.

Гангренозная стадия может привести к развитию сепсиса и летальному исходу.

Возрастные изменения в протоках железы. Патология сопровождается увеличением в размерах протоков, что приводит к повышению выработки слюны. Дополнительно отмечается припухлость желез и периодическое выделение гноя вместе со слюной.
Подчелюстная железа
  • появление отечности в районе нижней челюсти;
  • пальпация железы сопровождается болевыми ощущениями;
  • процесс глотания болезненный с начала развития заболевания.
Подъязычная железа Воспалительный процесс в подъязычной железе развивается в редких случаях. Причиной чаще являются гнойные процессы в корневой ткани зуба.

Воспалительный процесс сопровождается также:

  • увеличением лимфоузлов (на шее и за ушами) в размерах;
  • ухудшением вкуса;
  • повышение температурных показателей до 40 градусов;Слюнные железы. Где находятся, симптомы воспаления, УЗИ, лечение заболеваний
  • общее ослабление организма;
  • нарушение процесса дыхания;
  • ухудшение процесса проглатывания пережеванной пищи;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • ухудшение деятельности органов пищеварительного тракта.

Данная симптоматика требует срочного обращения к специалисту для выявления причины развития патологии и определения курса терапии.

Диагностический поиск

С жалобами к детям вызывают педиатра, взрослые приходят сами к терапевту, инфекционисту, стоматологу, реже – хирургу или венерологу.

Диагноз подозревают на основании жалоб, осмотра, ощупывания железы.

  • УЗИ и рентгенография – методы визуализации желез.
  • Чтобы уточнить природу воспаления, выполняют серологические пробы крови (при подозрении на вирусную инфекцию): ищут иммуноглобулины к антигенам вирусов. Например, при паротите, в период инкубации иммуноглобулинов может еще не быть или их титр низок (повторяют анализ через пару дней). С момента появления симптомов в крови есть иммуноглобулины М, при развернутой болезни – M и G. После ее разрешения – G (они же обеспечивают иммунитет после перенесенного заболевания).
  • Для бактериальных и вирусных инфекций универсальным способом диагностики с максимальной чувствительностью остается полимеразная цепная реакция (для крови или отделяемого железы). Она же может использоваться в качестве экспресс-диагностики.
  • Бактериальные агенты позволяют выполнить и более сложный и длительно выполняющийся культуральный посев отделяемого железы с ростом колоний бактерий и определением их чувствительности к антибиотикам.
  • Биопсия может потребоваться в случаях подозрений на аутоиммунный процесс или для дифференциальной диагностики.

К какому врачу обратиться

Больному выбирается охранительный режим. Лечение воспаления слюнных желез на начальном этапе амбулаторное. Показана молочно-растительная диета, обильное питье, полоскание рта подкисленными (соком лимона) растворами или Капосолом.

  1. Варианты местного лечения:
    • При паротите – согревающие спиртовые компрессы на околоушную область, синяя лампа (соллюкс), в условиях поликлиники – УВЧ, электрофорез.
    • При воспалении желез ротовой полости – полоскание антисептиками (Мирамистином, раствором Фурациллина: 2 таблетки на стакан воды), растворами пищевой соды: чайная ложка на стакан воды.
  2. Противовирусные препараты применяют чаще при паротите, но эффективность их на сегодня слабо доказана.
  3. Если проводится антибактериальное лечение, какие антибиотики выбрать? Выбор проводится на основании высокой устойчивости флоры ротовой полости к антибиотикам. Препараты первой линии — это Амоксициллин (Оспамокс, Амосин) и Амоксициллина клавуланат (Амоксиклав, Флемоклав, Аугментин), второй – Цефиксим (Зиннат, Супракс) или Джозамицин (Вильпрафен).
  4. Для снижения болей, интоксикации и лихорадки могут применяться Парацетамол, Ибупрофен (до трех раз в сутки).
  5. Хронический процесс в стадии обострения требует антимикробной терапии, обезболивания. В стадии ремиссии – рассасывающую терапию или замещение дефицита слюны (полоскания Капосолом). Той же тактики придерживаются при синдроме Шегрена и лучевых поражениях желез.
  6. Хирургический этап может потребоваться при нагноении желез, камнях протока. Камни могут удаляться при бужировании протока, литотрипсии, литоэкстракции.

При остром течении сиалоаденита больных чаще всего направляют на стационарное лечение в стационар. Также следует отметить, что неосложненное воспаление слюнных желез лечится с помощью консервативных методов, но при развитии гнойных осложнений понадобится операция.

При остром неспецифическом сиалоадените в лечении специалисты руководствуются следующими принципами:

  • диета. Лечебное питание заключается в том, что пациентам рекомендуется употреблять продукты, которые повышают слюноотделение. К таким продуктам принадлежат квашеная капуста, сухари, клюква, лимон;
  • назначение 1%-го раствора солянокислого пилокарпина, который принимают внутрь по 4-5 капель. Данный препарат способствует сокращению гладкой мускулатуры проток слюнных желез, что также повышает слюноотделение;
  • антибактериальная терапия. Применение антибиотиков при воспалении слюнных желез показано, если заболевание имеет бактериальный характер. Препаратом выбора в данном случае могут быть Пенициллин или Гентамицин, который вводят непосредственно в проток слюнной железы, а при тяжелом течении принимаются внутрь или вводятся парентерально. Также используются антисептики, такие как Диоксидин и фурагинат калия, которыми промывают протоки желез;
  • физиотерапевтическая терапия. В лечении сиалоаденита могут применяться УВЧ и электрофорез;
  • новокаиново-пенициллиновые блокады. Данная процедура эффективно устраняет отек и воспалительный процесс в области железы и окружающих тканях;
  • местная терапия. Локально используются компрессы с 30%-ным раствором димексида, которые накладываются на околоушную область один раз в сутки на 20-30 минут. Данная процедура применяется только, когда воспалилась околоушная слюнная железа.

При нагноении слюнной железы проводится вскрытие и дренирование гнойника. Больным с гангренозной формой сиалоаденита показано полное удаление железы.

При остром эпидпаротите всем пациентам обязательно назначается этиотропная терапия с использованием противовирусных препаратов (Виферон, Лаферон, Интерферон и другие). В качестве симптоматической терапии применяются жаропонижающие, болеутоляющие и противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Парацетамол, Нимесулид и другие).

Обострение хронического воспаления слюнных желез лечат также по вышеописанным принципам.

В период ремиссии больным хроническим сиалоаденитом могут быть назначены следующие процедуры:

  • массаж протоков слюнной железы;
  • введение антибиотиков в проток железы;
  • новокаиновые блокады в область железы;
  • электрофорез с галантамином;
  • гальванизация;
  • инъекции в область железы Йодолипола 3-4 раза в год;
  • диета.

Также важно соблюдать правила гигиены полости рта (чистить зубы дважды в день, полоскать рот после еды, использовать зубную нить и т. д.).

Читайте также:  Препарат № 157. Околоушная слюнная железа. — Студопедия

При частых рецидивах показана операция, в процессе которой удаляется пораженная слюнная железа, поскольку вылечить консервативно хронический сиалоаденит практически невозможно.

Все фото из статьи

Если у пациента имеются признаки острого воспаления, то лечение ведется в условиях стационара. Основная терапия является консервативной, к хирургии прибегают лишь в ситуации гнойных проявлений.

https://www.youtube.com/watch?v=VB0ZQywlrXQ

Со слюнных желез начинается пищеварение у человека. Во рту пережеванная пища смачивается слюной. Ее производят три крупные железы (околоушная, подъязычная, подчелюстная) и множество мелких.

Воспаление слюнной железы по течению протекает как острое или хроническое заболевание. Болезнь называется сиаладенитом. Локальные признаки воспаления могут иметь неожиданные последствия.

При инфекционном или вирусном заражении, возникает воспаление подъязычной слюнной железы, что приводит к болезненным отекам, ухудшению общего состояния и гнойным осложнениям.

Какие причины, симптомы характерны для заболевания и существующие методы лечения – об этом рассмотрим в статье.

Воспалительный процесс в слюнной железе может быть обнаружен или подтвержден педиатром или терапевтом. Далее лечение производится стоматологом-хирургом и инфекционистом, до полного устранения симптомов.

При наличии дополнительных заболеваний, провоцирующих развитие патологии, лечение производится совместно с:

  • кардиологом (при нарушении деятельности сердца);
  • онкологом (при наличии раковых клеток);
  • гастроэнтерологом (при заболеваниях органов пищеварительного тракта);
  • фтизиатром (при наличии туберкулезной инфекции);
  • венерологом (при наличии заболеваний передающихся половым путем);
  • иммунологом (при сильном снижении иммунитета).

При комплексном лечении у 2-х и более специалистов производится подбор медикаментов с условием их сочетаемости. Поэтому производить самостоятельную замену препаратов (при необходимости) запрещено.

Многие не знают, какой врач лечит сиалоаденит. Первым делом нужно убедиться в том, что у вас не эпидемический паротит (свинка). Диагностирует это вирусное заболевание инфекционист. Лечение других воспалений слюнных желез проводит стоматолог или терапевт. В случае осложнений или накопления гноя, образования камней в слюнных протоках необходимо оперативное вмешательство, которое будет проводить хирург.

Гигиена зубов предотвращает инфекции слюнных желез

Инфекция необработанной слюнной железы во времени может распространяться и приводить к тяжелым осложнениям. Вы можете избежать этих страданий посредством строгой гигиены полости рта. Гигиена играет важную роль в предотвращении инфекций слюнных желез. При чистке зубов, по крайней мере, два раза в день, использование зубной нити и регулярные стоматологические осмотры могут избежать появления таких заболеваний, – говорит Анутойу. Если вы курильщик, хорошо отказаться от этого порока и принять здоровую диету.

анонимно
, Мужчина, 29 лет

Здравствуйте, я не знаю к какому врачу обратиться. Ситуация такая: сколько себя помню прикусывал кожу под языком, причем прикусываемое место кажется недоступным для зубов, но бывало так, что слизистая как-то выворачивалась и попадала на зубы. Всегда было очень больно, но ничего страшного. Месяца полтора назад прикусил очень серьезно, до крови.

После выздоровления стал замечать, что в процессе слюноотделения, в месте укуса наблюдается вздутие, которое со временем проходит. С кажддым разом вздутие было больше. На прошлой неделе это был прозрачный пузырь из тонкой кожицы со слюной внутри, через какое-то время он лопнул и не осталось и следа.

Сегодня же после ужина это место изменилось сильнее обычного, в этот раз вздутие не под поверхностью, а в глубине, т.е. словно в самой железе, была легкая боль. Посмотрел в зеркало, вздутие крупное, но пока писал этот вопрос оно стало проходить. На сколько это опасно? Чем грозит? К какому врачу обратиться?
К сожалению фотографию приложить не могу, т.к. вздутие глазу почти не заметно, зато отчетливо ощущается при пальпации.

Он стимулирует функцию слюнных желез. Ежедневно слюнные железы вырабатывают около одного литра слюны. Слюна очень важна для гигиены полости рта, как он смазывает рот, стимулировать процесс глотания, защищает зубы от бактерий и стимулирует пищеварение. Есть три пары слюнных желез, следующим образом.

Околоушной железы, расположенные по бокам лица; подчелюстных желез, подъязычные железы. Есть также несколько сотен мелких слюнных желез, разбросанных по всей полости рта и горла. Слюной во рту сливают через несколько маленьких трубок, называемых протоки. Когда слюнные железы или каналы страдают от конкретного заболевания, пациент может испытывать такие симптомы, как воспаление слюнных желез, сухость во рту, боль, повышение температуры, а также наличие жидкого запаха во рту.

анонимно

Еще раз здравствуйте, много времени прошло. Обратился я к хирургу-стоматологу почти сразу, он задал несколько вопросов: Болит? Жить мешает? Какая динамика? После ответов: не болит; жить не мешает, припухлость уменьшается, он посоветовал пока не резать, а понаблюдать, была вероятность, что само пройдет.

Через пару дней все реально сдулось да так, что вмятина осталась. Я спокойно уехал в командировку, а через пару дней она стала надуваться вновь, стала больше чем была, немного побаливала, но через 3-4 дня снова сдулась оставив вмятину. 4-5 дней назад процесс повторился, разбарабанило сильно, но почти без боли, позавчера сильно прикусил ее во время ужина, начался рост железы.

Вчера утром она была огромной и росла весь день, очень сильно болело, есть не мог, но разговаривать не мешало совсем. Вечером почувствовал резкое облегчение и гадкий привкус во рту. Подошел к зеркалу, развернул язык и из под него полился гной, почти на любое движение языка выливалась новая порция гноя.

Вымыл руки и стал стимулировать процесс пальцами, гной был почти прозрачный, желтоватый и густой очень с привкусом крови. Гноя было много, а за ним пошла кровь, достаточно много 5-6 столовых ложек:). Я не знал, что делать, будь я в городе, то еще на кануне бы к врачу поехал, но я в степи. Поэтому все, что придумал, это развести крутой соленой раствор с капелькой йода и начал полоскать.

Вот до сих пор периодически полощу и стимулирую пальцами выход жидкостей. Вчера весь вечер выходило немного крови. Сегодня утром снова гной и кровь, сейчас выходит чистая прозрачная жидкость. Ничего не болит, беспокоит только то, что после воспаления осталась большая “сумка” (полость), где постоянно задерживается жидкость.

Подчелюстная слюнная железа: симптомы воспаления и лечение сиалоаденита

Развитие этого заболевания опасно не только неярко выраженной симптоматикой (из-за чего так сложно выявить его на ранних стадиях и начать необходимое лечение), но и последствиями – при нарушении функции желез, вырабатывающих слюнную жидкость, страдает пищеварение, и значительно растет вероятность поражения зубов (например, кариесом).

Изучая анатомию, можно узнать, что в челюсти каждого человека есть по три пары слюнных желез и большое количество мелких слюнных протоков. Из-за различных воспалительных процессов работа желез может нарушаться. Это воспаление в медицине имеет название сиалоаденит. Недуг часто возникает в качестве осложнения к основному заболеванию. Чаще воспаляется одна железа, но при запущенной форме возможно множественное поражение.

Диагностика синдрома Шегрена

Вагинальная сухость часто встречается у женщин, что затрудняет сосуществование и вызывает боль во время полового акта. Диагностика заболевания основана на типичных симптомах, аутоиммунная причина которых подтверждается либо гистопатологическим исследованием слюнной железы, либо наличием циркулирующей крови, характерной для антител. Однако, поскольку в 60% случаев синдром Шегрена сопровождается другими аутоиммунными нарушениями, специальные тесты также необходимы, чтобы исключить или подтвердить существование других симптомов и аномалий.

Если говорить о том, какие методы диагностики применяются при воспалении слюнных желез, то самыми распространенными и информативными являются сиалография и ультразвуковое исследование.

При остром течении заболевания опытному специалисту будет достаточно жалоб пациента и объективных данных, которые можно получить при осмотре и пальпации железы. Для уточнения распространенности процесса или дифференциальной диагностики могут применяться ультразвуковое исследование, компьютерная или магнитно-резонансная томографии.

При сиалоадените с хроническим течением проводят сиалографию, суть которой заключается во введении контраста в протоку железы и выполнении рентгеновского снимка. При данном исследовании признаками воспаления слюнной железы могут быть сужение протоков, наличие конкрементов или кист.

Хроническое заболевание имеет различные формы.

При хронической интерстициальной форме происходит поражение околоушной слюнной железы. Патология более характерна для пожилых людей, особенно для женщин. На протяжении долгого периода любые признаки и проявления отсутствуют, так как развивается воспаление медленно, вызывая попутно сужении протоков.

Резкое нарастание симптомов случает внезапно, первый его признак это сухой рот. Сама железа при это приобретает увеличенный размер, становится болезненной и на ощупь гладкой. После того как обострение миновало, размеры органа не возвращаются к норме, оставаясь в несколько раз большими.

Хроническое паренхиматозное воспаление почти во всех случаях касается исключительно околоушной железы. У женщин риск развития также выше, чем у мужчин, ярко выраженных возрастных групп, подверженных недугу, не выделяется, он возникает как у младенца, так и глубокого старика за 60-70 лет. Нередко симптомы полностью отсутствуют на протяжении многих лет.

Обострение напоминает острый сиалоаденит, когда на начальной стадии диагностируется лишь очень большое выделение соленой слизи, если надавить на слюнную железу. Без лечения далее развивается ощущение тяжести и повышенная плотность железы, симптомы ограниченности открывания рта отсутствуют. На поздних стадиях поверхность становится бугристой, болевые ощущения отсутствуют, слюна выделяется с гнойными явлениями, иногда присутствует сухость рта.

Сиалодохитом называют состояние, когда патологический процесс коснулся лишь протоков, которые расширяются. Болезнь свойственна как мужчинам. Так и женщинам преклонного возраста. Основной симптом это повышенное выделение слюны во время еды или разговора, из-за чего кожная поверхность около рта набухает. Во время обострения слюнная железа сильно набухает, из нее выделяется гной.

1. Осмотр у специалиста:

  • производится осмотр и пальпация железистой ткани и внешних покровов;
  • измерение температуры тела;
  • определения размера отечности в области железы;
  • оценка общего состояния пациента.Слюнные железы. Где находятся, симптомы воспаления, УЗИ, лечение заболеваний

2. Словесный сбор информации:

  • что предшествовало началу развития заболевания (инфекционное заболевание, травма в ротовой полости, отравление);
  • наличие предрасполагающих факторов (диабет, нарушение деятельности сосудов, слабый иммунитет);
  • насколько сильно выражена боль и когда она увеличивается (при глотании или в процессе пережевывания пищи);
  • возможные врожденные дефекты в слюнной железе.

Оба пункта позволяют специалисту уменьшить список возможных причин развития патологии.

Для более точного диагностирования требуется:

  1. Сдача анализов мочи и крови. Для определения тяжести развития воспалительного процесса.
  2. Сбор слюны. Производится для определения вида возбудителя патологии.
  3. УЗИ слюнных желез. Позволяет определить плотность тканей, наличие лишней жидкости или камней в протоках.
  4. Магнитно-резонансная томография. Позволяет более точно определить состояние тканей слюнных желез.
  5. Сиалография. Это обследование желез с использованием контрастного вещества и рентгена. Позволяет определить проходимость слюнных протоков, их возможное сужение, закупорку или сдавливание близлежащей опухолью. Запрещено проводить при подозрении протекания патологии в острой форме.
  6. Сиалометрия. Данное обследование позволяет определить количественный показатель выработки слюны за определенный промежуток времени;Слюнные железы. Где находятся, симптомы воспаления, УЗИ, лечение заболеваний
  7. Взятие проб тканей на определения наличия раковых клеток.

При затруднениях постановки диагноза производится биопсия тканей слюнных желез. После определения причины развития заболевания назначается курс комплексного лечения.

Воспаление под языком во рту (опухоль, отек, припухлость железы): что это может быть, причины, лечение боли, профилактика

Для паротита – прививки в детском возрасте, неспецифические карантинные мероприятия в детских коллективах во время эпидемий, санитарная обработка помещений, меры индивидуальной защиты для не болевших взрослых, ухаживающих за больными (маски, мытье рук).

Также стоит обращать внимание на состояние иммунного ответа (полноценно питаться, корректиировать гормональные патологии, не принимать бесконтрольно препараты, снижающие иммунитет, беречься от радиации).

Как ни парадоксально, от специфического воспаления слюнных желез на фоне половых инфекций защищают меры барьерной контрацепции (презервативы, латексные салфетки).

Своевременное и профилактическое посещение стоматолога, адекватный уход за зубами и ротовой полостью предупреждает развитие одентогенного сиаладенита.

Народные методы лечения: рецепты эффективных средств

Припухлость в челюстно-лицевой или шейной области может быть признаком такого коварного заболевания, как сиалоаденит — это воспаление слюнной железы, лечение которого настолько вариативно, что неспециалисту довольно трудно разобраться самостоятельно во всех возможных способах.

Для полоскания горла и ротовой полости используются средства, обладающие противомикробными и противовоспалительными свойствами, которые при этом можно безопасно применять для обработки кожи и слизистых оболочек:

  • раствор Хлоргексидина 0,05—0,1-процентный — не требует разбавления водой;
  • таблетки Фурацилина 20 мг — 2 таблетки (40 мг) на 200 мл воды;
  • водная настойка календулы 10-процентная — 20 мл настойки на 250 мл воды;
  • Септисол (концентрат) — 5 мл раствора на 250 мл воды;
  • спиртовая настойка прополиса 10-процентная — 10 мл настойки на 200 мл воды.
Читайте также:  Грыжа живота — откуда берется, как распознать и как лечить

Правила проведения процедуры:

  • температура готового раствора —38—40 °C;
  • периодичность полосканий — от 5 до 7 раз в сутки;
  • время удержания жидкости во рту — не менее 30 секунд;
  • длительность курса — от 5 дней и более (по необходимости).

За один подход необходимо израсходовать весь получившийся раствор, т. к. при хранении он теряет свои лечебные свойства. Улучшение при таком способе лечения наступает в течение первых двух дней. Независимо от выбранного средства любое из них, в соответствии с инструкцией, запрещено глотать, поэтому проводить процедуры требуется предельно аккуратно.

Из-за невозможности полноценного контроля этот способ не рекомендуется для лечения детей младше 6 лет. Если потребность в использовании антисептических средств всё же возникнет, можно перелить раствор во флакон с распылителем и самостоятельно орошать поражённую область ребёнка в строго дозированном объёме.

Для снижения температуры тела (если она превышает 38,5 °C) и уменьшения интенсивности болевого синдрома разрешается принимать нестероидные противовоспалительные средства (Анальгин, Баралгин, Ибупрофен, Пенталгин, Темпалгин), обладающие жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным действием.

В тяжёлых случаях для купирования очень сильных приступов боли, которые часто сопровождаются спазмами слюнных протоков, может быть показано временное отключение иннервации (чувствительности нервных окончаний) на поражённом участке лица или шеи путём новокаиновой блокады. Эта процедура проводится только в условиях стационара.

Применение антигистаминных средств (Супрастина, Лоратадина) требуется в случае возникновения сопутствующей аллергической реакции: дополнительный отёк в этой ситуации может привести к тяжёлым последствиям, вплоть до наступления непроизвольной асфиксии (удушья).

Лечение в домашних условиях можно проводить с помощью компрессов, мазей, настоев, настоек и отваров, приготовленных на основе натуральных компонентов. К вашему вниманию самые эффективные и безопасные народные средства для лечения сиалоаденита.

  • Компресс с настойкой чистотела и тысячелистника. Один стакан измельченных корней чистотела и 5 столовых ложек цветков необходимо пропустить через мясорубку, после чего залить тремя стаканами качественной водки и дать настояться 7 дней в темном прохладном месте. Кусок марли, сложенный в 5-6 слоев, пропитывают настойкой, помещают на околоушную область, покрывают вощеной бумагой и оставляют на 15-20 минут. Процедуру проводят один раз в день.
  • Мазь на основе березового дегтя. Одну столовую ложку вазелина тщательно смешивают с десятью ложками дегтя до образования однородной консистенции. Готовую мазь наносят на кожу над пораженной железой дважды в день.
  • Прополис и мумие. При воспалении подъязычной слюнной железы трижды в день под язык кладут кусочек мумие размером с горошину. Курс лечения составляет 6 недель, поле чего три раза в день на протяжении одного месяца нужно разжевывать и проглатывать по ½ чайной ложки прополиса.
  • Полоскание рта раствором пищевой соды. В 200 мл теплой кипяченой воды нужно развести одну столовую ложку пищевой соды. Полученным раствором полощут ротовую полость 2-3 раза в день.
  • Настойка эхинацеи. Данное лекарство можно приобрести в аптеке. Принимают настойку трижды в день по 30 капель на протяжении одного месяца. Также это природное лекарство можно использовать для компрессов.

Мы разобрали, что представляет собой воспаление слюнных желез, симптомы и лечение у людей, но данной болезнью также могут болеть домашние питомцы. Поэтому предлагаем кратко рассмотреть, как протекает сиалоаденит у собак и кошек.

Слизистая оболочка полости рта очень нежная и быстро реагирует на любое воздействие извне, а также на изменения во внутренней среде организма. Поэтому развитие воспаления под языком может быть спровоцировано самыми разнообразными причинами.

Медикаментозное устранение воспалительного процесса в слюнной железе рекомендовано сочетать с рецептами народной медицины. Важно, средства можно использовать только после согласования с лечащим специалистом.

Лечение болезни

В комплексное лечение сиалоаденита включается:

  • соблюдение диетического питания, назначается лечащим специалистом (основу рациона составляют кислые блюда, усиливающие выработку слюны);Слюнные железы. Где находятся, симптомы воспаления, УЗИ, лечение заболеваний
  • лекарственные средства для увеличения слюноотделения;
  • использование антибиотиков перорально или уколами при заболевании бактериальной природы;
  • применение противовирусных средств при вирусной этиологии болезни;
  • употребление противовоспалительных, обезболивающих и жаропонижающих медикаментов;
  • прием иммуноукрепляющих препаратов и витаминных комплексов при пониженном иммунитете;
  • физиопроцедуры (компрессы, электрофорез, УВЧ) и массажи. Назначаются при хронической форме заболевания;
  • хирургическое вмешательство при тяжелом или запущенном протекании заболевания или при необходимости удаления камней из протоков.

В зависимости от формы и тяжести протекания патологии специалистами подбирается терапевтический комплекс.

Соблюдение диеты

Для предотвращения закупорки слюнных желёз и профилактики их повторного воспаления, в период лечения и ещё на какое-то время (зависит от регенерационных возможностей организма) после устранения симптомов врач может порекомендовать соблюдение специального режима питания, который будет стимулировать постоянный отток слюны.

Основные правила слюногонной диеты:

  • необходимо рассасывать небольшую дольку лимона перед каждым приёмом пищи, которую в зависимости от индивидуальных предпочтений можно заменить другой натуральной едой, имеющей выраженный кислый вкус (квашеной капустой, клюквой, лаймом);
  • на время перестать употреблять продукты, которые способны вызвать механические (орехи, семечки, костлявую рыбу, панцирные морепродукты, мясо с мелкими костями, вафли, печенье) или химические (уксус, искусственные красители, стабилизаторы и т. п.) травмы слизистой оболочки полости рта;
  • включить в ежедневный рацион фрукты и овощи (паприку, капусту, киви, шиповник, смородину, грушу), богатые витамином C, который полезен для местного и общего иммунитета организма;
  • обязательно полоскать рот слабоконцентрированным (1 ч. л. соды на 200 мл тёплой воды) содовым раствором после каждого приёма пищи, чтобы нейтрализовать оставшиеся кислоты и обеззаразить ротовую полость;
  • если больному трудно или больно глотать, то при составлении меню стоит отдать предпочтение пище с более мягкой консистенцией (кашам, супам, пюре, тушёным овощам или любым другим мелкоизмельченным блюдам).

Такая диета позволяет избежать застоя слюны в железах и способствует удалению из них отмерших клеток и бактерий.

Если существует острая потребность в увеличении слюнного оттока, а диета не помогает, то врач назначает курс стимулирующих саливацию (выработку слюны) препаратов, например, раствора пилокарпина гидрохлорида 1-процентного (4—5 раз в сутки по 5—6 капель).

Возможные осложнения и последствия

Тяжелые осложнения возможны при отсутствии медикаментозного лечения или при нарушении приема препаратов назначенных специалистом:

  • нарушение функционирования слюнных желез с уменьшением выработки секрета;
  • удаление железы;
  • ухудшение слуха (при поражении околоушной железы);
  • повреждение нерва при хирургическом вмешательстве;
  • развитие гангрены с возможным летальным исходом.

При нарушении деятельности желез происходит ухудшение функционирования органов пищеварительного тракта, снижаются защитные свойства организма.

Слюнные железы позволяют не только улучшить процесс переваривания пищи, но и защищают организм от проникновения инфекции через ротовую полость. При их воспалении данные функции нарушаются. Если лечение не будет начато своевременно и симптомы будут проигнорированы, то велика вероятность развития серьезных осложнений.

Физиопроцедуры

Физиотерапевтические методы лечения применяются параллельно с медикаментозной терапией.

Местное аппаратное воздействие на область шеи и челюстно-лицевой зоны направлено на ликвидацию самой причины развития сиалоаденита и восстановление функциональной активности поражённой железы.

Физиопроцедуры могут назначаться даже в острой фазе заболевания, если при этом сохраняется возможность естественного прохождения слюны через выводной проток.

План физиотерапевтического лечения сиалоаденита включает три этапа:

  • ликвидация очага воспаления;
  • снятие отёка с тканей;
  • уменьшение болевых ощущений.

Самые эффективные противовоспалительные процедуры:

  • УФ-терапия — облучение поражённой области при помощи ультрафиолетовой лампы проводится курсом от 4 до 5 процедур через каждые два дня;
  • флюктуоризация — курс лечебного воздействия импульсного тока на железу составляет 8—10 ежедневных сеансов.

Способы устранения патологической инфильтрации (скопления биологической жидкости) и снятия отёчности:

  • ИК-терапия — полное рассасывание жидкостного образования занимает не менее 12 процедур;
  • УЗИ-терапия — ежедневное лечение ультразвуком продолжается на протяжении от 1 до 2 недель;
  • электрофорез — этот метод доставки лекарств (йодида калия 3%) в глубокие слои кожи может применяться до 10—12 дней подряд.

Вариант (фокусированный или расфокусированный) лучевого воздействия подбирается индивидуально в каждом конкретном случае, курс составляет от 8 до 10 ежедневных сеансов.

Преимущество лазерного способа заключается в том, что дополнительно он оказывает ещё и противоаллергический эффект: это позволяет исключить или ограничить употребление антигистаминных препаратов.

Компрессы с Димексидом

Диметилсульфоксид (Димексид) — это широко распространённое лекарственное средство, обладающее противовоспалительным и анальгетическим действием.

При сиалоадените он используется в виде местных аппликаций (компрессов) для снятия спазма протока слюнной железы, устранения воспалительного процесса и уменьшения болевых ощущений.

Тёплые марлевые компрессы с 30-процентным раствором Димексида следует прикладывать к поражённой железе с внешней стороны на 30—40 минут. Эту процедуру можно повторять не более двух раз в сутки.

При такой схеме лечения препарат хорошо проникает вглубь кожных покровов, где достигает очага воспаления и поражает микробную флору, помогая справиться с болью.

Антибактериальная терапия, противовирусные и противогрибковые препараты

Традиционное консервативное лечение предусматривает устранение первопричины сиалоаденита приёмом медикаментов, выбор которых зависит от типа возбудителя заболевания:

  • антибактериальные лекарства, в т. ч. антибиотики (Азитромицин, Норфлоксацин, Цифран, Оксациллин) — назначаются для уничтожения патогенных микроорганизмов, если причиной воспаления стала инфекция;
  • противовирусные препараты (Интерферон, Кагоцел, Амиксин, Арбидол) — используются в случае развития патологии слюнных желёз на фоне снижения иммунитета при вирусном заражении;
  • противогрибковые средства (Леворин, Пимафуцин, Микозорал, Флуконазол) — обладают антимикотическими свойствами, которые подавляют микозы (грибковые поражения) и очищают от них слюнные протоки, восстанавливая нормальную проходимость.

Если от приёма назначенных лекарств наблюдается положительный эффект, но его недостаточно для полноценного выздоровления, то дополнительно в воспалённый проток вводят антибиотики (Пенициллин, Гентамицин) и антисептики (Диоксидин, фурагинат калия) напрямую через катетер.

Если и это не даёт ожидаемого результата в течение ближайших 2—3 дней, то больного помещают под наблюдение врачей в стационар и устанавливают капельницу с добавлением Контрикала или Атропина, которая быстро снимает отёк и воспаление. После этого (в зависимости от ситуации) врачи принимают решение о продолжении консервативного лечения или переводе пациента в хирургическое отделение.

Оперативное вмешательство

Хирургическая операция — это самая крайняя мера борьбы с сиалоаденитом, которая назначается только в экстренных ситуациях:

  • полное отсутствие положительной динамики при консервативном лечении в течение 5—7 дней;
  • угроза разрыва железы из-за очень большого объёма скопившегося в ней гноя;
  • отложение больших камней в паренхиме слюнных желёз или в их протоках (обширный калькулёз);
  • некротический процесс в железе или прилегающей области (гангренозная форма заболевания);
  • хроническое тяжело протекающее воспаление.

В условиях хирургического стационара проводится вскрытие нагноившейся полости слюнной железы с её наружной стороны, после чего она дренируется (обезвоживается) при помощи установки катетера. При этом непосредственно в поражённый орган вводятся антибактериальные препараты, которые предотвратят дальнейшее распространение инфекции по организму и не позволят повторно скопиться гною в самой железе.

Оперативное удаление камней при калькулёзной форме воспаления необходимо только в случае формирования больших твёрдых образований, которые вызывают регулярное обострение сиалоаденита.

Если они имеют неоформленный вид, рыхлую структуру, высокую степень раздробленности (дисперсность), то в таком случае лечение носит наблюдательный характер, т. к. велика вероятность растворения мелких частиц самопроизвольно или под действием медикаментов.

При наличии нескольких больших камней повреждённая слюнная железа подлежит полному удалению.

Гангренозная форма заболевания — это основание для срочной госпитализации и проведения внеплановой операции, т. к. подобное состояние является прямой угрозой для жизни больного. Иссечение отмерших тканей проводится через внешний разрез под общим наркозом.

Более безопасная альтернатива — криотерапия. Воздействие холода тормозит развитие воспалительного процесса и усиливает рефлекс сглатывания, что позволяет восстановить функцию естественного оттока слюны.

Чтобы не сталкиваться с потребностью длительного и сложного лечения сиалоаденита, необходимо контролировать состояние полости рта: соблюдение правил личной гигиены, своевременное устранение стоматологических проблем, профилактика вирусных и инфекционных заболеваний в большинстве случаев позволяют избежать воспаления слюнной железы или, в случае болезни, обойтись без хирургического вмешательства.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *