Спайки после аппендицита — симптомы после операции аппендицита

Диагностика

При наличии симптоматики, указывающей на спаечную болезнь, врач должен предпринять действия по скорейшему удалению осложнения. В первую очередь пациенту нужно пройти диагностику в виде инструментального или аппаратного исследования, дополнительной сдачи анализов, внешнего осмотра. После диагностики назначается план лечения индивидуально для пациента, исходя из особенностей здоровья, возраста, пола. Лечение послеоперационных спаек после аппендицита возможно разными вариантами, исходя из тяжести заболевания.

При начальном уровне образования спаек начинают лечить медикаментозно.

В основе препаратов:

  • Витамин Е;
  • Фолиевая кислота;
  • Препараты на основе вытяжки из алоэ.

Применение процедур физиотерапии приносит ощутимый терапевтический эффект в быстрые сроки. К ним относятся аппликации с парафином, процедуры электрофореза с использованием цинка, магния, новокаина.

Кроме традиционного лечения спаечная болезнь лечится народными средствами. Особо популярны следующие рецепты:

  • Льняное семя кипятят в течение 4-5 минут в 0,5 л воды. Полученную кашицу используют как компресс на области оперированного места. Держать компресс не менее 2 часов.
  • Трава зверобоя заваривается в виде чая и принимается внутрь. Можно готовить порцию на стакан, объём: 200 мл воды и 1 столовая ложка сухой травы.
  • Мясистая часть листьев алоэ смешивается с мёдом и молоком. Важно, чтобы растению было не менее 3 лет. После среза листья нужно держать 3 суток в тёмном холодном месте. После пропустить через мясорубку, добавить 5 столовых ложек меда и молока. Принимать внутрь 3 раза в день.
  • Семена расторопши в размере 1 столовой ложки заливаются кипятком, настаиваются в течение 10 минут. Принимать три раза в день по столовой ложке.

Не нужно забывать, что растения, экстракты из них и вытяжки имеют как лечебный, так и побочный эффект.

Перед применением того или иного средства от спаек нужно получить одобрение лечащего врача.

Спайки после аппендицита представляют собой уплотненную соединительную ткань, которая локализуется как в кишечнике, так и в близлежащих органах. Патологическое изменение наподобие этого возникает вследствие хирургических ошибок при операции или по причине несоблюдения пациентом указаний врача.

Аппендэктомия считается самой частой операцией в хирургии. При неосложненном остром аппендиците и типичном расположении аппендикса во время операции практически никогда не возникает сложностей и период восстановления занимает всего несколько недель.

Но после хирургического вмешательства нередко у пациентов разного возраста появляются спайки после аппендицита.

Операция по удалению острого аппендицита, или аппендэктомия – весьма распространённый вид лечения недуга. Хирургическое вмешательство показано в 90% случаев при осмотре больных. Процесс отлаженный, быстрый, часто применяемый.

Пациенты в редких случаях испытывают осложнения. Одно из распространённых осложнений – спайки после удаления аппендицита.

Почему возникает осложнение, основные симптомы и варианты терапии после того, как воспалённый орган был вырезан – рассмотрены в статье.

Спайки после аппендицита возникают у пациентов независимо от возраста и, как правило, не по вине хирурга (для этого необходима грубая врачебная ошибка). Причина кроется в том, что аппендэктомия провоцирует развитие спаечного процесса. При затяжном лечении осложнение нарушает функционирование внутренних органов и лишает женщин возможности забеременеть.

  • анализ крови (увеличение лейкоцитов указывает на воспалительный процесс);
  • УЗИ брюшной полости (помогает визуализировать патологию);
  • контрастная рентгенография;
  • диагностическая лапароскопия.

Получив результаты исследований, специалист сможет диагностировать проблему – определить наличие спаек, оценить их форму, плотность, увидеть, как работают внутренние органы.

Выбор лечебной тактики зависит от возраста человека, наличия сопутствующих патологий, а также осложнений спаечного процесса.

На ранних стадиях развития спаек, когда изменения еще незначительны, применяется медикаментозная терапия (назначение фолиевой кислоты, Алоэ в виде ампул, витамина E, антибиотиков, препаратов, делающих спайки кишечника более эластичными).

Эффективным является лечение с применением физиотерапии: грязи, озокерит, электрофорез с магнием, цинком, новокаином, парафиновые аппликации на прооперированную зону.

На более поздних этапах при обширных спаечных поражениях органов проводится радикальная терапия – хирургическое вмешательство лапароскопическим или лапаротомическим способами. Пережатые петли кишечника освобождаются путем рассечения спаек.

  • 2 стакана льняных семян завернутых в марлю, нужно кипятить в 0,5 л воды 5 минут. После остывания прикладывать к прооперированному участку на 2 часа;
  • 1 ст. л. травы зверобоя кипятить на небольшом огне в 200 мл воды около 15 минут. Принимать необходимо по 50 мл 3 раза в день;
  • листки 3-летнего алое 2 суток нужно выдержать в темном, сухом месте, затем измельчить, добавить 5 столовых ложек меда и молока, перемешать и употреблять по 1 ст. 3 раза в день;
  • 1ст.л. семян расторопши залить 200 мл воды, кипятить 10 минут, затем процедить. Напиток нужно пить по 1 ст. л 3 раза в день.

Сок алое

Однако применять растительные настои и отвары необходимо лишь после консультации и под контролем специалиста.

При появлении симптоматики спаек, в брюшной полости и после удаления аппендикса, важно проводить диагностику для исключения возможности их образования.

Рекомендуется провести клинический анализ крови, он покажет наличие или отсутствие воспаления в организме человека.

Так же, можно провести УЗИ органов брюшины, оно поможет в визуализации наличия спаек. Это обследование проводится после подготовки кишечника.

Кроме этого, можно провести рентгенографию с использованием контрастного вещества. Для этого больному нужно выпить натощак бариевую смесь.

Увидев дефекты в наполнении кишечника можно понять всю картину болезни. Так же важно проводить лапароскопию в целях диагностики.

Для того, чтобы это сделать, нужно ввести в полость брюшины специальную оптоволоконную трубку с камерой и светом.

Использовав такой метод для диагностики, можно изучить состояние петель кишечника, и помочь определить наличие спаек.

Лечение таких образований основывается на степени тяжести имеющегося осложнения, то есть на стадии недуга во время диагностики.

Если процесс формирования спаек только начинается, то можно применять консервативные методы лечения.

Чаще всего, больным помогают щадящие меры лечения, это заключается в применении лекарств, разной народной медицины и придерживания соответствующей диеты.

Доктор, в рамках терапии препаратами, может назначить следующее:

  • Приём спазмолитиков.
  • Приём анальгетиков.
  • Использование инъекций ферментов.
  • Применение препаратов с экстрактом алое.
  • Средства против запоров (при проблемах с опорожнением кишечника).

Диагностирование необходимо для подтверждения наличия спаек. Пациент получает направление на прохождение следующих видов обследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • УЗИ;
  • рентгенография с использованием подкрашенного вещества (покажет картину дефектов);
  • диагностическая лапароскопия (введение внутрь прибора с камерой и освещением).

Результаты анализов позволяют подтвердить присутствие воспаления. Несмотря на сильно выраженные симптомы, запрещено принимать обезболивающие препараты, так как это затруднит постановку диагноза.

Лечебные методы подбираются с учетом степени тяжести заболевания. Как лечат спайки после аппендицита:

  • На начальной стадии показана консервативная терапия. По назначению доктора пациент получает индивидуальный рецепт приема медикаментов. Прописывают алоэ, фолиевую кислоту, витамин Е, благодаря которым спаечные тяжи приобретают больше гибкости.
  • Физиотерапия – проводят парафиновые аппликации, электрофорез с применением магния, цинка, новокаина.
  • При запущенной степени отклонения рекомендуется хирургическое вмешательство – пережимающие внутренности спаечные тяжи отсекаются при помощи лазера или электроножа. Перед операцией пациент соблюдает дробное питание, а затем применяет очистительную клизму.

Пожилым людям показана лапароскопия, при наличии проблем с сердечно-сосудистой системой рекомендуется консервативное лечение.

Спайки после аппендицита — довольно распространенное осложнение после операции.  Перед оперативным вмешательством обязательно необходимо соблюдать дробное употребление пищи небольшими порциями. Также проводится очистительная клизма. Если возникает интоксикация, внутривенно капельно вводят растворы, которые способствуют выведению токсинов из организма. При возникновении острых болей в животе применяются обезболивающие препараты.

Хирургическое лечение спаек после аппендицита возможно путем лапароскопии или лапаротомии. Выбор тактики лечения зависит от возраста пациента, сопутствующих патологий, количества спаек, а также наличия осложнений спаек кишечника.

doc.ua

Лечение выявленных после аппендицита спаек во многом зависит от того на какой стадии находится патологический процесс. При незначительных изменениях возможно консервативное лечение, оно включает в себя:

  • Использование медикаментов. Лечить спайки можно с помощью таких препаратов как Алоэ в ампулах, витамин Е и фолиевая кислота. Дозировка препаратов и общий курс их применения подбирается пациентам строго врачом.
  • Лечение возможно и при помощи физиопроцедур, особенно неплохие результаты эти методы терапии дают, когда спаечная болезнь находится только в самом начале своего развития. Используют парафиновые аппликации на живот, электрофорез с магнием, новокаином, цинком.
  1. Общий и биохимический анализ крови. Некоторые изменения говорят о воспалительном процессе: увеличение числа лейкоцитов, повышение скорости СОЭ, наличие С-реактивного белка в большом количестве.
  2. УЗИ. Соединительная ткань плохо визуализируется, а пузырьки газа препятствуют диагностическому поиску. Информацию с помощью ультразвука можно получить только в случае запущенного заболевания.
  3. Рентгенография с введением контрастного вещества. Позволяет определить область сужений, структуру тканей.
  4. Диагностическая лапароскопия. Наиболее информативный метод, с его помощью можно определить точную локализацию спаек и решить вопрос о повторном хирургическом вмешательстве.

Причины спаечного образования

Говоря простым языком, спайки – своеобразные стяжки, образующиеся между слизистыми выстилками органов брюшной полости. В случае осложнений от аппендицита начинается нарушение кровообращения. В более сложных случаях возможно срастание поверхностей кишечных петель.

Образование происходит по разным причинам:

  1. Манипуляция по удалению червеобразного отростка путём открытой полостной операции, то есть через разрез в области брюшины. При лапароскопии, при которой прямого разреза не требуется, а проникновение в полость живота происходит через три небольших отверстия, осложнения в виде спаек случаются реже.
  2. Осложнённое течение острого аппендицита в флегмонозной форме при наличии гнойного содержимого, попавшего в брюшину при разрыве червеобразного отростка, при развитии перитонита.
  1. Ферментативная недостаточность. Заболевание не распространено, но в случае генетической предрасположенности не исключено.
  2. Неверные действия хирурга. В случае грубой ошибки в ходе операции по удалению воспалённого аппендикса впоследствии возможен спаечный процесс. Послужат тому забытые инструменты в полости живота, салфетки, различные предметы, применяемые в ходе оперативного вмешательства.
  3. Кровотечение при операции. При сильном кровотечении, когда кровь попадает в брюшную полость, доктор должен остановить процесс кровопотери. Для этого часто применяется техника прижигания сосудов или коагуляция. Во время прижигания не исключено сращивание слизистых оболочек органов, расположенных близко друг к другу.

Спайками в медицине называются патологические плотные соединительнотканные тяжи, которые образуются между оболочками различных внутренних органов. При образовании спаек после операции аппендицита возможно развитие различных нарушений кровообращения и даже сращения петель кишечника.

Спайки кишечника развиваются вследствие:

  1. Хирургического вмешательства. Чаще спаечная болезнь развивается после операции аппендицита, проведенной через открытый доступ, гораздо реже – после лапароскопии (малоинвазивного эндоскопического вмешательства).
  2. Экссудативного воспалительного процесса вследствие гнойного, флегмонозного аппендицита и перитонита.
  3. Наследственной предрасположенности (генетически обусловленной недостаточности определенных ферментов).
  4. Врачебной ошибки. Часто спайки после аппендектомии возникают в случаях, когда хирург оставил в ране салфетку или другие предметы.
  5. Действия коагуляции. Если в ходе операции был перерезан сосуд, для остановки кровотечения часто используется электро- или лазерный коагулятор. Артерия буквально прижигается, а вместе с ней могут коагулироваться и близлежащие ткани.
Читайте также:  Запор после родов: что делать кормящей маме Запор после родов – при грудном вскармливании, что делать, слабительные, свечи

Хирургическая операция по удалению аппендицита является наиболее распространенной. При отсутствии осложнений период восстановления пациента составляет около двух недель. Но при первых симптомах спаек после удаления аппендицита необходимо начать лечение. Успешная терапия предотвратит патологические изменения тканей.

Наиболее распространенные причины спаек после удаления аппендицита:

  • несвоевременное обнаружение аппендицита, вследствие чего ткани бывают повреждены микроорганизмами, токсинами;
  • наследственность – определенный процент пациентов страдает от спаек после аппендицита независимо от соблюдения профилактических мер;
  • нарушение технических условий оперирования;
  • наличие инородных веществ в ране после хирургического вмешательства;
  • нарушение кровообращения в тканях;
  • появление кровотечения во время оперирования;
  • несоблюдение диеты и раздражение слоев, покрывающих органы;
  • недостаток физической активности после хирургического вмешательства.

Уплотнения образуются в течение нескольких суток после оперирования. По этой причине страдает функциональность кишечника. Таким образом, проявляются симптомы спаек после аппендицита.

Спайки это такое уплотнение из соединительной ткани, которое имеет вид пленки и простирается от одного органа к другому или локализуется в мягких тканях кишечника. Основные причины их образования это воспалительный процесс и хирургическое вмешательство, проводимое на органах брюшной полости. Таким образом, воспаление и удаление червеобразного отростка может дать толчок к развитию спаек кишечника.

Послеоперационные спайки после удаления аппендикса возникают при:

  • Длительной ишемии тканей.
  • Нарушении техники операции.
  • Оставлении инородных предметов в ране.
  • Кровотечении во время операции.

Спаечный процесс может спровоцировать и сам больной человек невыполнением рекомендаций врача. После операции пациенту предлагается на несколько дней особая диета и соблюдение определенной физической нагрузки. Прооперированный человек также должен понимать, что излишняя гиподинамия в первые дни после хирургического вмешательства также приводит к образованию обширных спаек.

Симптомы спаек после аппендицита, как и после любой операции или серьезной травмы в области живота проявляются в первую очередь периодическими болями в месте вмешательства – внизу живота с правой стороны. Чаще всего болезненное ощущение пациент начинает подмечать при физической нагрузке либо при резких движениях.

Спаечная болезнь не имеет патогномоничных симптомов, а складывается из всех симптомов, обусловливающих состояние больного в целом. В основном – это различные виды функциональных нарушений кишечника, но не только:

  • боль в животе;
  • метеоризм;
  • частые запоры;
  • тошнота, рвота;
  • нарушение сердечной деятельности;
  • снижение артериального давления;
  • общая слабость.

Определить спайки при помощи УЗИ не получается. Для точной диагностики используется лапароскопия, но подобная современная малоинвазивная процедура доступна не везде и это все-таки операция.

Сначала необходимо провести анализ крови. Это исследование покажет наличие воспалений в организме пострадавшего.

Помимо этого, потребуется провести обследование организма с помощью ультразвука. В ходе диагностики изучается брюшная полость. УЗИ поможет произвести визуализацию спаечных волокон, так что будут видны их разрастание и распространение. Перед УЗИ понадобится провести подготовку организма. Для этого врач посоветует специальную диету, которую необходимо соблюдать в течение нескольких дней до проведения обследования.

Помимо этих методик, понадобится провести рентгенографию, но ее необходимо сделать с контрастным элементом. В зависимости от того, как распространяются дефекты в кишечнике, можно будет увидеть общую картину.

Для диагностики заболевания проводится лапароскопия. Для изучения брюшной полости в нее вводится специальная трубка из оптоволокна. Она имеет мини-камеру и специальное освещение. Благодаря этой методике можно изучить все узелки соединительных волокон и петли на кишечнике.

Для начала стоит сказать о том, что же это за болезнь. И дать определение слову спайки (что это такое). Этот недуг характеризуется образованием в организме человека тончайших волокон или пленок. Они склеивают между собой близко располагающиеся органы. Тем самым нарушается работа отдельной системы человека.

Стоит отметить, что спаечный процесс чаще всего поражает представительниц слабого пола. У них такой недуг возникает в малом тазу. Несмотря на это, заболевание может появиться в пищеварительной, кровеносной, сердечной и других системах организма.

Апендектомия – операция по поводу удаления воспалённого червеобразного отростка – один из самых распространенных видов хирургического вмешательства в мире. При неосложненных формах заболевания она практически не вызывает осложнений и хорошо переносится больными.

Спайки после аппендицита – часто следствия флегмонозного или гнойного воспаления. Не стоит недооценивать это осложнение: оно вызывает ряд опасных для здоровья последствий.

Зная причины и механизм образования спаек после удаления червеобразного отростка, а также их симптомы, можно выявить состояние на ранней стадии и вовремя начать лечение.

Спаечная болезнь представляет собой патологию, обусловленную формированием соединительнотканных тяжей в брюшной полости после длительного воспалительного процесса или операции. При этом происходит прилипание и склеивание серозных оболочек между собой, деформация отделов пищеварительной системы, что приводит к нарушению функции органов, к снижению перистальтики кишечника. Возможно сжимание кровеносных сосудов, уменьшение диаметра просвета кишки.

Если патологические изменения незначительные, симптомы отсутствуют, полностью или частично. Болеть может послеоперационный шрам или внутренность брюшины, чаще после физических нагрузок.

Основные симптомы спаек после аппендицита:

  • напоминают о себе болевые ощущения внизу живота, которые могут усиливаться при смене погодных условий, возникать при физических нагрузках;
  • наблюдается потеря веса;
  • дает о себе знать снижение аппетита;
  • нарушается пищеварение, появляются отрыжка и изжога;
  • при длительном течении заболевания вызывает дискомфорт запор;
  • наблюдается интенсивное выделение газов;
  • возникает риск кишечной непроходимости.

Непроходимость кишечника осложняется усилением боли, повышением температуры тела, неприятными симптомами интоксикации, включая рвоту с частицами кала. В дополнение к этому нарушается деятельность сердечно-сосудистой системы, понижается артериальное давление, присутствует сонливость, падает работоспособность.

Профилактика

Любою патологию проще предупредить, чем лечить. А как проводится профилактика спаечной болезни до, во время и после операции по поводу удаления воспалённого червеобразного отростка? Аппендектомия пройдет с минимальными рисками для пациента, если:

  1. Будет выбран малоинвазивный эндоскопический метод – лапароскопия. Благодаря минимальному травматическому действию и низкому риску занесения инфекции при такой операции осложнения практически не встречаются.
  2. В раннем послеоперационном периоде больному будут назначены препараты для растворения фибрина – соединительнотканного белка, участвующего в образовании спаек. Чаще всего используются Фибринолизин, Стрептокиназа, Трипсин. По показаниям применяются противовоспалительные средства, антибиотики широкого спектра действия.
  3. Снижает риск образования спаек ранняя вертикализация больного. Уже в течение нескольких часов после операции пациентам рекомендуется совершать определенные движения, лёжа в постели. Через 20-30 часов (если операция прошла без осложнений) можно прогуливаться по больничной палате.
  4. После выписки из стационара следует ежедневно выполнять рекомендованные врачом физические упражнения, соблюдать лёгкую щадящую диету.

Согласно статистике, риск образования спаек в кишечнике есть почти у каждого человека, которому удаляют аппендикс. Избежать возможных осложнений поможет четкое следование врачебным инструкциям, здоровый образ жизни и своевременное обращение за медицинской помощью.

Любую патологию проще предупредить, чем лечить. Для того чтобы снова не попасть на операционный стол, человеку необходимо соблюдать несколько рекомендаций:

  • принимать препараты, обладающие фибринолитическим действием: Стрептокиназа, Фибринолизин;
  • при разрешении врача как можно раньше начинать передвигаться вертикально;
  • соблюдать назначенную диету;
  • выполнять указанные физические упражнения.

Если же у человека уже есть спайки, то профилактика осложнений патологий практически полностью повторяет консервативное лечение самого заболевания. Пациенту показаны нестероидные противовоспалительные медикаменты, спазмолитики, физиопроцедуры, лечебное щадящее питание.

Риск развития спаек нельзя исключить полностью, но можно принять все меры, чтобы их предотвратить. Профилактические меры заключаются в том, чтобы избежать пищевых отравлений, соблюсти все рекомендации, назначенные после оперирования.

Методы, снижающие вероятность спаек:

  • Эндоскопический метод хирургического вмешательства – кишечник подвергается минимальной степени воздействия, риск инфицирования невысок, швы быстро затягиваются. Метод оперирования определяется специалистом на основе ряда показателей.
  • Также больному назначают лекарственные препараты, нейтрализующие действие фибрина, который накапливается в областях образования спаек («Стрептокиназ», «Трипсин», «Фибринолизин», антибиотики).
  • Чтобы устранить воспаление, используют антибактериальные средства.

Как избежать спаек после аппендицита:

  • После хирургического вмешательства нужно обеспечить легкую физическую нагрузку (выполнять перевороты из стороны в сторону на постели, на вторые или третьи сутки следует ходить по палате).
  • Исключить чрезмерное мышечное напряжение после оперативных манипуляций.
  • Выполнять предписания врача относительно приема лекарства и питания.

Меры профилактики имеют колоссальное значение в предупреждении любого недомогания. Спайки – не исключение. Важно предпринять ряд важных действий, чтобы не допустить развитие спаечного процесса после удаления червеобразного отростка. Ещё до операции и после проводится ряд мероприятий, предупреждающих образование спаек.

  1. Выбор метода операционного вмешательства в пользу лапароскопии. По причине того, что разреза полости живота не происходит, а проникновение в брюшину возможно через три небольших отверстия, травмирование тканей минимально, как и инфицирование микробами и заразной флорой.
  2. После операции в течение нескольких часов пациенту назначают специальный препарат для рассасывания белков соединительных тканей, при участии которых происходит образование спаек. К препаратам относят: фибринолизин, трипсин, стрептокиназа. При имеющихся показаниях могут назначаться антибиотики и средства, препятствующие воспалению.
  3. Риск возникновения спаек после операции снижается, если больной вовремя встает и меняет лежачее положение на вертикальное. Переход в положение стоя и движения показаны уже через несколько часов после хирургического вмешательства, если нет осложнений, а самочувствие пациента находится в пределах нормы.
  4. Обязательно соблюдать рекомендации врача по питанию, физическим упражнениям после выписки из больницы. Несоблюдение влечёт осложнения в виде спаек и других недомоганий.

Статистика утверждает, что спаечный процесс – это не заболевание по индивидуальным особенностям. Все пациенты, которым удаляли аппендицит, рискуют получить осложнение в виде спаек. Только соблюдение врачебных рекомендаций, диеты и определённого распорядка гарантирует отсутствие развития осложнения.

Спаечная болезнь возникает у большинства пациентов после аппендэктомии. Избежать множественного образования спаек и их негативного влияния на внутренние органы можно следуя рекомендациям врача. Профилактика образования спаек заключается в одновременном выполнении нескольких правил:

  • После аппендэктомии больному рекомендуется уже через несколько часов в кровати совершать определенные движения, что уменьшает гиподинамию. К вечеру и на второй день больной уже может совершать непродолжительные прогулки по палате.
  • Спайки практически не образуются, если удаление червеобразного отростка проводится эндоскопическим методом. Минимальное травматическое влияние на внутренние ткани и наименьшее инфицирование создают оптимальные условия для заживления шва без последствий.
  • Профилактика спайкообразования после операций заключается и в подключении к основному лечению вспомогательной терапии. Для этого используют лекарства, растворяющие фибрин – вещество, образующееся вокруг спаек. Это такие препараты как Стрептокиназа, Трипсин, Фибринолизин. Назначают противовоспалительные средства и антибиотики, эти группы препаратов уменьшают воспалительный процесс в ране.
Читайте также:  Но шпа при остром панкреатите — Заболевание желудка

Профилактика образования спаек в кишечнике в домашних условиях после операций заключается в выполнении несложных упражнений, в соблюдении определенный период особой диеты. Не всегда удается полностью избежать образования уплотнений из соединительной ткани, но путем соблюдения всех рекомендаций от хирурга спайкообразование можно свести к минимуму.

Чтобы не допустить развития спаек следует делать следующее:

  • избегать пищевых отравлений;
  • исключить воспалительные процессы;
  • избегать чрезмерных физических нагрузок;
  • после удаления аппендицита соблюдать рекомендации врача.

Пациенты, столкнувшиеся с патологией, знают, насколько тяжело она переносится. Спайки после операции по удалению аппендицита легче предотвратить, чем потом лечить. Для этого необходимо выполнять рекомендации в послеоперационном периоде, а при появлении симптомов обращаться к врачу. Своевременная диагностика и лечение спаек сможет предотвратить серьезные осложнения. В таком случае исход для пациента будет благоприятным.

  • Эндоскопический метод хирургического вмешательства – кишечник подвергается минимальной степени воздействия, риск инфицирования невысок, швы быстро затягиваются. Метод оперирования определяется специалистом на основе ряда показателей.
  • Также больному назначают лекарственные препараты, нейтрализующие действие фибрина, который накапливается в областях образования спаек (“Стрептокиназ”, “Трипсин”, “Фибринолизин”, антибиотики).
  • Чтобы устранить воспаление, используют антибактериальные средства.

Избежать спаечного процесса можно следуя советам врача. Профилактика патологии состоит в достаточном уровне физической активности после операции, по возможности выполнении хирургического вмешательства эндоскопическим методом, а также подключение к основной терапии специальных лекарств, растворяющих фибрин (Стрептокиназы, Трипсина, Фибринолизина) и антибиотиков.

Профилактика осложнений после вырезания аппендикса включает также соблюдение определенной ограничительной диеты.

  • творога, сливок и кефира с высоким процентом жирности;
  • бобовых;
  • слишком острых блюд;
  • томатов;
  • копченостей и маринадов;
  • меда;
  • выпечки;
  • соусов.

Ограничения позволят избежать появления спаек и помогут нормализовать работу ЖКТ.

Спайки после аппендицита – негативные следствия воздействия различных факторов, которые могут серьезно ухудшить общее состояние организма. Устранение патологии на начальной стадии развития позволит избежать осложнений. Запущенный спаечный процесс способен спровоцировать кишечную непроходимость и некроз тканей органа. Выполнение врачебных рекомендаций поможет минимизировать появление изменений.

Спайки после аппендицита симптомы боли

Для предотвращения формирования спаек доктора советуют избегать отравления продуктами и аккуратно относиться к организму, чтобы не провоцировать воспаление.

После проведения операции по удалению спаек, медики рекомендуют в целях профилактики начинать больше двигаться. Больному нужно делать лёгкие упражнения, больше ходить. При движении тела будут двигаться и внутренние органы, что предотвращает развитие спаек.

Основные причины спаек после аппендицита

Мелкие спайки не сопровождаются какими-либо симптомами. Если же болезнь прогрессирует, то формируется клиническая картина, включающая боль, снижение аппетита и метеоризм.

Боль затрагивает различные области живота, может быть разной интенсивности и характера (ноющие, тянущие, режущие). Усиливается при физических нагрузках или изменении погоды. На фоне снижения аппетита человек постепенно или стремительно теряет массу тела.

  В каком боку находится и как болит аппендицит

Вздутие живота или метеоризм беспокоит больного из-за застоя каловых масс, изменения бактериальной среды в кишечнике, накопления газов как продуктов жизнедеятельности бактерий.

Существует несколько факторов, при которых могут возникнуть спайки после аппендицита. Среди них обладают особым значением:

  1. Хирургическое вмешательство. При лапароскопическом доступе риск образования спаек несколько ниже, чем при лапаротомии.
  2. Длительный воспалительный процесс. При постоянной миграции иммунокомпетентных клеток в зону инфекционного поражения постепенно разрастается соединительная ткань.
  3. Некачественно проведенная операция. При наличии ватного шарика или бинта в ране формируется хроническое воспаление с последующими осложнениями.
  4. Коагуляция сосудов. В процессе прижигания врач может задеть соседние ткани и повредить их.

После аппендэктомии по поводу катарального аппендицита спайки образуются редко. Подобное — результат распространенных или тяжелых форм заболевания, в том числе перфоративного аппендицита и перитонита. При удалении отростка, не подвергшегося значительным изменениям, объем операции минимален. Соответственно, спайки не образуются.

Спайки — это пленки, которые образуются между внутренними органами. Они появляются из-за раздражения оболочки, которая покрывает внутренние органы. Как правило, спайки влияют на взаимодействие органов, после чего их работа затрудняется. Для мужчин спайки не представляют серьезной опасности, а вот у женщин вполне может быть диагностировано бесплодие, которое, к сожалению, не всегда поддается лечению.

» /{amp}gt;

Чаще всего возникают спайки после аппендицита. Симптомы бывают следующими:

  • боль — она может долгое время отсутствовать. Как правило, она локализуется в области послеоперационного рубца. Чаще всего она имеет тянущий характер и может усиливаться после физических нагрузок;
  • диспепсический синдром — нарушается пищеварение вследствие неправильной работы кишечника;
  • нарушение дефекации — появляются запоры, стул отсутствует более суток;
  • полное отсутствие стула более двух суток.

doc.ua

Боль затрагивает различные области живота, может быть разной интенсивности и характера (ноющие, тянущие, режущие). Усиливается при физических нагрузках или изменении погоды. На фоне снижения аппетита человек постепенно или стремительно теряет массу тела.

Опасность осложнений

Спаечный процесс, после удаления червеобразного тела, может повлечь за собой серьёзные осложнения.

К примеру, возможно развитие острой кишечной непроходимости, которая появляется из-за того, что передавливаются кишки, что не позволяет пищи пройти по кишечнику.

Из-за того, что нарушается кровоснабжение кишки и из-за того, что артерия пережата спайкой, стенка кишки может отмереть. В таком случае требуется срочное удаление этой части кишки.

Нарушение деятельности кишечника приводит к дефициту необходимых микроэлементов в организме и плохому обмену веществ. Основные осложнения, возникающие на фоне спаечной болезни:

  • некроз кишки возникает из-за нарушенного кровотока и пережатия артерий, происходит омертвление тканей, поэтому требуется удаление пораженных участков органов;
  • острая кишечная непроходимость развивается по причине того, что спайки передавливают кишечную трубку;
  • не исключены проблемы с зачатием у женщин.

Лапораскопия

Симптомы достаточно выражены только при острой форме патологии. Признаки проявляются, когда существует угроза жизни пациенту. В случае острой кишечной непроходимости, на что часто указывает рвотный рефлекс, нужно вызвать скорую помощь.

Как болят спайки после аппендицита:

  • ощутима сильная боль;
  • присутствуют частые запоры;
  • беспокоит заметное вздутие живота;
  • возможно длительное отсутствие стула;
  • выражены болезненные ощущения при пальпации зоны кишечника.

Перечисленные признаки указывают на осложнения, при которых может возникнуть необходимость повторного оперирования. При хронической форме отклонения снижается масса тела. Если воспаление переходит в зону придатков, это препятствует зачатию в женском организме: возможно нарушение менструального цикла и внематочная беременность.

Спаечные образования могут провоцировать некоторые осложнения. Наиболее часто доктора встречают кишечную непроходимость острой формы. Она формируется от передавливания кишки, что ухудшает прохождение пищи по ЖКТ. Также медиками диагностируется некроз определённого участка кишки — нарушается кровоснабжение кишки, что приводит к пережатию спайкой артерии, вследствие чего стенки органа отмирают. При таких серьёзных осложнениях больному нужно проводить дополнительную операцию на полное удаление кишки или только поражённой части.

Помимо указанных осложнений, спайки могут привести к таким последствиям:

  • перитонит;
  • бесплодие;
  • нарушенный менструальный цикл;
  • загиб матки;
  • непроходимость маточных труб;
  • внематочная беременность.

При образовании спаек после проведенного хирургического вмешательства требуется как можно быстрее начинать лечение заболевания. Если этого не делать, то велики риски того, что пациент пострадает от возможных осложнений.

Спаечная болезнь брюшины

Развитие спаек может стать причиной непроходимости кишечника. Возникновение данной патологии связано с передавливанием кишок волокнами соединительной ткани, разрастание которой и представляет собой суть спаечного процесса. Может иметь место и более тяжелая патология, являющаяся следствием формирования спаек. Речь идет о некрозе тканей кишечника.

Отмирание вызвано тем, что в ткани перестает поступать кровь по причине перетягивания спайками сосудов. Если артерия перетягивается волокнами соединительной ткани, то вследствие нарушенного кровообращения клетки начинают погибать. Если такое происходит, то показано проведение повторной операции, которая предотвратит дальнейшее развитие процесса и позволит удалить те ткани, которые оказались подвергнутыми некротическому процессу.

Постепенное разрастание соединительной ткани без своевременной диагностики и адекватной терапии способно вызвать ряд негативных последствий:

  • нарушение процессов метаболизма в отделах кишечника;
  • бесплодие у женщин (если процесс затронул придатки);
  • гипоксия тканей.

Наиболее серьезными осложнениями становятся некроз вследствие снижения доставки кислорода и питательных веществ и острая непроходимость кишечника.

Спайки — частое осложнение оперативных вмешательств. После классической аппендэктомии они возникают редко. Образовавшиеся спайки после операции аппендицита имеют небольшие размеры и редко проявляются клинически. Подобный диагноз — не повод для паники. В 90 % случаев состояние удается скорректировать консервативно.

Апендектомия – операция по поводу удаления воспалённого червеобразного отростка – один из самых распространенных видов хирургического вмешательства в мире. При неосложненных формах заболевания она практически не вызывает осложнений и хорошо переносится больными. Спайки после аппендицита – часто следствия флегмонозного или гнойного воспаления.

Клиническая картина

Главным клиническим признаком является боль. Локализуется в правой нижней части живота. Усиливается во время резких движений. Специфические симптомы отсутствуют. Признаки достаточно легко спутать с другими заболеваниями. При спаечном процессе отмечаются следующие проявления:

  • метеоризм;
  • частые запоры;
  • тошнота и рвота;
  • нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
  • снижение артериального давления;
  • снижение работоспособности;
  • сонливость, утомляемость;
  • ухудшение аппетита.

Особо выражены симптомы при острой форме заболевания. Признаки появляются в том случае, когда патология угрожает жизни человека. Может потребоваться вторичное хирургическое вмешательство.

Человека должны насторожить сильные боли в животе и регулярные запоры. Присутствует интоксикационный синдром. При нарушении работы кишечника стул может отсутствовать несколько дней. Боль преимущественно тянущего характера. Усиливается при чрезмерных нагрузках, а также при смене погодных условий. При переходе патологии в хроническую форму, у пациента снижается масса тела.

Хирургические операции

Аппендикс в животе человека

Спаечные процессы чаще всего ассоциируются с операциями на брюшной полости. Спайки служат как-бы естественным препятствием в брюшине для ограничения в ней воспалительного процесса. Плохо, что при этом нарушается нормальное взаимодействие и работа внутренних органов не только брюшной полости, но и органов малого таза. Нередки и случаи невозможности забеременеть по подобной причине.

Врачи некоим образом не могут препятствовать возникновению спаек, но они должны сообщить больному о возможных симптомах спаек и как можно уменьшить риск их образования. Соблюдайте все врачебные предписания и шансы у спаечной болезни значительно сократятся.

Практически всегда после подобных манипуляций человек сталкивается с таким явлением, как спайки. Что это такое, вам уже известно. Почему же образовываются данные пленки после подобных видов лечения?

Любая операция сопровождается кровопотерей. Она может быть умеренной или обильной. После окончания манипуляции доктор всегда в обязательном порядке проводит туалет брюшной полости, очищая ее от остатков крови и слизи. Но в период заживления ран и швов может происходить подтекание сукровицы, капель крови или выделяться слизь.

Например, при удалении аппендикса или операции на кишечнике, спайки образуются именно там. При хирургических манипуляциях на сердце тонкие пленки могут появиться между камерами. Во время операции на женских половых органах спаечный процесс поражает именно эту систему. Чем обширнее операционный разрез и дольше операция, тем больше вероятности появления болезни.

Читайте также:  Почему тошнит после еды и что делать в домашних условиях?

После удаления придатка слепой кишки спайки на кишечнике развиваются у 85-90% людей. У многих пациентов патология незначительна, поэтому не возникает никаких симптомов заболевания.

Образование спаек начинается через 4-5 суток после операции. Соединительная ткань уплотняется постепенно. Поэтому нет возможности сразу выявить недуг. На протяжении нескольких месяцев самочувствие пациента нормальное. Но после того как соединительная ткань достаточно уплотнится, она начинает негативно влиять на работу тонкого кишечника.

Спайки

Симптомы болезни зависят от дислокации спаек и нарушений работоспособности кишечника. Если патология незначительна, то никаких признаков недуга обычно не фиксируется. В том случае, когда наблюдается значительный рост соединительных тканей, человек жалуется на боли разного характера, которые возникают у пациента в нижней части живота. При этом возникают следующие симптомы недуга:

  1. У больного начинается нарушение процесса пищеварения.
  2. Человек теряет аппетит.
  3. У пациента резко снижается масса тела.
  4. Больной жалуется на наличие постоянного запора.
  5. У женщины из-за спаек после удаления аппендицита могут появиться проблемы с зачатием. Обычно такие пациентки не могут забеременеть.

Болезненность может резко усилиться при изменении погоды или большой физической нагрузке. В некоторых случаях недуг провоцирует кишечную непроходимость. При этом у больного появляются признаки интоксикации, увеличивается температура тела. Часто развивается рвота с каловым содержимым. При пальпации такой пациент чувствует сильные боли, а живот у него сильно вздувается.

» /{amp}gt;

Симптомы и последствия

Первым признаком образования спаек у взрослых и детей можно считать боли в месте оперативного вмешательства – правой подвздошной области. Они непостоянны, часто возникают при физической нагрузке или резких движениях. Дополнительно появляются признаки функциональных нарушений работы кишечника:

  • метеоризм;
  • вздутие живота;
  • запоры;
  • тошнота, рвота;
  • общая слабость, повышенная утомляемость;
  • гипотония;
  • нарушения сердечной деятельности.

Живот болит только при острой форме спаечной болезни. Иногда на первый план выступают кишечные проблемы – запор и метеоризм. При появлении подобных симптомов в послеоперационном периоде важно обратиться к врачу как можно раньше, чтобы избежать развития осложнений.

Без должного лечения спайки после удаления аппендикса могут привести к таким опасным состояниям как кишечная непроходимость и гангрена кишечника.

Принципы терапии

Что же делать, если врач подозревает развитие спаечного процесса в кишечнике? После стандартного обследования, включающего клинические, лабораторные и инструментальные методы диагностики, составляется индивидуальный план терапии. Лечить послеоперационные спайки следует в зависимости от тяжести состояния пациента.

На ранних стадиях патологического процесса назначается медикаментозное лечение. Среди препаратов выбора:

  • витамин Е;
  • фолиевая кислота;
  • средства на основе алоэ.

Диетическое питание

Высокую эффективность имеет и физиотерапия. Применяются локальные парафиновые аппликации, электрофорез с новокаином, цинком, магнием.

Неэффективность консервативных методов – показание для хирургического лечения. Во время лапароскопической операции проводится рассечение спаек с помощью скальпеля, электроножа или лазера. Очаги воспаления санируются для профилактики развития повторных спаечных процессов.

Чем опасна патология?

Спаечная болезнь приводит к серьезным нарушениям кишечника. Происходит нарушение обмена веществ. Основными осложнениями являются:

  • острая кишечная непроходимость;
  • некроз тканей кишечника.

Кишечная непроходимость появляется вследствие сдавления спайками кишечной трубки. Кишечник не может нормально функционировать и выводить содержимое. Появляются следующие симптомы:

  • боли приступообразного характера;
  • рвота;
  • метеоризм;
  • тахикардия;
  • запор;
  • резкое снижение артериального давления.

При появлении симптомов нужно немедленно вызвать скорую помощь. Некроз кишечника наступает при нарушении кровообращения. Происходит гибель клеток. Пациенту необходимо хирургическое вмешательство.

У женщин множественные спайки после удаления аппендицита могут распространиться на придатки. Это приводит к тому, что беременность не наступает длительное время.

Послеоперационный период

В это время очень важен отдых кишечника пока раны полностью не заживут.

Чтобы это произошло как можно скорее, рекомендуется отказаться от приёма еды в первый день после операции, разрешается только употребление негазированной чистой воды.

На следующий день разрешается употребление лёгких продуктов в небольших порциях. Важно соблюдать диету весь период восстановления.

После оперирования больной должен находиться под наблюдением. В первые пять часов при успешном оперировании аппендицита врач разрешает вставать на ноги. Можно пить воду, пища в первые сутки запрещена. В сложных случаях пациент может находиться в лежачем положении и сутки, и двое. В дальнейшем вертикальное положение тела и несложные движения помогут ему реабилитироваться.

В послеамбулаторный период в домашней обстановке пациент должен уделять время легкой гимнастике. Интенсивность нагрузок определяет врач. Мышцы пресса могут быть задействованы лишь месяц спустя после снятия швов, а бег и активные игры следует отложить на срок около трех месяцев.

Запреты и рекомендации:

  1. Полезны пешие прогулки на расстояние около двух километров.
  2. Швы нельзя мочить. Полноценное купание разрешается спустя две недели, если не наблюдается осложнений.
  3. В течении месяца после заживления швов запрещено употребление алкоголя.
  4. Курение запрещается минимум на трое суток.
  5. Полноценный секс допустим не ранее, чем через месяц. Ненапряженный половой акт – через неделю.
  6. Не рекомендуется уезжать в отпуск, при котором планируется купание, так как не исключено нагноение швов. Загорать разрешено в меру.

Правила питания

В первые дни после операции в рацион пациента включают бульоны, вареные блюда, приготовленные на пару, каши на воде, фруктовые кисели, кефир, пюре из кабачков и тыквы. Продукты не должны способствовать активному сокоотделению в желудке.

Пациенту назначают ежедневный прием витамина Е и продукты с содержанием кальция. Требуется внимательное отношение к точному режиму питания. Не допустимо голодать или переедать. Пища должна быть теплой, не вызывающей спазмов, поступление ее в организм должно происходить маленькими порциями. Показан большой объем питья в виде соков, компотов, травяных отваров.

В первый месяц после операции запрещены следующие виды продуктов:

  • газообразующие: капуста, бобовые, редис, кукуруза;
  • жирные, копченые блюда;
  • кисломолочные продукты с высоким процентом жирности;
  • острое, сладкое и соленое;
  • сдобное и мучное;
  • напитки, содержащие процент алкоголя;
  • чай и кофе.

С каждым днем рацион может быть дополнен новым блюдом, но постепенно и с учетом предписаний врача. Преодолев период рисков, бывший пациент сможет вернуться к привычному образу жизни.

Операция по удалению острого аппендицита, или аппендэктомия – весьма распространённый вид лечения недуга. Хирургическое вмешательство показано в 90% случаев при осмотре больных. Процесс отлаженный, быстрый, часто применяемый. Пациенты в редких случаях испытывают осложнения. Одно из распространённых осложнений – спайки после удаления аппендицита. Почему возникает осложнение, основные симптомы и варианты терапии после того, как воспалённый орган был вырезан – рассмотрены в статье.

Симптоматика

Согласно статистике, спайки появляются практически у 90 % людей после операции. Образование уплотнений начинается спустя несколько суток после проведения операции.

как лечат спайки после аппендицита

Постепенно спайки ограничивают функциональность кишечника, в это время начинают проявляться первые симптомы заболевания.

Следует отметить, что при незначительных патологических изменениях симптомы могут частично или полностью отсутствовать.

Основные симптомы появления уплотнений:

  • болевые ощущения в нижней части живота, которые могут менять свой характер при изменении погоды, а также усиливаться при физических нагрузках.
  • снижение аппетита;
  • потеря веса;
  • изжога и отрыжка вследствие нарушения пищеварения;
  • при длительном развитии заболевания возможен запор;
  • у женщин могут появиться проблемы с зачатием.

Процесс образования спаек может стать причиной развития кишечной непроходимости, из-за которой нарушается выделение кишечных газов и кала.

При появлении непроходимости значительно усиливаются боли, проявляются симптомы интоксикации организма, увеличивается температура тела, порой симптомы включают сильную рвоту с частицами кала.

Осложнение в виде спаечного процесса подразумевает основной признак – боли в месте удалённого червеобразного отростка – справа под рёбрами. Испытывают недомогание при осложнении и взрослые, и дети. Боль непостоянна, возникает и усиливается после действий физического характера, при смене положения, из-за резких движений. Кроме дискомфорта в указанной области и болевых ощущений присутствует нарушение в работе кишечника.

  • Повышенный уровень газов.
  • Чувство наполненности живота, увеличение его в объёме.
  • Затруднённый акт дефекации.
  • Позывы к тошноте, нередко рвота.
  • Недомогание, пациент указывает на потерю сил, головокружение.
  • Понижение артериального давления.
  • Возможны сбои в работе сердечной мышцы.

симптомы спайки после операции аппендицита

Важно иметь в виду, что спаечное образование проходит с чувствительной болезненностью в области живота только при острой стадии осложнения. Изначально спайки появляются с симптоматикой, указывающей на сбой в работе кишечника. Основные и главные показатели – затруднённая дефекация или слабый стул. Важно не умалчивать наличие подобных нарушений, вовремя рассказать врачу, чтобы не допустить развития серьёзных проблем со здоровьем, сложно поддающихся корректировке.

Без должного лечения спайки приводят к неполадкам со здоровьем пациента в виде развития непроходимости кишечника или гангрены, поражают органы в малом тазу. У женщин спайки переходят на яичники, в результате беременность оказывается невозможной. Могут пострадать и другие органы, расположенные в малом тазу.

По статистическим данным медиков, спайки развиваются у 90% людей, которые перенесли операцию на аппендиксе. Формирование первых уплотнений начинается с первых суток после оперирования. Постепенно они расширяются и ограничивают нормальную функциональность ЖКТ. Именно в этот период в организме человека проявляет первые признаки образования.

К проявлениям клинической картины недуга относят:

  • болевой дискомфорт в нижней части живота, он может обостряться на изменение погоды, а также прогрессировать при нагрузках на эту область;
  • ухудшение аппетита;
  • снижение веса;
  • изжога и отрыжка, которые проявляются от нарушения пищеварения;
  • нарушение стула.

Сформировавшаяся патология у женщин проявляется в затруднительном зачатии.

Период формирования спаек может быть причиной образования кишечной непроходимости, что, в свою очередь, затрудняет выделение кишечных газов и каловых масс. При развитии дополнительных недугов, у пациента обостряется болевой синдром, появляются признаки интоксикации, повышается температура, иногда может быть рвота с частичками кала.

Такое последствие легко диагностируется докторами по вздутому животу, а при пальпации у больного обостряется дискомфорт в месте удалённого аппендикса.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *