Удаление камней из желчного пузыря

Причины появления заболевания

Желчный пузырь представляет собой орган-мешок, служащий вместилищем для желчи, которая постоянно вырабатывается клетками печени.

Желчнокаменная болезнь (холелитиаз) вызывает образование камней в протоках и пузыре, по причине сбоя в обменных процессах организма.

Болезнь возникает постепенно, не проявляя себя, на протяжении многих лет, до момента накопления критической массы камней в органе и протоках.

Такие камни различаются по составу, по величине и форме. Они имеют способность раздражать стенки пузыря, провоцируя его воспаление (холецистит). Основой для формирования патологических образований являются соли кальция или холестериновые кристаллы.

При выходе камня из пузыря и перекрывание желчного протока появляется сильнейшая боль, или желчная колика.

Желчный пузырь предназначен для желчи, которую выделяет печень. Она просто необходима для нормального и полного переваривания пищи. Вещество состоит из многих компонентов, среди которых стоит выделить два основных – билирубин, а также холестерин. Что касается последнего, то при его высокой концентрации, неправильного оттока и застоя происходит образование камней. Не исключением является инфицирование пузыря.

Если желчь длительное время застаивается в пузыре, то она начинает оседать. Осадок постепенно превращается в микроскопический песок. Дальнейшее оседание заканчивается образованием конкрементов.

Камни бывают разных размеров. Небольшие образования до 2 мм способны без препятствий проходить в протоки. Но большие элементы задерживаются внутри пузыря, что и становится причиной появления признаков желчнокаменной болезни. Если своевременно не лечить, то конкременты будут расти, пока не займут всю полость. Врачи отдельно говорят об опасности камней в желчных протоках.

Зачастую патология протекает без ярко выраженных симптомов, что значительно усложняет диагностику на начальных стадиях. Обострение наступает, когда патологический процесс запущен. Это вынуждает врачей использовать экстренные методы лечения. Явными проявлениями ЖКБ являются:

  • тошнота;
  • рвота;
  • печеночные колики;
  • вздутие живота;
  • боли в области печени;
  • желтушность кожных покровов и клеров глаз;
  • повышение температуры.

Если на протяжении длительного времени не начать лечение, то происходит сужение протоков, заражение органа и развитие очага воспаления.

Многие врачи рекомендуют придерживаться диеты. Основным условием ее является сокращение до минимума употребления продуктов, насыщенных оксалатами (мясо, шоколад, орехи, черный перец, лиственные зеленые овощи). В качестве профилактических мероприятий урологи советуют следующее:

  1. Вести активный образ жизни.
  2. Проходить регулярно профилактический осмотр.
  3. Ограничить употребление жирного, острого, копченого и кислого.
  4. Кушать часто, но небольшими порциями.
  5. Бороться с избыточным весом.

Патология у переболевших пациентов может повторяться. Поэтому им необходимо серьезно относиться к совету – ежедневно пить много воды.

Сегодня мочекаменная болезнь является распространенной проблемой. Благодаря современным технологиям оперативного лечения удается эффективно вести борьбу с патологией. К сожалению, последние разработки медицины доступны не всем из-за их дорогой стоимости.

Способы лечения

Уролитиаз (мочекаменная болезнь) представляет собой распространенную во всем мире серьезную патологию, при которой из-за нарушения обмена веществ, происходящего в силу определенных причин, образуются песок и камни в почках, в мочевыводящих путях, что создает опасные для жизни больного состояния.

К ним относятся:

  • почечная недостаточность;
  • прогрессирующий пиелонефрит;
  • обтурация просвета мочеточника и др.

Лечение мочекаменной болезни направлено на определение причин возникновения заболевания, устранение основных симптомов и проведение профилактических мероприятий, чтобы в дальнейшем избежать рецидива болезни.

В зависимости от тяжести заболевания используются различные подходы в лечении мочекаменной болезни:

  • консервативные методики;
  • диетотерапия;
  • малоинвазивные (щадящие) способы;
  • открытые хирургические операции.

Консервативное лечение в большинстве случаев при выведении камней из мочевыделительной системы не дает положительных результатов. Соблюдение правильно назначенной диеты и здоровый образ жизни помогут в будущем свести риск образования камней в почках к минимуму.

В последнее время очень популярны малоинвазивные операции, которые производятся щадящими способами. Камни в почках разрушаются и выводятся наружу при помощи современного оборудования через естественные пути или небольшие проколы.

Указанные операции требуют специальной подготовки врачей и технически сложного оборудования.

Можно назвать следующие распространенные малоинвазивные методы лечения мочекаменной болезни:

  • лапароскопия;
  • литотрипсия.

При лапароскопии делаются небольшие разрезы кожных покровов в области поясницы, через которые в нужную почку вводятся специальные инструменты диаметром не больше 10 мм и видеокамера. Все действия хирурга отображаются на мониторе компьютера. Обнаруженный в почке камень значительного размера подвергается разрушению лазером, ультразвуковыми волнами или специальными инструментами и выводится наружу по частям. Конкремент небольшого размера удаляется без предварительного разрушения. Для улучшения заживления в почку устанавливается дренаж.

Эндоскопическое оборудование для извлечения камней из мочевого пузыря, мочеточника, мочевыводящих путей вводится через отверстие мочеиспускательного канала.

Указанные методы извлечения камней из мочевыделительной системы предпочтительны из-за небольшой кровопотери в ходе операции, щадящего воздействия на окружающие ткани, короткого периода восстановления, отсутствия косметических дефектов.

Литотрипсия представляет собой один из новейших методов дробления и извлечения небольших камней из почек без повреждения кожного покрова больного.

Различают контактную и дистанционную литотрипсию. При контактном способе лечения через мочеиспускательный канал, мочевой пузырь и мочеточник вводится в почку тонкий эндоскоп с видеокамерой. В зависимости от структуры камня происходит его дробление различными способами: лазером, ультразвуком или пневматическими импульсами. Раздробленный на осколки камень выводится наружу самостоятельно, естественным путем.

При дистанционной литотрипсии измельчение камня в почках происходит за счет направленного ультразвукового излучения без вреда для окружающих тканей.

Можно использовать консервативные способы, однако лечение лекарственными препаратами является симптоматическим. Источник проблемы не исчезнет. Основа радикального излечения мочекаменной болезни – это операция. Полостные сложные операции, с большим временем подготовки и реабилитации уже ушли в прошлое. Метод лечения в двадцать первом веке – литотрипсия.

Давайте поговорим о ней подробнее.

Литотрипсия – это операция по разрушению камней в почках, с последующим их удалением. Это полностью неинвазивная, т.е. бескровная, или малоинвазивная процедура. Суть её в удалении камней с помощью ударной волны энергией ультразвука или лазера с применение различных методик:

  • дистанционный;
  • через уретральный эндоскоп;
  • через кожу.
камни в мочеточнике
Камни в мочеточнике и почках

Какой именно метод выбрать определяет врач совместно с пациентом. Сначала проводится общая диагностика: берут анализы мочи, кала, общий и биохимический крови, анализы на гепатит, ВИЧ и сифилис, делают ЭКГ. После этого определяют тип конкрементов, например, уратные, оксалатные и др., их размеры. Оценивают общее состояние больного, выявляют наличие сопутствующих заболеваний.

Холелитиаз желчного пузыря

Холелитиаз желчного пузыря

Ранняя диагностика заболевания предоставляет возможность осуществить процедуру щадящим способом. Многие пациенты предпочитают при соответствующей диете продолжать жить с камнями. Но у избранных пациентов возникает проявление болезни острого характера с приступами желчных колик. При сложной ситуации понадобится оперативное вмешательство с удалением органа, в зависимости от состояния больного, стадии развития болезни. Безоперационное удаление камней позволяет сохранить орган в относительно стабильном состоянии. Применяются методы:

  • расщепление камней специальными медицинскими препаратами;
  • дистанционная литотрипсия;
  • лазерное дробление камней;
  • удаление конкрементов ультразвуком;
  • лапароскопия;
  • холецистэктомия.

Последние два пункта подразумевают проведение операции с удалением желчного пузыря вместе с камнями. Остальные позволяют обойтись без операции.

Развитие холелитиаза во многом зависит от скорости камнеобразования и подвижности конкрементов. Без соответствующего лечения заболевание в большинстве случаев приводит к осложнениям, существенно ухудшающим качество жизни больного. Удаление камней из желчных протоков и пузыря может осуществляться с применением ударно-волновой или лазерной литотрипсии (камнедробление при помощи ультразвуковых волн, лазерного луча), но результативность этого метода низкая (около 25%) и его целесообразность ограничена рядом условий.

Читайте также:  Десквамативный глоссит лечение, десквамативный глоссит причины

К малоинвазивным способам остановки процесса камнеобразования путем удаления желчного пузыря относится холецистэктомия и лапароскопическая холецистэктомия. Камнеудаление может осуществляться и с помощью органосберегающей операции – лапароскопической холецистолитотомии. Если применяемые меры не способствуют достижению положительного результата – применяется радикальный метод (полостная операция).

Щадящим нехирургическим методом лечения ЖКБ является медикаментозный литолиз (камнерастворение). Этот способ отличается высокой эффективностью (более 70%), но ввиду наличия обширного списка противопоказаний подходит менее чем 20% пациентам с камнями в желчном пузыре. Растворить конкременты можно и путем подведения лекарственных препаратов, являющихся высокоактивными растворителями холестерина, непосредственно к месту локализации камней (контактный литолиз).

Дробление камней в желчном пузыре с целью вывода из организма человека (холелитиаз) — один из основных методов лечения желчекаменной болезни. Образование камней наблюдается у более чем 10% населения земного шара, чаще у женщин после 50 лет, а также у тех, в чьем меню преобладают продукты из жиров и белков животного происхождения.

Желчный пузырь участвует в пищеварении путем сбора желчи, синтезируемой в печени. Желчная кислота предназначена для расщепления и переработки пищи. В состав желчи входят холестерин и билирубин. Накопление конкрементов в желчном пузыре происходит из-за застойных процессов в органе при нарушении обмена веществ в организме.

При этом ухудшается растворимость желчи, повышается уровень концентрации холестерина, кальциевого билирубина в ней.

Сначала остатки холестерина накапливаются в желчном пузыре и желчных протоках в виде хлопьевых осадков, которые постепенно преобразуются в песок, а затем и в каменные образования, разные по величине (от 2 до 5 см). Это довольно длительный процесс, проходящий в первое время практически бессимптомно.

В современной медицине существует несколько основных методов дробления соединений из желчного пузыря:

  1. Безоперационное дробление камней. Речь идет об использовании медикаментов и ультразвука.
  2. Малоинвазивные методы дробления образований. Они раздробляются лазером, а также химическим литолизом.
  3. Операция. Вмешательство проводится лапароскопическим и эндоскопическим методом. Также осуществляется полостная операция.

После постановки диагноза проводится анализ состава камней. На основе этого врач подбирает максимально подходящий метод терапии. Возможно даже удаление органа вместе с камнями.

Удаление камней из желчного пузыря – неизбежный процесс, поскольку наличие конкрементов препятствует нормальной работоспособности органа.

Желчнокаменное заболевание выявляют не только у пожилых людей (хотя каждый третий из них точно обладает такой патологией).

Конкременты желчного пузыря

Даже у молодых людей при проведении исследования могут обнаружить камни в желчном пузыре. У женщин частота такой патологии в пять раз выше, нежели у мужчин.

Желчный пузырь располагается в непосредственной близости с печенью. Его основное назначение – сохранять и накапливать желчь, которую производит печень.

Желчь важна для полноценного процесса переваривания пищи. Именно благодаря ее сложному составу, в который входят холестерин и билирубин, появляется уникальная возможность организму переваривать белковую и жирную пищу.

В результате инфицирования желчного пузыря нарушается отток желчи, что приводит к дальнейшему ее застою. Именно по этой причине холестерин начинает выпадать в осадок, формируя сначала песок, а впоследствии камни.

Величина камней, образующихся в желчном пузыре, разнится. Встречаются совсем маленькие экземпляры, которые спокойно могут перемещаться по желчным протокам.

Однако встречаются и конкременты, имеющие огромные размеры, впоследствии приводящие к желчнокаменному заболеванию.

Показания на удаление желчного пузыря

Существует два способа лечения патологии:

  • консервативный;
  • хирургический.

Консервативный метод предполагает:

  • изменение способа жизни больного, отказ от вредных привычек;
  • установление диеты;
  • частое дробное питание;
  • контроль питьевого режима.

Для снижения образования камней в желчном пузыре, и растворения существующих, применяют терапию препаратами, которые содержат урсодезоксихолевую и хенодезоксихолевую кислоты.

Лечение длительное, показанное только для мелких холестериновых камней. Способ недостаточно эффективный, поэтому у 80 % больных повторное появление камней отмечено через 18-24 месяца.

Хирургический способ является наиболее оптимальным, так как в этом случае устраняется желчный пузырь, как объект патологии.

Врачи обычно рекомендуют удаление желчного пузыря в случае:

  • образований в желчном протоке;
  • камней в самом пузыре;
  • отягощения желчнокаменной болезни воспалением органа;
  • диагностированного панкреатита.

для предупреждения возможных осложнений, опасных для жизни больного.

  • развитие острого воспаления желчного пузыря;
  • перекрытие путей вывода желчи конкрементами, развития воспаление органа и поджелудочной железы;
  • разрыв пузыря, развитие перитонита;
  • непроходимость кишечника по причине выпадения камней из пузыря и протоков.
  • возможное развитие новообразований в желчном пузыре.

Вид оперативного вмешательства (удаление желчного пузыря или только конкрементов) избирается врачом. Делается это после тщательного обследования пациента, изучения состава конкрементов и тяжести состояния.

Операция по дроблению камней в почках ультразвуком и эндоскопом показана в следующих случаях:

  • камни от 0,5 см;
  • выраженный болевой синдром;
  • неэффективность консервативной терапии;
  • состав камня позволяет выполнить ультразвуковое дробление и удаление.

Как любая другая медицинская манипуляция литотрипсия имеет ограничения и противопоказания:

  • избыточный вес и большой рост, хотя некоторые современные аппараты не имеют таких ограничений;
  • беременность;
  • высокая плотность и очень большой размер камней;
  • некоторые общие заболевания;
  • воспалительные заболевания органов мочеполовой системы.

проведение операции

Кроме того, перед процедурой анестезиолог обязан выяснить есть ли у пациента непереносимость наркоза. В этом случае большому может быть предложено дистанционное разрушение камней без обезболивания.

Образование твёрдых конкрементов разного размера в желчном – достаточно часто встречающаяся патология.

Читайте также:  Желчный пузырь функции в организме

Основных вариантов борьбы с этим диагнозом три: попытка медикаментозно разбить камни без оперативного вмешательства, проводимая много лет и считающаяся традиционной полостная операция по удалению новообразований, и лапароскопия.

Последний способ сейчас становится всё более востребованным и популярным. Постараемся объяснить почему. Удалить камни в желчном пузыре операция лапароскопия отзывы пациентов, перенёсших процедуру.

Мочекаменная болезнь может очень долгое время не проявляться. Но испытав на себе ощущения выхода камней, пациент подходит к вопросу о том, как удалить их без лишней боли и последствий.

Дробление медикаментами

В наше время очень часто встречается желчнокаменная болезнь. Для ее лечения применимы несколько способов.

Сначала терапию начинают с консервативных методов и только в случае неэффективности применяют хирургическое вмешательство.

После того, как медикаменты не дали нужного результата, специалисты могут назначить дробление камней в желчном пузыре.

Желчнокаменная болезнь, при которой в полости жёлчного пузыря образуются конкременты (камни), является весьма распространенным заболеванием.

Увы, но зачастую её эффективное лечение возможно только хирургическим путем, при котором этот орган приходится удалять. Однако основной задачей врачей всегда было и остается сделать все возможное, чтобы избежать оперативного вмешательства.

Дробление или растворение  камней в этом внутреннем органе – методики, которые в некоторых случаях позволяют вылечить болезнь без операции.

Холестериновые камни желчного пузыря

Современная медицина имеет в своем арсенале несколько методик безоперационного лечения этой патологии.

К ним относятся:

  • медикаментозная терапия;
  • ударно-волновая литотрипсия;
  • дробление камней при помощи лазера.

Перед тем, как мы рассмотрим существующие способы консервативного лечения этой патологии, давайте разберемся, откуда вообще берутся камни в желчном пузыре и какие факторы влияют на развитие этого заболевания.

Образование камней в желчном пузыре считается достаточно распространённым заболеванием. Диагностировать болезнь трудно, потребуется обследование, включая ультразвуковое, часто больной не подозревает о развитии патологии, заболевание редко проявляется. Порой человек живёт с образовавшимися камнями в желчном пузыре несколько лет. Возможно, всю жизнь.

Причины образования разнообразны: чрезмерное употребление еды, насыщенной холестерином, избыточная масса тела, наследственность, провоцирование установленных заболеваний органов пищеварения либо осложнение, вредные привычки, психологические нагрузки.

Удаление камней из желчного пузыря ультразвуком считается вполне безболезненным способом. Показывает высокий процент в положительном исходе. Смысл метода заключается в применении специального оборудования, способным посредством направления вибрации и ударной волны разбить камни на маленькие кусочки, выводимые естественным путём через кишечник. Для действенности процедуры добавляется использование специальных препаратов. Необходимо соблюдать ряд условий применения способа:

  1. Если обнаружено не более 4 камней;
  2. Отсутствие беременности;
  3. Камень не больше 3 см без известковых частиц;
  4. Наличие специального оборудования;
  5. Отсутствие хронических заболеваний пищеварительной системы.

Большим плюсом считается минимальное механическое воздействие.

Дробление препаратами применяется в случае обнаружения камней, диаметр которых не превышает 2 см. Здесь назначаются медикаменты, которые соответствуют желчным кислотам, и средства, стимулирующие выработку желчи и сокращение органа. Перед тем как приступать к терапии, врач проверяет, нет ли у пациента таких противопоказаний:

  • сопутствующие заболевания почек и ЖКТ;
  • прием контрацептивов, в составе которых содержатся эстрогены;
  • ожирение средней и тяжелой формы;
  • беременность и лактация.

Следует учитывать, что медикаментозный метод имеет недостатки:

  • повышает холестерин, что приводит к рецидиву ЖКБ;
  • отличается длительностью – от полугода до нескольких лет;
  • имеет побочные эффекты, такие как диарея и другие.

Из-за высокой цены на препараты и длительного курса лечения, такая методика не пользуется популярностью среди пациентов и врачей.

Суть методики заключается в применении ударной волны, которая издает вибрацию и высокое давление. Под таким воздействием происходит измельчение образований. В результате дробления остаются маленькие камни, которые выводятся через протоки. Метод показан пациентам, у которых обнаружили небольшие образования, диаметр которых не превышает 3 см. При этом в их составе не должно быть известковых примесей.

Перед дроблением камней стоит учитывать тот факт, что такая процедура имеет ряд противопоказаний:

  • плохая свертываемость крови;
  • патологии ЖКТ хронической формы;
  • беременность;
  • период лактации.

В результате проведения ультразвукового дробления у пациента могут возникнуть осложнения в виде купирования протоков и повреждения желчного пузыря острыми осколками. Поэтому перед назначением дробления врач оценивает все возможные риски.

Удаление камней из желчного пузыря: ультразвуком или лазером, последствия

Новый метод безоперационного вмешательства. Лазерное удаление камней в желчном пузыре немного схоже с предыдущим способом. Называют литотрипсией. В указанном случае воздействие на камни производит лазерный луч, дробя до состояния песка, выводимого из организма самостоятельно.

Выведение камней из желчного пузыря лазером позволяет использовать инструмент без возможности проводить оперативное вмешательство по состоянию здоровья пациента. Процесс занимает мало времени, сохраняя орган. Потребуется соблюдение правил:

  1. камни размером не больше 3 см;
  2. допустимое количество для дробления камней лазером – 3 штуки;
  3. масса тела больного не превышает 120 кг;
  4. общее состояние здоровья без опасений;
  5. возраст до 60 лет;
  6. наличие специального оборудования и квалифицированного врача.

Удаление камней в желчном пузыре лазером – быстрый способ, не вызывающий боли. Для достижения лучшего результата назначается приём медицинских препаратов.

На передней стенке брюшины делается прокол, что позволяет лазеру достичь нужной точки. Он подается непосредственно в желчный пузырь, где происходит раздробление камней. К достоинствам метода относят быстродействие. Так, процедура занимает не больше 20 минут. Существуют противопоказания к лазерному дроблению:

  • ожирение (вес больше 120 кг);
  • пожилой возраст больного;
  • тяжелое состояние больного.

Недостаток применения лазера заключается в том, что иногда он вызывает ожог слизистой оболочки. В дальнейшем на этом месте образуется язва. Острые обломки способны повредить стенки пузыря. Помимо этого, для проведения процедуры необходимо специальное оборудование.

Удаление камней из почек: показания, виды операции, послеоперационный период

Послеоперационный период после лапароскопического удаления органа длится до 21 дня (при традиционной операции – до 60 дней).

Процесс восстановления больного – это комплексный процесс, включающий:

  • определение режима дня;
  • диету и схему питания;
  • лекарственную терапию;
  • физиотерапию и лечебную физкультуру.

Жалобы пациентов после проведения операции не отличаются от жалоб при других хирургических вмешательствах. Обычно пациенты отмечают:

  • боли при мочеиспускании;
  • повышение температуры тела;
  • небольшое кровотечение в области операционного поля;
  • общая слабость и недомогание.
Читайте также:  Болезни мочевого пузыря у мужчин: симптомы, причины и особенности течения. Болезни мочевого пузыря у мужчин – симптомы и методы лечения

Длительность восстановления различна:

  • при ультразвуковой и лазерной литотрипсии больные выписываются буквально на следующий день;
  • нахождение под наблюдением при подкожном и дистанционном удалении камней несколько более длительное.

Всем пациентам, независимо от вида оперативного вмешательства, назначают покой, снижение физической нагрузки. Прописывают приём спазмолитиков, антибиотиков, анальгетиков, витаминов.

Операция по дроблению камней в почках - восстановление пациента
Пациент в послеоперационный период

Важно соблюдение диеты, приём достаточного количества чистой воды. Назначаются различные фиточаи, обладающие мочегонным действием. В аптеках они продаются под названием «Урологические сборы» на основе брусники, хвоща. Диета состоит в уменьшении жареного, солёного, отказ от алкоголя, употреблении качественных продуктов с высоким содержанием витаминов и микроэлементов.

Врач, по ситуации, отменит некоторые лекарства, которые принимает пациент, поэтому необходима консультация лечащего врача профиля добавочного заболевания.

Через две недели после лечения необходимо посетить врача уролога для профилактического осмотра и исследований. Рецидивов при соблюдении всех клинических условий не случается.

Химический холелитолиз

Методика применяется для растворения разных образований. Она подходит для любых случаев и способна раздробить даже большие камни в желчном пузыре. Метод широко используют при ЖКБ на любой стадии. При этом не важна симптоматика патологии. Лечение проводится даже при острой клинической картине.

Принцип проведения процедуры прост. Под контролем ультразвукового исследования пациенту в орган вводится небольшие катетеры. Через него подается специальное средство, которое растворяет камни. Достоинство методики заключается в высокой эффективности действия.

Возможные осложнения

Операция по дроблению камней в почках процедура болезненная и сложная. Осложнений после оперативного вмешательства обычно нет. При условии высокой квалификации врачей, хорошего оборудования, внимательном уходе, соблюдением самим пациентом предписаний врача.

В противном случае возможны:

  • гематома почки;
  • пиелонефрит;
  • обтурация уретры;
  • аритмия;
  • повышение артериального давления;
  • пневмония;
  • воспалительные заболевания мочевыводящих органов и путей.

Мы выяснили, что дробление камней в почках осуществляют различными способами. Все они имеют как и достоинства, так и недостатки. Выбрать оптимальный вид литотрипсии вам поможет лечащий врач. Не затягивайте с операцией, чтобы избежать серьёзных осложнений.

Будьте здоровы!

Удаление желчного пузыря устраняет источник воспаления в организме, но не меняет метаболизм. Угроза повторного возникновения камней не устраняется.

Организм человека после вмешательства сталкивается с целым комплексом проблем.

  • боли в области подреберья;
  • воспаления двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы;
  • изменения диаметра желчного протока (как травма после операции).

Воспаления двенадцатиперстной кишки возникают в связи с уменьшениями объема желчи и ее составом после операции. В норме — желчь, выбрасываясь из желчного пузыря в достаточном объеме, дезинфицирует кишечник.

Удаление желчного пузыря достаточно распространенная хирургическая процедура. Методика проведения которой становится все совершеннее и безопасней для больных.

Придерживаясь диеты, отказавшись от вредных привычек, установив режим дня с достаточной физической нагрузкой больной может вести нормальную, полноценную жизнь.

Лапароскопия желчного пузыря и удаление камней: ход операции и диета

В организме человека каждый орган должен выполнять определенную функцию, которая виляет на общее состояние. Желчный пузырь является частью системы пищеварения, находится он под печенью и накапливает вырабатываемую ею желчь. Нередко при нарушениях его работы врачи предлагают полное удаление органа. Данная операция называется лапароскопия.

В привычном понимании операции на органах подразумевается разрез, через который врач все видит и проводит манипуляции с помощью инструментов.

Лапароскопия желчного пузыря имеет несколько иную технологию выполнения процедуры. Для манипуляций используется специальный набор инструментов, которые позволяют избежать серьезных разрезов.

Как правило, под процедурой понимают удаление желчного пузыря, реже – избавление от камней в этом органе.

особенность лапароскопии заключается в методе доступа, который используется для манипуляций. Он осуществляется с помощью лапароскопа – специального аппарата, по наименованию которого и названа процедура. Основное преимущество, которое делает этот вариант операции на желчном пузыре популярным – отсутствие шрамов после разрезов брюшной области.

Можно встретить описание нескольких способов того, как удаляют камни из желчного пузыря. Лапароскопия числится среди них, но на деле проводится крайне редко, связано это с особенностями самого заболевания. В практике встречаются две ситуации:

  1. В случаях, когда камней очень много и уже наступили сильные патологические изменения, которые не дадут органу функционировать правильно, его проще удалить. В противном случае он будет постоянно провоцировать другие заболевания, воспаляться.
  2. Если же камней мало, они небольшого размера, врачи предлагают избежать хирургического вмешательства и избавиться от недуга медикаментозным способом, используя литолитическую терапию препаратами, к примеру, Урсофальком или Урсосаном. Нередко помогает ультразвуковое дробление камней, после чего они самостоятельно выходят через кишку вместе с каловыми массами.

Традиционная холецистэктомия (удаление желчного пузыря) открытым доступом – весьма травматичное вмешательство, после которого лечение требует значительного объема времени.

К счастью, медицина не стоит на месте, и обширные травматические операции почти полностью заменили малоинвазивные лапароскопические вмешательства. Лапароскопический метод позволяет восстанавливаться гораздо быстрее.

Тем не менее, операция остается операцией, и восстановление после лапароскопии занимает некоторое время.

Операция выполняется с применением общего наркоза. Металлическими проводниками проводится удаление соединений из органа. Для этого выполняются разрезы на животе. Вмешательство проводится под контролем специальных приборов. Камни не дробятся, а вынимаются целыми, что исключает риск повреждения стенок желчного пузыря. Операция длится около часа. После этого пациента помещают в стационар на неделю.

Метод не рекомендовано использовать при наличии некоторых противопоказаний:

  • ожирения;
  • наличия больших образований;
  • присутствия спаек, которые появились после вмешательства;
  • наличия очага воспаления в органе;
  • диагностирования патологий сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

Что касается холецистэктомии, то она представляет собой операцию, в ходе которой проводится удаление органа вместе с существующими соединениями. Вмешательство по такому методу показано при наличии больших камней. Также холецистэктомию назначают пациентам, у которых часто наблюдаются рецидивы, сопровождающиеся сильными болями, значительным повышением температуры и другими осложнениями.

Рацион

При наличии ЖКБ врачи рекомендуют особое внимание обратить на питание. Разработана специальная диета при камнях в желчном пузыре. Это позволяет предотвратить развитие патологии и значительно улучшить общее состояние больного. Из рациона стоит исключить:

  • мясо жирных сортов;
  • копчености;
  • соленья;
  • яйца;
  • колбасу;
  • наваристый бульон;
  • чеснок, лук и другие продукты.

Также стоит отказаться от кофе и алкогольных напитков. Вместо этого желательно больше употреблять каши, свежие фрукты и овощи, кисломолочные и молочные продукты и нежирное мясо. Соблюдение такой диеты позволит ускорить выздоровление пациента и снизит риск рецидивов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *